Нерідко немовлят мучить запор. Найчастіше він виникає у дітей, що харчуються сумішами, особливо, якщо малюків не допаювати водою. У рідкісних випадках рекомендують провокувати спорожнення кишечника за допомогою очисної клізми. Поставити її будинку маленькій дитині можна тільки за рекомендаціями лікаря. Важливо знати про протипоказання і наслідки процедури, до яких може привести порушення техніки виконання.
немовля
Що являє собою клізма
Клізму дитині, тим більше малюкові до року, рекомендують робити лише в крайніх випадках. Самостійно вдаватися до подібного методу, щоб прискорити дефекацію крихти, не можна. Робити це потрібно тільки після призначення лікаря, дотримуючись всіх рекомендацій. Процедура, вчинена з помилками, нерідко призводить до проблем зі здоров'ям дитини.
Різновиди клізм
За допомогою клізми можна досягти різні цілі:
- Позбавити дитину від запору, використовуючи при цьому теплу рідину. Очисну клізму дозволено проводити в домашніх умовах;
- Заповнити нестачу речовин, необхідних малюкові. Наприклад, це може знадобитися під час хвороби. Сифона клізма застосовується при сильній інтоксикації, непрохідності кишечника. Її ставлять рідко, зазвичай коли очисна клізма не приносить результату;
- Доставити в організм живильні речовини, коли немає можливості отримати їжу іншим шляхом;
- Забезпечити дитину ліками. Деякі препарати швидше і ефективніше всмоктуються саме в кишечнику. Також процедура необхідна для зняття запалення органу. Подібні маніпуляції, як і забезпечення харчуванням, проводять для немовлят виключно в стаціонарах. Перед лікарськими клізмами завжди роблять очисні, інакше сенс процедури втрачається;
- Провести діагностику захворювань кишечника. Медичний персонал вводить спеціальний розчин, що володіє контрастним властивістю. Після цього потрібно зробити рентген. На знімку видно будова кишечника, що не закручений він, чи немає поліпів та інших утворень.
У домашніх умовах батьки можуть поставити очисну клізму. При цьому важливо, щоб користь процедури була вище ризику, до якого вона може привести.
Зверніть увагу! Іноді рекомендують додавати у воду трохи солі, така суміш має проносну дію. Її можна замінити фізрозчином, знову ж таки за призначенням лікаря.
Педіатр може порадити додати до рідини рослинне масло або ромашковий відвар. Пропорції необхідно уточнювати на прийомі у лікаря.
Немовля на прийомі у лікаря
Причини застосування до дітей до року
Клізму малюкові до року ставлять нечасто. Робиться це виключно за показаннями в наступних випадках:
- Тривалий запор, коли випробувані всі щадні кошти, і полегшення після них не наступило. Для малюків, схильним до затримки дефекації, рекомендують багато пити, пюре з чорносливу, якщо продукт вже введений в раціон крихітки. Також допомагають масаж живота і гімнастика;
- Запальні процеси в кишечнику, коли необхідно ввести малюкові ліки;
- Підвищене газоутворення, що пояснюється проблемами з травленням;
- Отруєння організму.
Найчастіше клізма проводиться саме при запорах у дітей. У малюків на грудному вигодовуванні вважається нормальним відсутність стільця до 10 днів. При цьому не повинно страждати самопочуття крихти. Якщо його живіт м'який на дотик, малюк з апетитом їсть і добре спить, приводів для паніки немає. Однак не буде зайвим викладати немовляти на живіт перед годуванням, а через годину-півтори після прийому їжі робити масаж.
З дітьми, що харчуються сумішами, дещо інша ситуація. У «штучному вигодовуванні» стілець регулярний, малюки випорожнюються щодня 1 або 2 рази. Відсутність дефекації протягом двох діб вже є приводом для занепокоєння. Особливо тривожно, якщо малюк стає плаксивою, безрезультатно тужиться, червоніючи при цьому.
Зверніть увагу! Не можна вставляти в попу малюка шматочки мила або ватяні палички. Такі дії з великою ймовірністю призведуть до травм.
При крайньої необхідності під час запору можна взяти чверть гліцеринової свічки, злегка розтопити її в руках, щоб прибрати гострі кінці. Вона повністю розчиняється після введення і безпечна для дитини. Свічками можна зловживати, щоб не послабити мускулатуру кишечника.
