Що робити якщо у грудничка виліз пупок, скаже хірург після огляду дитини. Найчастіше за малюком просто спостерігають в домашніх умовах, зміцнюючи м'язи преса. Згодом пупок втягується, і ризик виникнення ускладнень зникає.
новонароджений
Анатомічні особливості очеревини у немовлят
Після народження малюка обрізають пуповину. Її фіксують прищіпкою, коли вона висихає, то відвалюється. В результаті залишається втягнутий рубець або пупок. Якщо на його поверхні не утворюється корочка, яка повинна своєчасно відпасти, має місце патологія, яка потребує консультації лікаря.
Буває, що через слабкість м'язів у новонародженого починає випирати пупок, тоді як в нормі він запалий. Нічого страшно, якщо пупкове кільце розширено у дитини після появи на світло. Таке трапляється часто, з часом випинання зникає.
Чому у немовлят випинається пупок
Стирчить пупок може ніяк не турбувати немовляти, але і здатний викликати появу неприємних симптомів, позбутися від яких можна лише хірургічним шляхом.
Природні причини
Трапляється, що пуповину підрізають високо, залишаючи її занадто довгою, через це пупок залишається опуклим. Тоді вважається, що це особливість дитини. Однак і в цьому випадку вона може викликати незручності, якщо пупок треться об підгузник, одяг, що призводить до подразнення і почервоніння шкіри.
Грижа
Найчастіше пояснення того, що у дитини може випнути пупок, - це грижа. Зазвичай вона носить вроджений характер і стає помітною на другому місяці життя немовляти. У нормі після обрізання пуповини пупкове кільце стягується, стискається. Якщо цього не відбувається, або воно не закривається до кінця, формується випинання. Особливо воно помітно, коли дитина плаче або кашляє. Будь-яка напруга м'язів живота видає грижу. Причому в звичайному стані, коли малюк лежить, він спокійний, вона може і не видавати себе.
Освіта грижі пов'язують з незрілістю м'язів, затримкою розвитку дитини в утробі. Зазвичай її можна прибрати натисканням, але вправляти самостійно не рекомендують. Будь-які відхилення повинні спостерігатися лікарем, діяти необхідно, спираючись на його призначення і поради.
Немовля у хірурга
Зверніть увагу! Не потрібно думати, що плач малюка, кашель провокують утворення грижі. Вони можуть лише посилити її прояв, стати першопричиною захворювання нездатні.
Пупковий свищ
Трапляється, що під час розвитку плоду жовтковий і сечовий протоки залишаються відкритими або закриваються, але не до кінця. Тоді в пупку залишається маленький отвір, яке йде до внутрішніх органів. Якщо через нього назовні виділяються сеча і кал дитини, кажуть про повну свище, лікувати який потрібно терміново і тільки хірургічним шляхом.
Протоки частіше не встигають зарости у недоношених дітей. У здорових малюків, народжених в строк, вони повинні повністю закритися. Буває, що свищ стає набутою патологією, це може статися під впливом наступних факторів:
- Защемлення грижі;
- Травми кишечника;
- Неправильні дії медичного персоналу при перерізанні пуповини.
Як визначити наявність патологій
У дитини стирчить пупок найчастіше при наявності грижі, рідше у новонароджених спостерігається свищ.
Пупкову грижу можна розпізнати за такими ознаками:
- Випинання збільшується, якщо малюк тужиться. Його сильніше видно, коли дитина стоїть;
- В грижовому мішечку може перебувати частина кишечника, тоді під час обмацування можна відчути бурчання. При великому розмірі грижі помітно ворушіння кишкових петель;
- М'язи живота розходяться.
грижа
Точно діагностувати патологію може тільки хірург після огляду.
Якщо у дитини свищ, спостерігаються симптоми:
- Запалення пупкового кільця;
- Помітна ранка в пупку, яка йде вглиб живота. Вона зберігається, навіть коли дитині виповнюється 4 тижні, мокне, скоринка не формується;
- Животик крихти неприємно пахне;
- Спостерігаються кров'янисті, гнійні виділення. В пупку накопичується жовтувата рідина, можуть бути помітні випорожнення немовляти;
- Пупок стирчить, коли дитина починає плакати або покашлює.
