На кінець цього тижня припадає передбачувана дата пологів. Стан майбутньої мами на 40-му тижні можна охарактеризувати одним словом - «очікування». Немовля, вага якого становить близько 3,5 кг, а зріст - 48-51 см, вже давно готовий до народження. Залишається дочекатися моменту, коли він ощасливить маму і тата своєю появою.
Скільки це місяців?
Ваша вагітність досягла позначки 40 тижнів, а це означає, що з моменту зачаття дитини минуло 38 тижнів, тобто дев'ять з половиною місяців (про терміни і правила підрахунку).
Як розвивається плід
Якщо ви вже на сороковий акушерської тижні вагітності, значить, ваш малюк не поспішає з появою на світ. Однак все його органи вже розвинені і готові до повноцінного функціонування. Зараз малюк лише трохи додає у вазі і витягується в довжину.
Внутрішні зміни
Рефлекси вже розвинулися, особливо смоктальний, в чому ви зможете переконатися відразу після народження дитини. Немовля вже в стані оцінювати картинки, так як він розрізняє обсяги, кольору і має чутливість до яскравості і контрастності. Також він здатний фокусувати свій погляд на точці, що знаходиться на відстані 20 - 30 см, тобто при годуванні він буде бачити рідне материнське обличчя.
Всі системи і важливі органи повністю сформовані. Вони вже готові виконувати свої завдання поза утроби матері. Наприклад, кишечник наповнений калом, тому дитина випорожниться в перші або на наступну добу після появи на світло. А органи дихання вже дозволяють робити вдихи.
Зовнішні зміни плода
Немовля неможливо відрізнити від новонародженого. Його шкіра має приємний світло-рожевий відтінок, а первородну змазку можна зустріти тільки в глибоких складках шкіри. Так природа захистила ніжну дитячу шкіру від небажаних натирань. І якщо шкіра на тілі малюка майже позбавлена Пушкова волосся, то на його голівці може відрости пристойна шевелюра.
Так як сечостатева система сформована, яєчка немовлят чоловічої статі вже повинні опуститися в мошонку. Кістки черепа ще не зрослися. Це дозволить дитячій голівці прийняти зручну форму при проходженні по родових шляхах. Кістки зростуться протягом декількох днів після пологів.
Вагітній жінці слід враховувати, що малюкові вже не вистачає місця для численних перекидів і переворотів, тому він поводиться тихо. Це дозволяє накопичити сили, які знадобляться йому на пологах. Адже активна участь в родовому процесі приймає не тільки мати, а й дитина.
Звичайно, кожна мама ще на попередніх тижнях помітила, що її чадо поводиться в животі набагато спокійніше. Проте вона починає турбуватися, коли він не проявляє себе. Щоб виключити зайві переживання, вважайте кількість поштовхів малюка протягом доби. Їх має бути не менше десяти.
Передлежання
Від положення плода залежить успішність проходження дитини через родові шляхи. Правильним є поздовжнє положення з головним передлежанням. Так розташовується більшість малюків в животику мами перед пологами. Тіло дитини згруповано, ручки і ніжки щільно притискаються до тулуба, а головка знаходиться біля виходу з матки.
Однак є й такі дітки, які не бажають перевертатися головою вниз або зовсім вважають за краще розташуватися поперек живота мами. У таких випадках лікарі призначають операцію Кесарів розтин. Але якщо дитина, яка перебуває в тазовому передлежанні, важить трохи, то лікарі можуть дозволити і природні пологи. Бувають випадки, коли діти перевертаються прямо під час пологів або незадовго до їх початку.
Як проходить 40-й тиждень вагітності для мами
Стан матки
Матка - орган, активно бере участь в родовому процесі, тому в ній відбувається ряд змін. Вона знаходиться на відстані приблизно 16-20 см від пупка і 36-40 см від лобкового зчленування. Найважливіша частина підготовки до того, щоб дитина комфортно пройшов через родові шляхи, полягає в тому, що шийка матки стає коротшим і м'якше, а цервікальний канал відкривається. Коли почнуться пологи, він розшириться до необхідних розмірів.
Скорочення матки здійснюються всі частіше. Це відбувається завдяки виробляється в жіночому організмі гормонів. Вони ж будуть відповідати за пологи і вироблення молока після народження дитини. Дно матки опускається все більше, а дитяча голівка все щільніше притискається до входу в малий таз. Відповідно, кістки і м'язи тазу поступово пом'якшуються, а зв'язки розтягуються.
