Засоби «Реліф» від відомої компанії «Байєр» добре зарекомендували себе при геморої, оскільки швидко усувають неприємні симптоми і перешкоджають розвитку серйозних ускладнень.
У лінійку препаратів з такою назвою входить кілька ліків. У них різний склад і механізм дії, тому одні з таких медикаментів допустимо використовувати у вагітних за приписом лікаря, а інші майбутнім мамам не призначаються.
Так що, перш ніж приступити до лікування геморою за допомогою «Реліф», слід проконсультуватися у фахівця і уважно вивчити паперову анотацію.
Види
Препарат «Реліф» представлено двома лікарськими формами.
- Однією з них є мазь, Яку слід використовувати зовнішньо або ректально. У неї жовтуватий відтінок і однорідна консистенція. Продається такі ліки в пластикових тюбиках по 28,4 грама, доповнених аплікатором. Його основний інгредієнт - це гідрохлорид фенілефрину в концентрації 0,25% (кожен грам мазі містить його в кількості 2,5 мг). Додатково медикамент включає вітамін Е, бджолиний віск, бензойну кислоту, кукурудзяна олія, вазелін, ланолін і інші сполуки.
- Другою формою «Реліф» є ректальні свічки. Вони мають форму торпед, непрозору структуру і світло-жовту або біле забарвлення. Такі супозиторії розфасовані по 6 штук в блістери і продаються по 12 свічок в одній пачці. Їх дія теж забезпечує фенілефрин, представлений в одній свічці в кількості 5 мг. Допоміжними речовинами такого препарату служать парабени, кукурудзяний крохмаль і масло бобів какао.
Препарат «Реліф Адванс» теж випускається у вигляді мазі і ректальних свічок. Зовні такі ліки нагадують звичайний «Реліф» за фізичними характеристиками і упаковці, але лікувальний ефект засобів «Адванс» забезпечений іншими активними речовинами.
- Одним з них є бензокаин, дозування якого в 1 г мазі складає 200 мг (концентрація таких ліків - 20%), в 1 супозиторії - 206 мг.
- Другим діючою речовиною виступає масло з печінки акули в дозі 60 мг в кожній свічці.
Допоміжні речовини супозиторіїв збігаються зі складом «Реліф», а мазь «Адванс» містить трохи інші додаткові речовини, зазначені в анотації.
Супозиторії під назвою «Реліф Про», як і інші види свічок «Реліф», продаються в коробці по 12 штук, мають витягнуту форму і біло-жовте забарвлення. Їх основою є твердий жир, а активними речовинами - флуокортолон (в дозі 1 мг в кожній свічці) і лідокаїн (в дозі 40 мг в одному супозиторії).
Крім того, «Реліф Про» випускають і у вигляді ректального крему, Упакованого в кількості 10 г в алюмінієвий тюбик, до якого додається аплікатор. Це непрозора біла маса, дія якої теж забезпечує комбінація флуокортолону і лідокаїну - в дозуванні 1 мг і 20 мг відповідно на 1 г крему.
Допоміжними компонентами ліків є рідкий парафін, бензиловий спирт, гідрофосфат натрію, білий вазелін та інші сполуки.
Ще одним засобом лінійки «Реліф» є супозиторії «Ультра». Вони блідо-жовті, торпедообразная, упаковані по 12 штук в два блістери. Це теж комбіноване ліки, що містять гідрокортизон і сульфат цинку. Додатково в його складі є стеарат магнію, масло какао, парабени і гідрофосфат кальцію.
Використання при вагітності
Застосовувати свічки або мазь «Реліф» на будь-якому терміні вагітності допустимо, але тільки за призначенням лікаря. Такі ж обмеження вказуються виробником і для препаратів «Адванс». Їх призначають майбутнім мамам як в 1, так і в 2 або 3 триместрі, якщо очікувана користь буде вище можливого ризику.
Оскільки активні речовини мазі і свічок діють переважно в області застосування, то до дитини вони не потрапляють, тому ніякого негативного впливу на розвиток плода і перебіг вагітності не роблять. Однак деяким жінкам такі ліки можуть бути протипоказані, тому купувати їх самостійно (це безрецептурні препарати) і застосовувати без припису не варто.
А ось в інструкції до препаратів «Реліф Про» в переліку протипоказань відзначений перший триместр вагітності, тому на ранніх термінах ні свічки, ні крем не призначають. Якщо використовувати такі засоби в перші місяці виношування, зростає ризик вад розвитку у немовляти. У другому-третьому триместрах їх застосовувати дозволено, але таке лікування має проходити під контролем лікаря (кошти продають за рецептом) і бути короткочасним.
Що ж стосується супозиторіїв «Реліф Ультра», то під час вагітності вони не призначаються. Таке протигемороїдальний ліки протипоказано майбутнім мамам на будь-якому терміні, оскільки може впливати на розвиток малюка.
Дія
Фенілефрин, який є в складі коштів «Реліф», відноситься до судинозвужувальних речовин, що впливають на адренорецептори типу «альфа». Під його впливом відбувається звуження судин в області обробки, завдяки чому набряклість та свербіж зменшуються.
Присутній в препаратах «Реліф Адванс» бензокаин є местнодействующіх анестетиком. Він впливає на мембрани клітин, в результаті чого перешкоджає утворенню нервових імпульсів і їх проведенню. Після місцевої обробки знеболюючий ефект розвивається протягом хвилини. При цьому в кров така речовина всмоктується в мінімальній кількості.
