Кашель є частим симптомом хвороб дихальної системи. Це захисна реакція організму, яку небажано придушувати. Її завданням виступає очищення бронхів від збудників інфекцій і токсинів. Однак такому очищенню заважають спазми і занадто в'язкий секрет.
Щоб допомогти кашлю виконувати його природну функцію, застосовують відхаркувальні засоби. Одним з них є Проспан - ефективний рослинний препарат, який призначають і дорослим, і маленьким пацієнтам. Як він впливає на дихальні шляхи, в яких дозах призначається дітям і які препарати є його аналогами?
Форма випуску
Проспан є продуктом німецької фармацевтичної компанії Engelhard Arzneimittel, яка випускає його в двох видах.
- сироп. Такий медикамент продають як в пляшках з темного скла, що вміщають 100 або 200 мл ліки, так і в порційних пакетиках по 5 мл (такий засіб називається Проспан саше і представлено коробкою з 21 пакетиком). Сироп має коричневий відтінок, в нормі він трохи каламутний, а при зберіганні в ньому може з'являтися осад. Він солодкий на смак і пахне фруктами (в пакетиках) або вишнею (в пляшці).
- краплі. Така форма проспав є рідшою, її колір - темно-коричневий, а запах - спиртово-фенхелевий. Краплі поміщені в скляні флакончики з пробкою у вигляді крапельниці. В одному флаконі може бути 100, 50 або 20 мл ліки.
Склад
Головним компонентом всіх форм проспав виступає витяжка, що отримується з листя кучерявого плюща. Це сухий екстракт, для вилучення якого застосовується 30% етанол, але в процесі виготовлення сиропу спирт випаровується, тому така форма не містить алкоголю, як і цукру або барвників.
Концентрація екстракту в 1 мл сиропу становить 7 мг. У кожному з пакетиків, які вміщають відразу 5 мл ліки, міститься 35 мг витяжки.
Для солодкого смаку, тривалого зберігання і рідкого стану в такий медикамент додають сорбіт, лимонну кислоту і ксантанову камедь, а також воду і сорбат калію. У складі сиропу всередині саше також є левоментол. Для приємного запаху в препарат додаються ароматизатори.
На відміну від сиропу Проспан в краплях містить 96% етиловий спирт. Дозування екстракту з плюща в цій формі медикаменту становить 0,02 г на 1 мл (30 крапель). Крім того, до складу крапель входить сахарин натрію, вода і масла з перцевої м'яти, анісу і плодів фенхеля.
Принцип дії
Екстракт з плюща в складі проспав володіє такими властивостями:
- Муколітичним. Медикамент знижує в'язкість утворюється в респіраторному тракті мокротиння. Вона стає рідшою, але практично не збільшується в обсязі.
- Відхаркувальну. Проспан полегшує відділення розрідженої мокроти і робить кашель продуктивним (вологим).
- Спазмолітичну. Препарат впливає на бронхи і розширює їх, перешкоджаючи їх спазмів і звуження.
Також у ліки є деякий протизапальну і протимікробну вплив.
Показання
Причиною призначити Проспан дитині є кашель, який називають непродуктивним. Він болісний через дуже в'язкого мокротиння, дитина сильно кашляє і не може нормально спати.
Ліки затребуване у дітей з бронхітом, трахеїти, фарингіт, пневмонією, ларингіт, ГРЗ та іншими захворюваннями.
Його можна давати як при хронічних патологіях, як і при гострому запаленні.
З якого віку дозволений?
Сироп Проспан є безпечним препаратом, який призначається з народження. Його можна давати навіть немовляті, якщо для цього є показання. Оскільки пакетики Проспан саше після розтину не зберігається, таку форму ліки призначають дітям старше 6 років.
Що стосується проспали в краплях, то їх прийом всередину протипоказаний дітям молодше року, а інгаляції з цим засобом через підвищений ризик ларингоспазму не призначаються до дворічного віку.
Протипоказання
Загальним для обох форм препарату протипоказанням є гіперчутливість до будь-якого інгредієнта медикаменту. Сироп також не призначають при непереносимості фруктози і деякі інші проблеми з переварюванням вуглеводів.
