Всі батьки знають про те, що організм дитини гостро потребує вітамінів. При порушенні норми споживання цих речовин розвивається стан, які в медицині називається гіповітамінозом, а при прогресуванні дефіцитного стану розвивається відсутність певних вітамінів - авітаміноз. Вітамінна недостатність у дітей зустрічається досить часто, при цьому зазвичай розвивається нестача певного вітаміну. Коли дитячому організму для нормального росту і розвитку не вистачає відразу найважливіших кількох речовин, то говорять про полигиповитаминоз.
Що це таке?
Так повелося, що авітамінозом в народі називають їхні капітали, пов'язані з нестачею вітамінів. У дитини почала лущитися шкіра на руках - авітаміноз, він став частіше хворіти - авітаміноз. Це велика помилка, і давайте відразу розмежуємо поняття: те, що викликає лущення шкіри та інші симптоми нестачі вітамінів, називається гіповітамінозом, тобто частковим дефіцитом, а справжній авітаміноз - це повне і тотальна відсутність в організмі певного вітаміну.
Лікарі всього світу вважають авітаміноз дуже небезпечним станом. Якщо вчасно не виявити у дитини брак необхідних вітамінів і не усунути її, то відсутність конкретного необхідного речовини може призвести не тільки до інвалідності, а й до загибелі чада.
Ще один міф, який також потрібно розвіяти відразу, кажучи про дитячий авітамінозі і гіповітамінозі, - поширена думка, що досить попити «вітамінчики». Що б ви вам не обіцяли з екранів виробники дитячих полівітамінів, соків і дитячого харчування, самостійно лікувати вітамінну недостатність не можна. Це небезпечно для життя. Тільки лікар може сказати, яких вітамінів і наскільки не вистачає і звідки їх взяти.
Спроби самотужки погодувати дитину «вітамінчики» можуть закінчитися плачевно, адже при надлишку певних вітамінів (гипервитаминозе) наслідки для життя та здоров'я можуть бути руйнівними.
Причини вітамінного дефіциту
Тепер, коли ми відрізняємо гіповітаміноз, широко поширений серед дітей і дорослих, від авітамінозу, який зустрічається рідше, стає зрозуміло, що головна його причина - запущений гіповітаміноз. Якщо говорити про те, чому у дитини з'явилася спочатку вітамінна недостатність, то перелік причин буде солідним.
Все залежить від того, нестача якого вітаміну у малюка спостерігається, хоча не можна не назвати і загальні універсальні причини:
- порушення харчування, відсутність певних продуктів, вегетаріанство;
- часте застосування в їжу вуглеводів, круп, які пройшли шліфування;
- неправильне приготування їжі, зберігання продуктів, при яких цінні для організму дитини речовини руйнуються ще до того, як потраплять в організм (деякі продукти харчування не можна заморожувати, а деякі - кип'ятити);
- стрес, важкі фізичні навантаження, хвороби, проживання в холодних регіонах підвищують потреба у вітамінах приблизно на 50-60%, і якщо цього не враховувати, дефіцит обов'язково проявиться;
- порушення всмоктування вітамінів в результаті хвороб шлунково-кишкового тракту, а також на тлі прийому антибактеріальних препаратів.
Кожен з видів вітамінної недостатності має і свої специфічні причини.
- Брак вітаміну А - у дитини в раціоні мало білка і каротину, він вживає мало тваринного жиру, виснажений фізично або довгий час знаходиться в стані крайнього емоційного виснаження. Брак цього вітаміну може бути наслідком перенесених інфекцій, а також може супроводжувати ентериту і коліту в хронічній формі, патологій печінки і щитовидної залози.
- Дефіцит вітаміну С - дитина їсть мало свіжої зелені, овочів, фруктів, їжу для нього старанно і довго піддають термічній обробці. Така форма вітамінної недостатності розвивається при зловживанні випічкою, хлібом, а також при істотних розумових і інтелектуальних навантаженнях.
- Брак вітаміну В1 - в раціоні немає борошна грубого помелу, дитина є тільки шлифованную крупу. Така форма гіповітамінозу зустрічається у північних народів через тривале поїдання риби в сирому вигляді, а також у всіх інших народів, якщо дитині дають занадто багато білкової їжі. Такий дефіцит нерідко супроводжує хвороби щитовидної залози і цукровий діабет.
- дефіцит В2 - в раціоні дитини відсутні або присутні, але в дуже малій кількості молочні продукти, білок. Часто розвивається при хворобах підшлункової, кишечника, печінки.
