Розвиток плода на 36 тижні вагітності

До народження малятка залишилося зовсім небагато. Вже скоро з крихіткою зможуть познайомитися його батьки. Ця стаття розповість про особливості розвитку плода на 36 тижні.

Як виглядає?

Зовнішній вигляд у плода до 36 тижня вагітності повністю такий же, як у новонародженого. До цього терміну всі основні риси обличчя у маленького чоловічка вже сформовані. Так, у дитини чітко видно ніс, легко різниться лоб. Ці утворення на обличчі вже виглядають вельми об'ємними, а не плоскими, як раніше. Щоки плода досить пухкі - це обумовлюється скупченнями жирової тканини під шкірою. На обличчі видно губи. Їх пухкість - індивідуальна особливість, притаманна кожному малюку.

На голові у малюка росте волосся. До цього терміну вагітності вони вже виросли досить довгими. На тілі ж Пушкова волосся практично немає, і з кожним днем плодовий пушковий покрив у малюка зменшується. Шкіра дитини здається досить зморщеною. Це відбувається в основному через те, що малюк постійно перебуває у водному середовищі. Після того як він з'явиться на світ, його шкіра розгладиться, а кількість зморшок суттєво зменшиться.

До 36 тижня змінилися і пропорції тіла малюка. Так, голова дитини вже не здається надмірно великий по відношенню до ручок і ніжок, кінцівки ж мають фізіологічну довжину. З кожним днем у малюка збільшується рухливість суглобів.

Кістки черепа у дитини досить м'які. Це передбачено природою для того, щоб малюк зміг народитися. Така особлива щільність кісток дозволяє під час народження голові плоду безперешкодно, а значить, і без пошкоджень рухатися по родових шляхах. Після появи на світло кістки черепа дитини стануть більш жорсткими.

Колір шкіри у малюка стає рожевим з невеликим сірим відтінком через первородного мастила, яка зовні покриває тіло плоду. Найбільші скупчення мастила знаходяться в місцях природних складок на тілі дитини.

Рухи

Малюкові, який важить вже більше 2,5 кг, в матці стає з кожним днем все тісніше. Безумовно, дитина може рухатися, перебуваючи в материнській утробі, однак робить це вже не так активно, як раніше. Порівняно великі розміри малюка і поступове опускання його в малий таз матері сприяють тому, що дитина намагається прийняти функціонально вигідніше для нього положення. Для цього він кілька наближає підборіддя до шиї, схрещує свої ручки і ніжки.

Зазвичай плід дуже активний вдень. Здатність розпізнавати день і ніч з'явилася у дитини кілька тижнів тому, вона обумовлена досить хорошим розвитком головного мозку. Цю особливість лікарі називають циркадних ритмів. Днем зазвичай малюк штовхається, а вночі спить або відпочиває.

У денний час вагітна жінка, як правило, відчуває досить сильні поштовхи в своєму животі. Таким чином малюк проявляє свою життєдіяльність. Він може штовхати стінки матки своїми ніжками, що не задіюючи руки. Так як дитина вже досить великий за розміром, амплітуда скоєних ним рухів з кожним днем продовжує зростати. Якщо малюк сильно штовхає, це може викликати в животі у його мами хворобливі відчуття.

Також вагітна жінка може відчувати помірні поштовхи в животі в тому випадку, якщо малюк часто гикає. Гикавка - це поширене явище. Вона є частиною складного процесу внутрішньоутробного розвитку і необхідна для вдосконалення дихальної, а також травної систем.

Анатомічні особливості

До 36 тижня малюк вже підріс. Якщо до 36 тижня плід швидко ріс в довжину і набирав вагу, то після цього терміну він вже буде рости набагато повільніше. Така особливість обумовлена тим, що дитячий організм повністю сформований і готовий до того, щоб з'явитися на світло.

Виміряти розміри плода на цьому терміні можна дуже просто, так як плід вже досить добре виріс. Проводяться точні вимірювання основних анатомічних структур у малюка за допомогою ультразвукових обстежень.

Нормальні значення різних досліджуваних показників для кожного тижня різні. Нижче наведена таблиця параметрів основних величин, які визначаються під час проведення обстеження.

Як розвивається?

Головне завдання завершальних третій триместр тижнів - підготовка організму дитини до майбутнього життя поза материнської утроби. Більшість органів крихти вже сформовані і навіть почали працювати.

Важлива особливість цього періоду - накопичення підшкірно-жирової клітковини. У дитини в організмі присутній як бурий, так і білий жир. Фахівці вважають, що кількість жирової тканини у дитини до 36 тижня досягає 7% маси тіла.

Жир для дитячого організму необхідний. Саме жирова тканина, «згораючи», вивільняє величезну кількість тепла. На етапі внутрішньоутробного розвитку така енергія дитині не потрібна, так як він постійно знаходиться в материнській утробі, де постійно підтримується певна комфортна температура. Після народження температурний режим змінюється, і без наявності достатньої кількості жиру дитина може швидко замерзнути.

Скупчення жирової тканини на тілі сприяє тому, що у малюка з'являються милі пухкі ямочки. Також жир накопичується в області живота, на сідницях, на ніжках, в області верхнього плечового пояса.