Інгаляції з краплями неприпустимі для малюків з бронхіальною астмою і схильністю до ларингоспазму.
Якщо у маленького пацієнта була черепно-мозкова травма або є захворювання головного мозку, призначати Проспан в краплях потрібно з особливою обережністю. Контроль лікаря потрібно і при застосуванні крапель у малюків з патологіями печінки.
Побічна дія
Через рослинної основи Проспан може стати причиною алергічної реакції. В цьому випадку медикамент потрібно негайно скасувати. Крім того, сорбітол у складі сиропу при використанні цієї форми здатний викликати у деяких дітей розрідження стільця.
Інструкція по застосуванню
Для дозування сиропу або використовується до пляшечки мірний стаканчик, а Проспан в краплях капають в ложку і дають пацієнтові нерозбавленим. Однак якщо дитина маленька, засіб допустимо змішати з невеликою кількістю води, яка повинна бути негарячій. Щоб простіше дати медикамент найменшим дітям, можна скористатися шприцом без голки.
І краплі, і сироп перед застосуванням рекомендовано збовтувати, щоб всі компоненти ліки були розподілені в рідині рівномірно.
Якщо застосовують Проспан саше, то пакетик слід спочатку розім'яти пальцями, а потім розкрити і дати дитині. Приймати медикамент найкраще до їжі.
Що стосується дозування препарату в дитячому віці, то вона буде такою:
- Малюкам до року дають лише Проспан в сиропі в разовій дозі 2,5 мл. Частота прийому таких ліків - двічі в день.
- Дитині 1-3 років сироп виписують в такий же разової дозуванні (по 2,5 мл на прийом), але його вже можна застосовувати три рази в день. У такому віці вже можуть призначатися і краплі - їх приймають 3-5 разів на добу в дозі 10 крапель на прийом.
- Дітям 3-6 років сироп дають тричі на добу по 2,5 мл, а краплі - від 3 до 5 разів на день в дозі 15 крапель на одне застосування.
- Для пацієнтів старше 6 років разова доза сиропу становить 5 мл. Їм можна давати не тільки препарат з пляшечки, а й одне саше на прийом. Частота застосування - 3 рази на день. Що стосується крапель, то з семирічного віку їх разова доза може збільшуватися до 20 крапель.
Тривалість застосування проспав визначає лікар з урахуванням протікання хвороби, але мінімальний термін терапії становить 1 тиждень.
Якщо симптоми захворювання пройшли, засіб радять продовжити приймати ще кілька днів для закріплення дії. Якщо ж дитина п'є сироп або краплі 2-3 дня і його стан не змінюється або погіршується, слід звернутися до лікаря і поміняти лікування.
Інгаляції
При сухому кашлі лікар може призначити Проспан у вигляді інгаляцій, які, як і прийом ліків всередину, допомагають зробити мокроту менш в'язкою і прискорити одужання. Для процедур потрібна наявність небулайзера.
Інгаляції можна проводити тільки з Проспаном у вигляді крапель. Такий медикамент заливають в камеру небулайзера в дозі 20-25 крапель, а потім додають до нього чисту воду (для розведення використовується співвідношення 1: 2). Процедури проводять 3-5 разів на день.
Передозування
Перевищення дози будь-якої форми медикаменту призводить до появи рідкого стільця, нападу блювоти або сильної нудоти. Такі симптоми відзначалися, якщо кількість випитого дитиною сиропу перевищувало рекомендовану дозу в 3 рази. У таких ситуаціях засіб потрібно скасувати і показати дитину лікарю.
Сумісність з іншими препаратами
Проспан не повинен застосовуватися разом з ліками, що діють на кашльовий рефлекс. Подібна комбінація медикаментів погіршить стан маленького пацієнта, оскільки Проспан буде розріджувати мокроту, а проти кашлю стане перешкодою для її виведення з бронхів.
Застосування проспали разом з противірусними або антибактеріальними засобами дозволено.
Особливості продажу та зберігання
Обидва варіанти проспав - це безрецептурні засоби, тому вони знаходяться у вільному продажу. В середньому за 20 мл крапель потрібно заплатити від 300 до 340 рублів, пляшечка з 100 мл сиропу коштує близько 400-450 рублів, а ціна однієї коробки Проспан саше - приблизно 540 рублів.
