Зміни в аналізах дитини можуть викликати переживання у батьків, навіть якщо малюк здавав кров або сечу планово. І особливо насторожують будь-які відхилення, якщо дитина відчуває себе погано. Чи небезпечно, якщо в дитячій сечі виявлено багато оксалатів і чи потрібно хвилюватися через такого показника?
Що це?
Назва «оксалати» пов'язане з хімічною будовою солей, що виявляються в сечі людини. Так називають солі, в основі яких щавлева кислота. Ці солі виявляються в сечі дітей частіше за інших видів солей.
Норма
Такі солі визначають, коли здають загальний клінічний аналіз сечі. У більшості випадків солей в сечі дитини виявлятися не повинно, однак позначка в аналізі «+» або «++» також вважається варіантом норми.
Але навіть поява більшої кількості оксалатів не завжди вказує на захворювання. Найчастіше воно викликано змінами харчування, тому при нормалізації раціону показник теж приходить в норму. Якщо перездати аналіз через деякий час, солей в ньому буде вже менше.
Насторожити має постійне виділення оксалатів із сечею - такий стан називають оксалурією. Воно найбільш часто зустрічається у дітей від 6 до 14 років.
У немовляти
У малюків грудного віку поява оксалатів в аналізі сечі найчастіше обумовлено харчуванням годуючої мами, проте це може бути і ознака порушення метаболічних процесів. Крім того, надлишок таких солей в сечі може сигналізувати про вроджені захворювання нирок.
Симптоми
У багатьох випадках виділення оксалатів із сечею ніяк не проявляється і солі виявляються лише при аналізі.
Також при оксалурии можуть виникати такі симптоми:
- Часте сечовипускання, але при цьому добовий обсяг сечі знижений.
- Сеча змінює свій вигляд - вона набуває більш яскраве забарвлення і її концентрація підвищується. Також у сечі може з'явитися неприємний запах.
- В області попереку і в животі можуть періодично з'являтися хворобливі відчуття.
- Тиск крові знижується, загальний тонус зменшується, дитина швидше втомлюється.
Причини
Велика кількість оксалатів може з'являтися в сечі при:
- Вживанні їжі з надмірним вмістом щавлевої кислоти, наприклад, буряка, шпинату, чаю, агрусу, ревеню.
- Вживанні продуктів, в яких багато вітаміну С.
- Вроджених порушеннях обмінних процесів, в яких бере участь щавлева кислота.
- Запальних хворобах нирок або кишечника.
- Цукровому діабеті.
- Каменях у нирках.
- Різних хронічних патологіях.
- Недостатньому потраплянні в дитячий організм вітамінів групи В.
- Зневодненні, до якого може привести і тривале перебування в жарких умовах, і кишкові інфекції, і лихоманка з підвищеною пітливістю, і недостатній питний режим малюка.
Що робити при підвищеному показнику оксалатів?
Якщо виявлення великої концентрації оксалатів було лише одного разу, нічого робити не потрібно, тільки через час аналіз слід повторити. І лише при виявленні надлишку солей в сечі повторно потрібно робити лікувальні заходи. У випадках, коли батьки знають про причини такого стану (зневоднення, гіповітаміноз, порушення дієти), слід вплинути на чинники, що викликали оксалурією.
Дієта
Важливо збагатити харчування дитини їжею, з якої він буде отримувати достатньо вітамінів групи В і магнію, а також антиоксидантів.
У меню малюка слід додати:
- Картопля;
- Виноград;
- банан;
- огірок;
- гарбуз;
- Білий хліб;
- горох;
- капусту;
- Чорнослив і курагу;
- грушу;
- абрикос;
- Рослинна олія;
- м'ясо;
- Молочні продукти;
- сир;
- Різні крупи.
Рекомендується періодично влаштовувати картопляно-капустяний день, оскільки ці продукти прискорюють виведення солей з сечею. М'ясні і молочні страви варто їсти до обіду.
З раціону дитини рекомендується виключити:
- шпинат;
- буряк;
- какао;
- петрушку;
- Зелена цибуля;
- щавель;
- брукву;
- ревінь;
- цитрусові;
- шоколад;
- Агрус і суницю;
- Зливи;
- мигдаль;
- Зелену квасолю;
- Вітамінні комплекси з аскорбіновою кислотою.
При виявленні надлишку оксалатів також слід знизити споживання таких продуктів:
- Кислі яблука;
- помідори;
- яловичина;
- редис;
- тріска;
- печінка;
- смородина;
- курка;
- Цибуля;
- морква;
- Журавлина.
Якщо дитина грудної, всі ці обмеження і рекомендації повинна враховувати мама, яка годує. Дієту слід дотримуватися мінімум 2-3 тижні.
Питний режим
Кількість води, яка п'є дитина, має бути збільшено. Мінімальним рекомендованим обсягом є 1500 мл води на добу.
Завдяки рясному питва солі будуть краще розчинятися і в більшій кількості виводитися з організму. Дитині можна давати не тільки воду, а й свіжі соки, а також морси. А ось з мінеральною водою потрібно бути обережніше, тому що в ній можуть бути солі, які погіршать стан малюка. Перед вживанням мінеральної води і будь-яких трав'яних відварів слід проконсультуватися з педіатром.
Чи потрібно медикаментозне лікування?
Лікар може призначити дитині вітамінні комплекси, в яких є вітамін Е, вітаміни В-групи, вітамін А, а також препарати з магнієм і калієм. Важкі випадки оксалурии лікують спеціальними медикаментозними засобами, які призначає нефролог. Також ліки призначають діткам, чий статок не поліпшилося після дотримання дієти.
Для захисту слизових оболонок в схему лікування включають стабілізатори мембран і антиоксидантні препарати. Якщо виявлена бактеріальна інфекція, дитині показані антибактеріальні засоби.
Можливі ускладнення
Постійне надлишкове виділення оксалатів із сечею може провокувати такі патології нирок, як пієлонефрит, сечокам'яну хворобу і в тяжких випадках ниркову недостатність. В організмі дитини порушуються обмінні процеси, а внаслідок кристалізації солей поступово в сечовидільної системи з'являються камені. Вони загрожують закупоркою сечових шляхів, а якщо камені будуть гострими, то також з'являється ризик розриву тканин.
Профілактика
Щоб запобігти надмірному поява оксалатів, викликане порушенням харчування, важливо подбати про регулярне і збалансованому раціоні, в якому будуть всі потрібні для здоров'я малюка поживні речовини. Також рекомендується забезпечити дитині хороший сон і помірні фізичні навантаження, а від стресів малюка слід оберігати.
Поради батькам
Не панікуйте, якщо в аналізі сечі дитини виявлять велику кількість оксалатів. Перше, що слід зробити - переконатися, що ви правильно зібрали сечу для аналізу і вчасно відвезли зразок в лабораторію. Якщо оксалурия все ж підтвердиться, переживати теж не потрібно. Найчастіше після запропонованої лікарем дієти все налагоджується.
Не слід починати лікувати дитину самостійно, як тільки ви побачили зміни в аналізах. Ви ризикуєте затягнути одужання малюка і спровокувати появу ускладнень. Зверніться до лікаря, якому ви довіряєте.
