Амоксицилін є одним із затребуваних пеніцилінових антибіотиків, що призначаються при різних бактеріальних інфекціях. Він випускається в декількох формах, серед яких є і таблетована. Чи можна приймати Амоксицилін в таблетках дітям і в якій дозуванні його використовують?
Форма випуску
Таблетований Амоксициллин представлений двома варіантами:
- Звичайними таблетками. Вони можуть містити як 250 мг чинного інгредієнта, так і 500 мг. В одній упаковці знаходиться 10 або 20 таких таблеток.
- Таблетками з плівковою оболонкою. Усередині кожної цієї таблетки міститься 500 мг активного з'єднання, а одна пачка включає 10, 20, 30 або більше таблеток.
Крім того, препарат випускається в капсулах з вмістом активної речовини 250 або 500 мг. Але для дітей особливо затребуване ліки у флаконах, всередині яких знаходяться гранули. Залив в такий флакон воду, отримують солодку суспензію.
Склад
Головне речовина, яке забезпечує препарату лікувальний ефект, представлено тригідрат амоксициліну. У таблетках це з'єднання доповнено магній стеаратом і картопляним крохмалем. У складі покритихоболонкою таблеток також може бути присутнім гіпромелоза, тальк, діоксид титану та інші речовини.
Принцип дії
Потрапивши в травний тракт, Амоксициллин дуже швидко всмоктується, в результаті чого його максимальна концентрація в крові спостерігається через 1-2 години. Ліки не руйнується в шлунку, а прийоми їжі на його абсорбцію не впливають. Разом з потоком крові препарат розноситься по організму, потрапляючи в великій кількості в мокротиння, сечу, слизову кишечника, рідина середнього вуха, жовчний міхур, плевральну рідину та інші тканини.
Спектр антимікробної впливу Амоксициліну досить великий. Ліки має бактерицидну дію на такі мікроорганізми:
- Стрептокок.
- Шигелла.
- Сальмонела.
- Стафілокок.
- Коринебактерії.
- Протей.
- Ентерокок.
- Кишкова паличка.
- Гонококк.
- Кампілобактер.
- Лістерія.
- Клебсієлла.
- Хелікобактер.
- Хламідія.
- Трепонема.
- Клостридія.
- Менінгокок.
- Пептострептококи.
При цьому відносно деяких видів протея, бактероїдів, псевдомонад, Серрато, ентеробактерій, деяких стафілококів, а також вірусів, мікоплазм і рикетсій Амоксицилін не активний.
Показання
Застосування Амоксициліну виправдано при інфекціях, на збудники яких діє такий пеніциліновий антибіотик. Препарат виписують при:
- Ангінах.
- Фарингіті.
- Синуситі.
- Середньому отиті.
- Бактеріальному менінгіті.
- Бронхіті.
- Сальмонельозі.
- Дизентерії.
- Лептоспірозі.
- Пневмонії.
- Лістеріозі.
- Гонореї.
- Перитоніті.
- Виразкової хвороби.
- Холангіті.
- Уретриті.
- Сепсисі.
- Циститі.
- Бактеріальних інфекціях шкіри і багатьох інших захворюваннях.
З якого віку дозволено приймати?
У педіатрії Амоксицилін призначають з народження, але таблетки не рекомендують давати дітям молодше 5 років. Якщо ліки виписується дитині, якій ще немає п'яти років (наприклад, в 3 роки), то застосовуються гранули, з яких готують суспензію.
Протипоказання
Застосування Амоксициліну заборонено при гіперчутливості до такого препарату та інших антибактеріальних засобів з груп пеціціллінових і цефалоспоринових ліків.
Також протипоказаннями до призначення цього медикаменту є:
- Порушення роботи печінки.
- Алергічний діатез.
- Поліноз.
- Інфекційний мононуклеоз.
- Порушення функції нирок.
- Бронхіальна астма.
- Лімфолейкоз.
- Грудне годування.
Без призначення лікаря Амоксицилін можна давати дітям, у яких в минулому були хвороби травного тракту або кровотечі.
Подивіться відео, в якому Костянтин Мандра розповідає про правила застосування антибіотиків:
Побічна дія
Іноді на прийом Амоксициліну дитячий організм реагує:
- Алергічною реакцією, наприклад, ринітом, почервонінням шкіри, набряком шкіри, кон'юнктивітом або кропив'янкою. Вкрай рідко такий антибіотик викликає лихоманку, дерматит, анафілактичний шок та інші серйозні проблеми, пов'язані з алергією.
- Порушеннями травлення, серед яких найбільш часто відзначається нудота і рідкий стілець. Ліки здатні провокувати розвиток стоматиту, ентероколіту або дисбактеріозу. У деяких дітей порушується смак, з'являється блювота, запалюється мову. Також Амоксицилін може мати негативний вплив на роботу печінки.
- Порушеннями роботи ЦНС, наприклад, тривожністю, проблемами із засипанням, депресивним настроєм, головним болем, збудженим станом, спутаним свідомістю, запамороченням, а іноді і судомами.
- Змінами в аналізі крові. При застосуванні Амоксициліну нерідко виявляється зниження рівня клітинних елементів.
- Прискореним серцебиттям або утрудненням дихання.
- розвитком кандидозу або приєднанням іншої бактеріальної інфекції.
