«Цетрин» належить до антигістамінних препаратів другого покоління. На відміну від протиалергічних засобів першого покоління, цей медикамент має більш тривалим лікувальним ефектом (до 24 годин), не провокує звикання (може прийматися довгий час) і рідко викликає побічні ефекти.
Такі особливості дозволяють виписувати «Цетрин» не тільки дорослим, але й страждають від алергії дітям. Щоб препарат полегшив стан дитини або не допустив появи алергічної реакції, слід знати, в яких дозах його можна давати дітям і коли застосування «Цетрин» не рекомендується.
Форма випуску
«Цетрин» проводиться в Індії і представлений в аптеках в трьох лікарських формах, придатних для дітей різного віку.
- Краплі. Цю форму «Цетрин» призначають самим маленьким пацієнтам - з шестимісячного віку. Вона є повністю прозорою рідиною без будь-якого відтінку, розлитої в невеликі скляні флакончики, оснащені дозатором-крапельницею. В одному флаконі буває 10 або 20 мл розчину.
- Сироп. Такий «Цетрин» можна давати дітям старше двох років. Він теж є прозорою рідиною, в якій відсутні будь-які видимі частки. Зазвичай сироп прозорий, але може бути і з невеликою жовтизною. Запах у препарату фруктовий, смак - солодкий. Він продається у флакончиках з темного скла по 30 мл або 60 мл, а щоб легко дозувати медикамент, виробник вкладає в коробку мірну ложечку.
- Таблетки. Цей варіант «Цетрин» дозволений з 6-річного віку. У нього є щільна біла оболонка, а форма таблеток - опукла з двох сторін, кругла. На одній стороні препарату є ризику, завдяки чому існує можливість розділяти таблетку на половинки. Таблетки поміщені в блістери по 10 штук. Продаються по 20 або 30 таблеток в одній коробці.
Склад
Дія будь-який з форм «Цетрин» забезпечено речовиною, яке називають цетиризином. Воно представлено в ліках в формі дигідрохлориду в таких дозах:
- 10 мг в одному мілілітрі крапель (приблизно по 0.5 мг в одній краплі);
- 1 мг в одному мілілітрі сиропу;
- 10 мг в одній таблетці.
Неактивними компонентами крапель виступають гідрофосфат натрію, пропіленгліколь, пропіл- і метилпарагідроксибензоат, лимонна кислота, гліцерин, очищена вода і сукралоза. Склад сиропу містить фруктовий ароматизатор, бензойну кислоту, сорбітол, сахарозу, воду, едетат динатрію, цитрат натрію і гліцерин. В ядро таблеток, крім активної речовини, додають стеарат магнію, лактозу, крохмаль з кукурудзи і повідон К30, а для оболонки твердого «Цетрин» використовують тальк, диметикон, сорбінову кислоту і деякі інші речовини.
Принцип дії
Як і у інших антигістамінних засобів, у «Цетрин» відзначають протиалергічну, а також протиексудативну і протисвербіжну дію. Вона зумовлена конкуренцією цетиризина з гістаміном - з'єднання зв'язується з чутливими до гістаміну рецепторами, що блокує їх доступність і може як полегшити перебіг алергії, так і запобігти її розвиток.
Препарат особливо ефективний на початку алергічної реакції, коли гістамін і інші медіатори лише починають вивільнятися із стовбурових клітин, але також діє і на пізніх стадіях, обмежуючи виділення активних речовин і переміщення беруть участь в алергічної реакції клітин (базофіли, нейтрофіли і ін.). Під дією «Цетрин» проникність капілярів знижується, а набряк тканин і спазм гладких м'язів проходить.
Лікувальний ефект після прийому будь-якої форми медикаменту починає розвиватися у більшості пацієнтів протягом 20 хвилин і триває більше 24 годин. Під час курсу терапії звикання до «Цетрин» не розвивається, а після відміни препарату його ефект залишається ще на деякий час (до трьох днів).
Виведення ліки відбувається переважно з сечею, тому захворювання нирок можуть вплинути на цей процес.
