Чоловіче безпліддя - явище більш поширене, ніж може здатися. Тільки ось відомо про нього стає тільки тоді, коли пара відправляється до лікаря з проханням допомогти в зачатті малюка, тобто після тривалих і безуспішних самостійних спроб. За результатами спермограми чоловіка може бути встановлено таке захворювання, як олигозооспермия. Про те, що це і чи є шанс у сім'ї мати дітей при такому діагнозі, ми розповімо в цій статті.
Що це таке?
Олігозооспермію часто відносять до олігоспермія, вважаючи різновидом другий. Між двома цими назвами різниця існує, але, як правило, обидва явища означають одну і ту ж проблему. Олігоспермія - зменшення кількості еякуляту, а олигозооспермия - зменшення концентрації сперматозоїдів в спермі. Найчастіше ці явища безпосередньо пов'язані між собою, але можуть бути і винятки, при яких зниження кількості статевих клітин в насінної рідини реєструється в нормальному обсязі сперми.
За даними ВООЗ, які створені для оцінки критеріїв і показників спермограми, в 1 мілілітрі сперми у здорового чоловіка повинно бути не менше 15-40 мільйонів сперматозоїдів. Відхилення від цих значень в меншу сторону - привід для встановлення діагнозу «олигозооспермия».
Ступеня захворювання
Залежно від конкретного зниження концентрації статевих клітин в еякуляті виділяють чотири ступені олигозооспермии:
- 1 ступінь - наявність в 1 мілілітрі насінної рідини менш 15 мільйонів клітин;
- 2 ступінь - концентрація сперматозоїдів в 1 мілілітрі сперми - 10-12 мільйонів;
- 3 ступінь - 5-10 мільйонів статевих клітин в 1 мілілітрі сперми;
- 4 ступінь - менше 5 мільйонів сперматозоїдів на 1 мілілітр.
Чим більше ступінь вираженості захворювання, тим складніше парі завагітніти природнім шляхом.
Причини виникнення
Причин, за якими сперматозоїдів може виявитися менше норми, існує досить багато. Всі вони діляться на дві великі групи: вроджені причини і придбані. До природжених медики відносять крипторхізм, вроджена відсутність одного яєчка, варикоцеле, вроджену недостатність вироблення тестостерону, який безпосередньо бере участь у синтезі статевих клітин.
Значно частіше зустрічаються причини набутого характеру. До них відносяться в першу чергу наслідки «бурхливої молодості»: приховані статеві інфекції, про які чоловік роками може навіть не здогадуватися, а також перенесені ним венеричні захворювання. Не останнє місце займають бактеріальні та вірусні захворювання сечостатевих шляхів, особливо герпесвірус другого типу, а також хронічні і «запущені» недуги.
Всі чоловіки в юнацтві любили побитися. Тоді мало хто з них замислювався, що травми, які можуть викликати удари «нижче пояса», можуть запустити патологічні процеси, які неодмінно позначаться потім на склад та якість сперми. Механічне травмування можливо і під час занять верховою їздою або велосипедним спортом.
Гормональні причини також широко поширені серед чоловіків, особливо серед тих, які займаються професійними силовими видами спорту і фітнесом. Багато для отримання більш вражаючих спортивних результатів приймають анаболічні стероїди.
Часто олигозооспермия діагностується у чоловіків, які зловживають алкогольними напоями, наркотиками і тютюном. Вплинути на здоров'я чоловіка можуть і несприятливі фактори ззовні: радіація, вплив токсинів, контакти з солями важких металів і пестицидами.
Особливе місце серед причин олигозооспермии займає нервовий фактор. Унаслідок сильного стресу захворювання розвивається у кожного п'ятого чоловіка з таким діагнозом.
Розвитку патології сприяють ниркова і печінкова недостатність, зайва вага і ожиріння, малорухливий спосіб життя. Також на кількості сперматозодов може відображатися перегрів яєчок, тому любителі часто попаритися в лазні, відвідати сауну або їздити в автомобілі із включеним електропідігрівом сидінь часто виявляються пацієнтами лікарів-репродуктологів.
Неправильне харчування, при якому у чоловіка в раціоні не вистачає білкової їжі, також може бути причиною олигозооспермии. Погану службу може послужити і погана звичка є набігу фаст-фуд: в цій їжі багато барвників і консервантів, які руйнівним чином впливають на чоловічі статеві клітини, пригнічуючи їх утворення і зростання.
Причину встановити вдається не завжди, і тоді говорять про ідіопатичному чоловічому безплідді.
Шанси на вагітність
При такій патології, як олигозооспермия, можна завагітніти самостійно без втручання репродуктологов, але шанси на зачаття природним шляхом залежать від ступеня недуги. Якщо у чоловіка захворювання першого ступеня, шанси зачаття в кожному менструальному циклі за умови, що статеві контакти відбуваються в сприятливе для зачаття час, складають близько 26%.
Можливість запліднення при другого ступеня олигозооспермии оцінюється приблизно в 15%. При третього ступеня шанси значно менша - усього 2,7%. А при четвертій стадії захворювання шанси прагнуть до нуля.
