Якщо у дитини почався пронос, йому обов'язково слід давати більше пити (в тому числі спеціальні регідраціонние розчини, які можна як купити в аптеці, так і приготувати самостійно вдома) і змінити харчування. Однак в деяких випадках не обійтися і без ліків, які впливають на найбільш часту причину діареї - хвороботворні мікроби. Одним з таких лікарських засобів виступає «Ентерофурил».
Він випускається в декількох формах, що дозволяє застосовувати його в різному віці. Самим маленьким пацієнтам «Ентерофурил» призначають в суспензії, адже її дозволено давати з 1 місяця. Така рідина має солодкий присмак, жовте забарвлення і банановий запах.
Старшим дітям препарат виписують в капсулах. Такий твердий варіант «Ентерофурил» можна застосовувати з трирічного віку.
Склад препарату
Головний інгредієнт обох форм ліки, завдяки якому «Ентерофурил» допомагає позбутися від хвороботворних бактерій, називається Ніфуроксазидом. Його кількість в 5 мл рідкого препарату становить 200 мг, а в одній капсулі - 100 або 200 мг. Додатково в ліках в залежності від його форми присутні різні неактивні компоненти, наприклад, в суспензію додають ароматизатор, лимонну кислоту, карбомер і сахарозу, а для виготовлення капсул використовують крохмаль з кукурудзи, МКЦ, желатин та інші сполуки.
Механізм дії
Потрапивши в організм дитини, «Ентерофурил» не проникає в кров, а діє лише в просвіті кишечника. Така речовина впливає на деякі обмінні процеси в мікробних клітинах, в результаті чого мембрани збудника руйнуються і бактерії гинуть.
При цьому на корисні мікроорганізми, які представляють нормальну флору кишечника, медикамент не діє. А завдяки тому, що «Ентерофурил» згубний для патогенних мікробів, він навіть допомагає усунути дисбактеріоз. Якщо ж кишечник дитини вразила вірусна інфекція, застосування ніфуроксазиду буде профілактикою бактеріальних ускладнень.
Коли призначається?
Зазвичай причиною дати «Ентерофурил» дитині є пронос, який викликали шкідливі бактерії - шигели, сальмонели, патогенні ешерихії, стафілококи, вібріони та інші збудники. Препарат затребуваний при харчовому отруєнні, сальмонельозі та інших кишкових інфекціях.
Протипоказання і можливу шкоду
«Ентерофурил» не можна давати дітям з гіперчутливістю як до його головному компоненту, так і до будь-якої допоміжної речовини. Так як і в суспензії, і всередині капсул присутній сахароза, обидві форми ліки протипоказані при спадкових проблеми з обміном вуглеводів, наприклад, якщо у малюка є синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції або в його організмі відсутній ізомальтаза.
Препарат зазвичай добре переноситься і лише у окремих маленьких пацієнтів може викликати алергічну реакцію, наприклад, кропив'янку. У таких випадках «Ентерофурил» потрібно відразу ж скасувати, а якщо алергія виражена, слід показати дитину лікарю, щоб він виписав відповідний за віком антигістамінний препарат. Інші побічні ефекти ліки не викликає, тому що не всмоктується і не проникає у внутрішні органи. Це також обумовлює відсутність випадків передозування «Ентерофурил».
Аналоги по активної речовини
Якщо в аптеці «Ентерофурил» не виявилося або батьки цікавляться препаратами, у яких ціна нижча, то дитині можна дати інший препарат ніфуроксазиду. У вигляді суспензії, яка часто теж має банановий смак і містить 200 або 220 мг активного інгредієнта на 5 мілілітрів, виробляють такі ліки:
- «Стопдіар»;
- «Нифуроксазид-Ріхтер»;
- «Екофуріл»;
- «Мірофуріл».
В капсулах, що містять 100 або 200 мг ніфуроксазиду, випускаються такі препарати:
- «Ерсефуріл»;
- «Стопдіар»;
- «Екофуріл»;
- «Мірофуріл»;
- «Адісорд».
Компанія «Гедеон Ріхтер» замість капсул пропонує таблетки, у яких щільна оболонка. Такі ліки містить по 100 мг ніфуроксазиду в одній таблетці. Аналогічний препарат випускається і під назвою «Стопдіар». Всі ці ліки мають такі ж властивості, як і «Ентерофурил», тому застосовуються при тих же показаннях.
