Організм маленької дитини після пологів починає поступово звикати до нового середовища проживання, адаптуватися до величезного розмаїття вірусів, бактерій, що населяють її, а також до алергенів. Саме тому алергічні реакції в ранньому віці настільки широко поширені.
Найбільш часто алергія проявляється на харчування, на рослини і їх пилок, на медикаменти. Але є і окремий вид алергічної реакції - алергія на такі необхідні дитині підгузки. Як вона проявляється і чим її лікувати, ми розповімо в цій статті.
Як проявляється?
Великі виробники підгузників намагаються контролювати кожен етап виготовлення своєї продукції. Особлива увага приділяється дерматологічних допускам і експертизам. Тільки минулі серії тестів підгузники отримують право поставити на упаковці позначку «гіпоалергенні».
Поспішаймо розчарувати батьків, які звикли довіряти написаному на упаковці. Єдиної системи стандартизації цього параметра в світі не існує. Кожна компанія-виробник має власні лабораторії, які і проводять тести на небезпечні компоненти, здатні стати причиною алергії. А тому ніяка відмітка на упаковці не може гарантувати, що дані вироби не викличуть у дитини неадекватної реакції.
Якщо ніжна шкіра малюка стикається з речовинами, які є саме для нього алергенними, то реакція не змусить себе довго чекати. Проявиться вона локализованно - там, де шкіра стикається з підгузником, а тому вона досить сильно нагадує звичайний контактний дерматит. Коли симптоми алергії довгий час ігноруються, можлива більш глибока, системна сенсибілізація організму з поширенням характерних ознак алергічної реакції на інші частини тіла.
Неадекватна реакція дитячого організму на памперси складно переплутати з чимось ще. Роздратування проявляється в зоні покриття підгузника. Найбільш часто висип, лущення, почервоніння спостерігаються після тривалого носіння памперса, наприклад, після ночі, проведеної в ньому. Сила і інтенсивність висипань буде залежати від ступеня сенсибілізації, викликаної неадекватною реакцією дитячого імунітету на білок-антиген.
Може бути поверхнева дрібна висипка, а можуть утворюватися невеликі виразки. У місці поразки спостерігається припухлість, еритема.
У дівчаток часто набрякають статеві губи, у хлопчиків червоніють і набрякають яєчка і пеніс. Досить поширена ситуація, при якій уражається не один ділянку шкірних покривів, а відразу статеві органи і сідниці, а також шкіра, що оточує анус. Виглядає висип як вогнищеві висипання, схильні до злиття.
У новонароджених і дітей до року алергія на підгузники нерідко викликає порушення сну, виражене занепокоєння, свербіж і біль не дають малюкові спокійно грати, повзати, ходити, він починає вередувати.
У деяких випадках ураженими виявляються і місця найбільшого дотику - місця прилягання гумок підгузника. При розлитої формі алергії може піднятися температура до субфебрильних значень (37,0-37,8 градусів).
Види алергенів
Через що ж розвивається алергія, що в складі підгузника може бути алергеном? Головним подразником, на думку педіатрів, є ароматичні добавки, ароматизатори, якими просочують деякі види підгузників. Також алергенними можуть бути складові гелевою просочення всмоктуючого шару цього предмета гігієни.
Деякі не найвідповідальніші виробники для кращого водовідштовхувального ефекту зовнішнього шару одноразового дитячого підгузника застосовують хімічні склади, які мають подразнюючу дію при попаданні на них поту. Якщо малюк починає потіти, велика ймовірність, що буде спровокована сильна алергічна реакція.
Поважають себе виробники великих торгових марок зазвичай не використовують таких речовин, оскільки вони заборонені ВООЗ для дитячого використання, але при покупці недорогих і маловідомих марок підгузників батьки сильно ризикують: така продукція стандартизації не підлягає, а тому вони, по суті, купують «кота в мішку ».
Засмутимо і тих, хто вибирає тільки відомі марки. Сьогодні на ринку чимало підробок, безпеку яких для дитячого здоров'я під великим питанням. Про те, що підгузники несправжні, може не знати ні фармацевт в аптеці, ні продавець в магазині. Зазвичай разом з підгузками непогано підробляють і супровідні документи на всю партію.
Як відрізнити від інших захворювань?
Якщо у дитини проявилися симптоми алергії, батькам потрібно якомога швидше зрозуміти, на що саме у малюка така неадекватна реакція, щоб усунути контакт з алергеном і не обтяжувати стан дитини. Тому рекомендується переконатися, що червоний висип на ніжках або статевих органах дитини має саме алергічне походження.
Диференціальна діагностика здійснюється за допомогою уважного спостереження. Під алергію може «замаскуватися» статевий герпес. При вірусі герпесу другого типу у дитини в паху виявляються висипання, але вони відрізняються від алергічних.
Якщо уважно подивитися на окремі елементи висипу при герпесі, то можна помітити невеликі головки-пухирі, наповнені прозорою або мутнуватою рідиною. При алергії таких бульбашок не утворюється, їх викликає герпесвірус.
Також слід відрізняти алергію на памперси від пелюшкового дерматиту. Незважаючи на схожу назву, причини, які викликають пелюшковий дерматит, дещо інші. Роздратування на шкірі і попрілості з'являються не через реакції імунітету на білок-антиген, а через місцевих запальних процесів унаслідок тривалого контакту шкіри з сечею або калом.
При пелюшковому дерматиті попрілості можуть мати вигляд мокли екзем, а можуть бути сухими, тоді як при алергії запалені ділянки завжди сухі. Недостатня гігієна, поганий догляд за малюком - ось головні причини пелюшкового дерматиту. До якості і гипоаллергенности памперсів, які носить дитина, такі попрілості не мають ніякого відношення.
Відрізнити інфекційні висипання від алергії на підгузники досить просто. При неадекватній реакції на компоненти в складі підгузника висип і еритема розташовуються виключно в зоні, покритої памперсом.
При будь-якої вірусної інфекції перші елементи висипки можуть з'явитися де завгодно, але вже через кілька годин висип з розмахом пошириться по тілу і буде виявлятися де завгодно. До того ж інфекційна висип найчастіше супроводжується додатковими симптомами - високою температурою, нудотою і блювотою, респіраторними ознаками.
Існує простий і функціональний домашній тест, який допоможе батькам розібратися в істинну природу дивних почервоніння і висипань в області паху карапуза. Якщо малюка підмити теплою водою з дитячим милом і залишити без підгузника на годину-другу, пелюшковий дерматит відразу піде на спад - ураження на шкірі почнуть зменшуватися, збліднуть.
Інфекція за цей час встигне почати розповсюдження по іншим шкірних покривів, і тільки алергія залишиться практично незмінною, оскільки для усунення її симптомів потрібно обмежити носіння підгузника більше, ніж на пару годин.
Що робити батькам, які виявили висип і почервоніння в паху дитини? Після самостійного огляду експозиції можна викликати лікаря і повідомити йому про свої підозри, а можна лікувати дитину самостійно. При вірусі герпесу 2 типу лікар потрібен обов'язково, при інфекційній висипу - теж.
Пелюшковий дерматит і невелика алергія можуть лікуватися самостійно, але якщо алергічна реакція сильна і велика, краще порадитися з лікарем, оскільки одного місцевого лікування може бути недостатньо, потрібно системний прийом препаратів проти алергії або терапія гормональними засобами.
Якщо алергія проявилася у новонародженого, якому ще не виповнилося місяця, лікаря потрібно викликати в будь-якому випадку незалежно від результатів самодіагностики.
Перша допомога
Дії батьків при виявленні у дитини алергії на підгузники повинні бути злагодженими і швидкими. В першу чергу потрібно позбавити дитину від подальшого контакту з речовиною, що викликав алергічну реакцію, тобто зняти підгузник.
Далі потрібно підмити дитини. Вода не повинна бути холодною або гарячою. Оптимальна температура води - 37 градусів вище нуля. Всупереч порадам знайомих і родичів, не поспішайте готувати для малюка ванночку з відварами лікарських трав. Вода з розчиненим у ній відваром аптечної ромашки буде надавати хорошу протизапальну дію при пелюшковому дерматиті, але при алергії використання фітозасобів протипоказано, прояви алергії можуть посилитися.
Підмивайте дитини з контактної алергією без застосування миючих засобів, допустимо лише невелика кількість гіпоалергенного дитячого мила.
Найкраще провести гігієнічну процедуру заздалегідь прокип'яченої водою, оскільки в воді з-під крана міститься хлор, який використовується станціями очищення для знезараження рідини. А хлор лише посилює алергію і може в кінцевому підсумку призвести до розвитку атопічного дерматиту.
