Малюки нерідко хворіють на простудні захворювання, при цьому лихоманка у дитини - незмінний ознака хвороби. Але іноді, крім звичайних проявів, у крихти виникає висип на тілі. Такі симптоми можуть вказувати на різні захворювання, починаючи від абсолютно нешкідливих станів і закінчуючи серйозними інфекційними хворобами.
Величезне значення в діагностиці недуги відіграє час виникнення висипань. Висип, що з'явилася після підвищення температури у дитини, може означати розвиток вірусного захворювання - дитячої розеоли. Щоб зрозуміти, як правильно поводитися батькам у разі виявлення на шкірі малюка висипань, мами і тата повинні знати основні причини виникнення висипів і прояви хвороб.
Про висипаннях у малюків
Поява висипів більш характерно саме для дитячого віку, оскільки шкірний покрив хлопців має свої особливості. Шкіра крихіток тонше, ніж у дорослих, більш ніжна і схильна до подразнень. Вплинути на здоров'я захисного покриву організму можуть різні фактори: повітря, вода, алергени, що знаходяться в їжі і в навколишньому середовищі, лікарські засоби, що приймаються малюком, інфекційні агенти.
Крім того, імунна система дітей недосконала, не здатна виконувати належним чином свою функцію. Тому і виникають інфекційні захворювання з шкірними проявами, характерні саме для дитячого віку, надмірна чутливість до певних речовин, алергенів.
Хоча висипів сила-силенна, в залежності від причини появи висипань, всі вони поділяються на 2 групи: інфекційні і неінфекційні.
Треба заспокоїти батьків, зазначивши, що поєднання симптомів висип і температура у дитини, частіше за все не несе серйозних наслідків і проходить самостійно. Нерідко ці прояви є наслідком неінфекційних причин. Але, якщо батьки виявили різке підвищення температури, виражене погіршення загального стану крихти і висип, потрібно негайно звернутися до фахівця. Такі симптоми можуть вказувати на розвиток дитячих інфекцій, як вірусних, так і бактеріальних.
Основні неінфекційні причини висипу і температури у дітей
Висип від укусів комах
Нерідко у малюків виникають на тілі невеликі зудять прищики - сліди від укусів комарів, клопів, деяких мошок. Імунітет малюка реагує на потрапляння в організм стороннього речовини, викликаючи сверблячі висипи, незначне підвищення температури.
Висипання виявляються на відкритих ділянках тіла і заподіюють дискомфорт малюкові. Дитина розчісує місця укусів, тим самим поширюючи процес більш глибоко. На пошкоджену шкіру може приєднуватися мікробна інфекція, викликаючи запальну реакцію, погіршуючи стан малюка. Тому важливо вчасно визначити причину висипань і вжити необхідних заходів.
На користь укусів комах говорить місце поширення висипу - руки, ніжки і обличчя малюка. Зазвичай це поодинокі, сильно сверблячі прищики. При ретельному опитуванні матері лікар нерідко дізнається, що сім'я недавно перебувала на природі, не застосовуючи відповідних профілактичних заходів.
Токсичні речовини, які комахи збризкують в кров, можуть підвищувати температуру тіла, часто це спостерігається при укусах ос, бджіл, шершнів. Якщо малюк схильний до проявів алергії, його організм більш гостро реагує на чужорідні речовини, викликаючи виражену загальну і місцеву реакцію на укус будь-якого комахи.
Щоб допомогти дитині, потрібно обробити уражені ділянки спеціальними засобами - «Феністил-гелем» або «Псілобальзамом». Якщо загальні симптоми виражені значно, варто застосовувати протиалергічні, жарознижуючі препарати.
Алергічні захворювання
Хоча реакції гіперчутливості нечасто викликають лихоманку у дорослих, у малюків все ж зустрічається цей симптом. До найбільш поширених алергічних захворювань, при яких можливе підвищення температури тіла відносяться:
- гостра кропив'янка.
Ця недуга характеризується появою висипу, зовні схожою на опік від трави кропиви, звідси хвороба і отримала свою назву. Висипання у вигляді сверблячих пухирів виникають раптово по всьому тілу. Нерідко кропив'янка поєднується з підвищенням температури до 39 ° C, слабкістю, сильним дискомфортом. Іноді хвороба призводить до бронхоспазму, набряку обличчя і анафілаксії.
Поява висипань у немовлят зазвичай пов'язане з введенням нових харчових продуктів в раціон. Небезпека для малюків представляють цитрусові, горіхи, коров'яче молоко, морепродукти. У хлопців старше 2-річного віку кропивниця може супроводжувати інфекційне захворювання, глистную інвазію. У таких випадках буває складно визначити, що спочатку викликало підвищення температури, потрібен ретельний збір анамнезу захворювання і обстеження дитини.
Кропив'янка - небезпечний стан, особливо якщо недуга супроводжується набряклим синдромом. Поява припухлості на обличчі, щоках, повіках, губах, вимагає негайної госпіталізації дитини в стаціонар.
- лікарська алергія.
При застосуванні деяких ліків, можливий розвиток гіперчутливість з підвищенням температури тіла. Найчастіше малюки реагують на антибіотики, деякі протизапальні та цитостатичні засоби. Цей стан ще називають «лікарської лихоманкою».
