Дослідження сечі у дитини за методом Каковского-Аддиса відноситься до кількісних проб, при яких визначається число еритроцитів, циліндрів і лейкоцитів. Про інших аналізах сечі у дитини читайте в іншій статті.
Показання
Дослідження проводять, якщо підозрюють виникнення:
- пієлонефриту;
- Сечокам'яної хвороби;
- гломерулонефриту;
- Хронічної ниркової недостатності;
- Полікістозу нирок.
Особливості
Основна особливість методу полягає в зборі сечі для дослідження протягом доби. Якщо при загальному аналізі сечі або пробі за Нечипоренком циліндри і клітини крові можуть не виявлятися або визначатися невірно, оскільки їх виділення може змінюватися протягом доби, то при аналізі по Каковскому-Аддіс динаміка виділення лейкоцитів і еритроцитів буде видно дуже добре.
Як зібрати аналіз?
Перед збором кожної порції сечі слід промивати зовнішні статеві органи. Класична проба передбачає збір протягом 24 годин, але зараз частіше вдаються до модифікованого варіанту - збору сечі за 10-12 годин, хоча він і менш точний.
Перед сном дитина мочиться, а батьки відзначають цей час. Вранці через 10-12 годин після зазначеного напередодні часу сечу дитини повністю збирають і відвозять на аналіз. Якщо дитина за цей період помочився кілька разів, все порції збирають в одну ємність, яку до відправки в лабораторію зберігають в холодильнику.
Якщо сечу збирають за весь день, то починають збір з другого сечовипускання першого дня, а закінчують збором з першого сечовипускання другого дня. Також для маленьких дітей дану пробу можуть замінювати аналізом за методом Амбурже, для якого збирати сечу слід протягом 3 годин.
Підготовка
Напередодні дослідження рекомендується м'ясна дієта, а в день збору слід трохи обмежити споживання рідини. Ці заходи допоможуть домогтися такої кислотності і щільності досліджуваного матеріалу, при якій гіалінові циліндри НЕ будуть розчинятися.
Нормальні значення
Причини відхилень
- Якщо в результатах аналізу лейкоцитів більше норми, це є ознакою пієлонефриту.
- Перевищення кількості еритроцитів зазвичай свідчить про гломерулонефриті, а також про сечокам'яної хвороби або пухлинах нирок.
- Велика кількість циліндрів може бути ознакою і запального процесу в паренхімі нирок, і пієлонефриту.
