Токсикоз часом затьмарює чудове для жінки час - період виношування малюка. Замість того, щоб насолоджуватися цим дивовижним періодом, жінка болісно шукає вихід з неприємного і виводиш її стану. Чому розвивається токсикоз, як він протікає і як полегшити його прояви при вагітності на ранніх термінах, ми розповімо в цьому матеріалі.
Що це таке?
У медицині в поняття «токсикоз» вкладається більш широке поняття, ніж ми звикли думати. Під ним мається на увазі будь-який патологічний стан, що обумовлено впливом токсинів. Токсини можуть бути зовнішніми, екзогенними. Такий токсикоз розвивається в результаті мікробної інфекції, адже більшість бактерій отруюють організм свого носія продуктами своєї життєдіяльності. Токсикоз може бути ендогенним, викликаним впливом речовин, які утворюються в організмі людини в результаті обміну речовин. Токсикоз вагітних відноситься до числа ендогенних станів.
В організмі майбутньої мами відбувається цілий комплекс змін, які в кінцевому підсумку і призводять до ознак токсикозу. У жінки буквально з перших хвилин після відбувся зачаття починає змінюватися гормональний фон, і ці зміни можуть дати про себе знати токсикозом.
У корі головного мозку жінок з настанням вагітності формується новий тимчасовий центр - так званий «центр вагітності». Його завдання - контролювати поведінку і фізіологічні функції вагітності. Новий центр, звичайно, дуже потрібен організму майбутньої мами, але його активна робота часто призводить до збоїв в роботі інших центрів, зокрема, центру, що відповідає за вироблення слини, за сосудомоторние функції, надмірної активації блювотного центру.
Саме тому вже на самих ранніх термінах вагітності, коли жінка ще не здогадується про своє становище, можуть виникати рясні слюнотечения уві сні, нудота і блювота, головні болі, озноб, невелике підвищення температури тіла.
Гестаційний токсикоз хоч і є частим супутником майбутніх мам, особливо на ранніх термінах, обов'язковим симптомом вагітності не є. Якщо токсикозу немає, це теж цілком нормально і природно. За медичною статистикою, раннім токсикозом в тій чи іншій мірі страждає до 80% майбутніх матерів. Організм жінки піддається токсичного впливу через те, що в більшості випадків йому не вдається вчасно адаптуватися до вагітності, прийняти всі внутрішні численні зміни разом, як належне.
У поняття «токсикоз» лікарі включають порушення роботи шлунково-кишкового тракту, нервової системи, ендокринних залоз, збої імунної захисту, патологічні зміни в роботі серцево-судинної та сечовидільної систем. Всі ознаки і симптоми при гестаційному токсикозі розглядаються комплексно, не по одному, і саме за поєднанням порушень, які виникають на тлі розвитку вагітності, медики можуть судити про ступінь, тяжкості, вигляді токсикозу і про те, як з ним боротися, якщо в цьому є необхідність.
Терміни початку і тривалість
Справжні причини токсикозу до кінця не вивчені, в неадекватній реакції жіночого організму на вагітність ще багато чого незрозуміло. Але основна версія - імунна. Іншими словами, імунітет жінки знаходиться в подиві - в організмі є наполовину чужорідний об'єкт, а знищити його не можна! З перших хвилин після відбувся зачаття починає у великих кількостях вироблятися гормон прогестерон. Він готує стінки матки до майбутньої імплантації, піклується про накопичення поживних речовин і жирів, а також впливає на імунітет жінки. Запліднена яйцеклітина (зигота, а пізніше - бластоциста і ембріон), містить лише половину генетичного набору, схожого з рідним. Друга половина генетичного матеріалу - батьківська, саме її імунітет і кваліфікує як чужорідний об'єкт.
Щоб імунітет не міг розправитися з зародком, прогестерон штучно пригнічує його механізми. У жінок з сильним імунітетом зазвичай прояви токсикозу сильніше, адже їх імунний захист довго не здається. Процес придушення імунітету прогестероном викликає зміни на біохімічному рівні, саме ці нові речовини і викликають внутрішню інтоксикацію.
