Алергією на той чи інший збудник страждає вісім з десяти сучасних дітей. Мами старанно дотримуються рекомендації лікарів, за графіком дають дітям антигістамінні препарати, змінюють режим харчування, виселяють з квартири без права переписки кішку і собаку, але алергічні реакції у дитини чомусь в більшості випадків зберігаються. Точніше, вони переходять в неактивний стан, і при кожному зручному випадку алергія розгорається з новою силою.
Можливо, у мам і тат, а заодно і у левової частки дільничних педіатрів не зовсім правильний підхід до лікування дитячої алергії, вважає відомий в Росії і країнах СНД доктор Євген Комаровський.
Що це таке?
Алергія - це неадекватна реакція організму на той чи інший антиген. Відчувши загрозу, організм дитини формує армію оборони - антитіла, які, вступаючи у протистояння з білковими антигенами, викликають ті самі симптоми, які добре знайомі кожній мамі - у дитини сльозяться очі, з'являється висип на щічках, попі, на ніжках і на руках крихти, закладеність носа при відсутності застуди, сухий і виводиш кашель.
Алергія у дітей буває декількох видів.
Харчова
Вона виникає при прийомі в їжу деяких продуктів, які багаті антигенами. Найчастіше у немовляти проявляється реакція на коров'ячий білок, на ту чи іншу адаптовану молочну суміш, дуже рідко навіть на материнське молоко. У дітей старшого віку алергія часто виникає на яйця, на цукор, на цитрусові, і навіть на гречку і чай з лимоном.
Лікарська
Цей вид алергії виникає на певні медикаменти, а також може розвиватися при тривалому лікуванні одним і тим же препаратом. Нерідко алергія проявляється після курсу лікування антибіотиками, вона розвивається на тлі дисбактеріозу.
Контактна шкірна
Атопічний дерматит зазвичай з'являється у відповідь на деякі хімічні компоненти, які входять в склади косметичних засобів, мила, шампунів, кремів, на барвники, які використовуються виробниками дитячого одягу, на побутову хімію, яку використовує мама вдома або прибиральниця в садку або школі.
Алергія на тварин і рослини
Це самі маловивчені і в той же час найпоширеніші види. Найчастіше у дітей виникає нездорова реакція на кішок і собак, рідше - на гризунів (хом'яків і морських свинок) і на птахів. Така алергія багата на вигадку, її симптоми різноманітні - від алергічного риніту до сльозотечі і кашлю. Поліноз (алергія на пилок, на цвітіння) теж буває досить часто, але його прояви, як правило, більш постійні - це респіраторні проблеми.
Перехресна алергія
Недуга, викликаний відразу декількома антигенами. Зазвичай таке відбувається, коли закінчується сезон цвітіння однієї рослини (наприклад, вільхи) і відразу починається сезон для іншого шкідливого для дитячого організму рослини (берези або тополі). Крім того, деякі рослини створюють дуже шкідливий дует з певними продуктами харчування. Дізнатися про самих «небезпечних» місцях, коли ризик розвитку перехресної алергії найбільш високий, можна зі спеціальної таблиці, яка є у кожного лікаря на столі або на будь-якому сайті в інтернеті, присвяченому проблемам алергії.
Універсального антигену, в рівній мірі небезпечного для всіх дітей, не існує. Адже в однієї дитини кішка в будинку викликає висип і нежить, а в іншого - ні. Справа зовсім не в кішці, а в тому, що у дітей в однаковій мірі незріла імунна система і різні «критичні позначки» рівня антигену. Схильність до алергії часом передається у спадок, і найчастіше це вроджена особливість того чи іншого малюка.
Лікування
У медиків є стандартні схеми лікування тієї чи іншої алергії у дітей. Зазвичай після проведення обстеження, яке в ідеалі включає алергопробу (визначення конкретного речовини, що викликає реакцію), призначають антигістамінні препарати, сувору дієту, постійне спостереження лікаря. Нерідко лікар обмежується візуальним оглядом та одразу радить «Супрастин».
При цьому офіційна медицина вважає, що до кінця вилікувати алергію неможливо. Реально тільки епізодично боротися з її проявами за допомогою потрібних ліків. У Євгена Комаровського думка дещо інше.
І ось власне випуск передачі доктора Комаровського присвячена дитячій алергії
Комаровський про алергію
Євген Олегович підкреслює, що число дітей-алергіків в світі стрімко зростає. У цьому, безумовно, є «заслуга» погіршення екологічної обстановки, ГМО, але головна причина, на думку доктора, самі батьки. Дитина із здоровим імунітетом ніяк не відреагує на потрапляння антигенів в організм, каже Комаровський. А імунітет малюкам псують самі турботливі мами і тата.
У новонародженого імунний захист ще тільки формується, а дорослі заважають їй, скармливая дитині з будь-якого приводу найрізноманітніші ліки. Навіть там, де малюк в змозі впоратися з недугою своїми силами (при грипі та ГРВІ, при прорізуванні зубів, при легкому нежиті) стурбовані мами поспішають закапати в ніс, дати таблетку або сироп, а деякі так і норовлять зробити укол, тому що тільки такий спосіб лікування вважають по-справжньому дієвим.
Батьки кутають дітей тепліше, ховають від морозів і спеки, насильно годують манною кашею або омлетом, вважаючи, що роблять, як краще. Насправді всі ці дії, на думку Євгена Комаровського, необоротно калічать імунітет малюка. І нічого дивного, що шерсть, пилок чи інші антигени, яких навколо дитини безліч, рано чи пізно починають «вистрілювати» негативними реакціями.
Лікування за методом Комаровського
Харчову алергію, вважає Комаровський, лікувати за великим рахунком взагалі не треба. Досить виключити продукт, на який з'явилася реакція. Наприклад, алергія на коров'ячий білок, яка розвивається найчастіше у дітей, яким дуже рано ввели в раціон коров'яче молоко, відступить відразу після того, як мама перестане давати дитині його і продукти на молочній основі. Компенсувати необхідні білки таким дітям можна за рахунок м'яса, печінки. А недолік кальцію в організмі, що росте можна компенсувати, даючи дитині глюконат кальцію.
За багато років особистої лікарської практики Євген Комаровський вивів свій особистий список найбільш алергенних продуктів. Ось він:
- молоко
- Курячі і перепелині яйця
- Соя і продукти, що містять її.
- Різні горіхи (особливо арахіс, бразильський горіх і кешью).
- Пшениця.
- Червоні ягоди (малина, полуниця).
Комаровський підкреслює, що при проявах харчової алергії не треба давати дитині ніяких антигістамінних засобів і проходити тривалі курси лікування. Досить не перегодовувати дитини, не змушувати його їсти насильно, їжу давати тільки на особисте прохання малюка, намагатися уникати продуктів, що викликають негативну реакцію. Згодом імунітет зміцніє, і антигени будуть не страшні, дитина, так би мовити, «переросте» свою хворобу і зможе їсти все що завгодно без побоювань покритися висипом з голови до ніг.
Алергію на цвітіння і пилок Комаровський не вважає приводом закрити дитину вдома на весь весняний і половину річного періоду. Доктор стверджує, що батьки дитини, схильного з сезонної алергії, повинні просто ретельніше готуватися до наступу проблемного пори року. Дитина повинна продовжувати жити звичайним життям, ходити гуляти, відвідувати школу чи садочок, до антигістамінних препаратів мами і тата можуть вимушено вдаватися тоді, коли прояви алергії досить сильні.
Доктор рекомендує батькам такого малюка на час цвітіння виключити поїздки за місто на природу, ранкові прогулянки, коли концентрація пилку в повітрі дуже висока, двічі на день відправляти дитину в душ і обов'язково промивати волосся, купити зволожувач повітря додому і частіше робити вологе прибирання без хлорвмісних засобів.
Якщо у дитини реакція на побутові алергени (на миючі засоби, косметику, на тварин), Комаровський рекомендує якомога швидше усунути джерело антигенів з оточення дитини і ретельно пропилососити і почистити квартиру, особливо килими, крісла, м'які іграшки, адже саме вони накопичують алергени активніше інших предметів інтер'єру.
