«Церебролізин» є ліками з групи натрапив, має властивість впливати на стан і роботу головного мозку. Цей медикамент затребуваний в практиці невропатологів, часто призначається дорослим при хворобі Альцгеймера, інсульті або деменції. Призначають ці ліки і в дитячому віці.
Форма випуску та склад
«Церебролізин» представлено в продажу тільки в ін'єкційній формі, тому сиропів, таблеток, капсул, крапель і інших варіантів ліки з такою назвою не існує. Препарат поміщений в ампули по 1, 2, 5, 10 і 20 мл, а також у флакони по 30 мл. Ампули зроблені з коричневого скла і продаються в коробці по 5 або 10 штук. Флакони виготовлені з того ж матеріалу і можуть продаватися поштучно або по 5 флаконів в одній пачці.
Сам розчин є прозорою рідиною з жовтувато-коричневого кольору. Його головним компонентом виступає концентрат церебролізину, який отримують із головного мозку свиней. Його кількість в 1 мл розчину становить 215,2 мг. Додатково в медикаменті присутні стерильна вода і гідроксид натрію.
Принцип дії
Представлений в ліках концентрат церебролізину є комплексом пептидів з низькою молекулярною масою (не більш 10 тисяч дальтон). Настільки невеликий розмір дозволяє їм проходити гематоенцефалічний бар'єр і впливати на нервові клітини. Такі молекули називають нейропептидами через їх специфічної дії саме на головний мозок. Вони здатні:
- поліпшувати енергетичний метаболізм в клітинах мозку;
- стимулювати синтез білкових молекул в нейронах (всередині клітин), що особливо цінно в період активного розвитку мозку або при його старінні;
- захищати нейрони від шкідливої дії вільних радикалів, лактат-ацидозу та інших факторів;
- не допускати загибелі нервових клітин внаслідок ішемії або гіпоксії;
- зменшувати нейротоксический ефект від амінокислот з збудливу дію;
- стимулювати розвиток і зростання нових нервових клітин (таку активність називають нейротрофічної);
- поліпшувати процес запам'ятовування і інші когнітивні функції.
Призначають дітям?
Згідно з інструкцією, розчин «Церебролізин» можна застосовувати пацієнтам будь-якого віку. На відміну від багатьох інших нейропротекторних і вазоактивних ліків, препарат пройшов клінічні випробування навіть у самих маленьких пацієнтів (новонароджених і немовлят першого року життя). Вони підтвердили безпеку цього медикаменту, тому уколи «Церебролізину» призначаються дітям з народження, як немовлятам, так і пацієнтам шкільного віку і підліткам.
Показання
Причинами, що спонукають лікарів виписувати «Церебролізин» дітям, можуть бути:
- травматичне пошкодження головного мозку (в тому числі при пологах);
- ДЦП;
- дефіцит уваги (СДУГ-синдром);
- затримка розумового розвитку;
- затримка розвитку мови;
- травма спинного мозку;
- важка депресія.
Протипоказання
Лікування «Церебролізином» заборонено, якщо:
- у дитини є серйозні патології нирок, через які виникла важка недостатність функції цього органу;
- у малюка діагностована епілепсія;
- у пацієнта раніше була виявлена гіперчутливість до активної речовини розчину.
Застосування препарату дітьми з алергічним діатезом вимагає підвищеного контролю з боку лікаря.
Побічна дія
У деяких маленьких пацієнтів «Церебролізин» може провокувати втрату апетиту, збуджений стан, безсоння, агресивна поведінка. Через занадто швидкого введення розчину можлива поява пітливості, запаморочення, відчуття жару, почастішання ритму серцебиття або розвитку аритмії. Іноді з'являється місцева реакція на ін'єкцію у вигляді свербежу, печіння або почервоніння.
У більш рідкісних випадках уколи «Церебролізину» стають причиною діареї, алергічної реакції, епілепсії, блювоти, ознобу, лихоманки, болю в спині, задишки та інших нездужань. При виникненні будь-яких негативних симптомів потрібна консультація лікаря.
Інструкція по застосуванню
Введення «Церебролізину» на практиці можливо декількома шляхами, вибір яких залежить від призначеної дози. Для введення 1-5 мл препарату зазвичай вибирають внутрішньом'язовіін'єкції, а при необхідності вколоти 5-10 мл використовують внутрішньовенне струминне введення.
