Флуімуціл для дітей: інструкція із застосування

При лікуванні захворювань дихальної системи особливо затребувані ліки з групи муколітиків, одним з яких є «Флуімуціл». Призначають його дітям, при яких патологіях і в яких дозах?

Форма випуску

«Флуімуціл» є продуктом італійської фармацевтичної компанії «Замбон» і випускається в декількох формах:

Розчин, який треба приймати всередину. Він є безбарвною рідиною, яка пахне малиною (в меншому дозуванні) або полуницею і гранатом (в більшій дозуванні). Рідина зазвичай прозора і може мати слабкий запах сірки. Такий розчин розливають в скляні пляшки по 100, 150 або 200 мл і доповнюють мірним ковпачком з напівпрозорого пластика.
Розчин для ін'єкційного введення, Який також використовують для інгаляцій. Він розлитий в ампули, зроблені з темного скла. В одній коробці продають 5 ампул, всередині яких знаходиться по 3 мл безбарвної прозорої рідини з незначним сірчаним запахом. Якщо залишити розкриту ампулу на повітрі, з часом розчин може стати рожево-фіолетовим.
Гранули, з яких роблять розчин, прийнятий усередину. Вони продаються розфасованими в багатошарові пакетики, а одна пачка вміщує 20, 30 або 60 таких порційних пакетиків. Самі гранули біло-жовтого кольору, пахнуть апельсином і трохи сірої, а після розмішування в воді з них отримують жовтуватий апельсиновий напій.
Шипучі таблетки. Вони випускаються в упаковках по 10-20 штук, але через високу дозування таку форму «Флуімуціла» дітям не призначають.

Склад

Всі варіанти «Флуімуціла» в якості головного інгредієнта містять речовину, зване ацетилцистеином. Його кількість в різних препаратах є таким:

в готовому розчині, який дають дітям пити - 20 мг або 40 мг в 1 мілілітрі;
в одному пакетику гранул - 100 мг або 200 мг;
в розчині для уколів і інгаляційного застосування - 100 мг в 1 мілілітрі (300 мг в ампулі).

Додатково приймається всередину розчин «Флуімуціл» містить сахарин натрію, ароматизатор, гідроксид натрію, бензоат натрію і деякі інші речовини. У складі гранул до ацетилцистеїну додані сорбіт, ароматизатор, бета-каротин і аспартам. Розчин, який використовують для ін'єкцій або інгаляцій, додатково включає стерильну воду, едетат динатрію і гідроксид натрію.

Принцип дії

За своєю дією «Флуімуціл» відноситься до муколітиків, адже його активний інгредієнт впливає на утворюється в дихальних шляхах мокроту, в результаті чого вона виводиться з бронхів більш активно і дитина одужує швидше. Присутні в Ацетилцистеїну сульфгідрильні групи допомагають зруйнувати зв'язки в мукополісахаридів, які є в мокроті. Через такої взаємодії в'язкість бронхіального секрету зменшується.

Активність ліки не знижується, якщо в мокроті присутній гній. Медикамент також активізує синтез глутатіону і має антиоксидантні властивості, завдяки чому шкідливі речовини (токсини, вільні радикали) виводяться з організму активніше. До того ж, дослідження показали, що застосування «Флуімуціла» зменшує тяжкість і частоту загострень при муковісцидозі і хронічному бронхіті.

Показання

Препарат призначають при різних хворобах органів дихання в ситуаціях, коли у хворого дуже в'язка мокрота і це ускладнює її відкашлювання. «Флуімуціл» затребуваний при:

ларингіті;
гострому бронхіті;
трахеїті;
пневмонії;
ларинготрахеите;
грипі;
бронхоектатичної хвороби;

хронічному бронхіті;
абсцес легені;
бронхіоліті;
бронхіальній астмі;
емфіземи легенів;
ателектазі легені через слизових пробок;
муковісцидозі (як один із засобів комплексного лікування).

Крім того, ліки призначають після травми або перенесеної операції, щоб в'язкий бронхіальний секрет легше виділявся з респіраторного тракту. Медикамент застосовують і перед різними діагностичними процедурами, наприклад, коли хворому належить зробити бронхоскопію.

Багато лікарів також призначають «Флуімуціл» при синуситах і отитах, оскільки це полегшує відходження слизу з носоглотки і зменшує закладеність вух.

З якого віку дозволено приймати?

«Флуімуціл» в формі гранул і готового розчину може застосовуватися з народження, але дітям молодше двох років такий засіб дають виключно за приписом лікаря, який розраховує потрібну дозу активного інгредієнта за вагою пацієнта. Давати препарат новонародженому або немовляті без лікарського призначення протипоказано.