Показання
«Цетрин» затребуваний при різних проявах алергії. Препарат призначають при:
- полінозі;
- атопічний дерматит та інших алергічних шкірних патологіях;
- набряку Квінке;
- кропивниці (в тому числі холодової);
- сильному свербінні при вітрянці;
- алергічній нежиті;
- кон'юнктивіті алергічної природи;
- алергічному кашлі;
- легкому перебігу бронхіальної астми.
Протипоказання
При використанні «Цетрин» у дітей в першу чергу важливо пам'ятати про вікові обмеження для різних форм такого препарату. Нагадаємо про них:
- краплі протипоказані немовлятам перших шести місяців життя, а малятку молодше року їх дозволено давати з обережністю (тільки за приписом лікаря і під його контролем);
- сироп протипоказаний дітям віком до 2 років;
- таблетки заборонено давати пацієнтам молодше 6 років.
Крім того, «Цетрин» не призначають, якщо у дитини є гіперчутливість до цетиризину або будь-якого з неактивних речовин, які входять до складу ліків. При серйозних захворюваннях нирок, які призвели до порушення функції цього органу, медикамент дають з обережністю (найчастіше дозування зменшують).
Лікарський контроль потрібно і при використанні «Цетрин» у дітей з підвищеним ризиком судом, наприклад, при епілепсії.
Побічна дія
Під час лікування «Цетрин» можуть з'являтися такі побічні ефекти:
- нудота;
- головний біль;
- сухість по роті;
- риніт;
- швидка стомлюваність;
- сонливість;
- запаморочення;
- фарингіт.
Більш рідкісними негативними реакціями на прийом «Цетрин» бувають діарея, парестезії, нервове збудження, тахікардія, алергічний висип, астенія, порушення сечовипускання та інші проблеми. При виникненні будь-якого з таких симптомів рекомендується припинити лікування та проконсультуватися з лікарем.
Застосування
Режим харчування на час прийому «Цетрин» ніяк не впливає, тому давати медикамент дитині можна і перед їжею, і після годувань. Краплі розчиняють в невеликому об'ємі води, сироп дають дітям нерозведеним, але його можна запити водою, якщо це потрібно. Таблетки не розжовують, а ковтають і запивають приблизно 200 мл води.
Згідно з інструкцією із застосування, «Цетрин» в краплях призначається в таких дозах:
- немовлятам у віці 6-12 місяців лише під контролем лікаря - по 5 крапель один раз на добу;
- малюкам 12-24 місяців - по 5 крапель на прийом 1 або 2 рази на день;
- пацієнтам 2-6 років - по 5 крапель на прийом двічі на день або відразу 10 крапель одноразово щодня;
- дітям старше 6 років - по 10 крапель один раз на добу, але при необхідності дозування збільшується до 20 крапель одноразово.
«Цетрин» в сиропі виписують дітям за такою схемою:
- якщо вік дитини від 2 до 6 років (наприклад, 4 роки), то йому дають 5 мл сиропу один раз в день або ділять таку кількість ліків на два прийоми по 2.5 мл (добова доза - 5 мг);
- якщо маленькому пацієнтові вже є шість років, він повинен приймати 10 мл препарату один раз в день або пити по 5 мл двічі на добу (добова доза - 10 мг).
Таблетований «Цетрин» дітям 6 років і старше зазвичай призначається по одній таблетці один раз в день, але може прийматися і по половинці таблетки двічі на добу, тобто добова доза становить 10 мг.
На тривалість лікування «Цетрин» впливає багато факторів, серед яких найбільш значущим виступає тяжкість перебігу алергічного захворювання. Наприклад, при гострій алергії медикамент зазвичай призначають на 10-14 днів. Якщо ж симптоми проходять раніше, застосування «Цетрин» можна припинити, як тільки стан пацієнта покращився.
Якщо лікар виписав препарат як профілактичний засіб, то курс буде більш тривалим - щонайменше місяць. Прийом «Цетрин» для профілактики продовжують, поки існує ризик алергічної реакції, наприклад, при алергії на пилок медикамент слід давати весь період цвітіння дерев, поки є ймовірність контакту з алергеном.
