У малюка змінюється хода або він починає скаржитися на те, що болять ноги. Ці скарги батьки не повинні залишити без уваги, тому що проблема може бути набагато серйознішою, ніж це здається на перший погляд. Причин для болю в нижніх кінцівках багато. Хвороби, які супроводжуються таким симптомом, - далеко не простими.
Поширені скарги
Найбільш часто до лікарів звертаються зі скаргами на біль в колінах, яка носить прострілюючий характер. Не менш часто діти скаржаться на ломоту в ногах вранці або ввечері. Нерідко малюк заявляє, що у нього болять ступні.
Якщо до цих скаргам додається додаткових симптомів, швидше за все, небезпеки немає або проблема легко усунена. Але опухлі і почервонілі суглоби, больові відчуття, які не проходять протягом усього дня, супутні ниючі або різкі болі в хребті, тазостегновому суглобі, загальне нездужання, відставання у фізичному розвитку повинні насторожити і лікаря, і батьків. Таким діткам потрібно ретельне обстеження, яке буде включати в себе рентгенограми, УЗД суглобів та судин, МРТ.
Повне обстеження з обов'язковими аналізами крові слід пройти і при спазмах литкового м'яза. Про такий стан кажуть «ногу звело».
Якщо у дитини зводить ніжки щодня і не по разу, якщо ця проблема турбує ночами, обов'язково слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Можливі причини - фізіологічні
Найчастіше на біль в ногах скаржаться маленькі діти у віці 2-3-4-5 років, трохи старше і підлітки. І у тих, і у інших поява дискомфорту зазвичай пов'язане з самою природною причиною - стрімким зростанням кісток, за якими м'язовий скелет і зв'язки не завжди «встигають».
Це пов'язано з тим, що до 6-7 років в організмі дитини недостатньо еластичних волокон. Особливість дитячого організму в тому, що стопи та ікри ростуть швидше за інших частин кінцівки. Зрозуміло, що їм потрібне посилене кровопостачання. А воно може бути тільки днем, коли дитина бігає, стрибає, грає, коли його м'язи працюють. Ночами інтенсивність циркуляції крові дещо сповільнюється, звідси - поява больових відчуттів.
Такі фізіологічні болі не є захворюванням, але батькам все-таки потрібно стежити за ходою і станом дитини, частіше звертати увагу на час виникнення болю (ніжки болять після сну або після тривалого ходіння, пов'язані болю з погодою і т. Д.). Найчастіше фізіологічно обумовлені неприємні відчуття виникають вечорами, після того, як дитина цілий день рухався. Вони мають характер ломоти, особливо сильно болять коліна, голеностоп, ахіллове сухожилля.
Травми
Якщо зазвичай неприємних відчуттів не спостерігається і синдром виник раптово, це може свідчити про наявність травми. Діти, особливо рухливі й захопливі, можуть не помітити, як в розпал гри вони розтягнули, підвернув або забили ногу, а трохи пізніше, коли малюки заспокоюються, біль виявляє себе у всій красі. Слід уважно оглянути ногу на предмет набряків, синців, ран, при необхідності прикласти до ушкодженого місця холод і відправитися в травмпункт.
Хвороби
Якщо причина болю - запальні процеси в суглобах, ігнорувати такі скарги ніяк не можна. Величезна кількість хвороб, як інфекційних, судинних, неврологічних, так і опорно-рухових здатні викликати такий малоприємний симптом. Ці недуги можуть бути і вродженими, і набутими.
Якщо з вродженими все більш зрозуміло, оскільки батьки знають, з чим мають справу, і здогадуються, чим можуть бути викликані болі, то з набутими все складніше. Причиною хворобливих змін в м'язах, суглобах і кістках ніг можуть бути:
сколіоз;
плоскостопість і вальгусна деформація стоп;
хвороба Шляттера;
дефіцит кальцію і фосфору;
цукровий діабет;
пороки серця і судин з недостатнім кровопостачанням нижніх кінцівок;
лейкемія;
варикоз;
інфекційні захворювання;
нейроциркуляторна дистонія;
ревматизм або ревматоїдний артрит;
хронічні захворювання носоглотки (тонзиліт, аденоїди).
Запалені суглоби - найбільш тривожна ознака.
Якщо суглоб став червоним, сірим або бурим, це може говорити про системну інфекції, в лікарню треба вирушати негайно. Якщо немає можливості доїхати самим, слід викликати «Швидку допомогу».
А ось при болю в колінному суглобі і нижче нього, коли з боку передньої частини чашечки час від часу прострілює, слід поставитися з розумінням - це, так звана хвороба Шляттера. Відбувається вона з невідомих поки медицині причин, але особливого ризику для дитини не представляє і в більшості випадків проходить з віком. Найчастіше вона реєструється у дітей, які активно займаються спортом.
Психосоматичні причини
Як не дивно, але у дітей поява больового синдрому дуже взаємопов'язано з психічним і емоційним станом. Тому буває, що всебічне обстеження не виявляє ніяких вагомих причин для занепокоєння і тоді можна відвідати психолога. Сильний переляк, постійний стрес, у якому перебуває дитина, тиск на нього з боку дорослих цілком можуть викликати появу болю в нижніх кінцівках.
В цьому випадку болі будуть носити епізодичний характер, вони будуть досить сильними. Примітно, що з'являються психосоматичні болю в обставинах, що нагадують ті, при яких недуга вперше стартував. Допомогти дитині можна, знизивши рівень його щоденних стресів. Позитивні емоції і усунення причин страху або переживань призводять до поступового зникнення неприємних відчуттів.