Зберігання медикаменту в будь-якій формі рекомендовано виробником при температурі нижче +25 градусів. Для зберігання обов'язково потрібно вибрати сухе місце, в якому препарат не знайдуть діти, адже через його солодкого смаку при легкому доступі для дітей можливе передозування.
Якщо препарат став каламутним або його смак трохи змінився, це вважається нормою і ніяк не впливає на лікувальні властивості проспав.
Термін придатності сиропу становить 3 роки, крапель - 4 роки. Такі обмеження діють для запечатаних препаратів і розкритих крапель. Однак після першого застосування сиропу, що випускається в пляшці, його допустимо зберігати не довше 3 місяців.
Відгуки
Про застосування проспав у дітей зустрічається чимало позитивних відгуків. За словами батьків, ліки має досить швидкою дією і допомагає позбутися від кашлю вже через кілька днів.
Особливо хвалять сироп, оскільки цей препарат без спирту дозволений навіть для немовлят і вкрай рідко викликає неприємні побічні ефекти. Мами школярів віддають перевазі саше, називаючи упаковку цієї форми проспав найбільш зручною, адже такий засіб не потрібно розводити або дозувати, а треба лише відкрити пакетик і випити.
Проспан в краплях теж отримує хороші відгуки від батьків і педіатрів, в тому числі і від доктора Комаровського. Його плюсами називають натуральну основу, економну витрату і можливість тривалого зберігання. До того ж лише цей препарат можна заливати в небулайзер і використовувати для інгаляцій. Смак обох форм медикаменту більшості дітей подобається.
Серед мінусів сиропу зазвичай називають його високу вартість (через це багато мам підшукують аналог дешевше) і скорочення терміну зберігання після відкриття пляшки. Основними мінусами крапель називають присутність в складі спирту, ризик появи алергії і складності з визначенням, скільки розчину залишається всередині пляшки, оскільки вона з темного скла і повністю заклеєна етикеткою.
Аналоги
При неможливості використання проспали можна замінити такі ліки іншим засобом зі схожим лікувальну дію. Серед ефективних аналогів є і рослинні препарати, і ліки з іншим складом.
- Геделікс. Це аналогічний Проспану препарат, оскільки він теж включає сухий екстракт плюща і випускається в двох формах - краплях і сиропі.
- Лазолван. Такий препарат на основі амброксолу, представлений розчином або сиропом, може застосовуватися в будь-якому віці, навіть при недоношеності. Він також може замінюватися іншими містять амброксол ліками (Амбробене, Флавамед і ін.).
- Бронхипрет. Цей сироп містить відразу 2 рослинних екстракту - з плюща і з чебрецю. Такі ліки застосовують у дітей старше 3 місяців. Існує також Бронхипрет в краплях, але він містить більш високі концентрації екстрактів, тому його виписують з шестирічного віку.
- Бромгексин. Такий сироп ефективний при сухому кашлі і при показаннях може застосовуватися з народження. Препарат також представлений розчином, який можна пити і використовувати для інгаляцій.
- Гербіон плющ. Це ще один аналог проспали, що включає екстракт з плюща. Такий сироп застосовується у дітей старше 2 років.
- Суха мікстура від кашлю. Ці ліки, в якому є відразу кілька активних компонентів, випускається в пляшках і пакетиках в сухому вигляді. Після розведення водою такий препарат дозволений для дітей будь-якого віку.
- Доктор Тайсс. Такий сироп впливає на мокроту завдяки екстракту подорожника. Його виписують дітям старше 1 року.
- Флюдітек. Основою цього сиропу є карбоцистеин. Медикамент призначають при кашлі з 2-річного віку і можуть замінювати сиропами Бронхобос або Лібексін Муко, що містять такий же активний інгредієнт.
- ереспал. Такий сироп на основі фенспирида допомагає усунути запалення і спазми в бронхах. Його застосовують при гострому ларингіті, фарингіті та інших захворюваннях у дітей старше 2 років.
Про кашлі і його правильному лікуванні розповість доктор Комаровський в наступному відео.