Для того щоб малюк, народжений на 36 тижні, була життєздатною, у нього повинні працювати всі життєво важливі органи. Дуже важливо, щоб у дитини нормально функціонувало серце.

Серцево-судинна система у плода до цього етапу вже добре сформована, проте поки плід отримує всі необхідні для його росту і розвитку поживні речовини через спільну з матір'ю систему кровопостачання. Самостійно в повному режимі серце і судини почнуть функціонувати у плода тільки після його появи на світло.

Доктор, який стежить за перебігом вагітності, обов'язково оцінює серцебиття плода. Проводить він таке дослідження кілька разів за весь час життя плода в материнській утробі. Вся справа в тому, що за допомогою вислуховування серцебиття плода можна не тільки отримати інформацію про те, як працює серце, а й оцінити загальне самопочуття малюка. Занадто прискорений серцевий ритм (тахікардія) свідчить, як правило, про те, що малюк відчуває певний дискомфорт.

Причини розвитку такого стану можуть бути різними. Часто до почастішання биття серця призводить гіпоксія - зниження надходження кисню.

При настанні гіпоксії доктор обов'язково становить план рекомендацій, якого суворо повинна дотримуватися майбутня мама для того, щоб самопочуття малюка нормалізувався.

Для самостійного життя дитині також необхідно дихання. На цьому терміні у плода досить добре розвинені легені і бронхіальний ствол. Цікаво, що в легеневій тканині утворюється і накопичується особлива речовина - сурфактант. Він необхідний для того, щоб легеневі бульбашки (альвеоли) не "прилипали» один до одного під час дихання. Без достатньої кількості сурфактанту самостійне дихання неможливо.

У повну силу легкі зможуть заробити тільки після того, як дитина зробить свій перший в житті вдих. Перша порція надійшов в дитячий організм атмосферного повітря змусить легені почати працювати.

Цікаві зміни до 36 тижня відбуваються і в головному мозку. Мозгова кора в цей час вже досить добре сформована. Борозни і звивини, які надають мозку характерний вид, також добре візуалізуються. Велика кількість вже існуючих нервових синапсів сприяє тому, що у малюка формується безліч різноманітних рефлексів. Вони необхідні дитині для того, щоб він міг існувати поза материнським живота і реагувати на подразники, що надходять із зовнішнього середовища.

Одним з важливих рефлексів, який сформувався до цього терміну, є смоктальний. Малюк практично весь час смокче пальчик. Це, до речі кажучи, часто спостерігають фахівці УЗД, які проводять обстеження вагітних.

Смоктальний рефлекс дуже важливий і необхідний для того, щоб після народження немовля інстинктивно смоктав мамині груди.

Також у малюка вже сформований ковтальний рефлекс, який досить яскраво проявляється при ковтанні плодом навколоплідних вод. Таке організоване будова мозкової кори і нервових аналізаторів сприяє тому, що у дитини з'являються власні відчуття. Так, малюк може визначати смак навколоплідної рідини, здатний реагувати на світло і больові впливу, чує різні звуки.

Як розташований в утробі?

Акушери-гінекологи, що працюють з вагітними жінками, у своїх пацієнток обов'язково оцінюють найважливіший критерій - передлежання плода. Для цього вони визначають, як в матці розташовані основні великі частини тіла малюка. Від того, де знаходяться голова, таз і кінцівки дитини, і залежить його передлежання.

Вважається, що найбільш фізіологічно сприятливо головне передлежання. У цьому випадку голова дитини знаходиться внизу, першої у напрямку до родових шляхах. Ніжки і таз маляти при цьому знаходяться вище верхнього плечового пояса. При такому варіанті положення плода в матці протягом майбутніх пологів досить сприятливий. Ризик родових травм і пошкоджень в цьому випадку мінімальний.

Менш сприятливе розташування - тазове передлежання. У цьому випадку малюк розташовується як би навпаки. При такому варіанті тазовий кінець дитини спрямований першим у напрямку до родового каналу, а головка дитини розташована вище.

Таке передлежання небезпечно тим, що в процесі пологів можуть виникнути небезпечні ускладнення і навіть травми.

Також досить несприятливо поперечне положення. Воно виникає, якщо дитина з якихось причин не перекинувся головкою вниз. При поперечному розташуванні плоду всі великі частини тіла малюка розташовані перпендикулярно поздовжньої лінії родових шляхів. В такому випадку поява на світ дитини загрожує розвитком багатьох патологій.

До 36 тижня малюк вже приймає в матці фіксоване положення. З кожною наступною тижнем він буде поступово опускатися все нижче в малий таз своєї мами. Чим ближче до пологів, тим сильніше буде відбуватися такий рух дитини.

Завершальний етап вагітності є дуже важливим. У цей час майбутній мамі слід ретельно стежити за своїм самопочуттям. Якщо вагітна жінка помітила у себе підтікання навколоплідних вод або поява сильного больового синдрому в животі, їй слід негайно звернутися за медичною допомогою. Ризик настання пологів раніше встановленого терміну тепер, безумовно, існує.