Після імплантації заплідненої яйцеклітини, яка відбувається в середньому на 7-8 день після зачаття, починається вироблення ще одного «вагітного» гормону - ХГЧ. Хоріонічний гонадотропін теж вносить свою лепту з самопочуття майбутньої мами. Його концентрація збільшується поступово, і вже через тиждень приблизно до дати, коли жінка чекає чергову менструацію, можуть проявитися перші ознаки токсикозу.
Зазвичай саме на 5-6 тижні вагітності (якщо починати рахувати від першого дня останньої менструації, як це роблять всі акушери), жінку починає нудити, у неї трапляються напади запаморочення, змінюються смакові пристрасті. Рідше описується токсикоз, який з'являється трохи раніше - на 3-4 тижні, відразу після імплантації. Найбільш часто неприємний стан вперше дає про себе знати на 7-8 тижні.
Скільки триває токсикоз, питання непросте. Тут дуже багато залежить від індивідуальних особливостей організму. Фахівці схильні вважати, що найбільш вірогідний токсикоз в період активного формування плаценти - з 5-6 тижні до 14-16 тижня вагітності. Більшість жінок, які страждали раннім токсикозом стверджують, що вони відчули себе значно краще після 12-13 тижні вагітності. У деяких токсикоз «затягується» до 18-20 тижні.
Ступінь тяжкості стану жінки визначається в лабораторних умовах, в основному за рівнем ацетону в сечі і характерних змінах у формулі крові.
Підвищення ацетону завжди пов'язано з нестачею глюкози. Вранці рівень цукру завжди нижче, ніж увечері, саме тому найчастіше токсикоз дає про себе знати саме в ранковий час.
Симптоми
Ознаки та прояви гестаційного токсикозу в загальних рисах добре знайомі всім жінкам і активно обговорюються ними на спеціалізованих форумах. Найбільш часто токсикоз проявляється як безпричинна нудота і навіть блювота. Спровокувати їх може будь-яка дрібниця, наприклад, запах улюблених раніше духів, смак зубної пасти під час ранкового або вечірнього туалету, запахи їжі, що готується, бензину, туалетної води чоловіка - все це може стати причиною різкого нападу нудоти.
Досить часто в якості перших ознак раннього токсикозу виступають запаморочення. Вони можуть бути незначними, рідкісними і короткочасними, а можуть завдавати чимало клопоту - якщо у жінка раптово, приступообразно паморочиться голова, вона відчуває слабкість, то не виключена втрата свідомості в самий незручний час - при поїздці в транспорті, на роботі, в магазині.
Також поширеними формами гестаційного токсикозу є відрижка, в тому числі і з жовчю, ознаки нетравлення (пронос, запор, печія), зміна смакових пристрастей, головні болі, які супроводжують ранні терміни вагітності, проявляючись переважно вечорами. У шести з десяти вагітних після зачаття через тиждень-другий починаються щоденні підйоми температури тіла. Температура при токсикозі піднімається незначно - трохи вище 37,0 градусів, зазвичай у другій половині дня або у вечірній час. Вона обумовлена підвищенням прогестерону в організмі майбутньої мами, концентрація якого досягає піку саме в другій половині дня.
Така температура не потребує прийомі ліків, жарознижуючих засобів, вона фізіологічна і ніяк не може нашкодити майбутній дитині. Більшість випадків гестаційного токсикозу на ранніх термінах теж вважаються цілком фізіологічними і не потребують лікування. Лікарі кажуть, що потрібно просто перетерпіти тимчасові неприємні симптоми, пов'язані з адаптацією жіночого організму до нових умов. Однак постійний токсикоз, який не дає жінці нормально харчуватися, призводить до істотної втрати ваги, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, зміни складу крові, може зажадати і госпіталізації.
Досить рідко токсикоз проявляється дерматологічними проблемами - висипаннями на шкірі з сверблячкою і без, загостренням бронхіальної астми, остеомаляцією. Симптоми раннього гестаційного токсикозу дуже індивідуальні і можуть бути присутніми як окремо, так і в комплексі, багато що залежить і від того, в якій мірі і в якому вигляді у жінки він спостерігається.
Види
Як вже говорилося, токсикоз у вагітної жінки може мати різні форми і види. Слід відрізняти кілька основних видів жіночого нездужання на початкових термінах гестації:
Отруєння. Про отруєння йдеться в тому випадку, якщо блювота, пронос, біль у животі проявилися раптово. Такий токсикоз ще називають бактеріальним. Він пов'язаний з отруєнням організму токсинами, які в неякісні продукти харчування виділили бактерії при розмноженні.