Правильний обсяг клізми для дитини
Клізма в домашніх умовах дитині повинна бути виправдана і застосовуватися тільки за рекомендацією педіатра або гастроентеролога. Не можна вдаватися до процедури, не маючи на це різких підстав і причин. Необхідно знати, яка кількість рідини можна використовувати. Обсяг води залежить від віку дитини. Вона повинна бути теплою, температурою від 26 до 32 градусів.
Водопровідну воду не можна застосовувати. Для початку її необхідно пропустити через фільтр і прокип'ятити. Можна придбати в аптеці або дитячому магазині вже очищену воду, яку безпечно використовувати без додаткової обробки.
Якщо для клізми взяти велику кількість води, то можна викликати розтягнення кишечника. В результаті малюк буде відчувати біль, і порушиться тонус м'язів органу.
Немовля плаче від болю
2 місяці
Немовляті в 2 місяці для очисної клізми допускається використовувати від 25 до 40 мілілітрів води. Якщо процедура виконується вперше, то краще взяти мінімальний обсяг, спостерігаючи за реакцією дитини. Новонародженому не рекомендують вливати більше 20 мілілітрів.
3 місяці
Дітям від трьох до чотирьох місяців готують клізму об'ємом 40-60 мілілітрів. Якщо дитина великий, то краще взяти більше води, коли вага малюка знаходиться на нижній межі вікової норми, орієнтуватися на 40 мілілітрів.
4 місяців
4-місячному малюку вливають від 60 до 70 мілілітрів. Рідина повинна бути прохолодніше, ніж температура тіла немовляти. В іншому випадку вона почне всмоктуватися в стінки кишечника, а завдання клізми в тому, щоб вода разом з каловими масами витекла назад.
5 місяців
У 5 місяців для очисної клізми рекомендують використовувати 70-80 мілілітрів води. Потрібно орієнтуватися на вагу дитини. Худеньким немовлятам краще зменшити кількість рідини.
6 місяців
З 6 до 9 місяців можна вливати близько 75-100 мілілітрів води. До півроку краще використовувати груші з м'яким наконечником. Так виключається ризик пошкодження заднього проходу. Після 6 місяців можна застосовувати спринцівки з пластиковим наконечником. Головне - діяти акуратно. Вибір залишається за батьками. На ефективність процедури різні матеріали вплив не роблять.
1 рік
З 9 до 12 місяців оптимальний обсяг води для клізми становить від 120 до 170 мілілітрів рідини. Гумову грушу використовують для малюків до трьох років.
Зверніть увагу! Кухоль Есмарха застосовувати заборонено. У такий клізми не тільки великий обсяг, але і досить великий наконечник.
Заборонена гуртка Есмарха
Як поставити клізму грудничку
Всі лікувальні процедури, що проводяться немовлятам, узгоджуються з педіатром, в тому числі це стосується клізми. Лікар повинен озвучити покрокову інструкцію, вказати, яка кількість води потрібно використовувати, зробити акцент на протипоказання і можливі наслідки.
Потрібно розуміти! Клізму можна використовувати кожен раз при запорах у грудничка. Інакше малюк розучиться какати без сторонньої допомоги.
Покрокова інструкція
Як зробити клізму дитині, щоб полегшити стан і не нашкодити йому:
- Перед процедурою ретельно вимити руки з милом;
- Підготувати грушу. Перед першим використанням спринцовку прокип'ятити, в наступні рази досить промивати гарячою водою. Переконатися, що рідини не залишилося всередині, інакше можна травмувати дитину. Окріп здатний привести до опіків, лікувати які важко. Занадто тепла вода всосется в кишечник разом з токсичними речовинами, що знаходяться в ньому. Так можна спровокувати отруєння організму, симптомами якого є жар, блювота;
- Набрати в мірну склянку потрібну кількість води, яке визначається віком дитини і його вагою. Її потрібно заздалегідь прокип'ятити і остудити. Якщо взяти воду з-під крана або погано продезінфікувати грушу, можна викликати запалення і навіть нагноєння. Таке трапляється, якщо в анальної області або кишечнику є тріщини;
- На стіл покласти клейонку, зверху застелити пелюшкою, щоб малюкові було зручно;
- Наконечник спринцівки змастити дитячим кремом, обробити їм попу дитини навколо ануса. Іноді для цих цілей використовують вазелін. Грушу потрібно уважно оглянути на наявність шорсткостей або пошкоджень. Наконечник повинен бути гладким, інакше можна пошкодити слизову кишечника, а травма здатна викликати кровотечу;
- Стиснути грушу рукою, щоб повітря повністю вийшов, розташувавши її так, щоб наконечник дивився вгору. Потім наповнити її водою. Для цього потрібно опустити наконечник в воду і розтиснути руку. Стежити, щоб рідина була теплою. Не можна використовувати не тільки гарячу, а й холодну воду, адже вона призведе до спазму судин, що може відбитися на роботі серцево-судинної системи;
- Крихітку першого року життя покласти на спину. Ноги зігнути і притиснути до живота, вони повинні бути злегка підняті. Малюків старше року рекомендують укладати на лівий бік;
- Повільно, але впевнено ввести наконечник груші в пряму кишку. При цьому потрібно робити обертові рухи. Якщо наконечник м'який, то допускається помістити його в попу повністю, твердий - на 3-4 міліметра;
- Спринцівку повільно стискати, уникаючи різких рухів, поки рідина ні закінчиться;
- Вийняти грушу, при цьому розтискати руку не можна;
- Стиснути сідниці крихти, щоб вода не вилилася. Тримати в такому стані 1-2 хвилини.
