Молоді батьки часто запитують педіатрів, чому дитину рве після їжі. Причин існує безліч. Якщо частіше блювота після прийняття їжі вважається відносно безпечним явищем, то іноді вона може бути ознакою небезпечного захворювання. У чому причини дитячої блювоти, і коли слід турбуватися?
Нудота у дитини
Поняття блювотного рефлексу
Нудота - це почуття неминучою блювоти, а блювота - це викидання вмісту шлунка в стравохід і рот.
Коли організм хоче вигнати проникаючих в нього подразників, вступають в дію такі рефлекси:
- чхання - видалення їх з носа;
- кашель - з горла і легенів;
- діарея - з кишечника;
- блювота - зі шлунка.
Рефлекторна дія може включати збільшення вироблення слини, що передує епізоду блювоти.
Блювота - це складний скоординований рефлекс, контрольований певної областю мозку, яка реагує на сигнали, що надходять від:
- рота, шлунку і кишечника;
- системи кровообігу, здатної утримувати лікарські речовини або інфекції;
- регулюючих центрів вестибулярного апарату у вусі (як, наприклад, при морської хвороби або поїздках в автомобілі);
- інших мозкових центрів, які обробляють неприємні бачення, запахи чи думки.
Причини блювоти до або після їди
Чому дитина блює відразу після їжі, не повинно хвилювати батьків, так як це нормальне явище у грудних дітей. Відрижка не викликає дискомфорту у малюка, він веде себе спокійно. Іноді це спостерігається після кожного годування і пояснюється фізіологічними особливостями травного тракту немовляти.
Якщо дитина блює після їжі, не просто виділяючи невеликі обсяги проковтнутого молока, а у нього напад блювоти, що супроводжується загальним нездужанням і нудотою, то причини можуть варіюватися від неякісної їжі до різних захворювань.
Важливо! Після блювоти неприємні симптоми у дитини часто слабшають.
Зовнішні причини
Якщо у дитини блювота під час їжі, це може бути пов'язано безпосередньо з продуктами харчування, які потрапляють в організм, рідше – з іншими зовнішніми факторами:
- З'їдено занадто багато їжі. Шлунок прагне позбутися надлишкової їжі. Чи не супроводжується погіршенням стану дитини і не повторюється при дотриманні кількісних норм їжі;
- Блювотний рефлекс у дитини може спрацювати, якщо він поїв важку їжу, з високим вмістом жирів;
- Часом батьки прагнуть нагодувати малюка, незважаючи на те, що він не хоче їсти взагалі або саме ці продукти. Іноді блювотний рефлекс у дитини може бути навіть при вигляді їжі, яка йому не подобається. Це обумовлено психоемоційної реакцією на споживання небажаної їжі;
Малюкові неприємний вид їжі
- Перевтоми і нервові стреси.
Наявність захворювань у дитини
Якщо блювота, викликана зовнішніми факторами, може статися один раз, то при наявності хвороб, вона буде спостерігатися часто при прийнятті їжі.
Захворювання і хворобливі стани, що стимулюють блювотний рефлекс:
- Отруєння неякісними продуктами. Причому якщо їх поїла мама, токсини можуть бути присутніми також в грудному молоці. Інші отруйні речовини - компоненти деяких медикаментів, які вживає мама, яка годує;
Важливо! Блювотні позиви при отруєннях можуть бути не відразу, а після 2-3 годин.
- Гостра фаза захворювань, які порушують діяльність шлунка (серед них - гастроентерит і гострий апендицит);
- Ротавірусна інфекція;
- Вірусний гепатит;
- Харчова алергія. Якщо дитина їсть нові продукти і відразу рве, це можуть бути симптоми алергії на них;
- Ацетоніміческая блювота. Досить часте розлад у дітей, викликане переважно недоліком вуглеводів в харчуванні і надмірною кількістю білків. В результаті в дитячому організмі утворюються «кетонові тіла», перш за все - ацетон, які при попаданні в шлунок провокують блювоту. Часто дитини рве безпосередньо після прийому їжі. Це стан легко піддається лікуванню або мимоволі зникає, коли дієта малюка стає збалансованою.
Вроджені хвороби
Ряд патологій у малюка існує з самого народження:
- Пилорический стеноз. Спостерігається, коли гіпертрофована м'яз між шлунком і кишечником звужує прохід і перешкоджає надходженню вмісту шлунка в тонку кишку. Немовля добре харчується, але після прийняття їжі кожен раз його сильно рве;
пилорический стеноз
- Пілороспазм. Характеризується нездатністю м'язових волокон воротаря (на виході зі шлунка) нормально розслаблятися. Виникає між другою і дванадцятої тижнями після народження;
- Дуже рідкісною причиною блювоти після їжі у немовляти може бути кардіоспазм стравоходу. Зазвичай ця вроджена патологія проявляється в більш старшому віці. Характеризується порушенням моторики стравоходу і відсутністю розслаблення НСС під час ковтання;
- Інвагінація кишечника (непрохідність). Розлад, в якому один сегмент кишечника впроваджується в інший. Залучені сегменти блокують кишечник і кровотік. Виявляється у дітей від 3 до 36 місяців;
- Спадкові порушення обміну речовин - непереносимість глютену, лактози, глюкози через відсутність ферментів, їх розщеплюють.