Як дізнатися, що пологи наближаються
Про те, що скоро ви станете мамою, можна дізнатися за кількома ознаками - провісників пологів:
- Сутички Брекстона-Хікса
Це маткові скорочення, дуже схожі на скорочення, які ви відчували при менструації. Такі сутички також називаються «помилковими» або «тренувальними». Звичайно, вони доставляють незручності і часто позбавляють повноцінно сну, але вони необхідні для «тренування» матки перед пологами. У кого-то помилкові сутички тривають кілька тижнів, а у кого-то починаються за один - два дні до пологів.
Багато вагітні побоюються переплутати сутички Брекстона-Хікса зі справжніми. Тому майбутнім матерям важливо знати, що справжні сутички триваліше і сильніше. Тренувальні ж сутички при ходьбі припиняються. Якщо скорочення відбуваються через все більш короткі тимчасові проміжки, а їх інтенсивність і больові відчуття збільшуються, це означає, що пологи почалися. (Про помилкових сутичках відео в кінці статті)
- Відходження слизової пробки
Протягом вагітності слизова пробка, розташована біля входу в шийку матки, захищала вашу дитину від різних інфекцій і зовнішнього впливу. Зараз же ця субстанція, що представляє собою жовтуватий, рожевий або білий слизовий грудку з прожилками крові, повинна «відкрити» вхід в матку, звільняючи немовляті шлях. Слизова пробка може вийти прямо перед пологами, а може почати виходити за дві або одну тиждень до них.
- Виділення навколоплідних вод
Це один з основних сигналів про початок родового процесу. Коли навколоплідні води виходять потоком, важко переплутати їх з чимось іншим. Але коли води відходять по невеликих порцій, можна переплутати їх зі звичайною сечею, так як деякі мами на 40-тижневому терміні через тиск збільшилася в кілька разів матки страждають від нетримання сечі.
При необхідності зробіть перевірку. Навколоплідні води не повинні мати запаху і кольору, тобто повинні бути прозорими. Якщо ви зрозуміли, що у вас відходять води, терміново збирайтеся в пологовий будинок. Малюк ось-ось народиться. Якщо ж рідина має зеленуватий відтінок, також потрібно звернутися до лікаря, адже це може бути ознакою інфікування плода.
- опущений живіт
Так як дитина опускається до тазового дна, живіт опускається разом з ним. У цьому є і позитивні моменти. Тепер животик набагато менше тисне на легені і шлунок, що дозволяє вам легше дихати і приймати їжу.
- зменшення ваги
Як правило, жінка, яка перебуває на сороковий тижня вагітності, припиняє набирати вагу або скидає його. Готуючись до пологів, тіло майбутньої мами позбавляється від зайвої рідини. Це може змусити вас частіше відвідувати туалет. При цьому вас можуть турбувати не тільки часті позиви до сечовипускання, але і діареї.
- виділення молозива
У першу добу після свого народження ваша дитина буде харчуватися молозивом - рідиною з підвищеним вмістом білка. Однак цей секрет починає вироблятися молочними залозами ще перед пологами. Молозиво може залишати вологі сліди на одязі, яких можна уникнути, застосовуючи спеціальні підкладки, що продаються в аптеках.
Якщо перші пологи можуть затягнутися до 18 годин, то другі пологи, як правило, тривають не більше 11 годин. В останньому випадку розкриття шийки матки відбувається швидше, але пологи проходять індивідуально у кожної жінки.
Болі, характерні для 40-го тижня
На цьому терміні вагітна жінка відчуває себе незграбною через величезних розмірів живота. А ще її турбують різні болі:
- хворобливі відчуття від тренувальних сутичок, відчуття «тягне вниз» і кам'яніючої живота;
- болю в спині, які в основному зосереджуються в поперековому відділі;
- неприємні відчуття в промежині, періодично переходять у біль, що виникають унаслідок тиску голови плода на тазове дно;
- болю в крижах, що з'являються при защемленні стегнового нерва;
- оніміння кінцівок внаслідок порушення циркуляції крові;
- запори, при запущеній формі яких може виникнути геморой;
- роздратування сильно розтягнулася шкіри на животі;
- загострення захворювань, до яких схильна майбутня мама.
На терміні 40 майбутньої матері вже складно пересуватися навіть на невеликі відстані, а ноги до кінця дня нерідко затікають. Для більшості дам в положенні властиві неспокійний сон, різкі перепади настрою, недовірливість і напади дратівливості, що виникають через дрібниці.
Виділення зі статевих шляхів
Дуже важливо стежити на цьому тижні за виділеннями. Якщо у вас світлі виділення, незначно змінюються протягом усього терміну і не володіють різким неприємним запахом, приводів для хвилювань немає. Нормою вважається і вихід слизу з червоними або коричневими прожилками. Це слизова пробка, відходження якої є одним з провісників пологів.