Ознаки визначаються тяжкістю захворювання. Якщо у малюка піднімається температура, йому терміново потрібно надати медичну допомогу.
Чим небезпечні свищ і грижа
Патології, пов'язані з випинанням пупка, можуть привести до серйозних і небезпечних ускладнень.
Свищ здатний викликати:
- Сильні болі в животі;
- перитоніт;
- Непрохідність кишечника;
- Нудоту, блювоту;
- Загальну інтоксикацію організму.
Грижа може спровокувати:
- Здуття живота, запор;
- Обмеження, результатом якого часто стає кишкова непрохідність;
- Освіта спайок;
- Запалення шкіри в області випинання.
Зверніть увагу! Якщо у дитини випирає пупок, за ним регулярно повинен спостерігати лікар. Коли доктор наполягає на госпіталізації дитини, перечити йому не варто, щоб не нашкодити здоров'ю крихти.
Коли потрібно звертатися до лікаря
Викликати лікаря або швидку допомогу потрібно негайно, якщо виявлені наступні симптоми:
- У дитини піднялася температура;
- Кроха відчуває сильний біль, крекче, тужиться, плаче;
- Випинання збільшилася в розмірах, стало червоним або синім. Повинно насторожити будь-яка зміна відтінку шкіри в області пупка;
- Малюк протягом довгого часу страждає від проблем з травленням, впоратися з якими власними силами не вдається;
- Поява виділень, якщо в пупкової області є ранка. Особливо це стосується свища, при якому випорожнення можуть виходити неприродним чином. Гній, кров на поверхні шкіри також є прямими показаннями для виклику лікаря.
Методи лікування патологій
Грижа зазвичай проходить самостійно. У деяких дітей вона зникає до року, інші - прощаються з нею ближче до п'ятирічного віку. Якщо незручностей дитині вона не завдає, він бадьорий, веселий і активний, помічати її не варто. Однак регулярне відвідування хірурга залишається обов'язковим. Зазвичай лікарі рекомендують зміцнювати м'язи преса.
Що робити якщо пупочок у новонароджених стирчить назовні, які заходи допустимі в домашніх умовах:
- Викладання крихітку на живіт перед їжею;
- Масаж живота;
- Гімнастика.
Гімнастика для немовляти
Техніку виконання масажу і вправ показує хірург або педіатр. Радять, наприклад, класти малюка на спину і по черзі згинати його ноги, піднімаючи до живота.
Зверніть увагу! Правильне харчування допоможе уникнути підвищеного газоутворення, запорів, значить, не допустить підвищення внутрішньочеревного тиску, що збільшує випинання.
Якщо грижа затискаються, у малюка трапляються больові напади, потрібна операція. За свідченнями вона проводиться до досягнення п'яти років. У будь-якому випадку її краще запланувати до школи.
Хірургічним шляхом лікується і повний свищ. Консервативних методів для даної патології не існує. Якщо протоки відкриті в повному обсязі, призначають медикаментозну терапію, батьки повинні постійно стежити за пупком, знезаражувати, підсушувати ранку. Будь-яке лікування потрібно проводити під контролем лікаря. Не можна керуватися порадами знайомих і покладатися на народну медицину, коли мова йде про здоров'я дитини.
Неприпустимі поради
Існує метод, нібито допомагає позбутися від випирання, але насправді не має наукових доказів. Нерідко радять прикладати до опуклого пупка монету. Немовляті подібні дії можуть зашкодити, посприявши поширенню бактерій і викликавши запалення.
Якщо пупок у новонародженого випинається, не варто також класти на нього капустяні листи і інші овочі, результату це не матиме.
Ще частіше радять заклеїти пупок пластиром. Але шкіра під ним дихати не буде, вона почне потіти, з'явиться роздратування, яке точно принесе дискомфорт грудничку.
Якщо у немовляти вилазить назовні пупок, дитину потрібно показати лікарю. Доктор скаже, чому це сталося, і чи потрібно лікування. Не можна діяти самостійно, якщо немовля відчуває біль, у нього підвищується температура, а пупок набрякає, запалюється.
