Зачаття дитини і нормальне виношування плоду неможливо без певних умов, одним з яких є достатня кількість прогестерону. Такий гормон в нормі виробляється в другій половині менструального циклу і готує матку жінки до вагітності.
Якщо його не вистачає або він зовсім відсутній, плодове яйце не може закріпитися, і починається викидень. У таких ситуаціях бажаючим зберегти вагітність жінкам прописують спеціальні препарати, до яких відноситься і Дюфастон. Що це за ліки, чому його найчастіше рекомендують вживати при плануванні вагітності з 16 по 25 день циклу, за якою схемою приймають і якими аналогами можуть замінювати?
Форма випуску
Медикамент представлений опуклими круглими таблетками, вкритими білою оболонкою. На одній стороні ліки є ризику. Препарат поміщений в блістери по 14 або 20 штук, а одна пачка містить від 20 до 112 таблеток. У таких формах, як вагінальні свічки, гель, капсули або ампули для ін'єкцій, Дюфастон не випускається.
Склад
Основний компонент Дюфастона називається дидрогестероном. Його кількість в кожній таблетці становить 10 мг. До цього синтетичному речовині додані стеарат магнію, моногідрат лактози і гіпромелоза, а також діоксид кремнію і кукурудзяний крохмаль. Такі інгредієнти створюють щільне ядро таблетки, а для виготовлення оболонки препарату використовують поліетиленгліколь 400, гіпромелоза і діоксид титану.
Як діє?
Активний компонент Дюфастона (дидрогестерон) має схожість з природним прогестероном. Він схожий на вироблюваний жовтим тілом гормон своєї молекулярною структурою, а також фармакологічні та хімічними властивостями. Однак так як ця речовина не відносять до похідних тестостерону, то при його прийомі не виникають побічні ефекти, характерні для синтетичних прогестагенів. До того ж, у Дюфастона відсутня анаболічні, андрогенна, термогенная, глюкокортикостероїдна і естрогенная активність.
При прийомі всередину медикамент вибірково впливає на ендометрій. При цьому він не пригнічує овуляцію і не порушує менструальний цикл.
Якщо жінка бажає завагітніти, але у неї є прогестероновая недостатність, Дюфастон заповнює відсутній прогестерон, що сприяє зачаттю і збереженню вагітності.
Показання
Дюфастон застосовують у жінок, у яких виявлений дефіцит прогестерону. Таблетки прописують:
- при безплідді, причиною якого виступає лютеиновая недостатність;
- при викидні або при його загрозу, якщо вона пов'язана з падінням рівня прогестерону;
- при ендометріозі;
- при нерегулярному менструальному циклі;
- при передменструальному синдромі;
- при дисфункціональному кровотечі з матки;
- при вторинній аменореї.
Крім того, препарат виписують і при замісної гормональної лікуванні, щоб нейтралізувати негативні ефекти естрогенів.
Протипоказання
Дюфастон заборонено пити жінкам, у яких є гіперчутливість до будь-якого з компонентів таблеток або виявлені серйозні захворювання печінки. Препарат також протипоказаний при синдромі мальабсорбції, непереносимості галактози або недостатності лактази.
Якщо жінка раніше була вагітна і у неї був свербіж шкіри під час виношування, прийом Дюфастона вимагає обережності. Крім того, медикамент не призначають при вигодовуванні дитини груддю.
Побічна дія
У деяких жінок лікування Дюфастоном провокує головний біль, алергічну реакцію, мігрень, порушення роботи печінки. У рідкісних випадках препарат ставав причиною гемолітичної анемії, маткової кровотечі, підвищення чутливості молочних залоз і периферичних набряків.
Якщо будь-який з таких побічних ефектів проявився під час прийому таблеток, обов'язково потрібно розповісти про це лікаря і пройти додаткові обстеження, щоб виявити непереносимість і вибрати інший медикамент.
Інструкція по застосуванню
Таблетки Дюфастон ковтають, запиваючи водою. Разова доза препарату зазвичай становить 1 таблетку, а схема прийому залежить від діагнозу. Наприклад, якщо у жінки діагностовано безпліддя, то медикамент слід приймати з 14 по 25 день циклу 1 раз на добу. Таке лікування проводять безперервно кілька менструальних циклів поспіль (не менше шести) і продовжують в першому триместрі вагітності або навіть довше.
