Захистити дитину від грипу дуже складно, оскільки вірус має високий ступінь заразність. У дитячому садку і школі, в транспорті і магазині, на вулиці, в спортивній секції в період масової захворюваності дитина цілком може заразитися грипом. Існує тільки одна міра специфічної профілактики - щеплення. У цій статті ми розповімо про особливості вакцини «Совігріпп», давно зарекомендувала себе як відмінний засіб для профілактики грипу у дітей.
Чому потрібно робити?
Грип вважається одним з найнебезпечніших недуг для дітей, літніх людей, вагітних жінок і тих, хто страждає на хронічні захворювання. Справа в тому, що імунітет дорослої людини має досить сил і здібностей впоратися з вірусом, що викликав захворювання, без істотних «втрат».
Природний захист дитячого організму слабка і недосконала, їй ще належить зміцніти. А тому небезпечним вважається навіть не сам вірус, що викликає грип, а можливі ускладнення, які можуть розвиватися після гострої стадії захворювання.
Розвиваються вони зовсім не так рідко, як здається, і можуть істотно погіршити якість життя малюка, і навіть привести до летального результату. Серед найважчих ускладнень - менінгіт, пневмонія, міокардит, ураження центральної нервової системи. Нерідко гострий вірусний недуга закінчується розвитком гаймориту, отиту, бронхіту та інших хвороб, які стають можливими через приєднання вторинної бактеріальної чи іншої інфекції.
У період масової захворюваності рекомендуються масштабні профілактичні заходи, які включають в себе обмеження відвідування багатолюдних зборів, особливо в закритих приміщеннях, носіння марлевих пов'язок (вірус передається повітряно-крапельним шляхом), насичення раціону дитини вітамінами і білковою їжею. Але єдиним актуальним методом профілактики вважається щеплення.
Дуже важливо розуміти, що зроблена дитині щеплення аж ніяк не гарантує, що зараження грипом не відбудеться. Але ймовірність зараження навіть при контакті з хворим буде істотно нижче, а сама хвороба, якщо вона трапиться, буде протікати швидше і легше, ризики ускладнень після грипу знизяться до мінімальних значень.
Завдання щеплення - створити в організмі дитини невеликий запас антитіл до вірусу. Цей запас буде тимчасовим, непостійним, але він допоможе імунітету впоратися з недугою, якщо зараження все-таки відбудеться. Для щеплень російські медики використовують два види вакцин. Жива вакцина містить певну кількість живих частинок вірусу - такої кількості недостатньо, щоб викликати хворобу, але цілком вистачить, щоб активізувати роботу імунітету, який почне виробляти специфічні антитіла.
Інактивовані вакцини містять знешкоджені в лабораторії частинки вірусу. Оскільки живі вакцини найбільш реактогенни, для дітей і інших представників групи ризику пропонуються до застосування інактивовані протигрипозні вакцини. «Совігріпп» відноситься саме до такої групи.
Про вакцину
«Совігріпп» - вітчизняна інактивована вакцина від грипу, склад якої кожен змінюється в залежності від рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я та Міністерства охорони здоров'я Росії. Справа в тому, що вірус грипу постійно мутує, тому щороку доводиться вносити корективи до складу вакцин, доповнюючи їх або замінюючи один компонент на інший.
У базовому варіанті вакцина містить поверхневі білки - глікопротеїни вірусу, які в лабораторії генні інженери виділяють з попередньо знешкоджених і очищених частинок збудника захворювання: вірусів типу А і В. Перед цим даними вірусами заражають курячі ембріони, щоб отримати вируссодержащую рідина в якості сировини.
«Совігріпп» може випускатися в двох видах: з додаванням консерванту Тіомерсал і без такого. Другий варіант вважається оптимальним для дітей і жінок, які очікують народження дитини. Для повнолітніх пацієнтів допускається застосування обох видів кошти (і з консервантом, і без нього).
«Совігріпп» вводиться виключно внутрішньом'язово, випускається у відповідному розчині для ін'єкцій, в інших формах вакцина не існує. Препарат щорічно закуповується централізовано за державною програмою, і поставляється в медичні установи, звідки його поширюють в школи, дитячі садки, дитячі поліклініки районного підпорядкування.
