Родові сутички вважаються найболючішим етапів пологів. Почасти це вірно. Але багато що залежить від того, наскільки чутлива жінка, і від того, чи знає вона, як поводитися під час сутичок. Існують прості і ефективні прийоми, що дозволяють пережити сутички з найменшою шкодою для психіки породіллі. У цій статті ми розповімо, що робити, щоб сутички були менш болючими.
Чому це боляче?
Фізіологія скорочень матки під час пологів досить проста. Кожне наступне скорочення (сутичка) сприяє тому, щоб щільно закрита під час вагітності матка відкривалася. Розширюється шийка, стають коротшими і згладженими м'язові волокна. Поступово в скорочення виявляються втягнутими і стінки матки. Коли шийка відкриється повністю, через неї зможе пройти головка малюка. Почнуться потуги.
Період сутичок - найтриваліший етап пологів. У первісток жінок він може тривати 10-12 годин і більше, у породіль, які мають досвід - від 6 до 10 годин. Найкоротші сутички складають всього 20 секунд, такі зазвичай починають родову діяльність. Найдовші тривають близько хвилини. У міру розвитку, справжні (істинні) сутички стають все сильніше, тривалість їх збільшується, а проміжки між епізодами скорочень коротшають. Перед потугами вони можуть відбуватися через кожні 2 хвилини, при цьому тривалість кожного спазму сягатиме 1 хвилини. Хворобливі відчуття також наростають у міру розвитку сутичок.
Перший період називається латентним (прихованим). В цей час сутички не такі болючі, вони не доставляють вираженого болю, повторюються кожні 15-30 хвилин, тривають в середньому 20-25 секунд. У цій стадії жінка може перебувати досить довго - до 7-8 годин. При нормальних пологах за цей період шийка матки розкривається на 3 сантиметри. Другий період носить назву активного. Сутички стають більш болючими, їх тривалість - від 30 до 60 секунд, проміжки на відпочинок стають коротшими - від 4 до 2 хвилин. Триває така стадія від 3 до 5 годин, за цей час шийка розкривається приблизно до 7 сантиметрів.
Далі слідує третя фаза - починаються перехідні сутички. Період триває від півгодини до півтори години. Сутички найсильніші, тривалість їх близько хвилини, інтервал повторення - 1-2 хвилини. Шийка матки розкривається до 10 сантиметрів, що цілком достатньо для переходу до потуг. Шийка матки являє собою круговий м'яз, розширення якої завжди досить болісно. Перед пологами організм жінки, гіпофіз і плацента починають виробляти особливі речовини, завдання яких - підвищити скорочувальну здатність маткової мускулатури. Якщо цих речовин буде недостатньо, то пологи можуть піти з ускладненнями на тлі слабкості родових сил.
Відчуття
Що відчуває жінка в період сутичок, описати досить складно, оскільки відчуття будуть яскраві і різноманітні. Коли все тільки починається, болю можна порівняти з болями при менструації, тільки в десятки разів сильніше. Ниючі, що ломить, тягнуть напади відбуваються з певною частотою. Матка напружується, деякий час залишається в цьому напрузі (це і є тривалість сутички), а потім розслабляється.
Керувати цим процесом жінка не може, виникнення сутички і її тривалість ніяк не залежать від волі породіллі.
Біль носить оперізуючий характер. Якщо спочатку є відчуття, що кам'яніє тільки живіт, то поступово в процес виявляється втягнута спина, поперек, крижі, низ і верх живота. Причому біль зароджується в спині, оперізує її, опускається вниз, переходить на живіт, а потім піднімається на дно матки. Потім відбувається розслаблення. За циклічності і регулярності сутичок при пологах вже на самому початку їх і можна відрізнити від провісників. Помилкові сутички можуть бути нерегулярними, тоді як справжні завжди йдуть в заданому природою ритмі, ні на секунду від нього не відстаючи і не випереджаючи.
Кращі способи полегшити стан
Поради перетерпіти сутички, зціпивши зуби, або покричати, щоб полегшало - шкідливі і небезпечні. Ні кричати, ні стогнати, ні стискувати зуби не треба. Є інші, по-справжньому корисні і дієві способи пережити сутички і не зійти з розуму від болю.
Психологічний настрій
Давно помічено, що чим більше жінка боїться родового болю, тим важче і довше у неї протікають пологи в цілому і період сутичок зокрема. Самонавіювання - відмінний спосіб як полегшити сутички, так і зробити їх нестерпно хворими мало з латентного періоду. Підготовка повинна полягати в тому, щоб протягом вагітності жінка виключила вплив негативної інформації. Не потрібно читати страшні історії про важких пологах, які відбулися з іншими.
