Багато батьків стикалися з носовими кровотечами у своїх дітей, але не всі знають, чому часто тече кров з носа в дитячому віці, а також як правильно діяти при подібну проблему. Давайте дізнаємося думку доктора Комаровського і його поради для батьків при кровотечі з носа у дітей.
Причини
Відомий педіатр називає основною причиною частих кровотеч у дітей анатомічні особливості будови слизової оболонки носа. Саме вони зумовлюють появу частих кровотеч у одних дітей і відсутність такої проблеми у інших малюків. Серед найбільш частих провокуючих чинників Комаровський називає сухість повітря в кімнаті, в якій перебуває дитина.
За словами популярного лікаря, через сухого повітря слиз в носі дитини пересихає і утворює скоринки, а коли дитина їх відколупували, відкривається кровотеча.
В такому випадку, підкреслює Комаровський, мова йде про кровотечі, не обумовлених травмою (падіння, струсу), коли причина виділення крові з носа малюка явна. Зайве сухе повітря стає причиною тих кровотеч, які з'являються раптово, без видимої причини.
Підвищене вироблення слизу в носі дитини викликається вірусною інфекцією, дією алергену або бактерій, а пересихання слизу може бути обумовлено не тільки пересушеним повітрям в приміщенні, але і прийомом деяких ліків (судинозвужувальних, протизапальних, антигістамінних та інших), тривалим підвищенням температури тіла, вдиханням забрудненого повітря.
Саме кровотеча може початися не тільки при колупання в носі, але і при чханні, під час прогулянки, проведення інгаляції або під час сну - у всіх випадках, коли тиск на носову перегородку підвищується.
Втім, причина крові з носа у дитини може бути і набагато серйозніше, однак, як зазначає Комаровський, проблеми зі згортанням крові, печінкою, тиском крові і інші серйозні хвороби ніколи не будуть проявлятися лише носовими кровотечами. Якщо у малюка є якесь подібне захворювання, у нього буде й інша симптоматика, наприклад, висип на шкірі, часті синці, головні болі або запаморочення.
Невідкладна допомога
Коли у дитини почалося носова кровотеча, Комаровський рекомендує діяти так:
- Посадити малюка з нахиленим вперед тілом. Голова дитини повинна розташовуватися прямо або бути трохи похилій вперед.
- Ніздрі дитини слід стиснути пальцями і тримати близько 10 хвилин. Стискати ніс може мама або сама дитина. Під час очікування дитина повинна дихати ротом.
На швидкість припинення виділення крові, за словами популярного лікаря, в першу чергу впливає діаметр судини, який пошкодився. Також тривалість кровотечі буде визначатися станом системи згортання крові і прийомом деяких медикаментів. У більшості випадків десяти хвилин буде достатньо, щоб звичайне носова кровотеча припинилося.
Щоб прискорити зупинку кровотечі, популярні лікар рекомендує холод, але тільки в разі, якщо дитина може затиснути ніс самостійно (поки мама буде бігати на кухню за чимось холодним). Комаровський радить застосовувати лід, приклавши його до перенісся. Також можна дати дитині морозиво або холодний напій через трубочку, так як холод в ротовій порожнині теж сприяє більш швидкої зупинки кровотечі в носі.
Крім того, щоб 10 хвилин очікування, поки кров перестане текти, не стали для дитини занадто довгими, батьки можуть чимось його розважити, наприклад, включити дитині мультфільм, почитати малюку або розповісти йому історію.
Головними помилками батьків при наданні допомоги дитині з кровотечею з носа відомий педіатр називає:
- Закидання голови дитини назад. При таких діях кров буде стікати в глотку, тому буде складно зрозуміти, наскільки виражено пошкодження судин, коли кровотеча припинилася і закінчилося воно взагалі. До того ж, що стікає кров може провокувати блювотний рефлекс.
- Введення в носові ходи ватних тампонів. Після вилучення вати з носа скоринка, що утворилася на місці пошкодження судин, знімається, що викликає повторне кровотеча.
- Укладання дитини в ліжко. Комаровський акцентує увагу батьків на те, що дитина з носовою кровотечею не повинен перебувати в горизонтальному положенні.
- Відпускати ніздрі дитини раніше, перевіряючи, чи тече ще кров. Це буде лише заважати припинення кровотечі.
Також дитина під час кровотечі не повинен:
- Сякатися.
- Кашляти.
- Розмовляти.
- Ковтати кров.
- Активно рухатися.
Якщо 10 хвилин пройшло, мама відпустила ніздрі, а кровотеча все ще триває, всі дії слід повторити ще на 10 хвилин. Якщо через двадцять хвилин з початку носової кровотечі воно ще не припинилося, дитину слід показати лікарю.
Також Комаровський радить не зволікати зі зверненням за медичною допомогою, якщо:
- Кров у дитини виділяється відразу з двох ніздрів.
- У дитини з'явилося ще кровотеча з іншої частини тіла, наприклад, з вуха.
- Кровотечі з носа повторюються дуже часто.
У наведеному нижче відео доктор дає докладні рекомендації в наданні допомоги при носовій кровотечі у дитини, а також розповідається про часті помилки батьків у подібних ситуаціях.
У всіх цих випадках відомий педіатр радить затиснути ніздрі і викликати швидку, або посадити дитину в машину, щоб швидко відвезти до медустанови.
Профілактика
Щоб у дитини не виникали часті кровотечі з носа нетравматичного характеру, Комаровський рекомендує:
- Зволожувати повітря і прибрати з кімнати накопичувачі пилу, щоб слиз в носі не висихала.
- Давати дитині багато пити.
- Якщо у малюка вже були носові кровотечі, не застосовувати в лікуванні препарати, здатні висушити слизову оболонку.
- Не дозволяти дитині колупатися в носі.
- Зволожувати слизову фізрозчином або масляними розчинами вітамінів Е і А.
- Регулярно здавати аналіз крові.
- Не дозволяти дитині напружуватися протягом тижня після кровотечі з носа.
