Гіпоалергенними сумішами називають спеціалізоване харчування для немовлят, метою використання якого є лікування або профілактика харчової алергії.
Причини
У випадках, коли материнського молока недостатньо або внаслідок інших причин дитини доводиться переводити на молочну суміш.
Буває, що при годуванні спостерігається поява висипу, лущення і почервоніння на шкірі, зміни стільця (консистенція, колір), утруднене дихання, риніт і іншим, потрібно неодмінно звернутися до лікаря.
Якщо причиною таких проявів стала харчова алергія, педіатр порекомендує перевести дитину на одну з гіпоалергенних сумішей.
Доктор Комаровський звертає увагу батьків на те, що причиною висипу, як правило, є перегодовування малюків. Детальніше про це дивіться в наступному уривку передачі.
Про те, як знайти причину алергії, дивіться в передачі доктора Комаровського.
Алергія на суміш у грудничка діагностується не просто, радимо прочитати іншу статтю.
Алергія на білки, що містяться в коров'ячому молоці, нерідко буває спадковою. Якщо у близьких родичів крихти є така проблема, то захворювання може з'явитися і у малюка.
Плюси
При призначенні лікувальної суміші прояви харчової алергії швидко проходять. Шкіра крихти очищається, стілець нормалізується, дитина стає веселим і життєрадісним. Це їх головний плюс. А застосування харчування з профілактичну дію допоможе запобігти розвитку симптомів алергії і без проблем перейти на звичайну суміш.
Мінуси
- Вводити їх в раціон малюка непросто через їх неприємного смаку. Наявність вільних амінокислот в складі лікувальних обумовлює їх гіркуватий присмак. У казеїнового гидролизованного виду смак менш приємний, ніж у сироваткових гідролізатів.
- Іноді реакцією можуть бути запори і відрижки.
- Також мінусом можна назвати досить високу ціну.
У дитини, якого годують гіполлергенной сумішшю, кал може набувати зеленувате забарвлення через перетравилися пептидів, а також амінокислот. Це вважається варіантом норми.
Види
Виділяють такі типи гіпоалергенних сумішей:
- Профілактичні.
- Лікувальні.
Профілактичні
Профілактичної гіпоалергенної сумішшю називають молочну суміш, білкові молекули якої частково розщеплені на молекули меншого розміру (пептиди). Вони перетравлюються набагато легше, тому їх засвоєння рідко супроводжується алергічною реакцією.
На здатність викликати алергічні реакції впливає молекулярна маса її пептидів. Якщо вона становить понад 5-6 тисяч дальтон, то вона може викликати алергічну реакцію, якщо в організмі малюка вже є антитіла (алергія проявилася не в перший раз). Саме тому при важких проявах алергії вони допомагати не будуть. Проте, якщо ремісія триває довше 6 місяців, антитіла, які утворилися від давніх контактів з алергенами, поступово руйнуються. У цей період дитину можна перевести на профілактичну суміш.
До профілактичних сумішей віднесені:
- Нутрилон ГА;
- Nan H. A .;
- Сімілак ГА;
- Фрісолак ГА;
- Humana H. A;
- Нутрилак ГА;
- Селіа ГА та інші.
На них обов'язково вказують, що вони є низько-або гіпоалергенними. У більшості з них міститься більше білка, ніж у звичайній адаптованої суміші, а жирів, навпаки, менше. У більшій частині з них відсутній казеїн, а сироваткові білки частково гідролізувати.
Вуглеводи можуть бути представлені:
- лактозою;
- міксом лактози і мальтодекстрина.
Другий варіант кращий для дітей, у яких також визначається лактазная недостатність. До сумішей, що містять менше лактози, відносяться Селія, Фрісолак і Нутрилак.
Особливості профілактичних сумішей:
- Іншим їх назвою є «частковий білковий гідролізат».
- Їх рекомендують для постійного годування здорову дитину, у якого є ризик появи алергії на білки з коров'ячого молока.
- Їх також призначають малюкам, у яких тривала ремісія. За допомогою них здійснюють перехід від лікувальної суміші до звичайної.
- Пропонуються вони діткам, у яких вперше проявилася реакція на коров'яче молоко.
- Їх не призначають при середній і важкій формах алергій.
- Розрізняють формули 1 для діток 0-6 місяців, а також формули 2.
- Деякі з них включають пробіотики (зазвичай це біфідобактерії) і пребіотики. Ці речовини надають позитивний вплив при наявності харчової алергії. Прибуток додані в Селіа ГА і Нан ГА, а пребіотики - в Фрісолак ГА, Нутрилон ГА, Сімілак ГА і Нутрилак ГА.
- Також в них додаються нуклеотиди, покликані зміцнювати імунітет малюка. Ці речовини є в сумішах Nutrilak, Фрісолак, Nan, Сімілак і Нутрилон.
- У складі Сімілак і Nutrilak міститься лютеїн, який сприяє розвиткові зору малюка.
Окремо виділяють лікувально-профілактичний вид. До них відносять HiPP Combiotic ГА, представлена формулою 1 і формулою 2.
Така суміш для діток до шести місяців (формула 1) є високогідролізовані. Жири в ній ті ж, що і в звичайних сумішах, а серед вуглеводів в Хіпп є лактоза і крохмаль. Її наказують новонародженим з підвищеним ризиком алергії, а також діткам, у яких алергія в легкій формі.
Формула 2 є частковим гидролизатом і рекомендується дітям старше 6 місяців, як продукт, який допоможе поступово адаптуватися організму дитини до коров'ячого молока.