Що стосується ін'єкційної форми, то призначення такого виду «Флуімуціла» дітям до року проводиться лише за життєвими показаннями, а введення препарату повинно бути в стаціонарі. Якщо дитині молодше 6 років і є можливість давати ліки через рот, ін'єкційного застосування намагаються уникнути.

Протипоказання

«Флуімуціл» не використовується при гіперчутливості до будь-якого з компонентів в складі розчину або гранул. Крім того, ліки в будь-якій формі не можна застосовувати у дітей із загостренням виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту. Якщо у дитини діагностували хвороби нирок, наднирників або печінки, використання ліків вимагає контролю лікаря. Гранули протипоказані пацієнтам з фенілкетонурією. Пацієнтам з обструкцією бронхів або астмою медикамент виписують за умови достатнього дренажу секрету.

Побічна дія

Препарат в ампулах зрідка провокує місцеві реакції, наприклад, під час інгаляції може з'являтися кашель, стоматит або риніт, а при введенні в м'яз або вену з'являється печіння в місці уколу. Крім того, у деяких дітей при лікуванні будь-якою формою «Флуімуціла» виникає:

висип на шкірі;
печія;
шкірний свербіж;
кровотеча з носу;
нудота;
спазм бронхів;
шум у вухах;
діарея;
стоматит;
кропив'янка;
блювота.

При появі будь-якого з таких симптомів або іншого нездужання слід звернутися до лікаря.

Інструкція по застосуванню

Гранули

Вміст пакетика необхідно висипати в третину склянки води, а потім дати дитині випити. Розмішувати порошок дозволено тільки в скляному посуді. Якщо ця форма «Флуімуціла» призначена малюкові першого року життя, приготований розчин дають з пляшечки або з ложечки. Дозування для немовлят до року визначається лікарем індивідуально. На кожен кілограм маси тіла таких маленьких пацієнтів потрібно 10 мг ацетилцистеїну.

Для малюків 1-2 років на один прийом розводять один пакетик з 100 мг активного інгредієнта. У такій разовій дозі медикамент дають двічі на день. Пацієнтам 2-6 років «Флуімуціл» теж можна давати в такому ж дозуванні, але прийом буде триразовим. Також дітям у віці від 2 до 6-ти років може призначатися дворазовий прийом «Флуімуціла» в разовій дозі 200 мг.

Якщо пацієнту вже виповнилося шість років, то йому призначаються пакетики по 200 мг чинного компонента. У такій дозі ліки приймають 2 або 3 рази на день. Тривалість лікування визначають залежно від показань - при гострому процесі гранули призначаються на 5-10 днів, а хронічна патологія може лікуватися протягом кількох місяців.

Розчин для прийому всередину

У віці до 14 років найчастіше призначається ліки з концентрацією 20 мг / мл. Його дають по 5 мл пацієнтам 2-5 років 2-3 рази, а дітям старше 6 років - 3-4 рази на день. Шестирічним дітям і старше може призначатися і більш концентрований розчин - по 4 мл двічі на день. Підлітку старше 14 років медикамент 40 мг / мл дають одноразово в кількості 15 мл, що відповідає 600 мг активної речовини.

Ін'єкції

При призначенні уколів «Флуімуціла» дитині молодше шести років потрібен індивідуальний розрахунок дозування. Таким пацієнтам засіб призначається по 10 мг на кожний кілограм ваги. Якщо дитині від 6 до 14 років, то йому роблять внутрішньовенні ін'єкції один-два рази на день по 1,5 мл, що відповідає 150 мг ацетилцистеїну. Перед уколом вміст ампули розбавляється 1 до 1 розчином глюкози або фізіологічним розчином.

Препарат також можна вводити в м'язи з використанням довгою голки, щоб розчин глибоко проникав в м'язову тканину. Тривалість ін'єкційної терапії «Флуімуцілом» встановлюють окремо для кожної дитини, але вона рідко перевищує 10 днів.

Інгаляції

Для процедур використовують виключно розчин в ампулах, застосовуючи вміст однієї ампули для однієї інгаляції (3 мл). Дихати «Флуімуцілом» рекомендують один-два рази на добу, але іноді лікар виписує і три-чотири процедури в день. Тривалість інгаляційного лікування зазвичай становить 5-10 днів, але при деяких патологіях медикамент може застосовуватися і довше.

Крім інгаляцій, розчин з ампул можна капати в ніс або у вухо. Дозування і частоту такого застосування при сильному нежиті, отиті або гаймориті визначає лікар.