Ліки в більшому обсязі (більше 10 мл) вводиться у вигляді внутрішньовенної крапельної інфузії. Для крапельниці медикамент часто розводять у фізіологічному розчині, взявши його в обсязі від 100 до 200 мл, в залежності від кількості «Церебролізину». Препарат вводять у вену протягом мінімум 15 хвилин, але капають зазвичай протягом години, оскільки швидке потрапляння ліки в кровотік може викликати небажані негативні ефекти.
Дозування «Церебролізину» для дітей розраховують за вагою пацієнта. Для цього масу тіла дитини в кілограмах множать на 0,1-0,2 і отримують кількість мілілітрів розчину, яке потрібно ввести в добу. Наприклад, якщо медикамент призначений новонародженому з вагою 5 кг, то необхідна для нього доза становитиме 0,5-1 мл «Церебролізину», тобто введення буде внутрішньом'язовим.
Тривалість застосування «Церебролізину» залежить від захворювання, але зазвичай уколи призначають щодня курсом 10-20 днів.
При необхідності через деякий час лікування повторюють до того моменту, поки стан пацієнта не покращиться.
Сумісність з іншими медикаментами
«Церебролізин» можна змішувати з 0,9% -ним розчином NaCl, 5% -ним розчином глюкози або глюкози, а також розчином Рінгера. Однак він не сумісний з розчинами, які можуть змінювати рН або містять ліпіди. Застосування разом з інгібіторами МАО або з антидепресантами вимагає обережності, оскільки може спровокувати підвищення тиску крові.
Медикамент може призначатися одночасно разом з вітамінами і ліками, які позитивно впливають на кровообіг (наприклад, з «Актовегін»), але не повинен змішуватися з ними в одному шприці. Також не рекомендовано додавати в шприц до «Церебролізину ®» будь-які розчини амінокислот.
Умови продажу та зберігання
Для придбання ампул або флаконів в аптеці потрібно спочатку отримати рецепт на «Церебролізин» у лікуючого лікаря. На ціну ліків впливає обсяг розчину в одній ампулі і кількість ампул в пачці. В середньому за 10 ампул по 2 мл або 5 ампул по 5 мл потрібно заплатити 1000-1100 рублів.
Зберігати медикамент необхідно в захищеному від прямих променів сонця місці. Рекомендована температура зберігання - не вище +25 градусів Цельсія. Ліки не повинно бути доступним для маленьких дітей.
Якщо в процесі зберігання розчин втратив прозорість, його не можна використовувати для ін'єкцій, а слід викинути. Термін придатності «Церебролізину» у флаконах становить 4 роки, в ампулах - 5 років.
Відгуки
Про лікування дітей «Церебролізином» як батьки, так і фахівці в галузі неврології відгукуються в основному добре. Вони підтверджують позитивний ефект від препарату при ЗРР, гіперактивності, розумової відсталості або гипоксическом ураженні мозку під час пологів.
До мінусів медикаменту в основному відносять його лікарську форму (уколи) і дорожнечу. Побічні реакції на ін'єкції відзначають у дітей дуже рідко, але в деяких відгуках мами скаржаться на появу у малюків нервового збудження, алергії, запаморочень, диспепсії та інших негативних симптомів.
Аналоги
При необхідності замінити «Церебролізин» іншим препаратом лікар може призначити ноотропний засіб зі схожим впливом на головний мозок, наприклад:
- «Семакс». Ці ліки випускають у вигляді назальних крапель. Його позитивна дія на роботу мозку обумовлено синтетичним пептидом. Дітям препарат з концентрацією 0,1% виписують з 7 років. Він затребуваний при зниженні пам'яті, гіперактивності, енурезі, порушеннях сну і інших проблемах.
- «Кортексин». Цей медикамент, як і «Церебролізин», випускають в ін'єкційної формі. Він теж містить поліпептиди з низькою молекулярною масою, здатні впливати на нервові клітини, тому призначається при травмах мозку, затримці розвитку і багатьох інших неврологічних проблемах. Ці ліки дозволено вводити внутрішньом'язово з народження.
- «Фенибут». Цей таблетований препарат, що містить амінофенілмасляную кислоту, виписується при порушеннях сну, заїкання, астенії, закачуванні та інші проблеми. Його дозволено давати пацієнтам старше 3 років.
- «Пантогам». Дане ліки на основі гопантенової кислоти можна давати дітям будь-якого віку. Його випускають в двох формах: сироп і таблетки. Медикамент застосовують при нервовому тику, неврозі, проблеми з увагою і інших показаннях.
Про неврологічних проблемах у дітей дивіться у наступному відео.