Інші причини
Є ще одна категорія пацієнтів зі скаргами на болі в ногах. Справа в тому, що дитина може досить довго не визнаватися, що носить незручне взуття, в результаті чого травмуються пальці, п'ятки. Це можуть бути застарілі мозолі і навіть нарости. Після їх видалення і заміни взуття на більш зручну, хода зазвичай вирівнюється, а скарги повністю припиняються. Якщо причиною неприємних відчуттів став врослий ніготь на нозі, то він досить швидко і майже безболісно видаляється, після заживання все симптоми проходять.
Куди звертатися?
Якщо дитина скаржиться на біль в ногах, батькам слід обов'язково почати обстеження з відвідування травматолога. Дитину оглянуть, при необхідності зроблять рентгенівський знімок тієї частини нижньої кінцівки, на яку малюк найчастіше нарікає, і повідомлять, чи є у нього механічні травми. Якщо їх немає, зі знімками на руках потрібно відправитися до педіатра.
Дитячий лікар обов'язково призначить дитині лабораторну діагностику: аналіз сечі, клінічний аналіз крові, кров на лейкоцитарну формулу. Крім того, доктор повинен переконатися, що у дитини немає інфекційного захворювання, наприклад, такого, як грип, адже при ньому ноги теж болять. За результатами аналізів педіатр скаже, чи достатньо в організмі малюка кальцію і фосфору, їх дефіцит призводить до сильних спазмів литок (той самий стан, коли «ногу звело»).
З готовими аналізами і рентгенівськими знімками дитина відправиться до невролога, щоб переконатися, що немає патологій за частиною нервової системи, а потім до хірурга-ортопеда, який буде досліджувати кістки, суглоби, хребет, ступні на предмет вад розвитку, відхилень у будові. Він відповість на питання, чи є плоскостопість, деформація стоп, сколіоз, порушення постави, проблеми з суглобами і зв'язками. Може додатково знадобитися МРТ.?
Якщо і тут порушень знайдено не буде, а ноги як і раніше будуть хворіти, доведеться відвідати дитячого гематолога, який по аналізах крові і додаткових досліджень дізнається, чи немає у дитини лейкемії, при якій біль в ногах - один зі стартових симптомів.
Лікування буде залежати від конкретного діагнозу, адже при кожному із зазначених вище захворювань схема терапії своя.
Лише вкрай невеликий відсоток дітей з болями в ногах потребує оперативного втручання, якщо мова йде про судинних або ортопедичних відхиленнях. При ранньому зверненні і своєчасному виявленні недуги, більше 90% патологій вдається виправити консервативними методами.
Як допомогти в домашніх умовах?
При фізіологічних болях досить злегка помасажувати ступні вранці, після пробудження, це допоможе налагодити хороше кровопостачання нижніх кінцівок. Увечері, після всіх активних ігор для ніг можна приготувати теплу ванночку з відваром ромашки або подорожника. Після цього ступні слід знову ж трохи помасажувати перед сном. Застосування лікарських засобів такий стан не вимагає, як і спеціальних навичок в мистецтві масажу.
При патологічних болях лікуючий лікар може порекомендувати нестероїдні протизапальні мазі, які можна буде втирати в хворе місце, курси серйозного лікувального масажу, сеанси лікувальної фізкультури.
При деяких ортопедичних захворюваннях - носіння виготовленої за спеціальними розмірами з урахуванням кутів відхилення від норми ортопедичного взуття. Майже всі ці процедури батьки цілком можуть проводити дитині в домашніх умовах - і масаж, і ЛФК (після попереднього навчання у фахівця).
При запаленні суглобів добре допомагають нестероїдні мазі, а також кошти з місцевим знеболюючим ефектом. Іноді з ними дозволено робити компреси. При нестачі кальцію і фосфору дитині призначають відповідні препарати з вмістом корисних речовин.
Корисні поради
З раннього дитинства, коли дитина починає робити перші кроки, у нього повинна бути зручна і правильна взуття, яка фіксує стопу. Найкраще, якщо вона має закриті носи і невеликий каблук, а також жорсткий задник.
При скаргах на болі в ногах дитині потрібно частіше ходити босоніж - і вдома, і на вулиці (якщо є свій двір, дача, будиночок в селі, де можна погуляти по траві, камінню, піску босими ногами). Це сприяє правильному формуванню склепіння стопи і зменшення больових відчуттів при фізіологічних причинах, при плоскостопості. До них взагалі може не дійти, якщо дитина з перших кроків привчений ходити босоніж - у таких малюків скарг на ноги зазвичай немає.
Носити ортопедичне взуття, якщо її не призначив лікар, немає ніякого сенсу. Якщо вона виготовлена без урахування індивідуальних особливостей стопи, то лікувальної користі від неї немає.
Слід вчасно робити всі профілактичні щеплення, це захистить дитину від інфекцій, які можуть давати ускладнення на ноги. Також потрібно своєчасно лікувати грип, ГРВІ та відвідувати стоматолога для проведення санації порожнини рота.
Не варто намагатися допомогти дитині з болями в ногах народними засобами без консультації з лікарем. Це може привести до втрати дорогоцінного часу, який потрібно фахівцям, щоб вчасно прийти на допомогу малюкові при серйозних захворюваннях.
Детальніше про причини болю в ногах і що робити, ви дізнаєтеся з наступного відео.
