Внаслідок застуди або ГРВІ у дітей нерідко виникають бактеріальні ускладнення, для лікування яких потрібні препарати, що включають антибактеріальні речовини. До таких засобів відносять Полідекса, але багато мам, прочитавши інструкцію до цих ліків, починають переживати, чи варто використовувати його в дитячому віці, і чи не зашкодить подібне засіб організму дитини.
Щоб розуміти, навіщо лікар призначив Полідекса, і чи дійсно допоможе малюкові цей препарат, варто розібратися, які речовини він включає, як вони діють і в якій дозі використовуються.
Форма випуску
Препарат випускають в двох різних формах, що відрізняються і складом, і особливостями застосування:
- вушні краплі. Вони представлені світло-жовтою рідиною, вміщеній в закриту гумовою пробкою і кришкою з алюмінію скляну пляшечку в обсязі 10,5 мл. Такий розчин прозорий, але при розмішуванні піниться. До флакончик додається окремо упакована дозувальна піпетка, яка закривається ковпачком. Коробка такий Полідекса відрізняється рожево-помаранчевим кольором.
- назальний спрей. Цей варіант ліки називається «Полідекса з фенілефрину» і продається в коробках синього кольору. У такій упаковці є непрозорий поліетиленовий флакон, оснащений наконечником-розпилювачем і кришечкою. Всередині флакона знаходиться 15 мл прозорого розчину без будь-якої забарвлення.
Склад
Дія Полідекса забезпечене комбінацією з трьох компонентів:
- неоміцину сульфату, представленого в дозі 6500 ОД (10 мг) в кожному мілілітрі розчину;
- поліміксину В у формі сульфату, кількість якого в 1 мл складає 10 тисяч ОД;
- дексаметазону в формі метасульфобензоата натрію. Його дозування на 1 мл - 1 мг.
Додатково вушні краплі містять макрогол 400, гідроксид натрію, очищену воду і тіомерсал. Крім того, в такому ліки ще є лимонна кислота і полісорбат 80.
До складу спрея, як це видно з назви такого препарату, додано ще одна активна речовина - фенілефрин. В 1 мілілітрі розчину такий компонент представлений дозуванням 25 мг.
Кількість поліміксину В і неоміцину в назальном спреї таке ж, як і в краплях (10000 і 6500 ОД відповідно), а доза дексаметазону трохи вище, оскільки вона становить 2,5 мг на 1 мл медикаменту.
Допоміжні інгредієнти спрею теж відрізняються. Така форма Полідекса, як і краплі для вух, включає лимонну кислоту, полісорбат 80, чисту воду і макрогол 400. Однак крім таких речовин, в складі препарату також є гідроксид літію, метилпарагідроксибензоат і хлорид літію. Присутність цих компонентів важливо врахувати при лікуванні дітей, які схильні до алергії.
Принцип дії
За рахунок присутності кількох компонентів Полідекса є комбінованим засобом, який одночасно володіє такими ефектами:
- Зменшення запального процесу і алергічних проявів. Така дія медикаменту забезпечує глюкокортикоїдний гормон дексаметазон. Цей інгредієнт знижує активність сполук, які викликають і підтримують запалення. Крім того, під його дією стінки судин і клітин зміцнюються. В результаті впливу дексаметазону симптоми алергії і активність запалення зменшуються.
- Придушення активності шкідливих мікроорганізмів. Це вплив препарату пов'язана з наявністю в його складі двох антибактеріальних компонентів.
Неоміцин, що представляє собою антибіотик-аміноглікозид, ефективний проти кишкових паличок, стафілококів, клебсієл та багатьох інших бактерій.
У поліміксину (антибіотика, який відносять до циклічних поліпептидів) відзначають активність по відношенню до гемофільних паличок, псевдомонадам, ешерихіями і деяким іншим мікроорганізмам.
Поєднання таких протимікробних речовин розширює спектр впливу препарату, проте на стрептококи ці антибіотики не діють.
Наявність фенілефрину в назальном спреї додатково впливає на стан судин носа. Такий компонент викликає їх звуження, що зменшує рясність виділень з носа і полегшує дихання.
Показання
Вушні краплі Полідекса застосовують при зовнішньому отиті, а також при екземі слухового проходу, Якщо вона ускладнилася бактеріальною інфекцією.