Уникайте жорсткого рушники. Чи не витирайте, а промаківайте уражені шкірні покриви м'якою фланелевою пелюшкою після підмивання. Залиште на 10-15 хвилин зону паху відкритою. Повітряна ванна дитині не зашкодить.
Не поспішайте знову вдягнути чадо в одноразовий підгузник. Оптимально кілька днів користуватися звичайними марлевими підгузниками, які можна придбати в будь-якій аптеці або в дитячому магазині. Так, їх доведеться часто міняти і прати, але результат того вартий.
При необхідності можна використовувати медикаменти системного і зовнішнього дії, щоб вилікувати симптоми алергії. Тільки після повного зникнення подразнення і висипу можна зайнятися підбором для дитини нової марки підгузника. Про те, чим лікувати алергію на памперси, розповімо детальніше.
Лікування
Батьки повинні розуміти, що вилікувати алергію в принципі неможливо, можна позбавити немовля від неприємних її симптомів. Вилікує її тільки час - з віком 97% дітей «переростають» свої алергічні реакції, та й підгузки - явище в житті малюка тимчасове.
Для початку батьки повинні пам'ятати, що почервоніння після носіння підгузника не можна змащувати спиртовими розчинами, «припікати» будь-якими підсушуючими складами, виключені і підсушують крему.
Зеленка, йод, перекис водню, розчин марганцівки, які є в кожній домашній аптечці, варто залишити на інший випадок. Для лікування дитячої контактної алергії ці кошти не підходять. Жирні креми також не підходять для місцевої обробки уражених шкірних покривів пахової зони.
Для місцевої обробки рекомендуються такі мазі і пінки: «Бепантен», «Драполен», «Деситин». Вони мають виражений загоює дією, а також перешкоджають інфікуванню уражених ділянок хвороботворними бактеріями. Наносити кошти потрібно легкими рухами на чисту і висохлу шкіру.
Якщо алергічні прояви сильні, доктор може порекомендувати антигістамінні засоби: «Феністил» (краплі і мазь), «Супрастин» (таблетки), «Лоратадин». Точний препарат залежить від віку дитини і індивідуальних особливостей його здоров'я. Дозування також призначає лікар.
При алергії з важким перебігом і великими ураженнями можуть бути призначені мазі на основі кортикостероїдних гормонів - «Адвантан», «Елоком».
Народними засобами лікувати контактну алергію не рекомендується. Лікарські рослини, олії, продукти бджільництва, якими володіє нетрадиційна медицина, лише посилять загальну симптоматику і погіршать становище.
Зазвичай активне лікування займає 2-3 дні, у важких випадках - до тижня. Після того як шкірні покриви стануть чистими, батьки можуть повернутися до підгузків, але вибрати більш якісні вироби.
Поради
Після закінчення лікування при виборі підгузників зверніть увагу на виробника, наявність просочень і добавок в гелевом шарі. Краще утриматися від використання памперсів з просоченнями екстрактом ромашки або алое.
Вибирайте такі підгузники, які будуть дитині за розміром. Якщо висипань найбільше в зоні тертя пояском або гумками підгузника, зупиніть вибір на моделях без липучок. Можна вибрати підгузники-трусики, причому з чітким статевим відповідністю - вироби для хлопчиків і дівчаток відрізняються розташуванням всмоктуючого шару.
Для профілактики алергії в майбутньому пам'ятайте, що найкраще користуватися підгузками однієї і теж марки, якщо вона підходить дитині, не варто експериментувати з різними виробниками і назвами без вагомої на те причини. Постійні підгузники рідко викликають алергію, в основному тільки тоді, коли батьків «попало» придбати підробку.
Не варто купувати підгузники поштучно, оскільки невідомо, як і де вони зберігалися після відкриття упаковки. У підгузників теж є свій термін придатності, обов'язково подивіться його на упаковці. Прострочені підгузники можуть бути небезпечні для дитячої шкіри.
Частіше міняйте памперси дитині, не потрібно чекати, поки вони переповняться.
Знизити ризик розвитку контактної алергії в інтимній зоні допоможе дотримання правил гігієни, а також правильні, придатні для комфортного існування дитини умови проживання: температура повітря в приміщенні дитячої кімнати не повинна перевищувати 22 градуси, а вологість повітря слід утримувати на рівні 50-70%. Чим спекотніше в приміщенні, тим сильніше потіє дитина, відповідно ризик розвитку алергії на підгузник стрімко збільшується.
Про те, як правильно вибирати підгузники, дивіться далі.