Коли починаються справжні сутички, відмінно допомагає метод психологічної візуалізації мети.
Для цього потрібно якомога яскравіше уявляти собі, що кожна сутичка наближає народження дитини. Жінки зазвичай мають більш розвиненою фантазією, ніж чоловіки, а тому можна спробувати уявити собі щось відволікає, наприклад, ласкавий прибій, який охоплює вас, що лежить на лінії прибою, і відкочується назад (початок і закінчення спазму відповідно). Якщо немає забобонів з приводу партнерських пологів, на цьому етапі чоловік або хтось із родичів може підтримати, відвернути розмовою.
Дихання
Правильне дихання здатне не тільки відвернути від страху, а й природним чином знеболити маткові спазми. Це відбувається через те, що приплив кисню викликає посилене вироблення ендорфінів - гормонів щастя, які крім відчуття радості і легкості, дають виражений анестезуючий ефект. Одним з кращих методів вважається дихання по Кобаса - методика, створена гінекологом Олександром Кобаса. У ньому записано, що на самому початку жінка повинна дихати спокійно і рівно, глибоко. При цьому зовсім не обов'язково лежати в ліжку, можна ходити і рухатися. Таке ритмічне дихання дозволить досягти певного розслаблення.
В активній стадії сутичок одного тільки глибокого дихання буде недостатньо. Рекомендується економити кисень і зробити більш тривалими видихи. На 1-2-3-4 робиться вдих, на 1-2-3-4-5-6 - видих. Інтенсивні перехідні сутички доктор рекомендує «передишать» дрібними і частими поверхневими вдихами (як дихають собачки, як задувають свічки на торті). Якщо все робити правильно і не збиватися з ритму, вдається домогтися досить потужного знеболювального ефекту.
Масаж
Якщо пологи партнерські, зробити знеболюючий масаж може близька людина, якщо жінка в пологовому будинку одна, вона цілком може зробити самомасаж. Масажують ромбовидное простір над сідничної складкою, так званий ромб Міхаеліса.
Подушечками великих пальців можна розтирати і розминати цю область, робити точкові кругові або лінійні руху. Кожна жінка може сама для себе вибрати тип впливу, який буде найбільш приємним. Добре допомагає пережити інтенсивні сутички розтирання масажною зони долонями і прокручування кулачків за годинниковою і проти годинникової стрілки. Користуйтеся активними точками на обличчі - на ранній стадії сутичок до активної фази пологів відмінно допомагає круговий масаж мочок вух, крапок над крилами носами і в області скронь.
Рух та інші дії
Сутички в положенні лежачи - не найкраще рішення для жінки, яка твердо має намір найбільш м'яко пережити цей період. Якщо немає лікарських протипоказань проти перебування у вертикальному положенні, можна і потрібно рухатися, ходити протягом усього прихованої фази сутичок (до розкриття шийки в межах 3 сантиметрів). На піку сутички трохи полегшує стан зміна положення тіла - якщо сиділа, потрібно встати, якщо стояла, зробити крок вперед.
Коли розкриття складе від 3 до 7 сантиметрів, активні рухи не показані. Але жінка цілком можна прийняти колінно-ліктьову позу з прогином в хребті, сісти на ліжку на коліна з широко розведеними ногами. Деяким під час пологів стає легше, якщо стояти перед столом або спинкою ліжка і час від часу нахилятися на опору. Сьогодні майже всі пологові будинки оснащені в достатній кількості санвузлами, тому з дозволу лікаря можна сходити в душ, це помітно полегшує стан.
Під час сутичок бажано кожну годину ходити в туалет по малій нужді, оскільки переповнений сечовий міхур явно не сприяє розслабленню.
Відгуки
За відгуками жінок, сучасна медицина готова в будь-який момент прийти на допомогу, якщо сутички стануть дуже болючими, жінка почне панікувати і перестане справлятися з болем. Можуть бути зроблені уколи-анестетики, які притуплять відчуття і допоможуть пережити важкі хвилини. Головне, за відгуками мам, на тлі знеболювання розпізнати момент, коли тиск вниз стане сильним - так починаються потуги, і потрібно якомога швидше покликати лікаря або акушера, якщо вони не перебувають з породіллею постійно.
Інші ефективні способи знеболити процес сутичок ви дізнаєтеся з наступного відео.