Передозування

Навіть дуже високі дози «Флуімуціла» не роблять шкідливого впливу на дитячий організм, тому випадків передозування будь-який з форм препарату не було.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне використання «Флуімуціла» і будь-яких ліків, що пригнічують кашльовий рефлекс, призведе до погіршення стану пацієнта, так як посилить застій мокротиння в дихальних шляхах. Чи не рекомендовано давати дитині в один час «Флуімуціл» і препарати на основі ампіциліну, тетрацикліну або амфотерицину В, так як їх активність буде зменшуватися. Між прийомом таких ліків повинен бути перерва мінімум 2 години.

При використанні разом з препаратами парацетамолу їх токсичну дію на печінку зменшиться. Якщо давати «Флуімуціл» разом з ліками на основі нітрогліцерину, лікувальний ефект таких засобів буде посилюватися. При ін'єкціях змішувати розчин в одному шприці з іншими ліками крім розчинів хлориду натрію або глюкози заборонено.

Умови продажу

Для покупки «Флуімуціла» в ампулах потрібно рецепт від лікаря. Інші форми препарату є безрецептурних. Середня ціна 20 пакетиків гранул з вмістом активної речовини по 200 мг в одному пакетику - 150-160 рублів. За 100 мл розчину з дозуванням 20 мг / мл потрібно заплатити близько 200 рублів, а упаковка «Флуімуціла» для уколів і інгаляцій коштує приблизно 220 рублів.

Умови зберігання

Всі види «Флуімуціла» повинні зберігатися при температурі + 10 + 25 градусів в сухому місці. Препарат не повинен бути у вільному доступі, щоб його не знайшли діти. Термін придатності медикаменту в гранулах становить 3 роки, а ампулах - 5 років. Розкрита ампула може зберігатися до 24 годин в умовах холодильника, але годиться лише для інгаляційного застосування (для ін'єкцій потрібен стерильний розчин).

Відгуки

У більшості випадків про лікування «Флуімуцілом» відгукуються позитивно, називаючи такий медикамент високоефективним і дієвим. Форми випуску ліки називають зручними, а смак рідких варіантів препарату подобається більшості пацієнтів. Побічні ефекти при прийомі «Флуімуціла» виявляються дуже рідко, а ціну ліків зазвичай називають прийнятною. До мінусів багато мам відносять сірчаний запах, а в деяких відгуках скаржаться на відсутність лікувального ефекту.

«Флуімуціл-антибіотик ІТ»

Такий препарат випускають у вигляді ліофілізату, який може вводитися ін'єкційно (внутрішньом'язово) або використовується для інгаляцій. Крім того, ці ліки іноді призначають ендотрахеально, капають в ніс або в вуха.

Головний компонент ліофілізату є з'єднанням ацетилцистеїну з антибактеріальною речовиною тіамфенікол. Один флакон містить 810 мг такого інгредієнта, доповненого едетат динатрію. В одній упаковці знаходиться 3 флакона ліки з білою або жовтуватою масою і 3 прозорих ампули з розчинником. Усередині таких ампул міститься по 4 мл стерильної води, якої потрібно розвести ліофілізат перед застосуванням.

Потрапивши в організм пацієнта, активне з'єднання ліки розщеплюється з утворенням ацетилцистеїну (цей компонент розріджує мокротиння) і тіамфеніколу (такий інгредієнт має антибактеріальну дію). «Флуімуціл-антибіотик ІТ» затребуваний при затяжній пневмонії, бронхіоліті, кашлюку, бронхіті, абсцес легені та інших хворобах. Його також застосовують при синуситі, ларингіті або середнього отиту.

Дозування ліків для дітей визначається способом застосування, а курс лікування не перевищує 10 днів. Серед можливих побічних ефектів такого медикаменту відзначають алергію або місцеву реакцію, а протипоказаннями до застосування ліофілізату є не тільки гіперчутливість до його компонентів, але і анемія, тромбоцитопенія або лейкопенія. Купити препарат можна тільки за рецептом, А його термін придатності становить 3 роки.

Аналоги

Найбільш відомим аналогом «Флуімуціла» є препарат під назвою «АЦЦ». Він проводиться в шипучих таблетках, пакетиках з гранулами, сиропі і розчині для інгаляцій і уколів. Такий засіб застосовують при тих же показниках у дітей старше 2 років. Крім того, замість «Флуімуціла» дитині може бути призначений інший препарат з відхаркувальну дію, наприклад, один з рослинних медикаментів ( «Гербіон», «Бронхипрет», «Проспан» і ін.) Або ліки на основі амброксолу ( «Амбробене», « Флавамед »,« Лазолван »).