З географічним мовою у дітей стикаються приблизно близько 3% батьків. Захворювання дистрофічного характеру отримало таку назву за схожість виду язичка дитини з картою світу - на ньому з'являються плями, обрисами нагадують материки. У медицині у патології є офіційна назва - десквамативний глосит.
Що це таке?
Географічний мова - це пошкодження слизової оболонки, що покриває поверхню дитячого язичка. Малюнок поверхні формується локальними десквамацію. Уражені ділянки мають ознаки запалення, білі підносяться контури, що складаються з некротизованих часток епітелію. Сосочки мови, багаті смаковими рецепторами, зазнають суттєвих змін дегенеративного характеру. Ураженими зазвичай виявляються бічні частини органу і спинка мови.
Чи вважати десквамативний глосит патологією, велике питання. Одні фахівці впевнені, що це саме так і відносять географічний язик до хвороб порожнини рота, інші стверджують, що це - індивідуальна особливість, і до патології її відносити нерозумно і недалекоглядно.
У будь-якому випадку дистрофічні зміни в області мови можуть бути присутніми у дитини досить довго - від декількох тижнів до декількох років.
Причини виникнення
Повний перелік причин, які можуть призвести до розвитку десквамативного глоссита, науці на даний момент невідомий. Розглядаються багато версій, згідно з якими географічний язик рідко розглядається як окрема патологія, частіше - як симптом деяких патологій. Вважається, що в більшій мірі схильні до недугу діти, які мають схильність до алергії, діатезу, атопічного дерматиту, а також ексудативному діатезу. У таких дітей незвичайний мову зустрічається значно частіше середньостатистичної норми, до 60% дітей з такими діагнозами відчувають ознаки десквамативного глоссита.
Географічний язик може проявитися при істотних порушеннях обміну речовин, при патологічної нестачі вітамінів групи В, а також при хворобах шлунково-кишкового тракту (виразковій хворобі, гастриті, гастродуоденіті). При гепатиті, хронічному панкреатиті незвичайний малюнок мови зустрічається приблизно в 15% випадків, іноді десквамативний глосит виникає на тлі освіти доброякісних і злоякісних пухлин, але прямого зв'язку між ними не встановлено.
Захворювання нерідко супроводжує автоімунні патології, наприклад, ювенальний ревматоїдний артрит або червону системну вовчак. Після важко перенесених вірусних інфекцій також можливе утворення незвичайних плям на мові.
Лікарі схильні вважати, що ключова роль в утворенні десквамації на мові може належати довготривалим глистових інвазій, стоматологічним недугам.
У немовлят географічний язик може проявитися в період прорізування молочних зубів, і в цьому випадку особливо хвилюватися не варто - після того, як зубки прорізуються, окрас мови знову придбає нормальні природні характеристики. Ще одна безпечна причина - статеве дозрівання. Таке явище, як десквамативний глосит може проявитися перед першими місячними у дівчаток. Після того як цикл встановлюється, проблема також вирішується сама собою.
І ще одна причина, по якій на мові малюка можуть з'явитися характерні «географічні» плями, досить поширена - це спадковість.
Якщо хтось із батьків або з покоління бабусь і дідусів страждав аналогічною проблемою, вона цілком може бути успадкованою. В цьому випадку незвичайний мову спостерігається буквально з народження.
Симптоми
У переважній більшості випадків ніяких яскраво виражених симптомів і ознак стану немає. Плями на мові не доставляють дітям помітного дискомфорту, і найчастіше першими виявляють патологію дитячі стоматологи на черговому плановому огляді дитини або при зверненні з приводу хворого зуба. Важкі запущені форми десквамативного глоссита можуть супроводжуватися притупленим відчуттям свербежу в області мови.
На ранніх стадіях на мові з'являється зазвичай одиночне пляма, розміри якого не перевищують 5 міліметрів. Від інших тканин поверхні язичка цю ділянку відрізняється сіруватим відтінком, він виглядає дещо припухлим. Потім ділянку ураження розширюється, стає більше. Утворюються нові плями, і дуже швидко мова починає нагадувати географічну карту.
Сосочки мовою стають яскравими, червоними. Це може викликати деяке порушення сприйняття смаків і температур їжі, дитина може з працею відрізняти кисле і солоне. Під дією причин, які ще недостатньо добре вивчені, час від часу захворювання припадають, а потім виникає знову. При цьому плями на мові можуть з'являтися як в колишніх місцях, так і в нових.
Дитина поступово починає скаржитися на дискомфорт під час прийому їжі і пиття. Деякі діти починають відмовлятися від їжі, наприклад, від кислих фруктів або жорстких страв. Мова стає кілька збільшеним в розмірах, набряклим. Дитині може бути важко швидко і розбірливо говорити.
Діагностика і лікування
Щоб зрозуміти, що у дитини десквамативний глосит, великого лікарського досвіду не потрібно - симптоми характерні і добре помітні. Але важливіше встановити, з яких причин проявився цей симптом. У більшості випадків, як уже говорилося, географічний язик - симптом іншого захворювання. Поставити діагноз можуть стоматолог або гастроентеролог, а тому буде призначено обширне обстеження на виявлення причин. Самі по собі плями на мові істотної небезпеки не представляють.
