Болі в горлі, осиплість голосу, відчуття першіння та інші симптоми ангіни, ГРЗ, фарингіту і деяких інших хвороб часто лікують місцевими засобами. Такими ліками є таблетки і пастилки для розсмоктування, засоби для зрошення горла, розчини для полоскання. Всі вони зменшують болючі відчуття, зволожують і пом'якшують слизову оболонку. До таких ліків з місцевою дією відноситься і Гексорал. Чи можна використовувати його для дітей і як правильно це робити?
Форма випуску
Препарат представлений в аптеках в різних формах.
Розчин
Є червоною прозорою рідиною, пахне м'ятою. Так як вона солодка, деякі батьки називають цю форму сиропом. Розчин поміщений в скляний флакон ємністю 200 мл і доповнений мірним стаканом.
Спрей
Це світла прозора рідина з ароматом ментолу, поміщена всередину алюмінієвого балона. В упаковці міститься 1 розпорошуються насадка, але також випускається спрей для сім'ї, в упаковці якого до аерозольному балону додається 4 насадки різного кольору.
Таблетки
Випускаються в декількох варіантах. Наприклад, Гексорал табс - це круглі, шорсткі, білі (можуть бути з жовтим або сірим відтінком), опуклі з обох сторін таблетки. Вони можуть бути нерівномірно забарвленими, з нерівними краями, повітряними бульбашками або білим нальотом - ці зміни не погіршують властивостей ліки. В одній пачці міститься 20 таблеток.
Іншим видом є Гексорал табс Класик. Такі таблетки випускаються з різним смаком: лимона, апельсина, чорної смородини, меду з лимоном, вони упаковані в пачки по 8, 16 або 24 штуки.
Також в асортименті виробника є таблетки Гексорал табс Екстра. Вони теж випускаються в 4 різних смаки і упаковані в коробки по 8-24 таблетки.
Склад
Активні речовини в рідкому Гексоралом і таблетованій ліки відрізняються. Основний компонент аерозолю і розчину, що забезпечує антисептичну дію, представлений Гексетидин. Розчин містить 0,1 г такого речовини на 100 мл препарату, тому його концентрація становить 0,1%. Концентрація спрея - 0,2%, тобто в 100 мл вмісту знаходиться 0,2 г Гексетидин.
Додатково в аерозолі є левоментол, 96% етанол, масло евкаліпта, лимонна кислота, вода, азот, сахарин і гідроксид натрію. Також така форма включає полісорбат 80 і едетат натрію кальцію. Допоміжними компонентами розчину виступають масло анісу, гвоздики, евкаліпта і перцевої м'яти. Крім того, цей препарат містить метилсаліцилат, полісорбат 60, 96% етиловий спирт, воду, сахарин натрію, лимонну кислоту і левоментол. Забарвлення розчину обумовлена барвником Е122 (Азорубін).
Таблетки містять відразу кілька активних речовин. У Гексорал табс це бензокаин (1,5 мг в 1 таблетці) і хлоргексидин у формі дигідрохлориду (5 мг на таблетку). Крім таких інгредієнтів в медикаменті є аспартам, ізомальт, масло м'яти, вода, ментол і тимол.
Про те, як правильно полоскати горло, дивіться у відео.
У складі таблеток Класик діхлорбензиловий спирт (1,2 мг в таблетці) доповнено амілметакрезол (0,6 мг на 1 таблетку). Допоміжними речовинами будь-якого виду цього препарату виступають сахароза, масло м'яти, декстроза і лимонна кислота. Ароматизатори та барвники в різних таблетках відрізняються, наприклад, в черносмородіновим присутні ароматизатор чорної смородини, барвники діамантовий блакитний і азорубін, а в лимонних - хіноліновий жовтий барвник, масло анісу і концентрат лимонного масла.
У таблетках Екстра теж міститься діхлорбензиловий спирт і амілметакрезол в тій же концентрації, як в препараті Класик, однак, вони доповнені гідрохлоридом лідокаїну (10 мг на 1 таблетку). Допоміжні компоненти цього медикаменту практично ті ж, що і в таблетках Класик.