Додавання до складу ліків масла печінки акули надає медикаменту додаткове гемостатичний і протизапальну дію. До того ж, такий інгредієнт сприяє швидшому загоєнню пошкоджень і підсилює місцевий імунітет.
Один з активних речовин «Реліф Про» флуокортолон відноситься до глюкокортікоїдним гормонів.
При місцевому використанні він здатний пригнічувати алергічну і запальну реакцію, що призводить до усунення набряку, нормалізації розміру капілярів, зменшення інфільтрації тканин, болю, печіння і свербіння. Лідокаїн, другий компонент ліків «Про», додатково знеболює. Його дія подібно до ефекту бензокаїну в засобах «Адванс».
Показання
Основною причиною застосування засобів лінійки «Реліф» є геморой. Супозиторії зазвичай призначаються при внутрішньому геморої, Оскільки вони ефективно усувають набряклість, болючість і місцеву кровоточивість. Завдяки вмісту масла какао дана форма «Реліф» також пом'якшує слизову оболонку.
Якщо ж у жінки зовнішній геморой, більш затребувані мазі, Які теж зменшують вираженість симптомів і надають додатковий пом'якшувальний ефект завдяки натуральним оліям. При виражених болях і дискомфорті частіше виписують мазь «Адванс», яка швидко позбавляє від больових відчуттів і печіння.
Крем «Про» затребуваний, якщо зовнішній геморой загострився, спровокував болю і сильний запальний процес, а свічки призначаються при таких же симптомах, викликаних внутрішнім гемороєм. Крім того, «Реліф Про» полегшує стан при проктиті.
Не менш часто свічки, мазь і крем виписують при тріщині в області заднього проходу і анальному свербінні. Знеболювання засобами «Адванс» також затребуване при різних маніпуляціях або хірургічному втручанні на прямій кишці.
Інструкція по застосуванню
Використання «Реліф» і «Реліф Адванс» рекомендовано після гігієнічного очищення околоанальной області. Супозиторії витягають з упаковки і вводять по одній штуці до чотирьох разів протягом дня після природного випорожнення. Тривалість лікування зазвичай становить 7-10 днів, але тривалість курсу обов'язково потрібно уточнити у лікаря. Якщо протягом декількох днів з початку терапії ніяких поліпшень немає або симптоми стали більш вираженими, потрібна повторна консультація.
Якщо призначена мазь, аплікатор звільняють від захисного ковпачка і кріплять до тюбика, потім видавлюють на нього трохи ліки і акуратно обробляють уражені ділянки. Частота застосування мазі - 4 рази на день, тривалість визначається лікарем. Після змазування аплікатор промивають, закривають ковпачком і прибирають до наступного використання.
Свічки «Реліф Про» часто застосовують двічі на добу по одному супозиторію. Їх вводять після дефекації глибоко в пряму кишку, а коли стан поліпшується, переходять на використання раз на добу або через день. Точну схему застосування таких ліків призначає проктолог або інший фахівець.
Крем «Реліф Про» теж наносять на запалену область двічі в день, а потім переходять на одноразове застосування. Для однієї обробки використовують невелику кількість ліки в розмірі горошини. Змазування шкіри навколо заднього проходу виконується пальцем, а ввести медикамент ректально допомагає аплікатор. Тривалість лікування засобами «Реліф Про» не повинна бути більше двох тижнів, щоб не викликати побічні зміни, що зустрічаються при використанні місцевих глюкокортикоїдів (розтяжок, атрофію шкіри).
Чи може нашкодити?
Оскільки «Реліф» надає лише місцевий вплив, то, як вже зазначалося, для дитини мазь і супозиторії нешкідливі. Однак препарат може викликати негативну реакцію у самої жінки. В першу чергу таке буває при недотриманні протипоказань. Для свічок і мазі «Реліф» і «Реліф Адванс» це:
- гіперчутливість до будь-якого інгредієнта препарату;
- схильність до утворення тромбів;
- зниження рівня гранулоцитів в аналізі крові.
Обережності в застосуванні «Реліф» і засобів «Адванс» вимагають пацієнтки з підвищеним тиском крові, цукровий діабет і порушеною роботою щитовидної залози. Лікування препаратами «Реліф Про» заборонено, якщо область обробки вражена вірусною інфекцією, сифілісом чи туберкульоз. Протипоказанням до застосування такого крему і свічок є і підвищена чутливість до їх компонентів.
Відзначимо також, що навіть при відсутності протипоказань у деяких жінок спостерігається алергічна реакція на препарат у вигляді дерматиту, набряку, висипу, почервоніння або інших негативних змін.
У таких випадках супозиторії або мазь потрібно негайно скасувати. Крім того, кошти «Реліф» не слід поєднувати з інгібіторами МАО і ліками від гіпертонії, оскільки це може вплинути на показники кров'яного тиску. Препарати «Реліф Про» не призначаються разом з ліками від аритмії.
Відгуки
Жінки, яким довелося користуватися ліками «Реліф» під час вагітності, відгукуються про мазі, свічки і кремі в основному позитивно. Вони підтверджують ефективність таких препаратів при різних видах геморою, відзначають швидке усунення неприємних симптомів і хорошу переносимість. Серед їхніх недоліків зазвичай згадують лише дорожнечу.