Дитині призначають аналізи крові, калу, сечі. При необхідності проводять УЗД органів черевної порожнини, ендоскопічне обстеження. Лікувати потрібно основне захворювання, а не його окремі симптоми. Якщо говорити про те, чи можна вилікувати некрасиві плями на поверхні язика, то лікарі говорять про необхідність терапії тільки в тому випадку, якщо плями викликають у дитини дискомфорт, печіння, свербіж, порушення мови, апетиту. В інших випадках лікувати окремо географічний язик потреби немає.
Лікар, який може надати допомогу в цьому випадку, називається стоматологом. Він проводить санацію ротової порожнини, заліковує карієс, стоматит. Одночасно з лікуванням призначають полоскання розчином цитраля (1%), накладення аплікацій в масляним розчином вітаміну Е, масла шипшини. Додатково дитині можуть бути рекомендовані препарати кальцію, вітаміни групи В. При алергії у дитини рекомендується прийом антигістамінних засобів.
Лікувати прояви географічного мови можна і в домашніх умовах, попередньо погодивши свої дії з лікарем.
Допускається полоскання ротової порожнини відваром ромашки, шавлії, звіробою. З обережністю таке лікування застосовують у дітей віком до 3 років - трави можуть стати самостійною причиною алергічної реакції. Полоскання проводять після кожного прийому їжі. Для дітей старше 3 років допускається використання прополісу при відсутності алергії. З нього роблять водний настій і використовують його для полоскання порожнини рота.
Вважається що вираженим загоює дією на поверхню язика славляться натуральні соки моркви і буряка, змішані з маслом шипшини або обліпиховою олією. Але перш ніж почати лікувати дитину самостійно, згадайте головне - географічний язик у дитини є сигналом деякого внутрішнього неблагополуччя.
Істинну причину повинні знайти і усунути лікарі.
Думка доктора Комаровського
Відомий педіатр і телеведучий Євген Комаровський радить не панікувати з приводу географічного мови - це явище не представляє небезпеки для дитини. Це не означає, що потрібно залишити його без уваги. Обстеження не завадить, оскільки причини у дивного забарвлення поверхні дитячого язичка є. А поки йде обстеження, батькові потрібно зробити кілька заходів, які допоможуть впоратися з прикрою проблемою швидше і ефективніше:
- важливо давати дитині м'яку їжу, щоб у нього не було можливості подряпати або поранити язичок грубої жорсткої їжею;
- не можна давати дитині занадто солоне, гостре, кисле - додаткове роздратування мови абсолютно ні до чого;
- якщо є свербіж, важливо стежити, щоб дитина не чухав мову, не тягнув в рот сторонні предмети - наявність ранок на мовній поверхні може ускладнитися приєднанням інфекції;
- важливо порадитися з педіатром з приводу вітамінів - дуже часто географічний язик говорить про наявність того чи іншого типу авітамінозу;
- не варто поспішати посилено лікувати дитину медикаментами - в більшості випадків буває досить домашніх полоскань і примочок, щоб за пару тижнів позбавити дитину від дивного малюнка на мові.
Прогнози дуже сприятливі. Дітям зазвичай швидко вдається впоратися з цією проблемою, якщо батьки будуть підходити до їх лікування з точки зору здорового глузду.
Профілактика
Специфічної профілактики географічного мови в дитячому віці не існує. В якості профілактичних заходів рекомендується:
- уникати занадто жорсткої їжі, яка може поранити мова;
- давати дитині їжу, насичену вітамінами, корисну, відмовитися від страв з барвниками, консервантами, ароматизаторами;
- походи в кабінет стоматолога повинні бути щорічними, якщо ніяких проблем з зубками у малюка немає, а якщо проблеми є, то ходити до лікаря потрібно в міру необхідності, не відкладаючи цього візиту на потім;
- дитину потрібно навчити правильно і ретельно чистити зуби, не забуваючи про очищення поверхні язика.
Дуже важливо з найменших років не дозволяти дитині тримати в роті брудні (та й чисті теж) руки, іграшки. Це допоможе уникнути не тільки проблем з мовою, але і гострих кишкових інфекцій, бактеріальних недуг і паразитів, які передаються фекально-оральним шляхом.
Відгуки
За відгуками батьків, багато хто бачить у появі географічного мови навіть плюси - перед тим, як захворіти чимось, дитина демонструє зміну малюнка мови, і батьки вже готові зустріти захворювання у всеозброєнні. Більшості дітей, стверджують мами, географічний язик анітрохи не заважає вести нормальну повноцінне життя, а з роками прояви десквамативного глоссита і зовсім зменшуються.
Навіть якщо захворювання зберігається на все життя, якість її істотно не страждає. Єдине, в чому себе доводиться обмежувати, так це в кислому і гострому, а в іншому ніяких незручностей і клопоту географічний язик своєму носієві зазвичай не доставляє.