Принцип дії
Гексетидин в рідких формах ліки володіє великим спектром дії проти багатьох бактерій, грибків і деяких вірусів. Місцева обробка таким препаратом призводить до придушення метаболічних реакцій в клітинах збудників. Медикамент ефективний проти кандид, грам-позитивних бактерій, РС-вірусів, псевдомонад і багатьох інших інфекційних агентів. Також цей антисептик надає деяку знеболюючу дію.
Ефект від Гексорал табс можна помітити вже через 15-30 секунд після попадання таблетки в рот.
Активні речовини цих ліків представлені антисептиком і анестетиком, тому медикамент впливає на бактерії і одночасно знижує больові симптоми. У таблетках Класик активні сполуки надають антисептичну дію, а препарат Екстра не тільки бореться з бактеріями, але і зменшує біль і набряклість.
Показання
Місцеве застосування Гексорал рекомендують:
- При стоматиті, пародонтозі, гінгівіті, запаленні періодонта і інших стоматологічних патологіях, а також після видалення зубів і інших хірургічних маніпуляцій у роті.
- При ангіні, ларингіті, фарингіті, ГРЗ та інших інфекційно-запальних ураженнях горла.
- При кандидозі ротової порожнини.
- Після травми або операції на гортані і мигдалинах.
- Для гігієнічної обробки ротової порожнини при неприємному запаху.
З якого віку дозволено приймати?
Рідкі форми ліків заборонені у віці до 3 років. Таблетки призначаються дітям старше 4 років (Гексорал табс), 6 років (Класик) і 12 років (Екстра). Робити полоскання однорічній дитині або вводити аерозоль у віці 1 рік неприпустимо.
Навіть якщо малюкові вже виповнилося 3 роки, призначати розчин або спрей до шестирічного віку повинен лише лікар. Педіатр оцінить, чи можна проводити місцеве лікування, після чого визначить частоту обробки. Наприклад, умовою для застосування розчину є відсутність ризику випадкового проковтування (після полоскання розчин слід випльовувати), а щоб використовувати спрей, дитина повинна вміти затримувати дихання.
Протипоказання
Застосовувати ліки в лікуванні дітей не можна в ситуації, коли дитячий організм реагує на Гексорал алергією або іншими побічними явищами. Обробка протипоказана і при ерозіях або виразках на слизовій ротоглотки. Розчин потрібно використовувати з обережністю у дітей з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти. Таблетки не використовуються при фенілкетонурії і зниженій концентрації холінестерази в крові.
Побічна дія
Місцева обробка спреєм або розчином в рідкісних випадках викликає відчуття печіння, подразнення або запалення. У деяких дітей препарат змінює забарвлення мови і зубів, а також провокує утворення виразок або бульбашок на слизовій. Розсмоктування таблеток крім таких симптомів може стати причиною оніміння мови, порушень смаку, зниженою чутливості в роті і появи зубного каменю.
Дуже рідко застосування Гексорал призводить до появи задишки, кропив'янки, блювоти, кашлю та інших симптомів. Якщо у маленького пацієнта виявляється така негативна реакція на лікування, препарат відміняють і консультуються з лікарем з приводу симптоматичного лікування і заміни кошти.
Інструкція по застосуванню та дозування
- Розчин наливають у мірну склянку в кількості 15 мл, а потім роблять полоскання дитині старше шести років (наприклад, у віці 7 років) два або три рази на день. Розбавляти водою ліки не потрібно, а тривалість процедури повинна складати мінімум 30 секунд. Крім того, розчином можна робити примочки. Для цього препарат наносять на тампон і прикладають до вимагає обробки місця на 2-3 хвилини.
- Спрей в лікуванні дітей старше 6 років використовують двічі на день. Обробка проводиться після їжі. Для розпилення на балон встановлюється насадка, а потім, утримуючи флакон вертикально, насадку слід ввести в ротову порожнину і направити на місце, яке слід обробити. Попросивши дитини затримати подих, натискають на головку насадки і протягом 1-2 секунд вводять спрей в ротоглотку.
- Гексорал табс слід довго розсмоктувати в ротовій порожнині, поки таблетка повністю не розчиниться слиною. Дитині у віці 4-12 років добовою дозою призначають 4 таблетки, а дітям старше 12 років можна давати до 8 таблеток на день. Розсмоктувати препарат по одній таблетці можна кожні 1-2 години.
