Безсоння в третьому триместрі вагітності

Третій триместр вагітності підносить майбутнім мамам чимало неприємних відчуттів: дитину важко носити, він вже великий, організм активно готується до пологів, а тому болю різного походження стають звичними супутниками повсякденному житті вагітних. Часом зустрічається і безсоння.

Причини

Безсоння в чистому вигляді (як неможливість заснути в принципі) зустрічається у майбутніх мам не так часто. Куди частіше можна почути скарги жінок на неможливість нормально виспатися, на переривчастий і неповноцінний сон, який не дає відчуття відпочинку.

Безсоння в медицині називають инсомнией або діссомніі. Чи не кожне розлад сну можна вважати безсонням.

Майбутнім мамам важливо розуміти, що поганий сон протягом декількох днів - ще не безсоння. Інсомнія - це тривалий клінічний симптом, що повторюється не менше 3 разів на тиждень.

Сон людини регулюється роботою центральної нервової системи. При вагітності на пізніх термінах дуже часто спостерігається перезбудження кори головного мозку, що в кінцевому рахунку і є основою всіх відомих на сьогодні можливих причин інсомнії. Майбутня мама незадовго до пологів може погано засипати і спати з наступних причин:

умови, в яких вона засинає, несприятливі: душно, шумно, незручна постіль, тісно, незручно вибрати позу для сну;
жінка знаходиться під впливом сильного тривалого стресу, наприклад, страху перед пологами;
зміна звичного режиму: після виходу в декретну відпустку багато жінок починають довше спати вранці, сплять протягом дня, а потім за цілком природних причин відчувають труднощі з нічним відпочинком;
майбутня мама споживає занадто багато чаю і шоколаду (в них, як і в каві, міститься кофеїн);
у вагітної є неврологічні захворювання, ендокринні патології, хвороби органів дихання;
сечовий міхур здавлений великою і важкою маткою, і жінка кілька разів за ніч відчуває потребу спорожнити його - часті епізоди сечовипускання не сприяють нормальному протіканню фаз сну.

Більшість вагітних жінок в останньому триместрі схильне до депресивного настрою, будь-яка дрібниця може викликати у них похмурий настрій, підвищену тривожність.

Психіатри поки так і не прийшли до єдиної думки про те, що було спочатку - депресія або безсоння. З одного боку, тривожний стан породжує відсутність можливості заснути, а з іншого - тривала безсоння провокує тривожний стан.

Жінці складно повертатися уві сні - можливості майбутньої мами обмежені двома позами: на правому боці і на лівому. Інших варіантів немає. При повороті з одного боку на інший виникає підвищене навантаження на хребет, можуть мучити болі в лобку, куприку, що робить сон «рваним», поверхневим, непродуктивним.

Ситуацію жінки посилюють самі: щовечора вони завчасно починають переживати, чи вдасться заснути чи ні, що призводить їх в стан тривоги і стресу, кора головного мозку перевозбуждается і в результаті заснути не виходить.

Шкіра на животі, грудях і стегнах розтягується, може бути присутнім свербіж, з ним теж буває складно заснути.

Наскільки це небезпечно?

Безсоння підсилює тривожність, жінка часто перебуває в пригніченому настрої, вона не налаштовується на пологи позитивно - так, як це потрібно для благополучного розродження. Світ бачиться їй в темних фарбах, в крові присутня велика кількість гормонів стресу.

З огляду на, що у дитини в останній третині терміну виношування є свій гормональний фон, і материнський на нього впливає не так сильно, безсоння мами, з цієї точки зору, для плода не так небезпечна, як здається. У малюка є свій цикл сну і неспання. Але мала частина гормонів стресу з материнської крові все-таки проходить через плацентарний бар'єр і дістається малюкові, що робить поведінку плода більш неспокійним.

Інсомнія більше небезпечна для самої майбутньої матері. На тлі тривалої безсоння підвищується ймовірність розвитку істинної клінічної депресії, яка може зажадати психіатричної допомоги, підвищується ймовірність розвитку післяпологової депресії. Страждає пам'ять жінки, їй стає важко сприймати нову інформацію, швидко приймати рішення.

У десятки разів збільшується ймовірність серцево-судинних захворювань, зокрема, інфаркту та інсульту. Кістки жінки стають більш ламкими - порушується остеогенез. Жінки, які страждають від важкої безсоння, дуже швидко набирають зайву вагу, оскільки у них уповільнений і неповноцінний метаболізм протягом усієї доби.

Чи можна препарати?

Відсутність можливості вибрати ефективне снодійне змушує вагітних бути більш винахідливими. У третьому триместрі, на відміну від перших двох, дозволяється більше, а тому доступними після узгодження з лікарем можуть бути такі рослинні заспокійливі засоби, як «Персен» та «Ново-Пасит" (не спиртова настоянка!). На фази і механізми сну вони, звичайно, не впливають, але трохи знімають перезбудження нервової системи, зменшують тривожність, що створює передумови для нормального засипання.

Деякі знаходять порятунок в гомеопатичних препаратах, наприклад, в «нервохель», але дія їх (на думку вчених РАН, які визнали гомеопатію лженаукою), є ефектом плацебо: жінка п'є горошинки гомеопатичного кошти, вірить, що лікує нерви, заспокоюється і засинає. Незважаючи на відсутність доведеного ефекту від гомеопатії, якщо саме вам це допомагає, то чому б і ні.

Як налагодити сон?

Щоб зрозуміти, як впоратися з безсонням без ліків, потрібно ще раз уважно поглянути на причини розвитку инсомнии на пізніх термінах. Усуваючи їх, можна добитися відмінного ефекту.

Лягайте спати тільки в добре провітреній кімнаті, якщо є можливість, взимку спите з відкритою кватиркою, влітку - з відкритою балконними дверима. Свіже повітря зробить сон більш міцним.
Слідкуйте за тим, щоб матрац був в міру м'яким - хребет повинен бути рівним уві сні, жінка не може провалюватися в занадто м'яку перину, але і не повинна страждати від жорсткої поверхні спального місця.
Користуйтеся спеціальною подушкою для вагітних - вона дозволяє зручно помістити верхню ногу в позі на боці і підтримує живіт.
Здійснюйте прогулянку перед сном на свіжому повітрі. Поки ви можете гуляти з чоловіком або одна. Поступово сформується сімейна традиція - гуляти перед сном, адже після пологів ви будете вже за звичкою виходити перед сном на прогулянку з малюком.
Навіть в декреті дотримуйтеся режиму дня, не спите занадто довго в денний час, наповніть день подіями, справами, рухом.
Перед сном не робіть нічого відповідального, що вимагає напруги. Прийміть душ, включите аромалампу, попросіть чоловіка зробити масаж ніг - це обов'язково заспокоїть і налаштує на легке засинання.
Зверніться до психолога або відвідуйте заняття в школі для вагітних - там навчать ефективно справлятися зі страхом перед пологами. Це допоможе позбутися від тривожності, налаштуватися на легкі і швидкі пологи без болю і розривів, що обов'язково допоможе в родовому процесі.
Щоб вночі рідше прокидатися в туалет по «малій нужді», варто припинити пити рідину після 19 години вечора, а перед відходом до сну обов'язково відвідати туалет. Якщо жінка не може заснути через свербежу та розтяжок, варто скористатися зволожуючими жирними кремами або спеціальними засобами для профілактики стрій.
Постарайтеся спати в повній тиші і темряві. Навіть цокання годинника може перешкодити жінці розслабитися, а тому обзаведіться щільними шторами і приберіть із спальні все, що видає звуки і світиться в темряві.