Вечірній. Неприємні симптоми при такому токсикозі проявляються виключно у вечірній час. Він може бути пов'язаний з тим, що жінка втомилася, недостатньо харчувалася протягом трудового дня, відчувала стреси.
Незважаючи на те, що нудота і запаморочення заважають нормально засипати, такий токсикоз не рахується небезпечним, він досить швидко проходить.
ранковий. Такий вид зустрічається найбільш часто. Саме вранці, після тривалого сну, рівень глюкози в організмі людини мінімальний, на цьому тлі з'являється нудота і навіть блювота. Такі симптоми на самому початку дня теж не становлять небезпеки для жінки і дитини.
ранній. Неприємні симптоми при ньому властиві жінкам аж до 14-16 тижня вагітності. Якщо прояви помірні, жінка не страждає стрімкої втратою ваги і немає ознак зневоднення, лікування не потрібно.
гестоз (Пізній токсикоз). Це токсикоз, який розвивається в кінці другого або в третьому триместрі. Це найбільш небезпечний вид токсикозу, він може привести до відшарування плаценти, загибель плода. Серед причин материнської смертності гестоз також займає одну з лідируючих позицій. Він вимагає обов'язкового лікарського втручання.
Ступінь тяжкості проявів жінка цілком може оцінити і сама, але краще все-таки повідомити про турбують моментах лікаря. Незначна ступінь (перша) зазвичай характеризується нечасто блювотою (не більше 3-4 разів на добу), що наступає після прийому їжі. Втрата ваги при легкому ступені не перевищує 3-4 кілограмів, слизові оболонки жінки залишаються досить зволоженими, шкіра еластичною. Пульс і рівень артеріального тиску найчастіше знаходяться в межах норми. Ця стадія в лікуванні медикаментами не потребує.
Виражений токсикоз (другого ступеня) відрізняється більше частої блювотою, яка може виникати до 8 разів на добу. Самопочуття жінки погіршується. У сечі з'являється ацетон, може спостерігатися характерний ацетоновий запах з рота, кров'яний тиск знижується, це викликає напади слабкості. Пульс прискорений, шкірні покриви сухі, жінка втрачає у вазі до 6-8 кілограмів. Ця стадія обов'язково вимагає медичного втручання.
Загрозливий токсикоз (третього ступеня) відрізняється частою і виснажливої блювотою (більше 15 разів на добу), вираженим зневодненням, великою втратою маси тіла. Такий ступінь являє собою загрозу для життя жінки, без медичного втручання не обійтися. Шкіра і мову жінки стають сухими, артеріальний тиск падає, пульс перевищує 120 ударів в хвилину. Змінюється склад крові, в сечі виявляється не тільки ацетон, а й білок.
Кому загрожує?
Оскільки механізм виникнення токсикозу до кінця ще не вивчений, причини його неочевидні, досить складно визначити коло жінок, які входять до групи ризику. Але багаторічні спостереження акушерів-гінекологів показують, що існують досить вагомі підстави вважати, що на ранніх термінах найбільш схильні до розвитку токсикозу жінки:
- завагітніли до 18-19 років і жінки, які завагітніли після 30 років;
- страждали до вагітності різними патологіями і захворюваннями нирок, імунної системи, а також мали проблеми з ендокринною системою;
- у яких колишня вагітність супроводжувалася токсикозом;
- з гінекологічними проблемами, зокрема, із запальними процесами в ендометрії;
- які зловживають алкогольними напоями і курінням;
- народилися від вагітності, що супроводжувалася токсикозом, а також при наявності в акушерському анамнезі у їх матерів і сестер інших вагітностей з неприємними симптомами інтоксикації;
- які переїхали з центральної Росії або південних її регіонів на північ і завагітніли протягом перших п'яти років після переїзду;
- яким властива латентна анемія.
І це далеко не повний перелік передумов до розвитку інтоксикації на початкових гестаційних терміни. При постановці на облік по вагітності лікар обов'язково збирає повний анамнез, він цікавиться тим, як протікали попередні вагітності, якими вони були у близьких родичок майбутньої мами.