Як уже згадувалося вище, у вас можуть почати відходити навколоплідні води. Навколоплідні води прозорі і дуже рідкої консистенції. Їх поява означає, що вам пора їхати в пологовий будинок. Якщо ж водянисті виділення придбали жовтий або зеленуватий відтінок, терміново звертайтеся за медичною допомогою.
Якщо ви раптом помітили на трусиках виділення яскраво-червоного кольору, викликайте швидку або негайно зв'яжіться зі своїм лікарем. З'явилися на білизну сліди крові вказують на відшарування плаценти. А це пряма загроза для життя вашого малюка.
Що повинна знати майбутня мама про 40-му тижні вагітності
На даному терміні доктор порадить вам планову госпіталізацію, так як сороковий акушерська тиждень завершується передбачуваною датою пологів. Виникає тенденція до переношування дитини, яка полягає в тому, що старіюча плацента може не забезпечувати повноцінне харчування плода. А в лікарні медперсоналу набагато легше спостерігати за ступенем зрілості плаценти, вашим здоров'ям і станом плода.
Ризики на 40 акушерської тижня
У цей період кожну жінку в положенні можуть «підстерігати» певні небезпеки:
- можливість відшарування плаценти;
- гестоз - захворювання, яке відрізняється підвищеним артеріальним тиском і високим значенням білка в сечі, і яке при відсутності лікування може перейти в більш небезпечний стан - еклампсію, загрожує здоров'ю матері і немовляти;
- нестача кисню (гіпоксія плода);
- старіння плаценти, яка більше не може повноцінно підтримувати життєдіяльність дитини;
- інфекційні захворювання.
Вагітна жінка повинна уважно ставитися до будь-яких значних змін у своєму самопочутті, адже вони можуть служити ознаками загрози для неї і дитини. У той же час не варто зайвий раз хвилюватися при кожному найменшому нездужанні.
Вам потрібно негайне звернення до лікаря, якщо:
- підвищився тиск;
- з'явилися запаморочення, сильний головний біль, «мушки» перед очима;
- дитина «мовчить» протягом півдоби;
- раптово з'явилися набряки обличчя і кінцівок;
- відійшли води;
- ви виявили на трусиках кров;
- виникли регулярні і тривалі сутички;
- зір різко стало каламутним.
Інтимне життя
Так, на цьому терміні багато пар ведуть активне сексуальне життя. І в цьому немає нічого страшного, якщо лікар не заборонив інтимні стосунки. Підбирайте пози, в яких відсутній тиск на живіт. Іноді лікар може навіть порекомендувати вам зайнятися сексом зі своїм партнером, так як завдяки наявності простагландинів чоловіча сперма розм'якшує шийку матки, а випробуваний жінкою оргазм збільшує тонус матки, що призводить до стимуляції пологів.
Однак варто призупинити інтимне життя, якщо партнер інфікований. Протипоказанням є відходження пробки, яка вже не захищає матку від попадання можливих інфекцій. У будь-якому випадку дійте в згоді з приписами лікаря.
Які обстеження потрібно пройти
Вас, як завжди, будуть очікувати в жіночій консультації. Там перевірять зданий раніше загальний аналіз сечі, виміряють артеріальний тиск, розмір живота, методом пальпації перевірять кінцівки на наявність набряків і визначать вага вашого тіла. Акушер виміряє висоту дна матки і послухає, як б'ється серце вашого малюка. Це мінімум дій, необхідний для контролю стану вагітної.
Перевірити роботу серця вашої дитини допоможе процедура кардиотокографии (КТГ). За допомогою проведення КТГ лікар дізнається про частоту серцевих скорочень, рухах плода і про стан матки. Якщо це буде потрібно, вам можуть робити КТГ щодня. Це важливе обстеження, яке допомагає виключити відхилення в розвитку дитини.
УЗД на 40 акушерської тижня - не рідкість. Особливу увагу в даному обстеженні приділяється стану плаценти, інакше можна пропустити момент настання її дисфункції, що загрожує гіпоксією. Крім того, ультразвукове дослідження допоможе ще раз уточнити розміри плода, можливість обвиття пуповиною, стан навколоплідних вод і позу, яку прийняв малюк у мами в животику.
Що слід зробити на 40-му тижні
[Sc: rsa]
- Чи не пропускайте планові відвідування акушера-гінеколога. На даному терміні дуже важливо контролювати стан плода, навіть якщо у вас прекрасне самопочуття.