- дефіцит В3 - дитина занадто часто й подовгу перебуває на сонці, їсть багато кукурудзи, мало білка. Також така форма гіповітамінозу характерна для діточок, які приймають препарати для лікування туберкульозу.
- брак В6 - характерний стан для дітей із захворюваннями кишечника, шлунку.
- брак В9 - розвивається на тлі довгого прийому антибіотиків, після операцій на кишечнику, а також у дітей, які їдять їжу, занадто довго піддавалася впливу високих температур
- Брак В12 - дитина-веган, вегетаріанець. Часто така форма дефіциту зустрічається при хронічному зараженні глистами і хронічних поразках органів шлунково-кишкового тракту.
- дефіцит D - брак сонячного світла, рідкісне перебування на свіжому повітрі, мале вживання тваринного жиру, нестача солей кальцію, фосфору.
- дефіцит До - мала кількість жирів, вживання в їжу знежиреної їжі, захворювання крові, кишечника, довгий вживання антибактеріальних засобів і антикоагулянтів.
Суть терапії зводиться до того, щоб ввести в організм необхідну речовину. Краще з їжею, іноді - місцево, у формі мазі, іноді в таблетках або уколах. Харчовий спосіб кращий, адже саме в кишечнику відбувається всмоктування вітамінів. Препарати призначає лікар. Самолікування неприпустимо.
Ознаки
Незалежно від того, якого вітаміну не вистачає, діти починають відчувати себе і виглядати гірше - швидше втомлюються, вони сонливі, дратівливі, у них поганий апетит. Слід розуміти, що симптоми з'являються вже тоді, коли нестача вітаміну істотна, і якщо не дорівнює авітамінозу, то знаходиться на рівні важкого гіповітамінозу.
Легкі форми браку вітамінів проявляються рідко, їх можна виявити при лабораторному дослідженні крові маленького пацієнта.
- Якщо у дитини не вистачає вітаміну А, то у нього зазвичай страждає зір, спостерігається так звана сутінкова сліпота, є огріхи в Кольоросприйняття. Волосся стає ламким, можуть випадати, шкіра суха. На нігтьових пластинках можуть проявитися світлі смужки і нерівності.
- При нестачі аскорбінової кислоти (вітаміну С) Кровоточать ясна, можуть випадати корінні зуби, на тілі легко залишаються синці, навіть при незначному натиску або легкому дотику.
- При нестачі вітаміну В1 розвивається сухість шкіри, неврити, ніжки дитини починають гірше сприймати тепло і холод, знижується чутливість шкіри на ногах, розвиваються судоми литок. Іноді розвивається так звана набрякла форма, при якій порушується серцебиття, з'являється задишка, є видимі набряки.
- При нестачі вітаміну В3 шкіра стає більш темною і сильно лущиться, на дотик вона шорстка. На руках у малюка утворюються червоні плями. Мова гіпертрофований, його колір - насичений малиновий. Є неврологічні порушення і рідкий стілець.
- У дітей з дефіцитом вітаміну В6 часто розвивається кон'юнктивіт, губи сухі і лущаться, в кутах рота проявляються тріщини (ангуліт). Знижується гострота зору. А малюки, яким гостро бракує вітаміну В12, часто страждають В12-фолієводефіцитної анемію - гемоглобін в крові падає, є ознаки гастриту з низькою кислотністю шлункового соку.
Достовірно з'ясувати за зовнішніми ознаками нічого не можна. Дитину обов'язково повинен обстежити гастроентеролог, йому повинні бути зроблені лабораторні аналізи крові і сечі.
Лікування
Лікувати брак вітамінів в умовах стаціонару будуть лише в разі авітамінозу (повної відсутності одного або декількох вітамінів), при гіповітамінозі досить амбулаторного лікування. Чим менше брак, тим легше корекція. Якщо дитина вже дійшов до стадії авітамінозу, допомогти йому часом навіть в стаціонарі немає можливості, медицина безсила.
Стан вітамінної недостатності легше попередити, ніж вилікувати, для цього батьки немовлят, дошкільнят, школярів і підлітків повинні найпильнішу увагу приділяти раціону чада. Попередити сезонний (наприклад, весняний) авітаміноз допоможе профілактичний прийом вітамінів.
Про те, які вітаміни найкраще давати дитині і як їх вибрати, дивіться в наступному відео.