Інструкція по застосуванню та дозування
- Таблетки Амоксициліну пропонують дитині проковтнути без розжовування, запиваючи водою.
- Дітям старше п'яти років (наприклад, в 7 років) разовою дозою ліки буде 250 мг, тому до 10-річного віку використовують таблетки з такою дозуванням.
- Дитині старше 10 років можна вже давати таблетки, що містять 500 мг амоксициліну, так як разової дозою в цьому віці буде 1 така таблетка. Також десятирічним дітям або старше на один прийом можна давати 2 таблетки по 250 мг амоксициліну.
- Якщо інфекція важка, дозування ліків може підвищуватися до 750-1000 мг на один прийом. При цьому рішення про таке збільшення дози має право приймати лише лікар.
- Частота прийому Амоксициліну - 3 рази на день, а тривалість лікування визначається лікарем з урахуванням захворювання. Препарат може призначатися на термін від 5 до 12 днів.
- Коли клінічні симптоми інфекції зникли, рекомендується приймати Амоксициллин ще 2-3 добу. При тривалому лікуванні важливо контролювати аналіз крові, а також функції нирок і печінки.
Передозування
Занадто висока доза Амоксициліну стає причиною проносу і блювоти, в результаті чого настає зневоднення. Для лікування такого стану спочатку промивають шлунок і дають сорбенти або проносні, а потім приділяють увагу відновленню балансу рідини і електролітів. При тяжкому отруєнні показаний гемодіаліз.
Взаємодія з іншими препаратами
- Якщо приймати амоксицилін разом з антацидними або проносними ліками, всмоктування антибіотика погіршиться. Такий же ефект спостерігається при поєднанні з аміноглікозидами та глюкозаміном, а ось при доповненні Аскорбінової кислотою Амоксициллин абсорбується краще.
- Призначення Амоксициліну разом з іншими бактерицидними антимікробними препаратами, наприклад, Рифампіцином, цефалоспоринами або ванкоміцин, призведе до посилення ефекту від терапії. А ось на ліки з бактеріостатичну дію Амоксицилін діє, як антагоніст. Якщо давати його при лікуванні макролідами, сульфаніламідами, лінкозамідами і іншими пригнічують бактерії препаратами, це знизить терапевтичний ефект.
- Застосування Амоксициліну підсилює дію непрямих антикоагулянтів.
- Якщо дитина приймає протизапальні ліки (нестероїдні), діуретичні засоби, алопуринол, блокатори канальцевої секреції і деякі інші медикаменти, це підвищить концентрацію амоксициліну в крові.
- Якщо призначити Амоксицилін разом з метронідазолом, негативний вплив на печінку від цих коштів посилиться. Така комбінація ліків протипоказана у віці молодше 18 років.
Умови продажу
Для покупки таблетованій форми Амоксициліну в аптеці потрібно показати рецепт від лікаря. Ціна 20 таблеток, що містять по 250 мг чинного компонента, в середньому становить 30-40 рублів. За упаковку з 20 таблеток з більш високою концентрацією амоксициліну (500 мг) потрібно заплатити від 50 до 70 рублів.
Умови зберігання та термін придатності
Тримати препарат радять в сухому місці при кімнатній температурі (не вище + 25 ° С). Також важливо стежити, щоб ліки не було у вільному доступі для маленьких діток. Термін придатності таблетованого Амоксициліну в залежності від виробника становить 2-4 роки.
Можливо, вам буде цікаво подивитися відеозапис програми доктора Е. Комаровського, в якій він детально розповідає про користь і шкоду прийому антибіотиків дітьми при лікуванні різних захворювань:
Відгуки
Про лікування амоксициліном зустрічаються різні відгуки. В більшості випадків мами, які давали такий антибіотик за приписом лікаря при температурі, викликаної бактеріальною інфекцією (наприклад, при ангіні або бронхіті), відзначають його високу ефективність. Вони підтверджують, що препарат досить швидко впливає на збудника і допомагає дитині позбутися від інфекційної хвороби.
Найчастіше у дітей використовують суспензію, оскільки ковтати таблетки дитині буває складно. Серед мінусів ліки найбільш часто згадують побічні ефекти. У багатьох дітей Амоксицилін в таблетках викликає розлад шлунку, нудоту, висипання на шкірі, дисбактеріоз. Не подобається мамам і необхідність пити препарат три рази на день, тому вони часто віддають перевагу іншим антибіотиків, які можна приймати раз на добу.
Аналоги
Замінити Амоксицилін можна іншими ліками з тим же активною речовиною, наприклад:
- розчинними таблетками Флемоксин Солютаб.
- Капсулами або таблетками Амосін. Такі ліки також випускається в порошку, з якого роблять суспензію для маленьких діток.
- суспензією Оспамокс, Для приготування якої препарат виробляють в гранулах і в порошку. Також ці ліки представлено в аптеках декількома видами таблеток і капсулами.
- таблетками Екобол.
- Порошком або капсулами Хіконцил.
Крім того, замість Амоксициліну педіатр може виписати інший антибіотик з групи пеніцилінових ліків. Це може бути:
- оксациллин.
- Ампіцилін.
- Ампіокс.
- Амоксиклав. В такому препараті до амоксициліну для підвищення його ефективності додали клавуланову кислоту.
