Кожна дитина активний і допитливий, але є дітки, активність яких в порівнянні з однолітками підвищена. Чи можна назвати таких дітей гіперактивними або це прояв характеру дитини? І чи нормально гіперактивну поведінку дитини або воно потребує лікування?
Що таке гіперактивність
Так скорочено називають синдром дефіциту уваги і гіперактивності, який також позначають абревіатурою СДУГ. Це дуже поширене порушення роботи мозку в дитячому віці, яке також є у багатьох дорослих. За статистикою синдром гіперактивності є у 1-7% дітей. У хлопчиків його діагностують в 4 рази частіше, ніж у дівчаток.
Вчасно Незрозумілий гіперактивність, при якій потрібна терапія, дозволяє дитині сформувати нормальну поведінку і краще адаптуватися в колективі серед інших людей. Якщо ж залишити СДУГ у дитини без уваги, він зберігається і в більш старшому віці. Підліток з таким порушенням гірше набуває шкільні навички, більш схильний до асоціальної поведінки, він ворожий і агресивний.
Ознаки СДУГ
Далеко не кожного активного і легко збуджується дитини відносять до категорії дітей, у яких є синдром гіперактивності.
Щоб діагностувати СДУГ, слід виявити у дитини основні симптоми такого порушення, які проявляються:
- Дефіцитом уваги.
- Імпульсивністю.
- Гіперактивністю.
Симптоми зазвичай виникають у віці до 7 років. Найчастіше батьки помічають їх в 4 роки або 5 років, а найбільш частим віковим періодом звернення до фахівця є 8 років і старше, коли дитина стикається з безліччю завдань в школі і по дому, де потрібна його зосередженість і самостійність. Малюкам, яким ще не виповнилося 3 роки, діагноз ставлять не відразу. За ними деякий час спостерігають, щоб переконатися в наявності СДУГ.
Залежно від переважання конкретних ознак виділяють два підтипи синдрому - з дефіцитом уваги та з гіперактивністю. Окремо виділяють змішаний підтип СДУГ, при якому у дитини є симптоми і дефіциту уваги, і гіперактивності.
Прояви дефіциту уваги:
- Дитина не може довго зосереджуватися на предметах. У нього часто виникають недбалі помилки.
- У дитини не виходить довго зберігати увагу, через що він незібраний під час виконання завдання і часто не виконує завдання до кінця.
- Коли до дитини звертаються, виникає враження, що він не слухає.
- Якщо дати дитині пряму інструкцію, він її не виконує або починає виконувати і не закінчує.
- Дитині важко організувати свою діяльність. У нього спостерігається часте перемикання від одного заняття на інше.
- Дитині не подобаються завдання, для яких потрібно довгий розумове напруження. Він намагається їх уникати.
- Дитина нерідко втрачає речі, які йому потрібні.
- Малюк з легкістю відволікається на сторонній шум.
- У повсякденних справах у дитини відзначають підвищену забудькуватість.
Прояви імпульсивності і гіперактивності:
- Дитина часто встає з місця.
- Коли дитина хвилюється, він інтенсивно рухає ногами або руками. Крім того, малюк періодично щулиться в стільці.
- Він піднімається з місця дуже різко і часто бігає.
- Йому важко брати участь в спокійних іграх.
- Його дії можна охарактеризувати, як «заведені».
- Під час занять він може викрикувати з місця або шуміти.
- Дитина відповідає до того, як почує питання повністю.
- У нього не виходить чекати своєї черги під час заняття або гри.
- Дитина постійно втручається в заняття інших людей або їх розмови.
Для постановки діагнозу у дитини має бути мінімум 6 ознак із зазначених вище, причому вони повинні відзначатися тривалий час (мінімум півроку).
Як проявляється гіперактивність в ранньому віці
Синдром гіперактивності виявляють не тільки у школярів, а й у дітей дошкільного віку і навіть у немовлят.
У самих маленьких така проблема проявляється наступними ознаками:
- Швидшим фізичним розвитком, якщо порівнювати з однолітками. Немовлята з гіперактивністю набагато швидше перевертаються, повзають і починають ходити.
- Появою примх, коли дитина втомилася. Гіперактивні дітки перед сном нерідко порушуються і стають активнішими.
- Меншою тривалістю сну. Малюк з СДУГ спить набагато менше, ніж це належить в його віці.
- Труднощами з засипанням (багатьох діток потрібно заколисувати) і дуже чуйним сном. Гіперактивний дитина реагує на будь-який шерех, а якщо прокидається, заснути знову йому дуже важко.
- Дуже бурхливою реакцією на гучний звук, нову обстановку і незнайомі особи. Через таких факторів малюки з гіперактивністю збуджуються і починають більше вередувати.
- Швидким перемиканням уваги. Запропонувавши дитині нову іграшку, мама зауважує, що новий предмет привертає увагу крихти зовсім ненадовго.
- Сильною прихильністю до мами і боязню сторонніх людей.
СДУГ або характер?
Підвищена активність дитини може бути проявом його вродженого темпераменту.
На відміну від дітей з СДУГ темпераментний здорова дитина:
- Після активного бігу або іншої активності спокійно сидить або лежить, тобто може заспокоїтися самостійно.
- Нормально засинає, а тривалість його сну відповідає віку малюка.
- Довго і спокійно спить вночі. Якщо це немовля, то він прокидається на годування, але не плаче і досить швидко засинає знову.
- Розуміє поняття «небезпечно» і відчуває страх. Такий дитина не буде залазити повторно в небезпечне місце.