Кожен з обох видів «Совігріппа» має в складі однієї дози частки білка, що формують імунітет до таких видів грипу, як A (H1N1) в кількості 5 мкг, підтипу A (H3N2) в такій же кількості і білки вірусу грипу типу В в кількості 11 мкг. Даний склад допомагає захистити дитину від найнебезпечніших підтипів і штамів, які частіше за інших викликають важкі наслідки: «свинячого» грипу і «гонконгського».
Рідина в разових флаконах зазвичай безбарвна або має легкий жовтуватий відтінок, що цілком допускається виробником.
Показання та протипоказання
Щеплення від грипу в Росії обов'язковою не є, але настійно рекомендується всім дітям, які досягли шестимісячного віку. Протягом перших шести місяців життя дитини захищає вроджений «материнський» імунітет. Але вже з півроку крихти стають дуже сприйнятливими до вірусну загрозу.
Дитячий вік, таким чином, вважається важливим показанням до застосування «Совігріппа», але вирішувати, робити дитині щеплення чи ні, повинні батьки. Тому мами школярів і вихованців дитсадка заповнюють інформовану згоду на щеплення або пишуть відмову від неї. Батькам малюків до 3 років подібне згоду запропонують в дитячій поліклініці за місцем проживання.
Особливу увагу на ризик зараження грипом і на необхідність брати участь у вакцинації слід звернути батькам дітей з так званої групи ризику. До неї відносяться часто хворіють малюки, діти, які мають будь-які хронічні недуги, діти, які вже переносили грип або ГРВІ з подальшими ускладненнями, а також ті, що часто бувають в місцях масового скупчення людей (садок і школа).
Інструкція по застосуванню препарату позначає і деякі протипоказання до використання «Совігріппа»:
- не можна використовувати засіб з консервантом, якщо дитина неповнолітня;
- у дитини не повинно бути алергії на курячий білок;
- заборонено робити щеплення малюкам молодше півроку;
Якщо у дитини на момент вакцинації є ознаки будь-якого захворювання: нежить, кашель, головний біль, загострення хронічної хвороби, то введення препарату може погіршити його стан.
Якщо в попереднє введення в минулому епідсезоні у дитини була виражена реакція на щеплення: жар вище 40,0 градусів, розвиток набряклості в області введення вакцини, судоми, то виробники також не рекомендують застосовувати препарат. Такій дитині можна ввести іншу вакцину, наприклад, «Грипол», але за реакцією все одно повинні уважно спостерігати медичні працівники. При повторенні негативного досвіду від вакцинації малюка доведеться тимчасово відмовитися.
Перед застосуванням препарату і поради щодо застосування батьки завжди можуть попросити у лікаря-педіатра або ознайомитися з офіційною інструкцією самостійно.
Плюси препарату для дитячого застосування
«Совігріпп» забезпечує високу ступінь захисту, що доведено клінічними випробуваннями. Частково в цьому простежується заслуга особливого компонента, який посилює ступінь імунної відповіді. Називається цей компонент «Совідон». В інші вакцини проти грипу в якості такого «підсилювача» зазвичай додається «Поліоксидоній».
За рахунок продуманого до дрібниць складу рідини для вакцинації вдається домогтися тривалого періоду захисту - після щеплення специфічний імунітет діє від 6 до 9 місяців. Цього цілком вистачає, щоб захистити дитину від небезпечної хвороби протягом усього епідемічного сезону. Тому щеплення в серпні-жовтні допоможе забезпечити захист практично до настання наступного літа.
Гідність препарату для дітей полягає в відсутності консерванту, в зв'язку з чим щеплення рідше інших протигрипозних вакцин викликає негативну реакцію дитячого організму.
Батьки, які сумніваються в безпеці препарату, повинні згадати, що таку ж вакцину вводять вагітним, адже клінічні випробування показали відсутність тератогенного або іншої дії складу на що розвиває в утробі плід.
Як прищеплювати?
Інструкція по застосуванню препарату описує правила, за якими має проводитися вакцинація. Вони погоджені і схвалені Міністерством охорони здоров'я Росії. Ось ключові правила використання «Совігріппа» для захисту дітей.
- Проводити прищепну кампанію потрібно щороку восени - взимку, бажано, до появи випадків зараження.
- Не виключаються щеплення і на старті епідеміологічного сезону, коли перші випадки, які свідчать про підйом захворюваності, вже відбуваються.