Через 3 - 4 дні від початку прийому ліків, у малюка зростає температура тіла, досягаючи 39 - 40 ° С, виникає висип на тілі. При детальному обстеженні дитини в аналізі крові лікар зауважує підвищення рівня еозинофілів, а мати розповідає про проведеному лікуванні малюка. Все це свідчить про алергічної природи захворювання. Прояви хвороби проходять при відміні нещасливого ліки.
- сироваткова хвороба.
Можливий розвиток відстроченої алергічної реакції на введення препарату, який в своєму складі містить білки тваринного походження - вакцину, сироватку, препарат крові, гормони. В такому випадку, висипання спершу з'являються в місці введення препарату, а по закінченні інкубаційного періоду, через 7 - 14 днів, виникає кропивниця, підвищується температура тіла до 38 - 39 ° С.
Сироваткова хвороба не обмежується появою висипу і температури. Крім того, захворювання супроводжується ураженням суглобів, серцево-судинної, сечовидільної, нервової та інших систем організму.
- реакція на щеплення.
Лихоманка нерідко виникає, як реакція імунітету крихти на введення вакцини. Якщо температура після проведення щеплення піднялася помірно, а стан крихти не порушено, то переживати нема про що. Зазвичай такі прояви зберігаються протягом 48 годин і проходять безслідно.
При введенні вакцини проти кору, краснухи та паротиту, крім лихоманки часто виникають висипання, катаральні прояви - нежить, сльозотеча, невеликий кашель. Ці симптоми з'являються на 4 - 15 день після проведення вакцинації і незабаром проходять самостійно. Такі симптоми не відносяться до ускладнень, а пов'язані з дією живої вакцини.
Інфекційні захворювання у дітей, що супроводжуються висипом і температурою
Дитяча розеола
Хоча з цією хворобою стикався практично кожен малюк, діагноз раптова екзантема чули далеко не всі, хвороба «маскується» під лікарську алергію або інші дитячі інфекції.
Причиною розвитку захворювання служить вірус герпесу 6 типу. Збудник викликає у дитини різке підвищення температури тіла до 39 ° С, нежить, кашель, головний біль, пронос, висипання на тілі. Лихоманка зберігається протягом 3 днів, потім з'являються висипання у вигляді яскравих плям, папул. Висип виявляється на обличчі, шиї, тулубі крихти, крім того у малюка нерідко збільшуються шийні лімфовузли, виникають набряки навколо очей і червоні плями на м'якому небі.
Відмітна особливість цієї недуги - поява висипу у малюка після падіння високої температури.
Недуга проходить доброякісно, а виникнення висипу вказує на одужання крихти. Шкірні симптоми зникають через кілька днів. Оскільки головним симптомом цієї інфекції є виникнення висипу після температури у дитини, хвороба нерідко плутають з алергією на лікарський препарат.
На відміну від реакції гіперчутливості, висипання при екзантемі у дитини не супроводжується свербінням.
Вітряна віспа
Вітрянка - інфекційне захворювання, збудник якого теж відноситься до вірусів герпесу, але на відміну від раптової екзантеми, 3 типу. Хвороба дуже широко поширена і високо заразна. Збудник передається аерогенним та може переміщатися на великі відстані під час кашлю, чхання. Але заразитися вітрянкою через контактних осіб, предмети побуту не можна.
Після одужання у малюка виробляється стійкий тривалий імунітет, хоча останнім часом все частіше зустрічаються випадки повторних епізодів вітряної віспи.
Після інкубаційного періоду у малюка виникають симптоми ГРЗ, слабкість, втрата апетиту, лихоманка до 39 ° С. Іноді спостерігається перебіг хвороби з невеликим підйомом температури або зовсім без неї. Потім з'являються перші висипання - червоні плями, які швидко трансформуються в папули, шкірні горбки невеликого розміру. З плином часу висип приймає форму везикул - бульбашок, наповнених рідиною, які підсихають і покриваються скоринкою.
Висипання при вітрянці супроводжуються сильним свербінням, малюки часто намагаються розчесати виникли елементи. Цього робити категорично не можна, пошкоджені везикули можуть інфікуватися з утворенням гнійників, а потім і рубців. Якщо висипання не зазнали вторинної бактеріальної інфекції, вони безслідно зникають через 2 - 3 тижні.
Перші елементи висипу частіше з'являються на шкірі голови, шиї, обличчя, але можуть виникнути на будь-якій частині тіла. При вітрянці можна побачити одночасна присутність різних елементів висипу, оскільки постійно відбувається виникнення нових елементів, «підсипання».
Висип можна виявити на волосистій частині голови, в ротовій порожнині, на кон'юнктиві, але шкіра долонь і підошов залишається чистою.
Зазвичай недуга протікає легко і вимагає тільки симптоматичної терапії. Батькам необхідно стежити, щоб малюк не розчісував елементи висипу. Небезпека хвороба представляє для вагітних жінок і малюків до року. У немовлят захворювання частіше протікає у важкій формі і загрожує розвитком ускладнень, саме грізне з яких - ураження головного мозку і його оболонок.
