Про те, що дитині, яка демонструє ознаки гострого отруєння, потрібно промити шлунок, знають всі. Але мало хто знає, як саме це зробити, особливо якщо мова йде про зовсім маленьких дітей.
Саме такі дітки найчастіше схильні до отруєнь. Їх шлунок чутливий, імунітет слабкий, а спокуса затягнути в рот все, що погано лежить, великий. Про те, як правильно провести цю процедуру, ми розповімо в цій статті.
Навіщо потрібно промивання шлунка?
Промивання шлунка може знадобитися в тому випадку, якщо дитина отруїлася, якщо проковтнув щось отруйне, токсична, а також при передозуванні і отруєннями лікарськими препаратами.
Харчові отруєння - найбільш часті в дитячому віці.
На другому місці стоять лікарські отруєння. Як би дорослі не старалися заховати від малюків заборонені для них медикаменти, не виключена можливість, що допитливі дослідники все-таки знайдуть привабливі флакони і пігулки і обов'язково спробують їх на смак. Така ж історія і з побутовою хімією, з милом, з косметичними засобами.
Промивання шлунка допоможе вивести назовні токсична вміст і зупинити подальше всмоктування шкідливих речовин в організмі. Після цієї процедури, як правило, дитина відчуває суттєве полегшення, і процес одужання значно прискорюється.
Коли можна проводити процедуру
Промити шлунок можна дитині при перших ознаках отруєння - нудоті, головного болю, якщо блювоти немає або вона не приносить дитині полегшення.
Обов'язково слід переконатися, що у дитини немає внутрішньої кровотечі (В калових масах і блювоті не повинно бути домішок і прожилок крові).
Дитина на момент процедури обов'язково повинен знаходитися в здоровому розумі й твердій пам'яті, при втраті свідомості промивати шлунок самостійно не можна.
Іноді необхідність промити шлунок виникає не тільки при отруєнні, але і при виникненні непрохідності кишечника, звуження стравоходу, а також інших захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Протипоказання
Для того, щоб промити дитині шлунок в домашніх умовах, потрібно, щоб малюк знаходиться в свідомості. Непритомний стан - протипоказання, як і наявність судомного синдрому.
При будь-яких натяках на кровотечу з шлунку від процедури потрібно відмовитися. Не можна навіть намагатися промити шлунок дитині, який отримав важкі опіки гортані, стравоходу і самого шлунка при ковтанні рідкого лужного або кислотного складу.
Якщо у дитини є вроджені чи набуті патології, пов'язані з порушенням мозкового кровообігу, промивати шлунок самостійно не можна.
Якщо у малюка нестабільний пульс, нерівномірно б'ється серце, порушений серцевий ритм, від маніпуляції краще відмовитися.
Якщо є сумніви з приводу наявних можливих протипоказань, телефонуйте в «Швидку допомогу» і чекайте кваліфікованих фахівців.
Домашній спосіб
Промити при необхідності шлунок будинку можна з застосуванням ручного способу, який отримав назву «ресторанний метод». При цьому дитину рясно поять спеціальними розчинами або звичайною водою до позовів до блювоти.
Якщо позивів не настає, блювотний рефлекс викликають вручну, акуратно ввівши вказівний палець в рот малюкові і злегка натиснувши на корінь язика.
Досить складним у виконанні може бути таке промивання маленькій дитині, якого практично неможливо змусити випити потрібну кількість рідини. У цьому випадків знадобиться помічник - друга доросла людина, який буде тримати малюка, поки перший дорослий буде заливати розчин дитині в рот за допомогою великого двадцатімілліметрового шприца без голки.
Вливають рідина вздовж внутрішньої поверхні щоки, щоб у малюка не було можливості її виплюнути. Розчин для пиття або вода повинні бути теплими, але не гарячими.
Алгоритм дій дорослих повинен бути чітким і злагодженим:
- Дитину розміщують в правильній позі. Немовля - на руках, лежачи на боці, малюка постарше - сидячи або лежачи на боці. Такі пози не дозволять дитині захлинутися блювотними масами, якщо вони хлинуть «фонтаном».
- Тазик або інша ємність для збору блювотних мас розміщується на підлозі на рівні особи.
- Після пиття стимулюють блювоту, притримуючи голову чада над ємністю.
- Промивання при необхідності повторюють до тих пір, поки не почне виходити чиста вода.
Слід зазначити, що цей метод не дозволяє очистити шлунок повністю, але в якості засобу першої невідкладної допомоги він цілком прийнятний. Головне, правильно розрахувати кількість рідини, яку дають в ході маніпуляції дитині:
- новонародженим - 200 мл;
- дітям від півтора місяців до півроку - 300- 500 мл;
- дітям від 6 до 12 місяців - 500-700 мл;
- хлопцям від року - 1 літр + 100 х кількість років.
Приклад: отруївся дитина в 2 роки. Йому покладено обсяг рідини, рівний 1000 мл + 100х2 = 1200 мл. Дитині в 5 років, таким чином, для очищення шлунку потрібно мінімум 1500 мл.
Після промивання дитині дають відпочити протягом півгодини і починають напувати його засобами для пероральної регідратації, які дозволять уникнути зневоднення, а також відновлять водно-сольовий баланс, який неодмінно страждає в результаті блювоти. До таких засобів відносяться «Редігрон», «Хумана Електроліт», «Смекта».