При схильності дитини до алергічних шкірних реакцій (атопічний діатез) препарат може призначатися курсами тривалістю до 14 днів кілька разів на рік. Такий профілактичний прийом знижує частоту проявів істинної алергії. При бронхіальній астмі медикамент теж виписують нетривалого курсами (від 2 тижнів до 20 днів), додаючи «Цетрин» до базисної терапії такого захворювання.
Передозування
Якщо дитина випадково вип'є «Цетрин» у великій дозі (більше 50 мг відразу), це призведе до діареї, запаморочення, свербіння, неспокійного поведінки, слабкості, тремору, сонливості та інших негативних симптомів. У ситуації, коли передозування виявлено відразу після прийому ліків, потрібно негайно викликати блювання або промити шлунок, а потім дати «Активоване вугілля».
Антидоту до такого медикаменту не існує, тому при отруєнні «Цетрин» лікар призначить підтримує симптоматичне лікування.
Взаємодія з іншими препаратами
В інструкції до «Цетрин» відзначено, що ці ліки може застосовуватися в комплексі з багатьма іншими засобами, серед яких макролідні антибіотики, препарати діазепаму, циметидину, теофіліну та інші медикаменти. Однак при призначенні з ліками, які можуть пригнічувати кістковий мозок, гематотоксичних дію «Цетрин» буде посилюватися.
Умови продажу
Будь-яку з форм препарату можна без проблем придбати в аптеці, оскільки всі варіанти «Цетрин» - це безрецептурні ліки. Середня ціна 20 таблеток становить 150 рублів, а 60 мл сиропу обходиться приблизно в 120 рублів.
Умови зберігання
Купивши «Цетрин», його потрібно заховати вдома в такому місці, де ліки не знайде маленька дитина. Температура зберігання медикаменту не повинна перевищувати +25 градусів Цельсія. Термін придатності для «Цетрин» в краплях становить 3 роки, а для сиропу і таблетованій форми - 2 роки.
Відгуки
Про лікування «Цетрин» відгукуються в основному позитивно, відзначаючи серед плюсів ліки різноманітність його форм (можна підібрати підходящий засіб для дитини будь-якого віку), необхідність прийому лише раз на добу і відсутність звикання. За словами батьків, побічні ефекти такої медикамент провокує досить рідко, а більшість дітей переносить «Цетрин» добре.
До переваг ліки відносять і його доступну вартість. Що стосується мінусів, то у деяких пацієнтів після прийому «Цетрин» все ж виникають сонливість і інші негативні симптоми. Також зустрічаються відгуки, в яких скаржаться на відсутність вираженого позитивного ефекту (препарат не підійшов конкретній дитині).
Аналоги
У «Цетрин» існує чимало препаратів-аналогів, які теж включають цетиризин і володіють тими ж лікувальними властивостями. До них відносяться такі ліки:
- «Зіртек»;
- «Зодак»;
- «Парлазін»;
- «Цетиризин Гексал»;
- «Аллертек»;
- «Цетиризин»;
- «Цетиризин-Тева»;
- «Цетиризин Сандоз»;
- «Цетірінакс»;
- «Летізі».
Велика частина таких ліків - це таблетки в оболонці, але багато хто з препаратів представлені і рідкими формами, дозволеними до застосування у найменших пацієнтів. Якщо ж потрібно замінити «Цетрин» антигістамінних ліками з іншим активним інгредієнтом, лікар може виписати один з таких препаратів:
- «Еріус» - сироп, який містить дезлоратадин і дозволений для малюків старше року;
- «Феністил» - містять диметинден краплі, які дають дітям старше 1 місяця;
- «Супрастінекс» - краплі на основі левоцетиризину, що застосовуються з 2-річного віку;
- «Кларитин» - сироп на основі лоратадина, дозволений дітям старше 2 років;
- «Тавегіл» - таблетки для дітей старше 6 років, які містять клемастин.
Про те, як боротися з алергією у дітей, дивіться в наступному відео.
