Сеча - біологічна рідина нашого організму, при аналізі якої можна зробити висновок про стан здоров'я людини. Далі мова піде про такий показник, як епітелій плоский в сечі. Розберемося, при яких станах він виявляється, про що це може говорити?
Який епітелій в нормі можна виявити в сечі у дитини?
Наш організм - постійно оновлюється система, клітини старіють, гинуть, замінюються на нові. Ці процеси незмінно відбуваються і в сечовидільної системи, тому іноді в сечовому осаді можна виявити деяку кількість слущенного старого епітелію.
Види епітелію в сечовому осаді
При дослідженні сечі може бути виявлений наступний епітелій:
- Плоский. Він вистилає сечовивідні шляхи, сечовий канал, а також піхву. Тому в осіб жіночої статі виявлення його в сечі справа звичайна. У дівчаток виявлення плоского епітелію в сечі свідчить про статевому дозріванні.
- Нирковий. При нормальному функціонуванні організму нирковий епітелій в сечі у дитини і дорослого не виявляється. Допускаються у новонароджених поодинокі клітини. Якщо при дослідженні сечі доступними методами вдається виявити нирковий епітелій, значить потрібно більш ретельне обстеження пацієнта. Оскільки подібна ситуація може вказувати на важкі ураження нирок.
- Перехідний. Він являє собою типовий епітелій для сечового міхура і сечоводів, також покриває частину сечівника. Допустимим вважається коли перехідний епітелій в сечі легко можна підрахувати - тобто виявляються поодинокі клітини.
Патологічні стани, при яких підвищується епітелій в сечі
Для кожного виду епітелію є характерні патологічні стани нирок (таблиця 1).
Таблиця 1. Причини епітелію в сечі.
| вид епітелію | патологія нирок |
| плоский | Інфекція сечовивідної системи |
| нирковий | Гострі запальні процеси в нирках, ураження нирок токсичну і аутоімунне (ниркова недостатність, гломерулонефрит, нефротичний синдром, запалення чашково-мискової системи (пієлонефрит), амілоїдоз, нефроз і інші). |
| перехідний | Цистит, сечокам'яна хвороба, прийом лікарських засобів, злоякісні новоутворення нирок. |
Епітелій плоский в сечі у дитини може виявлятися в нормі в невеликих кількостях, однак як такого діагностичного значення збільшення його вмісту в урине не має.
Аналіз для визначення плоского епітелію в сечі
Як правильно зібрати сечу для аналізу?
Визначення епітелію в сечі входить в ОАМ. Тому те, яким чином пацієнт підготуватися до аналізу, відіб'ється на результатах дослідження.
Перед здачею сечі для аналізу слід утриматися від вживання продуктів, які фарбують сечу, наприклад, буряка.
Також важливо проконсультуватися з вашим лікарем про те, які медикаменти ви приймаєте, чи може це позначитися на результатах дослідження.
Ліки виводяться із сечею, тому можуть спотворювати результати дослідження.
Також, перед тим як здавати сечу, потрібно підготувати стерильну суху тару. Контейнер для цього можна купити в аптеці або використовувати баночку з-під дитячого харчування, попередньо простерилізувавши її.
Важливою маніпуляцією при зборі сечі є проведення гігієнічних процедур з використанням теплої води і мила. Це необхідно, тому що епітелій з шкірних покривів при попаданні в ємність з сечею може спотворити результати - це розцінили як патологія.
У дівчаток допускається незначне виявлення клітин плоского епітелію в сечі. Але це не означає, що треба нехтувати підмиванням перед збором сечі.
Послідовність дій при зборі сечі така:
- З вечора підготувати контейнер.
- Вранці після пробудження не ходити в туалет.
- Провести туалет зовнішніх статевих органів.
- Першу третину ранкової порції сечі спустити в унітаз.
- Інша порція сечі збирається в контейнер.
- Необхідно віднести контейнер в лабораторію протягом 2 годин.
Не рекомендується здавати сечу під час менструації.
Також у маленьких дітей з неконтрольованим актом сечовипускання для збору сечі використовуються мочепріёмнікі, які можна придбати в аптеці. Мочепріёмнік наклеюється на лобок. Коли малюк зробить «свої справи», сеча переливається в стерильний сухий контейнер.
Якими методами виконується визначенню виробів з плоского епітелію в сечі у дітей?
Епітелій в сечі у дитини визначається при мікроскопічному дослідження осаду. Сеча від пацієнта центрифугируется. Верхній шар зливається, а осад досліджується під мікроскопом.
Крім різного роду епітелію в сечі при мікроскопічному дослідженні можна виявити солі, еритроцити, лейкоцити, циліндри, кристали.
Що аналізується при отриманні результатів аналізу?
Нормальні показники
Плоский епітелій у осіб чоловічої статі при правильному туалеті не виявляється взагалі. У жіночої статі допускається до 5 клітин з урахуванням епітелію з піхви.
У новонародженого норми трохи відрізняються, так як його організм звикає до життя поза утроби.
Підвищення плоского епітелію в сечі у дітей і стану його провокують
У випадках, коли певні види епітелію раптом виявляються в сечовому осаді в великих кількостях, в першу чергу варто визначитися - чи правильно була зібрана сеча? Найчастіше причиною ситуації є неадекватно проведені гігієнічні заходи перед здачею сечі.
Також через 14 днів з моменту появи малюка на світ і його адаптації до нових умов існування, кількість слущивающегося епітелію має зменшитися. Якщо такого не відбувається і в сечі все ще можна знайти високу кількість клітин, незважаючи на ретельний туалет зовнішніх статевих органів, то мова йде про патології.
Наприклад, підвищений вміст плоского епітелію, виявлене в сечовому осаді при дослідженні загального аналізу сечі, дозволяє запідозрити запальний процес в будь-якому відділі сечового тракту.
Плоский епітелій в сечі новонароджених
Як уже згадувалося раніше, сеча у новонароджених відрізняється від дітей більш старшого віку. Моделі людини анатомічні адаптується, тому в сечі до 2 тижнів поза утробного життя дитини можуть бути виявлені клітини плоского епітелію, а також перехідного і ниркового.
Їх кількість може бути незначним, проте варто бути уважними при подальшому аналізі сечі.
Корекція патологічних станів
Якщо плоский епітелій в сечі у дитини був виявлений, не варто панікувати. Грамотний лікар порадить перездати аналіз з уважним ставленням до всіх етапів збору сечі, зокрема, до проведення туалету зовнішніх статевих органів.
Рекомендації батькам
Від того, наскільки батьки будуть обізнані про маніпуляції при здачі біологічного матеріалу, залежить достовірність проведеного дослідження. Тому не соромтеся запитувати у лікаря про те, як правильно підготуватися до дослідження.
Також розшифровку результатів аналізу слід довірити фахівцеві, а не займатися цим самостійно.
Часом самолікування за результатами дослідження може завдати більшої шкоди.
Висновок
Підсумовуючи вищевикладене слід запам'ятати:
- підготовка до дослідження сечі має вплив на результати аналізу;
- довірте розшифровку результатів слід грамотного фахівця;
- не слід панікувати завчасно;
- у новонароджених свої норми;
- клітини епітелію в сечі можуть бути виявлені як при фізіологічних станах, так і при патологічних.
Оцінка статті:
