Преднізолон дітям: дозування і спосіб застосування

Преднізолон є гормональні ліки, яке зазвичай застосовують при гострих захворюваннях і загрожують життю станах. Коли його виписують дітям і в якій формі використовують? Як діє такий медикамент на дитячий організм, і яка побічна реакція може виникнути у дитини при лікуванні Преднізолоном?

Форма випуску

Преднізолон виготовляється декількома компаніями, і поруч з назвою медикаменту іноді є слово, яке вказує на виробника (наприклад, преднізолон Нікомед). Препарат представлений наступними видами.

таблетки. Зазвичай вони плоскоциліндричні і білого кольору, а одна пачка містить від 10 до 120 таблеток (найчастіше випускаються полімерні флакони по 100 штук).
мазь, Яку застосовують для зовнішньої обробки. Це густа біла маса, поміщена в алюмінієві туби в кількості 10 г або 15 г.
Ампули з розчином, Який можна колоти в м'яз або вводити в вену. Такі ампули містять 1 або 2 мл прозорого розчину. Рідина буває безбарвної, жовтуватою або жовто-зеленій. Одна упаковка містить 3, 5 або більше ампул.

У свічках, краплях, капсулах, сиропі або інших формах Преднізолон не випускають.

Склад

Всі лікарські форми препарату в якості головного інгредієнта містять преднізолон. Він представлений в таких дозах:

в 1 таблетці - 1 мг або 5 мг;
в 1 мл розчину для ін'єкцій - 15 мг або 30 мг у формі натрію фосфату;
в 1 грамі мазі - 5 мг.

Допоміжні речовини в різних формах і ліках від різних виробників відрізняються, тому точний склад слід дивитися в інструкції або на упаковці конкретного медикаменту.

Принцип дії

Преднізолон є синтетичним гормоном з групи глюкокортикостероїдів і діє аналогічно гормональним з'єднанням, які виробляються в наднирниках.

Така речовина:

усуває шок і запобігає летальний результат при шоковому стані;
швидко і ефективно усуває запальний процес, незалежно від його вираженості і локалізації;
пригнічує ексудацію - активне виділення рідини із запалених тканин;
припиняє розвиток алергічної реакції і усуває такі симптоми алергії, як висип, набряк, свербіж та інші;
зупиняє активне розмноження клітин в місці пошкодження, чим перешкоджає появі рубців;
пригнічує роботу імунної системи.

Всі ці ефекти Преднізолону розвиваються дуже швидко, а сама дія ліків є неабияким, тому його застосовують при загрозі життю або у випадках, коли інші медикаменти виявилися неефективними. Якщо існує можливість заміни таких ліків іншими препаратами, її потрібно використовувати.

У Преднізолону відзначають і такі властивості:

стимуляція розпаду білка в тканинах і кровотоці, а також синтез білкових молекул в клітинах печінки;
підвищення рівня глюкози в крові;
затримка Na + і води, через що виникають набряки;
підвищення збудливості нервових клітин в головному мозку;
зменшення всмоктування калію в шлунково-кишковому тракті і стимуляція його виведення з організму;
перерозподіл запасів жиру з підвищенням його кількості в верхній частині тіла;
зниження порога судомної готовності;
пригнічення вироблення глюкокортикоїдів, а також ФСГ і ТТГ.

Такі ефекти препарату не є лікувальними, але повинні враховуватися, оскільки саме вони зумовлюють побічні дії.

Показання

Причиною призначити Преднізолон в таблетках і ін'єкціях буває:

токсичний, травматичний, опіковий або інший шоки;
Тяжкі гострі алергічні реакції (медикамент виписують при набряку Квінке, кропивниці та анафілактичний шок);
набряк мозку, спричинений різними причинами;
важко протікає бронхіальна астма та астматичний статус;
ревматоїдний артрит, склеродермія та інші системні захворювання, які вражають сполучну тканину;
запалення суглобів різної природи (ліки вводять в суглоб або дають в таблетках);

гостре порушення функції надниркових залоз;
алергічний кон'юнктивіт;
увеїт і інші запальні хвороби очей;
агранулоцитоз, гострий лейкоз, тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія та інші патології системи кровотворення;
пересадка органів;
гострий гепатит або печінкова кома;
тиреотоксичний криз або тиреоїдит;
мієломна хвороба;
саркоїдоз, туберкульоз, аспіраційна пневмонія та інші важкі захворювання легенів;
отруєння лугами та іншими прижигающими рідинами.

Преднизолоновую мазь призначають при екземі, атопічний дерматит, контактний дерматит, токсідерміі, псоріазі та інших захворюваннях шкіри. Крім того, цю форму виписують при тендовагінітах, бурситах і келоїдних рубцях.

З якого віку призначають?

Будь-яких вікових обмежень для лікування Преднізолоном дітей немає, але через те, що такий медикамент може мати негативний вплив на процеси росту в дитячому віці, цей гормон призначають лише при наявності серйозних показань і тільки під лікарським наглядом.

До того ж важливо не забувати, що такий засіб використовують тільки при гострих станах і завжди намагаються призначити в мінімальній дозі і на мінімально можливий термін.

Протипоказання

Якщо Преднізолон виписаний дитині за життєвими показаннями, то для його застосування є лише одне протипоказання - непереносимість таких ліків. Проте багато захворювань вимагають підвищеної уваги лікаря при призначенні Преднізолону. До таких хвороб відносять різні патології шлунково-кишкового тракту, інфекції (вітрянку, кір, герпес, туберкульоз і ін.), Ендокринні захворювання, важкі патології печінки, глаукому і так далі.

Якщо у дитини є якесь серйозне захворювання, питання застосування Преднізолону вирішується індивідуально.

