Щоб позбутися від глистів, в наші дні використовуються ефективні засоби, здатні знищити паразитів і швидко видалити їх з організму пацієнта. Одним з них можна назвати препарат від компанії Гедеон Ріхтер під назвою Декарис. Дорослі вже давно використовують цей медикамент при аскаридозі і інших гельмінтозах, але чи можна давати його дітям і яка схема лікування використовується в дитячому віці?
Форма випуску
Ліки виробляють в таблетках двох видів, які відрізняються дозуванням активного компонента і своїм зовнішнім виглядом:
- Призначені для дітей таблетки характеризуються меншою концентрацією діючої інгредієнта. Вони мають світло-оранжевим забарвленням, плоскою круглою формою і ароматом абрикоса. На одній стороні таких таблеток є ризики, за якими їх можна ділити на четвертинки. В одній пачці міститься блістер з двома таблетками.
- Препарат для дорослих з більш високим дозуванням є білими круглими таблетками без розділових рисок, а на одній їхньому боці є напис DECARIS 150. Вони продаються в пачці по одній штуці.
Склад
Володіє Протигельмітний активністю компонентом таблеток є левамизол. Він представлений у формі гідрохлориду, але в перерахунку на чистий левамизол кожна таблетка містить 50 мг або 150 мг цієї речовини.
Допоміжними інгредієнтами таблеток виступають крохмаль з кукурудзи, тальк, стеарат магнію і повідон. Крім того, в таблетках з вмістом 50 мг левамізолу присутній жовтий барвник Е110, ароматизатор абрикоса і сахарин натрію. Замість цих інгредієнтів в таблетках для дорослих (з 150 мг левамізолу) є сахароза та моногідрат лактози.
Принцип дії
Потрапляючи в організм людини, левамізол добре всмоктується в кишечнику і вже через 1,5-2 години його концентрація в крові стає максимальною. Основним дією такого речовини є нейром'язова паралізація глистів за рахунок впливу на м'язи і гангліоподобние освіти в їх тілі. Крім того, ліки пригнічує біоенергетичні процеси в гельмінти. В результаті паралізовані глисти протягом доби після прийому таблеток виходять з кишечника завдяки його нормальній перистальтиці.
Медикамент особливо ефективний при зараженні аскаридами, анкілостомою або американським некатор. Крім того, він впливає і на інших паразитів, у яких є розвинені м'язи, наприклад, на гостриків, власоглава, кишкову угрицей або токсоплазму. Однак на таких глистів, як стрічкові черв'яки і сосальщики, таблетки не діють. Ці паразити міцно з'єднуються зі слизовою оболонкою кишки і не залишають організм «господаря» під дією левамизола.
Окремо слід згадати, що у таблеток з левамізолом відзначають імуномодулюючий ефект, який колись використовували в лікуванні герпесу, деяких аутоімунних та імунодефіцитних станів. Він обумовлений стимулюючим впливом на клітини імунної системи - нейтрофіли, моноцити і Т-лімфоцити. Результатом підвищеної активності цих клітин буде підвищення захисних сил організму. Проте, зараз такий ефект медикаменту в зв'язку з появою більш дієвих імуномодуляторів не затребуваний, а на перше місце виходить його противоглистное вплив.
Показання
Препарат призначають при:
- аскаридозі;
- некаторозі;
- анкілостомозі;
- трихоцефальозі;
- стронгілоідозі;
- ентеробіозі;
- Токсоплазмозі.
З якого віку дозволено приймати?
Таблетки, що містять левамизол в кількості 50 мг, припустимо застосовувати в лікуванні дітей старше трьох років. Препарат з більш високою дозою в дитячому віці протипоказаний.
Протипоказання
Медикамент не призначається при підвищеній чутливості до будь-якого його компоненту. Також ці таблетки не можна давати дітям, у яких в минулому при прийомі будь-яких ліків розвивався агранулоцитоз. Якщо у маленького пацієнта є ниркова недостатність, порушена робота печінки або виявлені проблеми з кроветворением, лікування декариса вимагає особливої обережності і контролю педіатра.
Побічна дія
У деяких дітей лікування викликає:
- Головні болі;
- безсоння;
- Диспепсію, наприклад, діарею або нудоту;
- Почуття серцебиття;
- запаморочення;
- Напади судом.
Зрідка ліки провокує алергічну реакцію у вигляді шкірного висипу, а через 2-5 тижнів після лікування в поодиноких випадках розвивається енцефалопатія. Тривалий прийом або високі дози препарату можуть призводити до агранулоцитозу і лейкопенії, а також до появи тремору.
Інструкція по застосуванню
Перш ніж застосовувати левамізол, рекомендується зробити аналіз крові. Таблетку слід ковтати після прийому їжі у вечірній час, запиваючи невеликою об'ємом води. Спеціальної дієти лікування таким препаратом не вимагає, як і прийому проносних засобів.