Препарат у вигляді спрею, що включає фенілефрин, виписують при ринітах, ринофарингіти, синуситах, аденоидите і інших запальних хворобах ЛОР-органів.
З якого віку призначають?
Вушні краплі Полідекса не протипоказане дітям будь-якого віку і можуть застосовуватися як у школярів, так і у немовлят.
Спрей, який додатково включає фенілефрин, призначається пацієнтам старше 2,5 років. Якщо дитина віком до цього віку, для його лікування вибирають аналог, який дозволений в ранньому віці.
Протипоказання
Полідекса не повинна вводитися в вуха при:
- гіперчутливості до будь-якого компонента крапель;
- алергії на антибіотики групи аміноглікозидів;
- ураженні вух вірусами;
- мікозах вух;
- перфорації барабанної перетинки.
Назальний спрей не можна бризкати дітям з:
- індивідуальною непереносимістю його інгредієнтів;
- глаукому;
- вірусною інфекцією;
- патологіями нирок.
Застосування Полідекса з фенілефрину у пацієнтів з підвищеним тиском крові або гіпертиреоз має бути під контролем лікаря.
Побічна дія
Будь-який з видів Полідекса може провокувати алергічну реакцію, наприклад, поява висипу на шкірі. Якщо використовувати краплі в лікуванні дитини з пошкодженою барабанною перетинкою, це призведе до пошкодження слуху та вестибулярної функції.
Інструкція по застосуванню
Полідекса капають у вухо двічі на добу по 1-2 краплі - по черзі в кожен слуховий прохід. Тривалість застосування таких ліків зазвичай становить 6-10 днів.
Перш ніж ввести медикамент в вухо, флакончик слід деякий час потримати в долоні, щоб розчин зігрівся. Як тільки краплі потрапили в вухо, дитина повинна нахилити голову так, щоб препарат не витік.
Полідекса з фенілефрину впорскується в носові ходи три рази в день. Пляшку під час введення розчину перевертати не потрібно.
Разовою дозою ліки для дітей є така кількість розчину, яке потрапляє в ніс після одного натискання на розпилюючи насадку.
Якщо медикамент призначений підлітку старше 15 років, частота впорскування може бути збільшена до 4-5 разів. Тривалість лікування такої Полідекса становить 5-10 днів.
Передозування
Згідно з анотацією до спрею і краплях, негативний вплив від великої дози таких ліків не розвивається, так як в кровотік їх активні компоненти всмоктуються в мізерній кількості, нездатну погіршити загальний стан пацієнта.
Якщо дитина випадково випив розчин, слід відразу ж викликати блювоту і провести промивання шлунка, після чого дати сорбент і, якщо це необхідно, показати малюка лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
Не можна використовувати Полідекса і одночасно давати дитині будь-які інші аміноглікозиди, так як це підвищить ризик порушень слуху. Спрей з фенілефрину не повинен застосовуватися разом з ліками, які відносяться до інгібіторів МАО.
Умови продажу
Обидва види Полідекса відносяться до рецептурних засобів, тому перед покупкою крапель або спрея в аптеці дитина повинна бути оглянутий лікарем, який випише рецепт на потрібний медикамент.
Середня ціна флакона вушних крапель становить 240 рублів, а за один назальний спрей потрібно заплатити близько 350 рублів.
Умови зберігання
І краплі Полідекса, і спрей з фенілефрину слід тримати в сухому місці так, щоб медикаменти були недоступними для дітей.
Оптимальний температурний режим для таких лікарських засобів - від 5 до 25 градусів тепла.
Термін придатності всіх форм ліки становить 3 роки і відзначений як на коробці, так і на флаконі. Якщо він минув, препарати потрібно викинути.
Відгуки
Про застосування Полідекса батьки відгукуються в основному позитивно. Вушні краплі хвалять за ефективну дію, м'яку піпетку, рідкість побічних ефектів.
До плюсів назального спрею теж відносять швидке лікувальну дію і легкість використання.
Одним з головних мінусів Полідекса вважають дорожнечу, тому багато мам підшукують схожий препарат дешевше.
Також одним батькам не подобається присутність гормону в складі медикаменту, а інші негативно ставляться до антибактеріальних речовин в розчині.