- Препарат Класик призначається дитині старше шести років по одній таблетці. Розсмоктувати її допустимо з проміжком в 2-3 години, але не більше восьми таблеток на добу.
- Таблетки Екстра теж призначають до 8 штук в день. Розсмоктувати такі ліки дітям старше 12 років можна кожні 2-3 години по 1 таблетці.
- Скільки днів приймати препарат, слід узгодити з лікарем, адже при одних патологіях досить декількох днів місцевого лікування, а при інших потрібне тривале застосування.
Передозування
Перевищення дози спрею або розчину може стати причиною інтоксикації етиловим спиртом. При передозуванні таблеток бензокаин в їх складі може надавати токсичну дію на центральну нервову систему, що проявляється блювотою, нападами судом або тремором, а потім пригніченням і комою. При дуже високих доз ліки можлива метгемоглобінемія, брадикардія або зупинка серця.
Якщо дитина проковтнула багато препарату і це було виявлено протягом двох годин після інциденту, слід промити шлунок, а потім звернутися до лікаря. Якщо стан важкий, маляті буде потрібно лікування в стаціонарі.
Взаємодія з іншими препаратами
В анотації до аерозолю і розчину немає інформації про неможливість поєднання таких препаратів з іншими медикаментозними засобами. Таблетки не рекомендується поєднувати з аміносаліцілати і сульфонамідами, оскільки у бензокаїну є властивість зменшувати їх антибактеріальний ефект. При суміщенні таблеток з ліками, в складі яких є солі кальцію, цинку, магнію, полісорбат 80 або сахароза, дія хлоргексидину буде блокуватися.
Умови продажу
Будь-яка з форм Гексорал є безрецептурних засобом. Середня ціна упаковки таблеток становить 160-180 рублів, однієї пляшки розчину - приблизно 240-260 рублів, а одного флакона спрея - близько 300 рублів.
Умови зберігання та термін придатності
Зберігати спрей, таблетки або розчин будинку потрібно при температурі до +25 градусів. Тримати ліки слід в недоступному для малюків місці. З зберіганням аерозолю треба бути особливо уважним. Оскільки вміст балона знаходиться під тиском, розкривати упаковку або спалювати флакон заборонено, навіть якщо рідина витрачена повністю.
Термін придатності розчину становить до 2 років з дати виробництва, аерозолю і таблеток Гексорал табс - 3 роки, таблеток Класик і Екстра - 4 роки. Як тільки спрей використовували вперше, зберігати балон можна не довше 6 місяців. Через півроку після першого застосування препарат потрібно викинути, навіть якщо вміст ще залишається.
Відгуки
Мами, які застосовували Гексорал у своїх дітей, залишають про таке ліки переважно хороші відгуки. У них вони згадують про високу ефективність при болях і запаленні горла. Найчастіше для лікування вибирають розчин або спрей.
Батьки хвалять рідку форму за зручність застосування і рідкісні побічні ефекти. За словами мам, алергія, печіння та інші негативні симптоми виникають на Гексетидин дуже рідко. Смак ліки більшістю дітей переноситься добре, але іноді не подобається. Вартість медикаменту багато мам називають прийнятною, але іноді краще кошти дешевше.
Аналоги
Замінити Гексорал в рідкому вигляді можна іншими препаратами, що включають Гексетидин:
- 0,1% розчином або 0,2% аерозолем Стопангин. Препарат можна застосовувати з 6 років.
- Розчином Стоматидин, використовуваним для полоскань з п'ятирічного віку.
- 0,2% спреєм Максиколд Лор, яким можна лікувати дітей старше 3 років.
Також для місцевої обробки лікар може порекомендувати інші засоби, які відносять до антисептиків і протимікробних препаратів. Серед них можна назвати Ингалипт, Мірамістин, Тантум Верде, Йокс, Оралсепт, Люголь, гексаспрей та інші препарати. У будь-якого з таких ліків є свої нюанси застосування, тому підбирати аналог краще разом з лікарем.
Напевно вам буде цікаво дізнатися, що думає доктор Комаровський про такий недугу у дітей, як ангіна:
