Для оцінки здоров'я новонародженого малюка відразу після пологів обов'язково роблять аналіз крові. І одним з найбільш важливих для моніторингу в перші дні життя речовин в крові немовляти є білірубін.
Що таке білірубін?
Так називають один з жовчних пігментів, який постійно присутній в організмі людини в двох фракціях - вільної та зв'язаної. Незв'язаний білірубін утворюється при руйнуванні закінчення їхнього терміну служби еритроцитів з гемоглобіну. З потоком крові він переноситься в печінку, де зв'язується з глюкуроновою кислотою і через жовчні шляхи виділяється в кишечник, а далі виводиться з організму.
Навіщо роблять аналіз?
В організмі новонародженого рівень білірубіну зазвичай підвищений через прискореного розпаду гемоглобіну. Фетальний гемоглобін, переносила кисень під час внутрішньоутробного розвитку крихти, розпадається, замінюючись звичайним (дорослим) гемоглобіном. Крім того, печінку малюка в перші місяці життя ще незріла, а її ферментна система працює не в повну силу, тому зв'язування білірубіну проходить не так активно, як у дорослих.
Однак жовтяниця у малюка в перші дні життя буває не тільки фізіологічної. Вона може бути викликана різними захворюваннями і вродженими патологіями. При цьому надмірно високий рівень білірубіну небезпечний для малюків, так як ця речовина здатна проникати в клітини мозку. Щоб визначити, чи потрібно дитині лікування і чи не загрожує підвищений білірубін здоров'ю мозку, і проводять аналіз крові крихти на білірубін.
Як беруть аналіз крові?
Для проведення аналізу потрібна кров з вени в об'ємі 3-5 мл. Її беруть з вен на голові, оскільки такі вени досить великі і розташовані поверхнево. Також кров для аналізу можуть брати з п'яти немовляти.
Процедура нешкідлива для крихти і практично безболісна, тому мамі при заборі крові переживати не потрібно. Кров беруть досвідчені медсестри, а голка настільки тоненька, що після маніпуляції на шкірі залишається лише маленький слід від проколу.
Показники норми
При народженні рівень білірубіну у доношеного малюка складає приблизно 50-60 мкмоль / л. Вже на третій день життя його концентрація підвищується до 200-205 мкмоль / л. Небезпечним вважають підвищення білірубіну понад 256 мкмоль / л.
Що стосується недоношених немовлят, норми для них трохи інші - небезпечна межа рівня білірубіну у таких діток становить 171 мкмоль / л. До 2-3-тижневого віку пігменту поступово повинно ставати менше, і в нормі у дитини цього віку білірубін не перевищує 20,5 мкмоль / л.
Поради
- Щоб білірубін виводився з організму немовляти швидше, крихітку слід часто прикладати до грудей, не перериваючи годування у нічний час.
- З дитиною, у якого розвинулася неонатальна жовтяниця, рекомендується часто гуляти, А в домашніх умовах проводити повітряні ванни тривалістю до 30 хвилин.