Їх дають теплими, бажано, щоб температура рідини була рівною температурі тіла малюка, можна поїти маленькими порціями з невеликими перервами.
Чим промивати
Для домашнього промивання цілком можна приготувати сольовий розчин. Для цього знадобиться сама звичайна кухонна сіль. Концентрація не повинна бути занадто сильною, цілком достатньо додати 2 столові ложки солі в 5 літрів води.
Таких же пропорцій слід дотримуватися при приготуванні розчину соди. Можна змішати ці розчини і напоїти дитини такою сумішшю.
Промивати марганцівкою слід з великою обережністю. Навіть незначна передозування кристаликів, нерівномірне розмішування їх можуть викликати сильні внутрішні опіки.
Без великого досвіду подібних маніпуляцій від розчину марганцівки краще відмовитися.
Якщо все-таки хочеться застосувати саме це антисептичний засіб, важливо дотримати правила приготування - мала кількість кристалів розводять у воді до світло-рожевого забарвлення, після чого розчин потрібно пропустити через побутовий вугільний фільтр.
Після промивання через кілька годин можна почати прийом ентеросорбентів. Такі препарати завжди повинні бути в домашній аптечці - «Ентеросгель», активоване вугілля і біле вугілля, «Лактофільтрум».
Зондовий метод
Цей метод дозволять більш ретельно очистити шлунок, але промивати його через зонд в домашніх умовах не можна. І не тільки тому, що зонд є не в кожній квартирі, скільки тому, що зонд потрібно вміти правильно ввести, не зашкодивши дитині
Зондом можуть скористатися приїхали лікарі «Швидкої допомоги», також ця техніка використовується в медичних установах.
Одному з батьків, швидше за все, доведеться асистувати медсестрі під час маніпуляції.
Пацієнта саджають або укладають. Грудничка попередньо обертають простирадлом або великий щільною пелюшкою, щоб уникнути різких рухів, таке буйне поводження здатне закінчитися травмуванням стравоходу і гортані.
Малюка без свідомості для промивання укладають на бік. Завдання батьків - утримувати малюка, одна рука дорослого при цьому лягає поверх ручок чада, другу треба розмістити у малюка на лобі, ніжки маленького пацієнта фіксуються між колін допомагає дорослого. Все інше робить медична сестра.
Спочатку медпрацівник вимірює відстань до шлунка, щоб зонд опустився на необхідну глибину. Для цього вимірюється відстань від мочки вуха до кінчика носа і до мечоподібного відростка (це самий низ грудини, найвужча її частина).
Дитині відкривають рот за допомогою шпателя, якщо це не виходить, вдаються до застосування спеціального язикодержателем і роторозширювача. Зонд вводять паралельно серединної лінії язичка.
Якщо при проходженні зонда малюк починає задихатися, процедуру переривають і повторюють спробу тільки після того, як дихання відновиться.
Розчин вводять через лійку або шприц Жане без поршня. Воронку піднімають повільно все вище, а потім швидко і акуратно опускають її нижче рівня розташування шлунка. Вміст цього органу виливається в приготований заздалегідь таз.
Маніпуляцію повторюють до тих пір, поки рідина, яка виходить зі шлунка, не стане прозорою і чистою.
Обсяг рідини для такого промивання вважають за формулою «1 літр на 1 рік життя». Після маніпуляції блювотні маси відправляють на лабораторне дослідження.
Промивання, що проводиться дітям грудного віку і малюкам до 3 років, має свої особливості. Медпрацівник повинен ретельно виміряти свої рухи, для більш легкого введення зонда можна використовувати спеціальні знеболюючі спреї.
Поширені помилки - як не нашкодити
Температура рідини
Температура рідини для промивання має велике значення. Оптимально, якщо розчин має температуру 27-29 градусів.
Все, що холодніше, може спровокувати раптовий спазм харчових шляхів, все, що гаряче - розширює судини, в результаті чого вони стають більш проникними і токсини починають всмоктуватися з подвоєною швидкістю.
Розміщення дитини
Помилково змушувати дитину промивати шлунок над унітазом. Поза стоячи на ногах або на колінах перед унітазом може спровокувати потрапляння блювотних мас в органи дихання.
Зібрати вміст шлунка саме в тазик при промиванні будинку важливо для того, щоб лікарі, що приїхали могли оцінити блювотні маси. Це потрібно в тому випадку, якщо причина отруєння неочевидна, батьки не знають, що саме з'їв або випив дитина.
Лікарські засоби
Промивання шлунка дітям не потрібно проводити трав'яними відварами і настоями, як це радять деякі знавці нетрадиційної медицини. Чи не відомо, яким чином речовини, які містяться в відварі лікарської рослини, зреагують з вмістом шлунку.
Як зрозуміти, що процедура пройшла успішно?
Якою б не була методика звільнення оргазму малюка від небажаних речовин, після неї дитина повинна відчути себе значно краще. Якщо полегшення не настає, то або процедура була проведена неправильно або недостатньо, або інтоксикація вже настільки сильна, що дитині потрібно внутрішньовенне введення препаратів, які дозволять знизити негативний вплив токсинів.
Наочна інструкція по промивання шлунку дитини дивіться далі.