Відмінністю суміші Хіпп комбіотік ГА від інших є і те, що лише в її складі є і пробіотики, представлені біфідобактеріями, і пребіотики, представлені харчовими волокнами.
Про правила вибору дивіться в наступному відео.
Лікувальні
До лікувальних сумішей, рекомендованим педіатрами при харчової алергії відносяться:
- Nutrilon пепто алергія;
- Friso PEP з нуклеотидами;
- Нутрилак пептиди СТЦ;
- Alfare;
- Прегестіміл ліпіл;
- Nutramigen;
- Фрисо пеп АС.
особливості:
- Їх іншими назвами є «повний гідролізат» і «високогідролізовані суміш».
- У них відсутні цілісні білки коров'ячого молока, оскільки вони розщеплені ферментативно до пептидів.
- Пептиди сироваткових сумішей набагато більші казеїнових. Саме тому лікувальні суміші на основі сироватки призначають при середній тяжкості харчової алергії. Відзначимо, що вони більш фізіологічні і засвоюються краще, ніж казеїнових. Дітки в цьому випадку додають масу швидше.
- У них немає поділу за віком, крім Нутрамиген ліпіл.
Детальніше про це ви дізнаєтеся, подивившись наступне відео.
Сироваткові
Сироваткові лікувальні суміші представлені і безлактозную (Нутрилак Пепти СТЦ і Alfare). В інших лактози менше, ніж в звичайних. Найбільш приємною на смак і найбільш солодкою серед сироваткових гідролізатів є Friso PEP.
Серед жирів, які включені в них, присутні среднецепочечние тригліцериди. Вони набагато краще перетравлюються і рекомендуються при наявності супутніх проблем з всмоктуванням жирів. У Nutrilon пепто і Friso PEP включені нуклеотиди, а також пребіотики. До лікувальних суміші від Нутрилон і Nutrilak додані докозагексаеновая, а також арахідонової кислоти.
Казеїнові
На казеїнові лікувальні суміші не буває алергічних реакцій через низьку молекулярної маси пептидів в їх складі, тому їх призначають при важкій алергії. Однак їх відмінністю є менша біологічна цінність. А через наявність вільних амінокислот смак у них гіркий і неприємний.
Вміст білка в них більше, пребіотики і лактоза в них відсутні, а вуглеводи в їх складі - це крохмаль, а також глюкоза. У Pregestimil, Нутрамиген і Friso PEP АС додані среднецепочечние тригліцериди. У Прегестіміл також додали нуклеотиди, арахідонову і докозагексаєнову кислоту. Також нуклеотиди відзначені в складі Friso PEP, а зазначені кислоти зустрічаються в складі Нутрамиген.
Соєві
Крім сироваткових, а також казеїнових гіпоалергенних, для крихт з непереносимістю коров'ячого молока пропонуються приємні на смак соєві суміші. До них відносять:
- Фрисо-соя;
- Нан соя;
- Сімілак ізоміл;
- Беллакт Соя;
- Хумана SL;
- Нутрилон Соя та інші.
Їх дають малюкам старше 5-6 місяців. Вводити її потрібно обережно, оскільки у 30% новонароджених можлива алергія і на білки сої. Потрібну кількість нарощують протягом тижня, виключивши з меню малюка будь-які молочні продукти.
Під марками Ненні і Кабріта малюкам, які не переносять молоко від корів, пропонуються суміші, основою яких є козяче молоко. Вони можуть бути профілактичним харчуванням, а також використовуватися при виражених алергічних реакціях на білки сої і молока корів. Вони добре засвоюються і приємні на смак.
Навіщо потрібна консультація лікаря?
Мама може задуматися про переведення крихти на гіпоалергенну суміш через появу у малюка висипу, поганого стільця або інших симптомів, які мама прийме за алергічну реакцію. Однак приймати рішення, чи потрібна вона дитині, повинен тільки лікар.
Можливо, дитина просто з'їдає надмірна кількість харчування, і зміни в стільці і на шкірі малюка з'являються як наслідок її поганого переварювання. Так відбувається через її швидкого поглинання, коли вона швидко тече з пляшечки, і в результаті малюк швидко випиває потрібну кількість, але ще відчуває голод. І коли після плачу мама дає дитині ще суміші, ця порція вже буде надлишковою.
Крім цього, консультація лікаря вкрай важлива і в разі, коли у малюка дійсно виявилася алергія на звичайну суміш. Тільки педіатр зможе точно визначити, що стало причиною алергічної реакції, і вибрати серед їх безлічі ту, яка поліпшить стан малюка.
Як вибрати кращу?
При наявності харчової алергії у дитини керуються порадами педіатра, віком малюка, складом і вагою алергічної реакції. Харчування має підходити дитині за віком, хоча великий асортимент гіпоалергенних сумішей пропонується дітям від народження до 12 місяців.
Не обов'язково орієнтуватися на високу ціну, яку нині вважає показником якості. Порівнюйте їх за складом і вибирайте оптимальний для вас, а не дорожчий аналог. Важливо дивитися на дату виготовлення продукту.
Купувати таке харчування для дитини запас також не рекомендують, адже існує ймовірність, що її доведеться міняти. Як тільки симптоми алергії проходять, малюка поступово переходять на профілактичну суміш, а потім і на звичайну.
При цьому переклад повинен бути поступовим! Про те, як потрібно вводити нову суміш, читайте в інший нашій статті.
У відео кандидат медичних наук Надія Ільінцева підкаже, як правильно підібрати гипоаллергенную молочну суміш для дитини.