Лікування, якщо воно розпочато своєчасно, допомагає більш ніж 95% чоловіків з олігозооспермією стати батьками. Вилікувати це захворювання цілком можливо, якщо набратися терпіння і підійти до питання з усією відповідальністю.
Лікування
Лікувати олігозооспермію слід з обов'язковим урахуванням справжньої причини, що викликала її. Якщо це інфекційне захворювання, чоловік проходить лікування антибіотиками, при вірусної інфекції призначають противірусні ліки, а також препарати для зміцнення імунітету. Варикоцеле лікують хірургічним шляхом - після проведеної операції проблема вирішується повністю.
Для чоловіків, які мають порушення репродуктивного здоров'я викликані хронічними стресами, рекомендуються відвідування психотерапевта, відпустку, море, фрукти, масаж і легкі рослинні препарати з седативний ефект. Можливо, є сенс змінити роботу або переїхати з міста в відокремлений будинок за містом.
При гормональних порушеннях схему лікування призначить лікар-ендокринолог. Вона буде залежати від того, які саме гормонів не вистачає, а які присутні в надмірній кількості. При ожирінні часом буває досить просто знизити вагу. Велика частина причин захворювання успішно піддається лікуванню.
Всім чоловікам рекомендується чергування праці і відпочинку, відсутність надмірних фізичних навантажень, але досить активний спосіб життя, при якому чоловік зможе підтримувати себе в нормальній фізичній формі. Додатково до основного лікування, спрямованого на усунення причини, призначають прийом БАДів, таких як «Віардо», «Спермактін», а також вітамінів А, Е, С, фолієвої кислоти, препаратів з вмістом цинку і селену.
Чоловікові не рекомендується тривало приймати гарячі ванни, відвідувати лазні і сауни, носити тісне обтягуючі білизна і вузькі штани.
Ефективність лікування, а також його тривалість залежать від ступеня захворювання. При олигозооспермии першого ступеня буває досить просто усунути стреси, скорегувати харчування, приймати вітаміни і препарати для поліпшення якості сперми.
При другому ступені захворювання без препаратів, що поліпшують сперматогенез, не обійтися. Лікування зазвичай тривалий - не менше півроку. При третього ступеня терапія зазвичай ще більш тривала.
Лікування народними засобами
Якщо у чоловіка немає алергії на продукти бджільництва, то в нелегкій справі боротьби з олігозооспермією йому допоможе бджолине маточне молочко. Його приймають натщесерце по чайній ложці в день. З давніх часів великий «помічницею» чоловічого населення вважалася полин. З її насіння готують водний настій, який чоловік повинен приймати протягом дня невеликими порціями.
Якість сперми помітно поліпшується від систематичного щоденного прийому відвару шипшини. Його готують з ягід і дають чоловікові по 2 столових ложки 3 рази на день. Добре зарекомендував себе і відвар шавлії.
Однак слід розуміти, що лікувати таку серйозну проблему одними лише народними засобами нерозумно. Але поради народної медицини, перевірені часом, цілком можуть доповнити призначене лікарем лікування.
Не варто нагадувати, що бажання приймати такі відвари слід попередньо узгодити з лікуючим лікарем.
Якщо лікування не допомогло
Безрезультатним лікування може виявитися в разі ідіопатичного безпліддя, генетичних порушень, а також вроджених вад статевих залоз. Але і для таких чоловіків медицина може запропонувати варіанти, які допоможуть їм стати батьками здорових і міцних малюків.
До таких методів належать ЕКО, ІКСІ, ІКСІ-МАКС і ряд інших допоміжних технологій, багато з яких за медичними показаннями проводяться за рахунок коштів фонду обов'язкового медичного страхування. Суть цих методів приблизно однакова, по-різному тільки виконання. У лабораторних умовах під потужними сучасними мікроскопами зі збільшенням в кілька тисяч разів лаборанти відберуть з наявної насінної рідини кілька ідеальних клітин - здорових і повноцінний.
Далі в залежності від конкретного методу може бути вироблено штучне запліднення поза маткою, введення сперми в порожнину матки за допомогою довгого шприца, практично «ювелірне» введення сперматозоїда в яйцеклітину під мікроскопом з подальшим трансфером її в порожнину матки через кілька днів.
Відгуки
Самі чоловіки не люблять розповідати про свої найделікатніші проблеми і обговорювати їх на форумах. Але це за них з успіхом роблять їхні дружини. Саме тому на просторах інтернету можна зустріти велику кількість історій лікування олигозооспермии, що завершилися цілком успішним зачаття, виношуванням та пологами.
Для досягнення такого результату, кажуть жінки, важливо не відмовлятися від призначеного лікування, не пропускати прийом препаратів, чергові аналізи та обстеження. Чоловіки не дуже люблять такі «пригоди», а тому стежити за тим, щоб чоловік їв корисне, брав пігулки і вітаміни, відвідував лікаря вчасно, доводиться дружині, адже в кінцевому результаті зацікавлені обидва партнера.
Про методи лікування чоловічого безпліддя дивіться в наступному відео.
