Помічено, що багато батьків більше уваги приділяють годівлі дитини, ніж ретельному огляду памперса після спорожнення дитячого кишечника. Тим часом особливості стільця новонародженого допомагають зрозуміти стан його здоров'я, виявити можливі збої в організмі. Педіатри вміють по зовнішньому вигляду калу розповісти про роботу шлунково-кишкового тракту дитини і навіть діагностувати наявність у нього будь-яких захворювань. Мамі теж корисно володіти вмінням визначати стан свого чада у вмісті памперса. Для цього можна скористатися рекомендаціями педіатрів про те, яким повинен бути нормальний стілець, і які домішки говорять про відхилення від норми.
Зміст дитячого памперса допоможе вчасно помітити відхилення у здоров'ї немовляти
Норма стільця у новонародженого
Немовлята відразу після народження мають своєрідний вид калу, який називається первородним або меконієм. Консистенція стільця новонародженого зазвичай буває кашкоподібної, колір варіюється від зелено-жовтого відтінку до темно-коричневого. Після адаптації крихти до нових умов життя і необхідного харчування дитячі випорожнення починають набувати характерний жовтуватий вид з консистенцією негустий сметани і кислим запахом.
Стілець малюка, що знаходиться на вигодовуванні адаптованою сумішшю, виглядає зовсім інакше. Він густіший текстури, зеленувато-коричневого відтінку і різко пахне.
До 6 місяців після перекладу на змішане харчування випорожнення змінюють свої характеристики, набуваючи консистенцію у вигляді тугих ковбасок коричневого кольору.
У нормальному стільці немовляти не повинно бути ніяких домішок, наприклад, слизу або прожилок крові, він не повинен бути дуже темним або в'язким, виключається різкий неприємний запах.
При годуванні грудьми
Педіатри пояснюють батькам, що стілець дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, змінюється кілька разів з моменту народження до моменту введення прикорму. Деякий час після народження кал в'язкий, практично чорний через накопичився мекония. Потім, після настання лактації у мами і отримання малюком достатньої кількості грудного молока, дитячий кал світлішає і набуває звичний «дитячий» відтінок. За нормою, меконій повинен вийти протягом перших трьох днів з організму малятка.
До відома. Однією з причин відсутності на третю добу змін в кольорі калу новонародженого лікарі називають недостатність грудного молока. Годувальниці корисно знати, що характер випорожнень малятка в перші дні є важливим показником його фізичного стану і способу харчування самої мами.
Білі грудочки в стільці немовляти
Молодим батькам, щоб вони даремно не хвилювалися, педіатри роз'яснюють, що кишечник новонародженого до кінця першого тижня повинен опорожняться не менше двох разів на добу. Вважається, що в цей час у дітей «молочний стілець», так як за текстурою кал рідкий або пастоподібний, гірчичного кольору, з розмитою кисломолочним запахом.
Причиною білих домішок в дитячому калі може стати неправильно приготовлена молочна суміш
Тому, побачивши створоженного білі грудочки в калі у грудничка, дорослі можуть серйозно занепокоїтися вмістом дитячого памперса.
Однак наявність такого виду домішок не представляє нічого небезпечного, так як це характерна особливість багатьох новонароджених:
- Фахівці пояснюють, що створожітся залишки їжі може швидке просування молока або суміші по шлунково-кишковому тракту, через це їжа до кінця не встигає засвоюватися. Такий процес свідчить про незрілість травної системи немовляти;
- Білі грудочки в стільці часто вказують на високу жирність грудного молока або переїдання дитини;
- Малюк, що знаходиться на грудному вигодовуванні, як правило, не переїдає при дотриманні режиму харчування. Надлишки їжі найчастіше скупчуються у дітей-штучному вигодовуванні, яких годують адаптованою сумішшю. В цьому випадку білуваті грудочки в калі можуть сигналізувати про те, що мама неправильно готує молочне харчування для дитини, наприклад, невірно розраховує кількість суміші. Крім того, причиною появи білих цяточок може бути суміш, невідповідна для малюка, і її компоненти з якихось причин не засвоюються в організмі;
- Білі вкраплення в калі у дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, також можуть з'являтися при надмірному прикладанні до грудей. Часто така ситуація відбувається, коли немовля вередує, не може заснути, мучиться від кольок. Мама, намагаючись заспокоїти чадо, починає без міри прикладати його до грудей.