Якщо у акушера-гінеколога з'являються підстави вважати, що жінка перебуває в стані претоксікоза, він може призначити профілактичне лікування і дати рекомендації. Не завжди претоксікоз розвивається і стає повноцінним токсикозом, але таку ймовірність виключати не можна.
Чому відсутня?
У загальноприйнятому поданні токсикоз - мало не обов'язковий симптом вагітності, особливо на ранніх термінах. Насправді це не так. Багато вагітні не відчувають його і легко носять своїх малюків. Чому так відбувається?
В першу чергу, безтоксікозная вагітність можлива тоді, коли у жінки немає хронічних захворювань, немає проблем з імунними патологіями, з обміном речовин, зайвою вагою. Відсутність гестаційного токсикозу як такого може бути обумовлено генетично - мати, бабуся майбутньої мами не страждали нудотою і блювотою при виношуванні своїх малюків.
У будь-якому випадку, якщо токсикозу немає, це нормально. Це говорить про те, що організм жінки легко адаптувався до вагітність, всі органи і системи почали перебудовуватися для роботи в нових умовах, «протесту» з боку організму матері немає.
Лякати відсутність токсикозу не повинно. Але от якщо він був, а потім різко пропав до 12-14 тижні, це може бути ознакою завмирання вагітності, зупинки ембріона в розвитку. Якщо у жінки токсикоз тривав протягом декількох тижнів або місяців, а потім різко пропав, обов'язково потрібно відвідати свого лікаря і переконатися в тому, що вагітність розвивається.
Відсутність токсикозу на ранніх термінах - найбільш сприятлива перспектива для жінки і її малюка. Якщо блювоти і супутніх «неприємностей» немає, нижча ймовірність передчасного мимовільного переривання вагітності, дитина отримує достатню кількість вітамінів, мінералів та інших необхідних речовин з крові матері, настрій і самопочуття мами стабільні і це створює хороші передумови для розвитку плода.
Лікування медикаментами
Лікування із застосуванням медикаментозних лікарських засобів призначається тільки при середній і загрозливою ступенях токсикозу, при сильному токсикозі. При легкому ступені можна цілком обійтися засобами народної медицини, природно, попередньо погодивши їх застосування з лікуючим лікарем. Середній ступінь може зажадати лікування призначеними медикаментами в домашніх умовах або в денному стаціонарі. При важкому токсикозі жінці показана госпіталізація.
Боротися з важким токсикозом лікарі починають після визначення ступеня і тяжкості перебігу. Звичайна класична схема лікування включає в себе «Дроперидол». Цей препарат належить до групи нейролептиків, що пригнічують блювотний центр в корі головного мозку. Частота нападів блювоти знижується. Крапельниці з цим препаратом роблять більш швидкий і виражений ефект, ніж введення препарату внутрішньом'язово. Часто жінці призначають таблетки «реланиума», іноді рекомендується препарат «Церукал». Така терапія дозволяє на першій стадії надати ефективну допомогу - діяльність центральної нервової системи регулюється, позивів до блювоти стає менше.
Другий етап стаціонарного лікування спрямований на заповнення водно-сольового балансу, який через часту блювоти і діареї істотно порушується. При важкій блювоті жінці ставлять крапельниці з сольовими розчинами, фізіологічним розчином, вітамінами. Обов'язково вводять глюкозу, вітаміни групи В і дають аскорбінову кислоту (вітамін С). Жінці показані ентерособренти. Якщо стан жінки залишається важким через зневоднення, призначається гормональна терапія - «Преднізолон» (гідрокортизон).
До недавнього часу вагітним при токсикозі призначався препарат Смекта, але в березні 2019 року ANSM (Національне агентство з безпеки лікарських засобів і виробів медичного походження) опублікувало попередження про скасування призначення даного препарату і його аналогів дітям молодше 2 років, вагітним і годуючим жінкам. У складі глини, використовуваної для виробництва Смекта, був виявлений свинець, здатний надавати токсичну дію на організм дитини, і в першу чергу на розвиток головного мозку. РОАГ (Російське суспільство акушерів-гінекологів) випустило рекомендацію не застосовувати препарат Смекта у вагітних і годуючих жінок.