Скарлатина
Це захворювання викликане бактерією - стрептококом групи А і протікає з вираженою інтоксикацією, ураженням ротоглотки і характерним висипом. Появи неприємних симптомів завжди передує контакт з хворим на скарлатину. Через 1 - 10 днів після зустрічі зі збудником інфекції у малюка виникають ознаки захворювання - різке підвищення температури, слабкість, блювання.
Дитина скаржиться на біль в горлі, а при огляді ротової порожнини лікар зауважує характерні ознаки скарлатини - ангіну, значну гіперемію мигдаликів, глотки, неба, так звані «палаючий зів», «малиновий язик».
Висип при скарлатині виникає в перший - другий день від початку захворювання і має вигляд дрібних точок на тлі загального почервоніння шкіри. Висипання рясно розташовуються в місцях шкірних складок, бічній поверхні тулуба.
Хоча висип покриває практично все тіло, в носогубного трикутника елементи висипу відсутні, там спостерігається блідість шкірного покриву.
Через 3 - 5 днів від початку лікування, стан крихти поліпшується. Висип починає бліднути, залишаючи після себе ділянки лущення, які найбільш виражені на долонях і стопах дитини.
Скарлатина - небезпечна бактеріальна інфекція і повинна лікуватися антибіотиками під контролем лікаря.
Кір
Збудник цього захворювання - вірус кору, який викликає у дитини катаральні прояви, лихоманку і типову висип. Після інкубаційного періоду, тривалістю до 2 тижнів, різко зростає температура тіла і з'являються ознаки інтоксикації. У перші дні захворювання у малюка виявляється сухий кашель, нежить, набряк повік, кон'юнктивіт.
Характерний симптом кору - розвиток світлобоязні. Малюкові складно перебувати в світлому приміщенні, його очі сльозяться, малюк починає жмуритися, плакати.
Після катарального періоду, який триває до тижня, на шкірі дитини з'являються елементи висипу. Перші висипання можна виявити на голові та обличчі крихти, верхній частині тіла. На наступний день висип поширюється на тулуб і плечі, а потім і на нижні кінцівки.
Висипання при цій інфекції мають вигляд середніх і великих (10 - 20 мм) яскравих плям і папул, що піднімаються над поверхнею шкіри і схильних до злиття.
Одним з діагностичних ознак кору є поява на слизової оболонки щік плям Філатова-Коплика-Бєльського. Вони являють собою білясті ділянки, оточені віночком гіперемії, почервоніння слизової оболонки.
Одужання настає через 7 - 10 днів від початку захворювання, а на місці висипань залишаються ділянки пігментації і лущення, які з часом зникають повністю.
Кір небезпечний розвитком важких ускладнень - запаленням головного мозку, втратою слуху і зору, тому діагностику і лікування захворювання повинен проводити лікар.
Краснуха
Ця вірусна інфекція супроводжується високою температурою тіла, розвитком характерного висипання, помірною інтоксикацією і ураженням лімфатичних вузлів.
Починається хвороба з явищ лихоманки, помірних катаральних проявів і загальних симптомів. Нерідко у хлопців з'являється нежить, сльозотеча, першіння в горлі, збільшуються потиличні і шийні лімфовузли.
Через кілька днів від початку хвороби виникає свербіж шкіри і висипання. Дрібна плямистий висип з'являється одночасно по всьому тілу за винятком тонкої шкіри долонь і підошов. Під час висипань температура тіла збільшується незначно або залишається в межах норми. Через 4 - 5 днів шкірні прояви зникають, не залишаючи й сліду.
Хоча краснуха зазвичай не викликає важких ускладнень, інфекція вкрай небезпечна для вагітних жінок. Вірус здатний вражати плід, викликаючи викидні і пороки розвитку у дитини.
Менінгококова інфекція
Ця хвороба по праву вважається найнебезпечнішою для дитини інфекцією. Бактеріальне захворювання зустрічається рідко, але у дітей до 1 року недуга нерідко призводить до тяжких ускладнень - запалення головного мозку та його оболонок, сепсису, зараження крові. За даними статистики до 20% хворих немовлят у всьому світі помирають.
Різке поява у крихти лихоманки і зірчастої висипу, яка не змінюється від дотиків - привід негайно викликати швидку. Вчасно надана допомога може врятувати життя малюка.
Висновки
Такі клінічні прояви, як лихоманка і висипання, можуть вказувати на велику кількість захворювань. Деякі з них зовсім безпечні і проходять самостійно, навіть без лікування, інші - тягнуть за собою важкі наслідки і ускладнення. Розібратися в різноманітті клінічних проявів дитячих хвороб і визначити правильне лікування - непросте завдання.
У визначенні причини появи цих симптомів доктору може допомогти мама, адже тільки батьки знають все про своїх крихтах і можуть в подробицях описати дієту і режим карапуза, запідозрити контакт з джерелом інфекції.Мамам і татам важливо знати, які небезпечні ситуації можуть маскуватися під звичні симптоми, і коли потрібно негайно звернутися до фахівця, щоб зберегти здоров'я свого малюка.