Лікарі говорять про спреї і краплях переважно добре, часто призначаючи їх при ураженні бактеріями зовнішнього вуха або носоглотки. Вони підкреслюють серед достоїнств Полідекса досить швидкий ефект і виключно місцеву дію, завдяки чому вушні краплі дозволені в будь-якому віці. Випадки алергії на краплі або спрей медики відзначають дуже рідко.
Доктор Комаровський називає Полідекса ефективним засобом при отиті, а ось назальний спрей використовувати не рекомендує, Так як вважає, що антибіотики в ніс приносять більше шкоди, ніж користі. На його думку, через них виникають алергічні реакції і розвивається стійкість бактерій, що ускладнює подальше лікування гнійного нежитю або синуситу.
Аналоги
Препаратом, які мають ті ж інгредієнти, що і Полідекса, є Макситрол. Однак цей медикамент випускають у вигляді очних крапель, тому при необхідності заміни Полідекса лікар повинен підібрати засіб з іншим складом, але зі схожим впливом на дитячий організм.
Наприклад, якщо потрібно виписати медикамент замість вушних крапель Полідекса, це може бути один з таких препаратів:
- Софрадекс. Такі краплі застосовують при захворюваннях вух або очей. Вони теж є комбінованим засобом, оскільки включають відразу три активних інгредієнта - дексаметазон і два протимікробних речовини. Однак такий медикамент протипоказаний для лікування немовлят, а дітям старшого віку його виписують з обережністю.
- Анауран. Склад цього препарату схожий з Полідекса, так як в таких краплях теж є поліміксин В і неоміцин. Але вони доповнені НЕ гормоном, а анестетиком (інгредієнтом з місцево дією є лідокаїн), тому ліки затребуване при отитах з сильними болями. Засіб можна застосовувати у дітей старше 1 року.
- Отіпакс. Такі ліки використовують для симптоматичного лікування отитів, оскільки воно усуває болю і зменшує активність запалення. Ці ефекти обумовлені присутністю в складі крапель протизапального речовини феназону і анестетика лідокаїну. Препарат можна капати в будь-якому віці. Його аналогом є краплі Отірелакс, адже їх склад включає ті ж інгредієнти.
- Отофа. Дія цього кошти забезпечено антибіотиком рифаміцин. На відміну від Полідекса і багатьох інших вушних крапель, такі ліки допустимо використовувати при пошкодженні барабанної перетинки. Вікових обмежень для такого медикаменту немає, але дітям його капають тільки після огляду лікаря.
Якщо потрібно замінити Полідекса з фенілефрину, доктор може порекомендувати такі ліки:
- ізофра. Цей назальний спрей затребуваний при зелених виділеннях з носа, оскільки його дія забезпечена антибіотиком фраміцетін. Ліки призначають з 1 року, але при необхідності лікар може порадити його і немовлятам старше місяця.
- Назол Бебі. Основою таких крапель є фенілефрин, тому медикамент часто виписують від нежиті. У дитячому віці його можна застосовувати з народження, якщо ліки призначено педіатром.
- ринофлуимуцил. Такий препарат містить ацетилцистеин в комбінації з туаміногептаном. Ці речовини мають судинозвужувальну і муколітичних дією, що робить медикамент затребуваним при нежиті або синуситі. Протипоказань за віком у такого назального спрею немає, але дітям молодше трьох років ці ліки призначається з обережністю.
- назонекс. Головний компонент такого спрею - глюкокортикоїдний гормон мометазон. На відміну від Полідекса, цей медикамент не включає ніяких антибактеріальних компонентів, тому їх застосовують при бактеріальному риніті. Ліки призначають дітям з алергічною нежиттю з 2-річного віку.
- Віброцил. Такий медикамент, як і Полідекса в спреї, містить фенілефрин, проте він доповнений НЕ антибіотиками, а речовина, що впливає на рецептори до гістаміну (діметінденом). Препарат призначається при різних видах риніту і синуситах, а також при аденоїдах. Краплі дозволено використовувати у дітей старше року, а спрей або гель виписують з 6-річного віку.
- Отривін Море Форте. Основою такого назального спрею виступає гіпертонічний розчин морської води, до якого додають ментол і евкаліптова олія. Використання такого отривин ефективно при закладеності носа та дозволено з шестирічного віку.
Про основні способи лікування нежиті дивіться в наступному відео.