РОАГ виділила Ентерсогель як препарат першого вибору. Численні дослідження підтверджують високу ефективність гелеобразной форми, вибірковість адсорбції і безпеку. Насичена водою гельовідниє форма, на відміну від дрібнодисперсних сорбентів, мінімізує ризики запорів, що вкрай важливо для вагітних. Крім виведення токсичних речовин, патогенних бактерій і ротавірусів, Ентеросгель сприяє корекції мікрофлори кишечника і відновлення епітелію слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, посилює антиоксидантний захист організму, позитивно впливає на імунну систему організму.
Майбутнім мамам з вираженим токсикозом рекомендуються антигістамінні препарати «Супрастин», «Тавегіл», «Дипразин», «Димедрол». Ці препарати, згідно з класичною схемою лікування, показані для внутрішньом'язового введення. Одночасно з прийомом ліків рекомендується рясно тепле пиття, постільний або напівпостільний режим.
Сьогодні може бути застосований і метод іммуноцітотерапіі. До нього вдаються, якщо лікування медикаментами не дає відчутного ефекту. Під шкіру в районі передпліччя майбутній мамі вводять витяжку з лімфоцитів її чоловіка. Вже через добу має настати полегшення, адже імунітет жінки «переключиться» на новий об'єкт підвищеної небезпеки - на чужорідні клітини. Однак такий метод має лише тимчасовий ефект і існує для того, щоб на час полегшити жінці самопочуття.
Переривання вагітності за медичними показаннями проводиться при важкому загрозливому токсикозі в тих випадках, якщо медикаментозні методи впливу, описані вище, не принесли результату протягом 12 годин з моменту початку терапії, якщо стан жінки продовжує залишатися загрозливим. Також переривання вагітності настійно рекомендується в якості єдиного варіанту порятунку життя, якщо у жінки на тлі важкого токсикозу почалася дистрофія печінки, ниркова недостатність, нефропатія. Переривають вагітність на ранніх термінах за допомогою проведення штучного аборту.
Численні гомеопатичні препарати (наприклад, «Нукс воміка-гомаккорди», «Меркуріус», «Колхикум-6», «Вомікумхеель», «Коккулюс індікус» та інші), хоч і рекомендуються виробниками в якості ефективних засобів при будь-якій формі токсикозу вагітних, доведеного ефекту не мають. Клінічні випробування цих засобів не проводилися, а дози діючих речовин в препаратах наскільки малі, що за великим рахунком жінка буде отримувати лише малі частки цукру, води і всього кілька молекул (!) Діючої речовини.
Не варто при вираженому токсикозі намагатися лікуватися самостійно гомеопатичними засобами, які вважаються нешкідливими. Можна втратити дорогоцінний час, який необхідно для того, щоб жінці було надано кваліфіковану медичну допомогу.
Гомеопатія нешкідлива, але на жаль, абсолютно марна, особливо при загрозливих станах. Легкі стадії токсикозу зазвичай не потребують застосування медикаментів і гомеопатії, а при важких лікування повинно бути швидким, грамотним і кваліфікованим. Тому не варто призначати собі препарати самостійно, і вже тим більше не потрібно замовчувати факт поганого самопочуття, вважаючи, що так і повинно бути при вагітності.
Народні засоби
Народна медицина має у своєму розпорядженні сотнями рецептів, які допомагають жінкам «в положенні» позбутися від неприємної і нав'язливою нудоти і запаморочення. Ці рецепти перевірені десятками поколінь жінок, але слід розуміти, що вдаватися до них має сенс тільки тоді, коли у жінки легка ступінь токсикозу, що не загрозлива її життю та здоров'ю.
Допомагає полегшити нудоту і патологічне сприйняття запахів ароматерапія. До неї вдавалися ще вагітні в Стародавньому Римі, в Стародавній Греції, широко застосовувалося лікування ефірними маслами і на Русі.
Справитися з ранковою нудотою допомагають кілька крапель ефірного масла перцевої м'яти - їх потрібно нанести на зап'ясті або носовичок. Його досить покласти поруч з собою під час вмивання, сніданку.
Ароматичні імбирне масло допомагає зменшити нічний токсикоз і усунути напади блювоти, які трапляються після їжі. Краплю олії досить нанести на долоні, добре розтерти, піднести до обличчя і зробити глибокий спокійний вдих. Якщо жінку мучать напади запаморочення, їй рекомендується носити з собою невеликий флакон з ефірною олією сосни або ялиці. Кілька крапель такого хвойного масла на зап'ясті допоможуть впоратися з неприємними відчуттями.