- Щеплення роблять у руку - в верхню частину зовнішньої поверхні плеча (в зоні анатомічного розташування дельтоподібного м'язи).
- Дітям від 3 років і старше достатньо одноразового введення в дозі 0,5 мл.
- Дітям від півроку до 3 років щеплення потрібно робити двічі за сезон - вводять по 0,25 мл препарату в перший раз, і стільки ж рівно через місяць. На відміну від старших дітей, малюкам не роблять щеплення в руку, її дозволено провести в передненаружную частина поверхні стегна внутрішньом'язово.
Розкривати ампулу з препаратом можна тільки в умовах стерильності і з дотриманням всіх гігієнічних вимог. Після уколу залишки препарату зберіганню не підлягають, їх необхідно відразу ж утилізувати.
Перед тим як зробити дитині щеплення препаратом «Совігріпп», медичний працівник повинен переконатися, що вакцина не прострочена, що цілісність упаковки не порушена, що колір і прозорість препарату усередині ампули відповідають заявленим виробникам нормам.
Прищепні кабінети в поліклініці, в школі чи садочку повинні бути оснащені засобами протишокової терапії. За дитиною після щеплення медики повинні спостерігати не менше півгодини. Вводити засіб внутрішньовенно, крапельно або іншим способом категорично забороняється.
У день вакцинації дитини обов'язково повинен оглянути педіатр або фельдшер - виміряти температуру тіла, оглянути стан горла і носових ходів, шкірних покривів.
Після щеплення місце уколу можна мочити, але в першу добу не рекомендується гуляти з дитиною, а також займатися фізкультурою і спортом. Щадний режим протягом доби допоможе імунітету дитини більш м'яко перебудуватися на новий режим роботи.
Будинки батькам також потрібно спостерігати за чадом. При виявленні підвищення температури, шкірні реакції або інших симптомів погіршення стану, потрібно обов'язково зв'язатися з лікарем.
Побічні дії і реакції
«Совігріпп» відноситься до числа високоочищених препаратів, а тому засіб зазвичай добре переноситься. Але клінічні випробування, проведені щодо цього препарату, все-таки виявили ймовірність негативних реакцій. Тому після щеплення у дитини іноді не виключена поява таких симптомів поствакцинальной реакції:
- найчастіше - почервоніння та ущільнення в місці введення препарату, невелика набряклість шкіри, підвищення температура тіла вище 37,0 градусів, легка закладеність носа, головний біль, болі при ковтанні, нездужання, млявість, сонливість;
- нерідко - болі в суглобах, м'язовий біль, запаморочення;
- рідко - анафілактичний шок, висипання та інші алергічні реакції.
Батькам не варто сильно хвилюватися при появі більшості побічних ефектів - велика їх частина проходить самостійно через 1-2 дня, і ніякого особливого лікування не вимагають. З іншими вакцинами, якщо наближається термін інших щеплень, препарат цілком поєднується. Виняток становлять лише антирабічний вакцини.
Якщо дитині роблять два щеплення в один день, обов'язково враховуються побічні ефекти відразу декількох препаратів, а також належить вводити препарати різними шприцами в різні частини тіла.
Думка доктора Комаровського
На думку відомого педіатра і телеведучого Євгена Комаровського, щепленням від грипу батькам нехтувати не слід. Але ось з віком він закликає бути більш обережними - проводити щеплення не з піврічного, а з однорічного віку. До цього часу найкращим захистом для дитини буде грудне вигодовування і щеплені «Совігріппом» або іншим засобом члени сім'ї малюка.
Робити щеплення дитини більш старшого віку педіатр рекомендує заздалегідь. Для формування стійкого імунітету потрібно від 3 до 5 тижнів.
Відгуки лікарів і пацієнтів
Відгуки про препарат в основному позитивні. За оцінками практикуючих лікарів, до 9 з 10 щеплених хлопців не заражаються вірусом протягом сезону, а хворі перенесли недугу не складніше, ніж саму звичайну гостру респіраторну вірусну інфекцію.
За словами батьків, щеплення діти в більшості своїй переносять без побічних явищ або з незначними короткочасними симптомами, які швидко проходять.
Про те, чи потрібно робити щеплення від грипу, розповість доктор Комаровський в наступному відео.