Відзначимо, що багато хто з них обходяться дешевше, так як серед них є і засоби вітчизняного виробництва. Якщо за пляшку рідкого «Ентерофурил» потрібно заплатити близько 340-400 рублів, то вартість польського препарату «Стопдіар» становить від 260 до 340 рублів за один флакон.
У той час як упаковка з 16 капсул «Ентерофурил» по 200 мг коштує приблизно 320-350 рублів, то ціна аналога в тій же формі і з такою ж дозуванням починається від 230-240 рублів. Що стосується вікових обмежень, то, як і «Ентерофурил», його рідкі аналоги дозволені навіть для немовлят старше одного місяця, а капсули і таблетки дають дітям з 3-річного віку, якщо маленький пацієнт може їх проковтнути без будь-яких складнощів.
Інші нітрофуран
У деяких випадках лікар може замінити «Ентерофурил» іншим препаратом з тієї ж групи ліків, наприклад:
- «Фуразолідон». Цей препарат з однойменною активним компонентом призначається при дизентерії, черевному тифі, харчове отруєння, лямбліозі і інших хворобах. Він випускається в таблетках і виписується дітям старше 1 року.
- «Макмірор». Такі таблетки містять Ніфурател і можуть застосовуватися при бактеріальних інфекціях кишечника, а також при амебіазі, зараженні лямбліями і інфекціях видільної системи. Вони дозволені для дітей будь-якого віку, але повинні призначатися лікарем.
Інші протидіарейні засоби
Якщо дитина не переносить «Ентерофурил» або причиною діареї виступає не бактеріальна інфекція, застосовують такі препарати:
- «Имодиум». Такі таблетки, які потрібно розсмоктувати, містять лоперамид. Ця речовина впливає на рецептори в кишечнику, пригнічуючи перистальтику, що допомагає впоратися з проносом, спровокованим порушеннями дієти, харчовою алергією, стресом і іншими факторами. Однак при кишкових інфекціях ці ліки протипоказано, тому його не можна назвати аналогом «Ентерофурил». До того ж у такого препарату є чимало побічних ефектів, а дітям молодше 6 років він не призначається.
- «Смекта». Такі ліки на основі смоктати може вбирати різні токсичні сполуки і шкідливі бактерії, тому його часто виписують при діареї. До його основних переваг відносять можливість застосування в будь-якому віці і порційну форму випуску (пакетики з порошком).
- «Ентерол». Цей порошок містить сахароміцети, а приготована з нього суспензія надає противобактериальное дію, тому медикамент затребуваний при проносі і для його профілактики. Він може застосовуватися з 1 року і також випускається в капсулах.
- «Ентеросгель». Такий препарат представлений пастою, основою якої є порістиой кремній органічної матрицею. Завдяки такій будові ліки поглинає токсичні речовини, вірусні частинки і патогенні бактерії, надаючи детоксикаційну дію. Його можна застосовувати з народження не тільки при інфекційному проносі, а й при різних отруєннях, високому ацетоні, інтоксикації при ГРВІ, ниркової недостатності та інших проблемах.
- «Біфіформ». Ці ліки містять біфідобактерії, які протистоять шкідливим мікроорганізмам і допомагають налагодити травлення. Причиною призначити такий препарат буває ротавірусна інфекція, дисбактеріоз, сальмонельоз або інша хвороба. У розчині його застосовують навіть у грудних малюків, в порошку - з 1 року, в капсулах - з дворічного віку, а в таблетованій формі - у пацієнтів 3 років і старше.
Визначити, який з аналогів краще підійде замість «Ентерофурил», повинен лікар. Будь-які протидіарейні кошти повинні використовуватися у дітей тільки після огляду фахівця, адже при проносі важливо з'ясувати його причину і впливати на неї, а також не допустити зневоднення і викликаних ним ускладнень.
Якщо захворів маленька дитина, зволікання може становити небезпеку для його здоров'я, тому при виявленні рідкого стільця або інших симптомів кишкової інфекції найбільш правильною дією батьків буде виклик лікаря.
У наступному відео доктор Комаровський інструктує батьків, в яких ситуаціях при проносі у дитини обов'язково слід звернутися до лікаря.