Положення перед процедурою
При правильних діях протягом 5-7 хвилин повинен наступити результат. На новонароджених клізма діє практично миттєво, тому потрібно швидко віднести немовляти в ванну. Якщо нічого не відбувається, і кишечник не спорожняється, негайно повідомити про це лікаря. При неможливості зв'язатися з доктором викликати швидку допомогу.
Вдома краще не проводити процедуру поодинці. Зручно, коли один з батьків фіксує малюка, притримуючи його ноги, інший - вводить наконечник. Якщо малюк сіпнеться, можна пошкодити слизову. У деяких дітей є особливості будови внутрішніх органів, так зустрічаються кишечники зі звивистими відділами. Тоді ризик отримання дитиною травми зростає. Після процедури необхідно ретельно вимити малюка і під проточною водою сполоснути спринцовку.
спринцівки
Зверніть увагу! Не можна проводити клізму в домашніх умовах частіше одного разу на тиждень, робити її потрібно тільки після призначення лікаря.
В умовах стаціонару очисна процедура може проводитися частіше. Це відбувається через постійне спостереження медперсоналу за немовлям. Так, наприклад, щодня ставлять дітям клізму з желтушка новонароджених. Це потрібно, щоб прискорити виведення білірубіну.
Не варто захоплюватися клізмами, немовля звикне до подібного способу спорожнення кишечника, і йому складно буде какати самостійно. Також одним з наслідків може стати вимивання корисних речовин з організму, що відіб'ється на імунітеті і здоров'я крихти.
Протипоказання для клізми
Існують ситуації, в яких клізму проводити небезпечно. Потрібно відмовитися від процедури в наступних випадках:
- У дитини є запалення в області заднього проходу, виявлені тріщини ануса і прямої кишки, в попередньому стільці була помічена кров;
- У немовляти гострий живіт. Цей стан характеризується сильним болем, малюк постійно плаче, підтискає ніжки. Його живіт роздутий, турбують нудота і блювота;
- Підвищена температура тіла;
- У кишечнику є новоутворення;
- Нещодавно малюкові проводили операцію;
- Є підозра, що у крихти серйозне внутрішнє запалення, зокрема, апендицит, кровотеча. Не можна робити клізму при защемленні грижі і завороту кишечника.
Якщо у дитини немає небезпечних захворювань, його не турбує гострий біль, не можна робити клізму без призначення лікаря. Навіть якщо він вже давав подібні рекомендації іншим разом, варто знову показати йому дитину.
Зверніть увагу! Педіатр повинен дати докладні інструкції, як проводити процедуру, зокрема, розповісти про допустимому для вливання об'ємі рідини. Якщо лікар не згадав про це, варто відкласти клізму, уточнивши інформацію.
Коли у немовляти запор, і він мучиться, відмовляється від їжі, вередує, плаче, намагаючись сходити в туалет, потрібно звернутися до лікаря. Без допомоги фахівця не обійтися, а то й допомагають масаж і викладання на живіт, при цьому малюк вживає достатню кількість рідини. Педіатр може призначити проносні препарати, дозволені для дітей з народження. Якщо вони не допоможуть, порекомендує використовувати клізму, як її зробити дитині в домашніх умовах, розповість на прийомі. Це екстрений захід, здатна виручити малюка, коли всі способи випробувані.