Побічна дія

Під час лікування Преднізолоном в уколах або таблетках можуть спостерігатися різні негативні ефекти, наприклад:

блювота або нудота;
зменшення активності надниркових залоз;
зниження толерантності до глюкози;
розвиток синдрому Іценко-Кушинга;
зміна апетиту;
розвиток цукрового діабету (його називають стероїдних);
поява виразкового езофагіту, кровотечі із стінки шлунка або кишечника, а також стероидной виразки шлунково-кишкового тракту;
уповільнення зростання;
затримка статевого розвитку;
порушення ритму серцебиття, підвищення тиску крові, брадикардія;
здуття живота;
психічні порушення, наприклад, депресія або параноя;
підйом внутрішньочерепного або внутрішньоочного тиску;
головні болі або безсоння;
посилена пітливість;

Побічна дія

набір маси тіла;
інфікування очей (вторинне);
поява периферичних набряків;
слабкість, стомлюваність, болі в м'язах і інші симптоми гіпокаліємії;
поява стрий або вугрів;
алергічні реакції у вигляді шкірного висипу, свербежу або інших симптомів;
загострення інфекційних захворювань;
синдром відміни.

Застосування мазі може провокувати появу «зірочок», свербежу, зайвої сухості, вугрової висипки, печіння і інших проблем зі шкірою.

Якщо таким Преднізолоном обробляють значну площу шкіри, наслідки лікування будуть схожі на побічні ефекти від уколів або прийому таблеток.

Інструкція по застосуванню

Форму ліки, потрібну дозування і тривалість застосування Преднізолону визначає лікар з урахуванням безлічі факторів, серед яких є і діагноз, і стан пацієнта, і вік дитини, і його вага в кілограмах. Преднізолон для ін'єкцій може вводитися внутрішньовенно як струменевий, так і через крапельницю (ліки потрібно розводити фізіологічним розчином). Саме внутрішньовенні уколи застосовують при гострих станах, коли потрібно надати негайну допомогу.

Якщо ін'єкції в вену неможливі, ліки вводять внутрішньом'язово, а при поліпшенні стану замінюють уколи таблетками. Якщо препарат призначений на тривалий період, скасовувати його слід поступово, зменшуючи добову дозу. Чим довше проводилося лікування, тим повільніше скасовують ліки.

Таблетований Преднізолон найчастіше дають одноразово в 6-8 годин ранку, оскільки саме в цей час в організмі людини виділяються глюкокортикоїди. Якщо дозування дуже велика, її можна ділити на декілька прийомів. При цьому вранці медикамент дають в більшій дозі, а час, що залишився кількість приймають о 12 годині. Прийом Преднізолону в таблетках рекомендований під час їжі або відразу після прийому їжі. Ліки запивають невеликою об'ємом рідини.

Преднізолоновой маззю обробляють уражені ділянки 1-3 рази на день.

Ліки не варто накривати щільною пов'язкою і використовувати довше 14 днів.

Преднізолон для інгаляцій

Як і інші гормональні засоби (Гідрокортизон, Дексаметазон), Преднізолон може призначатися дітям у вигляді інгаляцій. Такі процедури знімають набряклість, усувають спазми і кашель, тому затребувані при стенозі гортані, ларингіті або обструктивному бронхіті. Для маніпуляцій використовується рідкий Преднізолон в ампулах і інгалятор.

Розрахувати дозу медикаменту, визначити потрібну конкретній дитині частоту інгаляцій і тривалість лікування повинен лікар.

Передозування

При занадто великій дозі препарату підвищується тиск крові, з'являються набряки і посилюються інші побічні ефекти. У такій ситуації важливо відразу ж звернутися за медичною допомогою.

Взаємодія з іншими препаратами

При лікуванні Преднізолоном важливо враховувати прийом будь-яких інших медикаментів, оскільки такий гормон не радять поєднувати з багатьма іншими ліками, щоб не провокувати побічні ефекти або не посилює їх. Серед препаратів, які не варто застосовувати з Преднізолоном, відзначають діутерікі, серцеві глікозиди, фенобарбітал, парацетамол, антикоагулянти, ізоніазид, вітамін Д, антациди та інші ліки.

Крім того, Преднізолон несумісний з противірусними вакцинами, тому між вакцинацією і застосуванням глюкокортикоїду повинен пройти певний період.

Умови продажу та зберігання

Всі лікарські форми Преднізолону продаються за рецептом. Ціна 100 таблеток по 5 мг в залежності від виробника варіюється від 50 до 115 рублів. Один тюбик мазі, що містить 15 г препарату, коштує в середньому 25-30 рублів.

Зберігати таблетки Преднізолону слід при кімнатній температурі, а ампули і мазь - в прохолодному місці. Термін придатності в залежності від форми може складати 2 роки, 3 роки або 5 років.

Його слід уточнювати на упаковці обраного медикаменту і не використовувати ліки, якщо дата минула.

Відгуки

Про використання Преднізолону у дітей можна зустріти різні відгуки. В позитивних батьки називають такі ліки дієвим і відзначають хороший ефект при алергії або запальному процесі. У негативних відгуках мами зазвичай скаржаться на часте виникнення побічних ефектів.

Аналоги

Якщо потрібно замінити Преднізолон, застосовують інший препарат з таким же активним інгредієнтом (Медопред, Преднізол) або якийсь інший глюкокортикоїд, наприклад, ліки на основі дексаметазону або будесоніду. Однак така заміна дозволена тільки за приписом лікаря і під контролем педіатра. Використання будь-якого аналога замість Преднізолону в лікуванні дітей без призначення лікаря становить небезпеку для здоров'я малюків.