При висипу алергічного походження Євген Олегович радить в обов'язковому порядку зробити шкірну пробу, тому що у дітей може бути тисяча причин, які викликають таку реакцію. Як тільки алерген буде встановлено, дитині знадобляться лікарські препарати місцевого застосування - мазі, гелі, креми з антигістамінними і протисвербіжну дію.
Якщо висип яскраво виражена і локалізується в області шиї та обличчя, поєднується з набряком, це може свідчити про нинішньому набряку Квінке. При ньому ніякі поради недоречні, крім як викликати «Швидку допомогу». Зволікання може призвести до того, що дитина задихнеться.
При проявах алергії на ліки прийом препаратів, які стали причиною неприємностей, слід відразу припинити і як можна швидше повідомити про це лікаря. Він підбере інший засіб для лікування основного захворювання, а симптоми алергії на ліки відступлять.
Про медикаментах
Чарівної таблетки від алергії не існує, каже Комаровський. І кожен раз, розповідаючи про цю проблему, підкреслює, що широко розрекламовані і настільки улюблені лікарями і батьками антигістамінні засоби ( «Тавегіл», «Супрастин» і ін.) Викликають сухість слизових оболонок.
Дефіцит кальцію же підсилює прояви алергії, саме тому у дітей-алергіків найбільш часто загострюється недуга під час прорізування зубів, активного росту кісток, коли організм споживає більше кальцію. Тому доктор настійно радить вводити в раціон таких малюків глюконат кальцію.
Доктор звертає увагу, що давати растолченную яєчну шкаралупу безглуздо, оскільки в шкаралупі кальцій міститься у вигляді нерозчинного з'єднання, а для попадання в обмін речовин він повинен надходити в організм у вигляді розчинної солі.
Місцеве лікування мазями і гелями досить ефективно і не шкодить дитині. Правда, за словами Євгена Олеговича, вони лише усувають зовнішні симптоми, не впливаючи на причину виникнення проблеми.
Найкращим варіантом лікування шкірних проявів алергії Комаровський вважає кортикостероїдні гормони.
Поради доктора Комаровського
- Не намагайтеся самостійно встановити причину алергії у свого малюка. Краще, якщо це зроблять фахівці на підставі отриманих лабораторний досліджень і шкірних проб.
- По дорозі в лікарню або поліклініку якомога більш детально згадайте, що дитина їла за останню добу, де бував, з чим мав контакт. Це допоможе доктору поставити правильний діагноз.
- При лікуванні, призначеному лікарем, для дитини повинна діяти гіпоалергенна дієта. З раціону малюка Комаровський рекомендує виключити всі фабричні солодощі, випічку на пшеничній муці, багатою глютеном, горіхи, цитрусові фрукти, курячі яйця, червоні ягоди, все копчене і солоне, маринади, соуси. Якщо зовсім відмовитися від солодкого не виходить, Комаровський радить замінити його фруктозою.
- В ході лікування алергії потрібно звернути увагу на випорожнення кишечника. Значна частина антигенів (чужорідних білків) виводиться з каловими масами, а тому дитині, особливо при атопічний дерматит, важливо регулярно ходити в туалет «по-великому». При необхідності Євген Олегович радить давати йому м'яке проносне.
- Найголовнішою загрозою для дитини, схильного до алергії Комаровський вважає хлор, який міститься в звичайній воді з-під крана. Він радить фільтрувати воду навіть для окупиванія малюка після прийняття ванни.
- Прати білизну дитині доктор радить тільки спеціальними дитячими порошками, а в якості засобів по догляду за тілом використовувати виключно гіпоалергенні дитячі пінки і шампуні.
- Ні в якому разі не можна змушувати дитину-алергіка (та й здорову дитину теж) є через силу. «За маму, за тата» - не кращий спосіб виростити здорову людину.
- Кращий спосіб перемогти алергію - почати зміцнювати імунітет дитини. Чи не ліками з аптеки, а фізичними вправами, загартовуванням, прогулянками, спортом, вітамінами.
- Не варто записувати дитину в хронічні алергіки, якщо у нього один-два-три рази проявилася алергія на шоколадку або якусь рослину. У 99% випадків дитячої алергії головний лікар - це час. Згодом у 99% дітей, які в дитинстві страждали тим або іншим видом алергії, вона зникає зовсім. І тільки у 1% зберігається.
