Жовтяниця є досить поширеним станом новонароджених. Вона з'являється на другий або на третій день життя приблизно у 50% малюків, які народилися в строк. У недоношених немовлят це стан зустрічається ще частіше - приблизно в 70-80% випадків.
Чому виникає фізіологічна жовтяниця
Це стан пов'язаний зі збільшенням рівня пігменту, який називається билирубином. Він з'являється в крові немовляти через розпад фетального гемоглобіну, який після пологів стає непотрібним для малятка.
Білірубін, який циркулює в крові карапуза, є токсичним, що і представляє основну небезпеку. При дуже високій концентрації він здатний проникати в центральну нервову систему і викликати серйозні порушення її роботи.
Знешкодженням такого білірубіну, який називають непрямим, «займається» печінку. У ній пігмент зв'язується з іншими сполуками, що робить його розчинною у воді. Після такого зв'язування білірубін потрапляє в кишечник, а також в сечу і виводиться з тіла крихти. При цьому слід зазначити, що у новонародженого немовляти печінку ще погано справляється зі своїми функціями, а в кишечнику частина білірубіну назад всмоктується, що також обумовлює тривале підвищення рівня цього пігменту в крові.
Більшість малюків переносить таку жовтяницю добре і про наявність підвищеного білірубіну в крові батьки і лікарі судять тільки по жовтушною забарвленні шкіри. Зробивши аналіз крові, можна переконатися, що рівень білірубіну не настільки високий, щоб пошкодити мозок. У таких випадках ніякого лікування не потрібно, а жовтяниця з часом проходить самостійно.
Коли проходить фізіологічна жовтяниця
Після наростання протягом декількох днів жовтушність починає зменшуватися. У доношених малюків шкіра повертає нормальну забарвлення до 10-14 дня життя. У недоношених крихт через більшу незрілості печінки рівень білірубіну знижується повільніше, тому фізіологічна жовтяниця може проходити довше. Зазвичай у таких немовлят жовтушність пропадає до тритижневого віку, але вона може зберігатися і довше.
Що робити, якщо жовтяниця не проходить в термін
Якщо дитині вже виповнилося 3 тижні або 1 місяць, а жовтушність шкіри зберігається, слід показати дитину педіатру. Лікар проведе огляд і направить малюка на аналіз крові, після чого вирішить, чи потрібно дитині будь-яке лікування. Також неодмінно потрібно звернутися за медичною допомогою, якщо:
- Желтушность пройшла, але потім дитина знову пожовтів.
- У шкіри з'явився зеленуватий відтінок.
- Колір калу і сечі змінився.
- Самопочуття дитини погіршився
За допомогою яких методів знижують білірубін
Швидше позбутися желтушки новонароджених допомагає:
- Часте прикладання до грудей. Особливо важливо, щоб малюк отримував молозиво, так як воно буде сприяти більш швидкому виведенню мекония, багатого билирубином. Годування повинні бути частими і не припинятися в нічний час.
- Фототерапія. Її призначають при високому рівні білірубіну. Малюка тримають під спеціальними ультрафіолетовими лампами. Під впливом їх світла білірубін стає водорозчинним і швидше виводиться.
- Прогулянки на свіжому повітрі і повітряні ванни.