При виборі ефірного масла обов'язково потрібно врахувати власну схильність до алергії, адже ароматерапія підходить далеко не всім. Якщо немає можливості відвідати ароматерапевта, потрібно відштовхуватися від того, на які групи речовин є алергічна реакція. При алергії на цитрусові не можна використовувати ефірні масла апельсина, лимона, при алергії на пилок слід уникати ефірних масел і екстрактів тропічних і екзотичних рослин, квітів і фруктів.
Якщо після застосування масла на зап'ясті з'явилося почервоніння, почався нежить, сльозотеча, свербіж шкіри, від такого способу допомоги при токсикозі слід категорично відмовитися, віддавши перевагу іншим варіантам.
Більш широке застосування в Росії історично отримали фітотерапевтичні методи боротьби з гестаційним токсикозом. Якщо вранці мучить нудота, рекомендується пити чай з листочком м'яти. При частій блювоті жінці може допомогти лимонна вода. Для її приготування на склянку чистої питної води беруть близько однієї чайної ложки лимонного соку. Також ефективними, за відгуками вагітних, виявляються відвари плодів шипшини і домашній морс з кислою свіжої журавлини. Такі напої не тільки знімуть напад нудоти, але і збагатять організм вітаміном С.
На Русі ще до появи кваліфікованих акушерів, коли вся надія була лише на повитух, від нудоти жінки брали гарбузовий чай. Для цього брали м'якоть гарбуза, дрібно нарізали її, а потім заварювали окропом. Пили як звичайний чай. Популярним був і чай з материнкою, а точніше, відвар, приготований з сушеної материнки і окропу. На 300 грамів води брали не більше 10 г трав'яного сировини. Аналогічні відвари готували з меліси, плакун-трави, квіток календули.
Відвар ромашки і шавлії, а також чай з додаванням водної настойки пустирника застосовують вибірково, в невеликих дозах.
Мед і продукти бджільництва вагітним зазвичай не рекомендуються, але в деяких випадках дозволяється пити чай з додаванням чайної ложки свіжого та якісного меду.
В будь-якому випадку, перед застосуванням фітозасобів слід обов'язково проконсультуватися з лікарем, Оскільки трави зовсім не так нешкідливі, як здається більшості обивателів. Вони можуть привести до розвитку сильної алергічної реакції, порушення травлення, сну, зниження або підвищення рівня артеріального тиску і навіть до переривання вагітності на ранньому терміні.
Живлення
Саме з прийомом їжі найчастіше виникають великі проблеми при ранньому гестаційному токсикозі. Крім того, що міняються смакові переваги, у жінки порушується апетит (або його немає, або він підвищений). Складання меню слід приділити особливу увагу. Якщо його скласти і спланувати правильно, багатьох неприємних проявів і симптомів можна буде уникнути.
Головна помилка майбутніх мам полягає в неправильному розумінні суті токсикозу. Вони вважають, що чим менше будуть їсти, тим менше їх буде каламутити і нудити. Це не так. Друге велике оману стосується дієти, заснованої на одному продукті або одній групі продуктів харчування. Часто можна почути, що жінці, мучаться раннім токсикозом, більш досвідчені матусі радять їсти те, що їй хочеться і не є того, від чого нудить.
На ранніх термінах плоду і майбутньої матері потрібні вітаміни і мінерали в повному обсязі, а тому «перекіс» на користь тільки сиру або тільки яблук може викликати порушення обміну речовин, розвиток алергії, як у матері, так в майбутньому і у плода.
Збалансований раціон в період токсикозу повинен виключати продукти, на які у жінки виникає блювотна реакція, але їм обов'язково потрібно знайти гідну заміну. Наприклад, при неадекватній реакції на свинину можна готувати телятину або м'ясо птиці. Але м'ясо в тому чи іншому вигляді обов'язково повинно бути в раціоні. Якщо у жінки виникає нудота від капусти і буряка, потрібно додати в раціон кабачки, гарбуз. Потрібно стежити за тим, щоб було достатньо фруктів, багатих вітаміном С. Якщо мучить блювота, не потрібно ні в якому разі відмовлятися від вживання в їжу солі, адже вона дозволяє частково відновлювати втрачені з блювотними масами мінерали.