Симптоми непереносимості глютену
Додатковими симптомами при вроджених патологіях є:
- млявість і апатія;
- болі в животі;
- діарея, при деяких захворюваннях в калі присутня кров;
- температура тіла підвищується;
- утруднене дихання;
- ознаки зневоднення - зменшення кількості сечі, сухість слизової рота, відсутність слізної рідини;
- втрата ваги.
Важливо! Коли блювота особливо сильна і часта, в ній може бути присутнім кров через пошкодження кровоносних судин.
На що звернути увагу
Якщо дитину вирвало після їжі, батьки повинні ретельно простежити за його станом, звертаючи увагу на ряд чинників. Це потрібно для правильної діагностики в лікувальних установах.
Обставини виникнення блювоти
Коли дитину нудить, потім рве після їжі, батьки повинні відновити в пам'яті:
- які продукти і напої малюк вживав в їжу;
- які заняття або події передували початку нападу;
- чи були якісь захворювання протягом останніх тижнів, місяців і навіть року.
Початок блювоти
Необхідно провести ретельний аналіз:
- коли починається блювота (по закінченні якогось часу після їжі);
- повторюються чи напади і як часто;
- раптовість нападу, або були якісь ознаки, скарги на нездужання, наприклад, нудота і т. д.).
Характер блювоти
Тут потрібно звернути увагу на:
- тривалість блювотних позивів;
- супроводжуються вони болем в животі;
Болі в животі у грудничка
- чи проходять больові відчуття після виверження блювотних мас, і полегшується чи загальний стан малюка.
Консистенція блювотних мас
Блювотні маси потрібно уважно оглянути і визначити:
- їх сумарний обсяг;
- колір і наявність домішок.
Коли необхідний візит лікаря
Якщо відбувається блювота у дитини після їжі, це тривожна ознака, що вимагає консультації педіатра, коли:
- малюкові ще не виповнилося трьох років;
- блювота містить кров, має колір меленої кави або яскраво-зелений;
- напади повторюються протягом 48 годин і більше;
- підвищується температура;
- подібні симптоми проявляються у інших членів сім'ї;
- з'являються шкірні висипання;
- є сильні болі в животі;
- діарея або серйозні запори.
Важливо! Термінове медичне обстеження повинні пройти діти, у яких присутні ознаки зневоднення (рідкісне сечовипускання при темної забарвленням сечі, сухість слизових покривів і т. Д.). Немовлята набагато гірше переносять зневоднення, і воно настає швидше, ніж у дорослих.
Діти, у яких стався одноразовий епізод блювоти з діареєю або без, що вживають достатню кількість рідини і не мають інших ознак розладу здоров'я, рідко мають потребу в контролі з боку медиків.
Перша допомога при блювотний нападі
Головне, що повинні робити батьки, - це піклуватися про те, щоб не настало обезводнення організму.
Препарат «Регідрон»
При блювотний позиві не потрібно прагнути зупинити його, нехай організм виганяє дратівливі його речовини. Після блювоти необхідно:
- Забезпечити дитині спокій, намагатися не заохочувати активні ігри, не використовувати дитячі гойдалки і подібні конструкції;
- Протягом приблизно 6-8 годин після блювоти не слід годувати малюка. Потім годування почати обережно, маленькими порціями і легкими продуктами;
- Добре, якщо дитина засне - сон сприяє звільненню травної системи через кишечник;
- Давати дитині пити через невеликі проміжки часу з чайної ложечки. Якщо блювота була неодноразова, то потрібно використовувати відновлюють водно-сольовий баланс засоби, такі як «Регідрон».
Важливо! Не рекомендується поїти малюка солодкими напоями.
Діагностика і лікування
Правильна діагностика блювоти можлива тільки в умовах лікувального закладу. Для більшості дітей спеціальні дослідження не потрібні. Однак, коли є підозри на патологію черевної порожнини, виконуються діагностичні тести.
Обстеження немовляти педіатром
Якщо підозрюється спадкове порушення обміну речовин, виконуються аналізи крові. При загрозі зневоднення аналіз крові проводиться для вимірювання рівня електролітів (мінералів, необхідних для підтримки балансу рідини в організмі).
Способи лікування залежать від поставленого діагнозу:
- При отруєннях призначаються сорбенти (Смекта, Білий вугілля і т.п.);
- Щоб відновити водний баланс, застосовують регідратуючі препарати (в основному «Регідрон»);
- При наявності вроджених і набутих хвороб проводиться відповідна терапія, іноді вимагає оперативного втручання, але частіше медикаментозного лікування і суворої дієти. Для лікування харчової алергії використовують антигістамінні засоби.
Блювота у дітей після їжі найчастіше викликана помилками в харчуванні або ротавірусної атакою. У більшості випадків організм швидко відновлюється. Особливо важливо забезпечити дитину достатньою кількістю рідини і підтримувати режим відпочинку.