- Швидко освоює поняття «не можна».
- Може відволіктися під час істерики розповіддю або яким-небудь предметом.
- Рідко проявляє агресію по відношенню до мами або іншій дитині. Малюк може поділитися своїми іграшками, нехай іноді лише після умовлянь.
Причини гіперактивності дітей
Раніше виникнення СДУГ пов'язували переважно з ураженням головного мозку, наприклад, якщо новонароджений переніс гіпоксію, коли перебував в материнській утробі або під час пологів. У наші дні дослідження підтвердили вплив на появу синдрому гіперактивності генетичного фактора і порушень внутрішньоутробного розвитку крихти. Розвитку СДУГ сприяють занадто ранні пологи, кесарів розтин, маловагі крихти, довгий безводний період в пологах, застосування щипців та подібні фактори.
Що робити
Запідозривши у своєї дитини синдром гіперактивності, перше, що потрібно зробити - піти до фахівця. Багато батьків звертаються до лікаря не відразу, тому що не наважуються визнати проблему у дитини і бояться осуду знайомих. Такими діями вони втрачають час, в результаті чого гіперактивність стає причиною серйозних проблем з соціальною адаптацією дитини.
Є також і батьки, які приводять цілком здорову дитину до психолога або психіатра, коли не можуть або не бажають відшукати до нього підхід. Це часто спостерігається в кризові періоди розвитку, наприклад, в 2 роки або при трирічному кризі. При цьому ніякої гіперактивності у малюка немає.
У всіх цих випадках без допомоги фахівця визначити, чи дійсно дитині потрібна медична допомога або у нього просто яскравий темперамент, не вийде.
Якщо у дитини підтвердиться синдром гіперактивності, то в його лікуванні будуть використовуватися такі методи:
- Роз'яснювальна робота з батьками. Лікар повинен пояснити мамі і татові, чому у дитини з'явилася гіперактивність, як виявляється такий синдром, як вести себе з дитиною і як правильно його виховувати. Завдяки такій просвітницькій роботі батьки перестають звинувачувати себе або один одного в поведінці дитини, а також розуміють, як вести себе з малюком.
- Зміна умов навчання. Якщо гіперактивність діагностована у школяра з поганою успішністю, його переводять в спеціалізований клас. Це допомагає впоратися з затримкою формування шкільних навичок.
- Медикаментозна терапія. Лікарські препарати, які призначаються при СДУГ, відрізняються симптоматичним дією і ефективні в 75-80% випадків. Вони допомагають полегшити соціальну адаптацію дітей з гіперактивністю і поліпшити їх інтелектуальний розвиток. Як правило, ліки призначають на тривалий період, іноді до підліткового віку.
Думка Комаровського
Популярний лікар багато разів стикався у своїй практиці з дітьми, у яких діагностовано СДУГ. Головною відмінністю такого медичного діагнозу від гіперактивності, як риси характеру, Комаровський називає той факт, що здоровій дитині гіперактивність не заважає розвиватися і спілкуватися з іншими членами суспільства. Якщо ж у дитини захворювання, він без допомоги батьків і лікарів не може стати повноцінним членом колективу, нормально вчитися і спілкуватися з однолітками.
Щоб переконатися, чи гаразд дитині або у нього СДУГ, Комаровський радить звернутися до дитячого психолога або психіатра, оскільки лише кваліфікований фахівець не тільки з легкістю виявить у дитини гіперактивність, як хвороба, а й допоможе батькам зрозуміти, як ростити дитину з СДУГ.
Відомий педіатр рекомендує при вихованні гіперактивної дитини керуватися такими правилами:
- При спілкуванні з малюком важливо встановлювати контакт. Якщо потрібно, для цієї дитини можна зачепити за плече, розгорнути до себе, прибрати з його поля зору іграшку, вимкнути телевізор.
- Батьки повинні визначити для дитини конкретні і здійсненні правила поведінки, але при цьому важливо, щоб їх дотримувалися завжди. Крім того, кожне таке правило повинно бути зрозуміло дитині.
- Простір, в якому перебуває гіперактивна дитина, повинно бути повністю безпечним.
- Режиму слід дотримуватися постійно, навіть якщо у батьків вихідний. Гіперактивним дітям, на думку Комаровського, дуже важливо прокидатися, є, гуляти, купатися, вкладатися спати і здійснювати інші звичні щоденні дії в один і той же час.
- Всі складні завдання для гіперактивних дітей необхідно розбивати на частини, які будуть зрозумілі і легко здійснимі.
- Дитину слід постійно хвалити, відзначаючи і підкреслюючи всі позитивні дії малюка.
- Пошукайте то, що гіперактивним дитині вдається найкраще, а потім створіть такі умови, щоб малюк міг виконувати таку роботу, отримуючи від неї задоволення.
- Забезпечте дитині з гіперактивністю можливість витрачати надлишок своєї енергії, спрямовуючи її в потрібне русло (наприклад, гуляти з собакою, відвідувати спортивні секції).
- Збираючись з дитиною в магазин або в гості, обміркуйте детально свої дії, наприклад, що взяти з собою або що купити дитині.
- Батькам слід дбати і про власний відпочинок, оскільки, як підкреслює Комаровський, для гіперактивного малюка дуже важливо, щоб тато і мама були спокійними, мирними і адекватними.
З наступне відео ви зможете дізнатися ще більше про гіперактивних дітей.
Про роль батьків і багатьох важливих нюансах ви дізнаєтеся, подивившись відео клінічного психолога Вероніки Степанової.