На відміну від другого і третього триместрів, коли солоне небажано, на самому початку вагітності можна дозволити собі малосольні огірочки, рибу, але в дуже помірних кількостях. Повністю протипоказані при токсикозі газовані напої і жирна їжа, консерви, а також копченості.
Варто відмовитися і від великої кількості солодощів, адже цукор сприяє процесам бродіння в кишечнику.
Найкраще в цей період є сирі овочі і фрукти, каші (молочні і безмолочні), відварене і парове м'ясо і страви з нього, рибу, сир, молочні продукти. Горішки і насіння, які деякі використовують в якості екстреної допомоги при нудоті, краще замінити на сухарики з білого хліба, приготовані в домашніх умовах без спецій. Горішки можуть стати причиною сильної алергії, а білі сухарики негативних наслідків не викличуть.
Важливо не забувати щодня їсти перші страви. Їжу слід приймати дрібно, малими порціями, але часто - через кожні 3-4 години.
Практичні поради
Дотримання простих порад допоможе впоратися з раннім токсикозом. До універсальних рекомендацій відносяться наступні поради:
- Починайте ранок правильно. Чи не вставайте по дзвінку будильника занадто різко. Підйом повинен бути поступовим і плавним. Тримайте на тумбочці біля тумбі тарілочку з білими сухариками або сухофруктами. Один шматочок кураги або сухарик прямо після пробудження може позбавити від ранкової блювоти. Використовуйте дитячі зубні пасти - вони менш різкі і зазвичай не приводять до приступу блювоти. На сніданок обов'язково після каші або омлету випивайте солодкий чай, щоб підвищити рівень глюкози в крові.
- Виключіть різкі запахи. Намагайтеся протягом дня не перебувати в прокурених приміщеннях, не користуйтеся великою кількістю парфумерії, якщо буде потрібно, не соромтеся попросити оточуючих зменшити кількість використовуваних духів або туалетної води.
Якщо на роботу або навчання потрібно їхати в громадському транспорті, беріть з собою чистий гігієнічний пакетик, на зразок тих, які раніше давали в літаках (трапитися може всяке). Возите з собою в сумці вологі серветки, пляшку негазованої чистої питної води, можна з додаванням скибочки лимона.
- Більше перебувайте на свіжому повітрі. Якщо відстань дозволяє, замініть поїздку в автобусі на пішу прогулянку, а вечорами візьміть за правило гуляти перед сном. Для прогулянок вибирайте більш тихі і відокремлені місця, парки, сквери, лісосмуги, розташовані далеко від автомобільних доріг.
- найчастіше відпочивайте. Якщо є можливість, намагайтеся полежати днем хоча б півгодини. А от увечері після вечері відразу не лягайте, спочатку сходіть погуляти. Це сприятиме кращому травленню і вирішення проблем з нічним токсикозом.
- Спіть з відкритою кватиркою. Конструкції сучасних вікон дозволяють спати з відкритими стулкою навіть взимку. Чим краще буде провітрюватися приміщення, тим менше буде нудити майбутню маму. Влітку можна спати з відкритим вікном або відкритими балконними дверима.
- Уникайте навантажень і різких рухів. Приступ нудоти може бути спровокований навіть різкою зміною положення тіла. А тому привчайте себе бути статечної, розміреним, рухайтеся більше плавно і обережно. Уникайте фізичного навантаження, яка викликає відчутне стомлення, а також активних видів спорту, при яких можна втратити свідомість і травмуватися (велосипеди, роликові ковзани, бігова доріжка в спортзалі). На користь підуть плавання, прогулянки на лижах в зимову пору року.
- Перебувайте в гарному настрої. Психосоматичні причини токсикозу - неприйняття дитини, небажана вагітність, страх перед пологами, догляд батька малюка, страх втратити дитину. Отримуйте більше позитивних емоцій, налаштуйтеся на те, що все буде добре і симптоми токсикозу відступлять швидше, ніж ви можете собі уявити.
Якщо раптом токсикоз посилився, не варто витрачати час даремно - звертайтеся до лікаря. Скарги на токсикоз Не такі нікчемні і смішні, як може здатися, адже за його проявами може критися серйозна патологія.
Про токсикозі на ранніх термінах вагітності дивіться в наступному відео.