До відома! Якщо у новонародженого кал жовтий з білими грудочками, але він відчуває себе нормально, добре додає у вазі (за нормами ВООЗ не менше 125 м в тиждень), можна не турбуватися з приводу появи подібних домішок.
Захворювання, пов'язані з появою грудочок
Хоча в більшості випадків білі вкраплення в калі у немовляти не повинні викликати занепокоєння у батьків, бувають ситуації, коли такі домішки сигналізують про нездужання грудничка і збої в роботі шлунково-кишкового тракту:
- Педіатри попереджають, що найчастіше подібний момент настає, коли дитячий організм не може засвоїти жирність материнського молока або рясне його кількість. В результаті молочна їжа починає затримуватися в жкт і піддаватися розкладанню, викликаючи різні серйозні захворювання, наприклад, алергічний дерматит.
Білі грудочки в калі новонародженої говорять про незрілість травної системи, що може робити певні проблеми
- Білі крупинки в калі у грудничка можуть свідчити про такі порушення в роботі травної системи, як непереносимість лактози. У більшості випадків лактазная недостатність проходить з віком, приблизно до року, так як активність шлунково-кишкового тракту зростає настільки, що організм малюка сам справляється з подібними проблемами.
- Рідкий стілець з цяточками часто спостерігається при дисбактеріозі, який з'являється при порушенні мікрофлори кишечника дитини. Це пояснюється незрілістю захисних систем жкт, яка призводить до дисбалансу в організмі новонародженого.
- Незвичні прояви в стільці дитини можуть бути пов'язані з кишковою інфекцією, яка викликає появу білих грудочок при дефекації.
Важливо! Маму має стривожити поява у дитини в калі білих грудочок, коли вона одночасно зауважує недобір у вазі і зростанні. В такому випадку домішки в калі можуть свідчити про нестачу ферментів, що сприяють правильному травленню і переварюванню живильних речовин. Необхідно звернутися до педіатра за консультацією, який поставить відповідний діагноз і порекомендує лікувальні препарати для усунення нездужання.
Діагностика дитячого стільця
Коли у малюка трапляються збої зі стільцем, він не може розповісти, що його турбує, тому батькам доводиться самостійно визначати виниклі проблеми.
Фахівці попереджають, що існують дві найбільш виражені причини дитячих кишкових страждань, - кольки і запори, які взаємозалежні, тому важливо, щоб стілець у малюка був регулярним, з правильною текстурою і кольором.
Конкретні цифри нормального випорожнення кишечника залежать від віку і індивідуальних особливостей немовляти. Багато дитячі лікарі називають таку норму - у новонароджених дефекація в перший місяць може проходити до п'яти-шести разів на день, але може і два, що теж вважається нормальним.
В цілому, для діагностики дитячих випорожнень важливі такі моменти:
- Стілець у новонародженого, що знаходиться на грудному вигодовуванні, повинен бути не менше двох разів на добу;
- Для дітей-штучному вигодовуванні стілець один раз в день вважається цілком припустимим;
- Головне в характеристиці дитячого стільця - не кількість, а якість випорожнень. Якщо кал м'який, кашкоподібний, то вважається, що дитина здорова. Якщо у малюка до півроку кал оформляється у вигляді волоського горіха, то це свідчить про запорі;
Нормальне спорожнення кишечника не повинно викликати плач або занепокоєння у новонародженого
- У нормі випорожнення кишечника має відбуватися спокійно, без напруги. Якщо малюк при дефекації плаче, напружується, вигинає спинку або підтягує ніжки до живота, значить, з'явилася проблема. В цьому випадку не має значення, вкладається він у норму за кількістю належних йому випорожнень в день чи ні.