Ліки дають всього 1 раз в такій дозі:
Більш точну дозу повинен визначати педіатр, орієнтуючись на вагу пацієнта, з розрахунку 2,5 мг левамізолу на кожен кілограм маси. Так дитина дійсно отримає необхідну кількість діючої речовини, адже, наприклад, в 4 роки одна дитина може важити 13 кг, а інший - 19 кг, і їм потрібна різна дозування.
Найчастіше для лікування гельмінтозу досить всього одного прийому таблеток, але, якщо лікар побачить необхідність, прийом медикаменту в такому ж дозуванні повторюють через 1-2 тижні. Якщо у дитини виявлено токсоплазмоз, препарат слід пити три дні поспіль, а потім повторити цей курс через тиждень.
Передозування
Левамізол, прийнятий в дуже великій дозі, стає причиною інтоксикації. Він провокує нудоту, сонливість, запаморочення, блювоту, болі в голові, сплутаність свідомості, рідкий стілець. Якщо після передозування пройшло не більше декількох годин, слід промити шлунок. Далі потрібно звернутися за медичною допомогою і стежити за життєвими показниками пацієнта.
Взаємодія з іншими препаратами
- Якщо лікувати дитину одночасно декариса і антикоагулянтами непрямої дії, це може позначитися на процесі згортання крові і потребує коригування дози кумаріноподобного ліки.
- Спільне застосування з фенітоїном викликатиме збільшення цих ліків в кровотоці.
- Поєднання з липофильними ліками (наприклад, тетрахлометаном або хлороформом) підвищує токсичність левамізолу.
- Призначати препарат разом з ліками, які впливають на процеси кровотворення, слід дуже обережно.
- Лікування левамізолом несумісне з прийомом будь-яких спиртсодержащих засобів.
Умови продажу
Як і інші протівогельмінтниє ліки, Декарис продають лише після пред'явлення рецепта. Середня ціна 2 таблеток з 50 мг левамізолу становить 70 рублів.
Умови зберігання та термін придатності
У домашніх умовах таблетки слід тримати в недоступному для малюків місці. Якщо термін придатності, що становить 5 років, закінчився, препарат потрібно викинути. Оптимальною температурою для його зберігання вважають + 15 + 30 градусів.
Відгуки
Батьки, які давали таблетки від глистів Декарис своїм дітям, відзначають високу ефективність такого засобу в боротьбі з аскаридами. Плюсами препарату називають невеликий розмір таблеток, одноразовий прийом, невисоку вартість. Основним недоліком називають те, що медикамент впливає лише на деякі види гельмінтів. Також нерідко відзначають побічні ефекти, наприклад, нудоту і головний біль.
Відгуки паразитологів підтверджують, що препарат швидко позбавляє пацієнтів від аскарид і анкілостом. Але, хоча багато батьків цікавляться застосуванням протиглистових ліків для профілактики, лікарі робити цього не радять. Вони акцентують увагу мам на те, що все впливають на паразитів медикаменти дуже токсичні для організму людини. З цієї причини медики вважають за краще призначати їх, коли гельмінтоз підтверджено аналізами.
Аналоги
Як заміну таблеткам Декарис можуть використовуватися інші засоби, що застосовуються при гельмінтозах.
Найбільш затребувані такі з них:
- Пірантел. Ці ліки випускається в суспензії і таблетованій формі. У нього такий же механізм дії на глистів, тому Пірантел призначається при тих же гельмінтозах. При цьому його використовують в лікуванні дітей старше шести місяців, що є одним з переваг в порівнянні з декариса. Аналогом препарату, теж містить пирантел, є Гельмінтокс. Такий медикамент представлений і суспензією, і таблетками в оболонці. Він теж призначається дітям з 6 місяців.
- Вермокс. Такий антигельмінтний препарат містить мебендазол і теж є продуктом компанії Гедеон Ріхтер. Він випускається в таблетках і дозволений до застосування у дітей старше 2 років. Замість нього можна давати таблетки вормін, які теж включають мебендазол і дозволені з дворічного віку. Головною перевагою цих ліків є більш широкий спектр противоглистного дії.
- Немозол. Чинним інгредієнтом таких ліків є албендазол, теж володіє великим спектром протигельмінтної впливу. Медикамент представлений суспензією і таблетками в оболонці, а також жувальними таблетками. Якщо є показання, його призначають дитині будь-якого віку.
Важливо відзначити, що визначити, яким препаратом краще замінити таблетки з левамізолом, повинен лікар, адже у кожного з медикаментів з протиглистову дію є свої нюанси застосування. Давати їх дітям без призначення лікаря дуже ризиковано.
З передачі популярного дитячого лікаря Е.О. Комаровського ви можете дізнатися все про гельмінти і способах боротьби з ними.