Дюфастон призначається найчастіше з 16 по 25 день циклу, оскільки жінок, що мають менструальний цикл 28 днів, більшість. Препарат починають приймати після овуляції.
Якщо жінка завагітніла і в неї виникла загроза аборту, рекомендується прийняти 4 таблетки одноразово, а потім пити по одній таблетці кожні 8 годин, поки симптоми повністю не зникнуть.
У разі звичного аборту прийом Дюфастона починають заздалегідь і п'ють таблетки двічі на день до 20 тижня вагітності, а потім скасовують його з поступовим зменшенням дози.
При нерегулярних місячних або з метою профілактики дисфункціональних кровотеч препарат виписують з 11 до 25 дня циклу по 1 таблетці двічі на добу.
Передозування
Випадків госпіталізації через перевищення дозування Дюфастона раніше не було. Якщо жінка випадково вип'є більше таблеток, рекомендовано промити шлунок. При погіршенні загального стану слід звернутися до лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
Про несумісність Дюфастона з якимись іншими ліками виробник не згадує. Однак деякі засоби, які впливають на роботу печінки (наприклад, рифампіцин або фенобарбітал), також здатні впливати і на метаболічні перетворення дидрогестерона, що зменшить його ефект.
Умови продажу та зберігання
Купити Дюфастон в аптеці можна за рецептом лікаря, сплативши за 20 таблеток в середньому 500-550 рублів.
Термін придатності медикаменту - 5 років. Якщо він минув, застосування ліків протипоказано. Зберігати таблетки рекомендують в сухому місці, де температура не піднімається вище +30 градусів.
Відгуки
Про використання Дюфастона при плануванні вагітності і при інших показаннях відгукуються в основному добре. Жінки в більшості випадків хвалять такі гормональні таблетки і підтверджують їх позитивний вплив на здатність зберегти вагітність і благополучно виносити малюка.
За їх словами, ліки переноситься нормально, не провокує набір ваги, зміни настрою, слабкість та інші негативні ефекти. Недоліків у такого засобу часто не відзначають. Лише зрідка жінки скаржаться на його високу ціну, але багато хто вважає її виправданою.
Більш докладно про вплив дюфастона при плануванні вагітності дивіться в наступному відео.
Аналоги
Найбільш популярним аналогом Дюфастона є препарат під назвою Утрожестан. Обидва ліки здатні замінити відсутній прогестерон, завдяки чому підтримують зачаття і запобігають викидень у першому триместрі.
Крім того, обидва медикаменту при плануванні вагітності призначають після овуляції. При тривалості циклу 28 днів найбільш поширена схема - з 16 по 25 день. Якщо ж вагітність наступила, і Дюфастон, і Утрожестан продовжують приймати до 7-8 тижнів або довше, а потім обережно скасовують зі зменшенням дозування протягом декількох днів.
Однак у таких лікарських засобів є і певні відмінності:
- Утрожестан містить мікронізований, а головний компонент Дюфастона лише нагадує своєю структурою цей гормон, хоч і діє так само.
- Відмінності в складі обумовлюють різні побічні ефекти препаратів - якщо Утрожестан може провокувати млявість, стомлюваність, поганий настрій, сонливість і подібні симптоми, то прийом Дюфастона їх не викликає.
- Виробництво Дюфастона почалося набагато раніше, ніж виготовлення Утрожестана, тому такий препарат більш вивчений і пройшов набагато більше клінічних випробувань.
- У Дюфастона відсутній вплив на обмін ліпідів і вуглеводів. До того ж у таких ліків набагато менше список протипоказань.
- Утрожестан представлений капсулами, які можуть застосовуватися двома способами, а Дюфастон випускають тільки в формі таблеток, які призначають перорально. Якщо у вагітної виражений токсикоз, їй більше підійде Утрожестан, адже його можна ввести в піхву, і це ніяк не вплине на загальний стан пацієнтки.
- Вартість Дюфастона трохи вище, ніж капсул Утрожестан, що іноді є причиною перевагу другому препарат.
Обидва ліки отримують позитивні відгуки від пацієнток і лікарів, тому сказати, що один з них кращий за інший, не можна. Визначити, який засіб більше підійде конкретній жінці, складно. Найкраще такий вибір довірити лікаря, який спочатку огляне майбутню маму, а потім відправить її на потрібні лабораторні дослідження.
Лише після здачі аналізів та оцінки результатів можна вирішити, чи потрібно жінці Дюфастон або Утрожестан, і лікування яким препаратом краще.