- Ще раз зробіть ревізію в пакеті, який ви візьмете з собою в пологовий будинок, перевірте, чи достатньо там дитячих дрібничок. Переконайтеся, що всі необхідні документи, в тому числі і обмінна карта, напоготові, носіть їх з собою. Пам'ятайте, що пологи можуть початися в гостях або навіть в магазині.
- Щоб уникнути розтяжок не забувайте зволожувати шкіру живота, грудей і стегон. Скористайтеся спеціальними кремами або рослинним маслом, наприклад, маслом зародків пшениці.
- Виділяйте час на відпочинок. Поясніть домашнім, що деякі справи можуть і почекати, а ось вам скоро знадобляться сили. Відпочиваючи, займайтеся тим, що приносить вам тільки позитивні емоції. Відмінне рішення - згадати про своє покинутому хобі.
- Контролюйте свій раціон. Їжа повинна бути легкою і давати достатньо енергії. Розділіть прийом їжі на 5 - 6 прийомів в день. Солодке, борошняне, дуже жирне і смажене дозволяється лише в малих кількостях. На «раскармлівать» вашого малюка, інакше вам буде важко його народжувати.
- Зробіть упор на свіжі овочі, фрукти, безмолочні кашки і кисломолочні продукти. Це допоможе уникнути запорів. Не зловживайте сіллю, так як вона затримує в організмі рідина, що призводить до набряків. Пийте чисту воду, зелений чай, морси і компоти з сухофруктів.
- Незважаючи на те що вам самій потрібна підтримка, приділіть увагу своїм близьким. Чоловікам нелегко відчути реальність того, що відбувається, а діти можуть страждати від нестачі вашої уваги.
- Якщо вас, як і більшість жінок на цьому терміні, відвідало почуття «гніздування», займіться не надто трудомісткими справами. Можна в п'ятий раз перебрати дитячі дрібнички і переставити дрібні предмети в дитячій кімнаті.
- Розподіліть сімейні обов'язки. Поки ви будете лежати з крихіткою в пологовому будинку, чоловік може підготувати квартиру до вашого приходу. Діти також можуть надати посильну допомогу.
- Почитайте літературу про пологи.Це не тільки допоможе вам бути підготовленою при відтворенні малюка на світ, але і зробить вас більш спокійною під час цього процесу.
- Вагітну жінку лякають думки про майбутнє і природний страх перед пологами. Поганому настрою можуть посприяти друзі і родичі, постійно цікавляться, коли ж ви, нарешті, народите. Тому спілкуйтеся з тими близькими, які вас розуміють і надають підтримку. Надсилайте думки в позитивне русло. Пам'ятайте, що вам ще народжувати, а тривоги і безсоння - погані помічники в цій справі.
Що робити, якщо пологи не починаються
Незмінним супутником жінки, вагітної на 40-му тижні, є страх «перенашивания» плода. Тому багато хто починає замислюватися, як викликати або прискорити пологи. Але якщо ви перебуваєте під наглядом лікаря, зайвий раз хвилюватися не варто. Самі лікарі рекомендують починати процес родовозбуждения ближче до наступного тижня. Вважається, що вагітність триває 40 акушерських тижнів.
Тривалість вагітності залежить від дати овуляції, тривалості циклу та інших факторів. Крім того, дата пологів, встановлена лікарем, є тільки приблизною, оскільки яйцеклітина могла запліднитися пізніше на кілька днів передбачуваної дати зачаття. Також майбутня мама могла переплутати дату останніх місячних. Тому нормою вважається народження дитини в період 38 - 42 тижні.
Існують різні методи родовозбуждения:
- медичні: введення медикаментів (мефіпрістон, простагландинів та ін.), механічні, планова амніотомія (розтин околоплодного міхура);
- методи, що застосовуються в домашніх умовах: активне статеве життя, стимуляція сосків, застосування рослинних і проносних препаратів.
Будь-який з способів родовозбуждения можна застосовувати тільки після дозволу лікаря і відповідно до наданих їм інструкціями!
На сороковий тижня вам можуть призначити стимуляцію пологів за певними показниками, наприклад, при багатоводді і багатоплідної вагітності. Родовозбуждение проводиться і в ситуації, коли води вже відійшли, а сутички не починаються. Доктор враховує можливі протипоказання до цієї процедури, такі як деякі хронічні захворювання у матері, цукровий діабет та інші.
Уже зовсім скоро ви станете мамою доньки або синочка. А поки не квапте події і насолоджуйтеся останніми вільними днями, адже після пологів у вас буде не так вже й багато вільного часу.
← 39 тиждень 41 тиждень →