Дитячий лікар Комаровський висловлює свою думку з приводу рідкісного спорожнення кишечника у грудних дітей. Він вважає, що якісна їжа у вигляді грудного молока, яку приймає немовля, практично повністю засвоюється. Якщо немовля харчується материнським молоком або адаптованою сумішшю, і введення прикорму правильний, то відсутність спорожнення кишечника навіть до шести днів вважається нормальним. Головне, щоб немовля не почувався дискомфорту і був у доброму гуморі.
Діагностика по Бристольской шкалою
Для визначення проблем з дефекацією педіатри використовують Брістольську шкалу калу у дітей. Вона має важливе значення в характеристиці випорожнень, представляючи сім найбільш часто зустрічаються їх зображень. Згідно зі шкалою, кал рухається по кишечнику з певною швидкістю: при нормальній - в ньому зберігаються вода та оптимальна консистенція, при довгому русі вода встигає всмоктуватися, і щільність калових мас підвищується.
Описи дитячих виділень допоможуть батькам зрозуміти вміст підгузника свого чада:
- Кал у вигляді окремих твердих грудок, схожих на волоські горіхи, з важким просуванням;
- У формі ковбаски, але з великими грудками;
- Згустки у вигляді ковбаски, але з ребристою поверхнею;
- У формі ковбаски, але з гладкою і м'якою поверхнею;
- М'які маленькі кульки з рівними краями, які легко виходять;
- Пухкі грудочки з нерівними краями або навіть кашкоподібна консистенція з пластівцями;
- Рідкий, водянистий, без твердих частинок.
Нормою є третя і четверта характеристики калу, перша і друга форми говорять про запорі. Стілець у вигляді п'ятого типу підтверджує схильність до проносу, типи шість і сім показують наявність діареї.
Зрозуміти вміст дитячого памперса нескладно
До відома! Якщо об'єднати характеристику, отриману по Бристольской шкалою, з додатковими деталями, наприклад, наявністю слизу, прожилок та інших домішок, то можна зрозуміти повну картину стану шлунково-кишкового тракту малюка. Безумовно, самостійність батьків у визначенні захворювань свого чада і лікування їх виключаються. Необхідно проконсультуватися з лікарем про можливі відхилення в здоров'ї крихти.
Коли потрібно бити на сполох
Для того щоб зрозуміти, чи відбуваються в дитячому організмі будь-які зміни, педіатри нагадують мамам, що нормальними випорожненнями у малюка, що знаходиться на гв, вважаються однорідні виділення жовтуватого відтінку з кисломолочним запахом. При штучному вигодовуванні кал світло-коричневий, по консистенції густішою.
Білі тверді грудочки, що з'явилися в випорожненнях немовляти, повинні викликати у мами тривогу тоді, коли вона не розуміє, чому сталися ті чи інші зміни. Головне в ситуаціях, які насторожують, - з'ясувати причину появи будь-якого виду домішок.
Своєчасно звернутися до педіатра слід при наявності в калі не тільки білих пластівців, але і інших добавок, так як вони свідчить про порушення роботи травної системи:
- Якщо в калі, крім білих домішок, з'являються слиз, кров'яні прожилки і піна, випорожнення змінюють свій колір, виникає пронос, це вказує на бактеріальну інфекцію травного тракту;
- Поява стільця з білими грудочками у грудничка, що нагадують варене яйце, ще й з додаванням зеленої слизу, є ознакою дисбактеріозу кишечника;
- Іноді наявність білих домішок в калі дитини мама приймає за грудочки і не тривожиться з приводу їх появи. Педіатри попереджають, що білі вкраплення можуть вказувати на наявність паразитів в шлунково-кишкового тракту немовляти. В цьому випадку треба уважно стежити за змінами в його стані і поведінці не тільки при дефекації, але і в звичайному житті, наприклад, чи присутні занепокоєння, плач, підвищення температури, порушення сну, капризи, різка зміна у вазі.
Поставити діагноз при появі білих грудочок в калі немовляти може тільки педіатр
Серйозне ставлення мами до вмісту дитячого памперса - це не зацикленість на здоров'я дитини, як часто думають оточуючі. Це осмислена оцінка фізичного стану дитини, суворе дотримання лікарських приписів, які допоможуть уникнути різних інфекційних захворювань і ростити здорового малюка.
