«Димедрол» є одним з найбільш відомих антигістамінних засобів. Такий препарат був створений багато десятиліть тому, але і в наші дні його вживають при алергічних реакціях або лихоманці. Не всі знають, чи можна застосовувати його в дитячому віці, як такий медикамент впливає на організм дитини.
Форма випуску
«Димедрол» виробляють в двох формах:
- Ампули з однопроцентним безбарвним прозорим розчином, який можна вводити в м'язову тканину або в вену. Одна ампула містить 1 мл ліки, а в одній коробці знаходиться 10 ампул.
- Таблетки круглої форми білого кольору, поміщені по 10 штук в блістер або паперову упаковку. Їх продають по 10-50 штук в пачці.
Склад
Дія «Димедролу» забезпечено інгредієнтом під назвою діфенгідрамін. В 1 мл розчину він представлений в кількості 10 мг, а в одній таблетці - дозуванням 50 мг.
Додатково розчин для уколів містить лише стерильну воду, а допоміжними речовинами таблеток виступають стеаринова кислота, діоксид кремнію, моногідрат лактози, кукурудзяний крохмаль і метилцелюлоза.
Принцип дії
У «Димедролу» є здатність впливати на рецептори до такого медіатора алергічної реакції, як гістамін. Завдяки блокуванню цих рецепторів препарат швидко знімає набряклість, спазм гладких м'язів, а також допомагає усунути свербіж та інші симптоми алергії.
Крім того, медикамент відрізняється снодійним і заспокійливим дією, оскільки він впливає і на гістамінові рецептори в головному мозку, а також здатний пригнічувати холинергические структури мозку (така дія характерно для антигістамінних засобів першого покоління). У ліки відзначають деякий місцевий знеболюючий і протиблювотний ефект.
Прийняті всередину таблетки починають діяти приблизно через 20-40 хвилин, а лікувальний ефект зберігається до 4-10 годин. При ін'єкціях дію препарату спостерігають вже через кілька хвилин, а триває воно до 12 годин. Після метаболічних змін у печінці активна речовина «Димедролу» повністю виводиться нирками протягом доби після прийому.
Показання
Препарат затребуваний:
- При анафілактичних реакціях.
- При набряку Квінке.
- При кропивниці.
- При алергічного риніту.
- При сироваткової хвороби.
- При алергічній формі кон'юнктивіту.
- При дерматозах, що зудять.
- При вітрянці, щоб зменшити свербіж бульбашок.
- При повітряної (або морської) хвороби.
- При безсонні.
- При інших алергічних станах.
«Димедрол» також часто використовується для екстреної допомоги дітям з підвищеною температурою тіла. У такій ситуації його комбінують з «Анальгін», а іноді додають і третій препарат з групи спазмолітиків ( «Но-шпу», «Папаверин» або «Дротаверин»). Це поєднання медикаментів усуває спазм судин і швидко нормалізує температуру тіла, що особливо важливо, якщо гіпертермія небезпечна для життя пацієнта (наприклад, при високому ризику судом).
Крім того, випускається комбінований препарат, до складу якого «Димедрол» і «Анальгін», у вигляді свічок. Такий засіб називається «Анальдім». Воно використовується для дітей з 1 року - при високій температурі тіла або сильних болях.
При нежиті або синусите із затяжним перебігом ЛОР-лікарі можуть призначати складні краплі з «Димедрол», до складу яких також входять антисептики, судинозвужувальні засоби, антибіотики та інші ліки. Для виготовлення таких крапель використовують ін'єкційне форму ліки, а рецепт і дозування лікар підбирає індивідуально.
При ларингіті і помилковому крупі доктор може призначити інгаляції з «Димедрол», для яких використовується небулайзер. Таке введення препарату дозволяє йому потрапити безпосередньо до місця спазму гладких м'язів і набряку, в результаті чого такі м'язові волокна розслабляються, а набряклість зменшується.
З якого віку дозволено приймати?
Ін'єкції «Димедролу» використовуються для дітей старше року, але в деяких випадках лікар може призначити такі ліки і немовляті до року (з 7 місяців). Таблетована форма теж може застосовуватися в різному віці, але найчастіше такий «Димедрол» виписують дітям старше 7 років, здатним без праці проковтнути препарат.
Протипоказання
Ліки не призначається:
- При непереносимості дифенгидрамина та інших інгредієнтів препарату.
- При закритокутовій глаукомі.
- При виразковому ураженні шлунка.
- При епілепсії.
- При стенозі шийки сечового міхура.
Підвищеної уваги медперсоналу вимагає використання препарату для дітей з бронхіальною астмою.
Побічна дія
При лікуванні «Димедрол» виникають:
- Слабкість, погіршення психомоторних реакцій і координації, сонливість, тремтіння рук і інша негативна реакція ЦНС. У дитячому віці нерідко з'являється нервове збудження і порушується сон.
- Сухість слизової носа або рота.
- Порушення кровотворення, в результаті чого розвивається гемолітична анемія і знижується рівень інших клітин крові.
- Зниження тиску крові, підвищення частоти скорочень серця або поява екстрасистол.
- Алергічна реакція - наприклад, свербіж шкіри або кропив'янка.
- Порушення сечовипускання.
Інструкція по застосуванню та дозування
У домашніх умовах допустимо робити лише внутрішньом'язовіін'єкції, а введення препарату в вену повинно контролюватися лікарями, тому воно проводиться лише в умовах стаціонару.
Разова дозування уколів залежить від віку:
- немовляті 7-12 місяців препарат можуть вводити за призначенням лікаря (в дозі 0,3-0,5 мл).
- дитині 1-3 років під час однієї ін'єкції вводять 0,5-1 мл розчину.
- Для малюків 4-6 років обсяг препарату для 1 ін'єкції становить 1-1,5 мл.
- Для дитини старше 7 років і до 14-річного віку разової дозою буде 1,5-3 мл ліки.
- В 14 років і старше для одного уколу беруть від 1 до 5 мл розчину.
Ін'єкцію при необхідності повторюють через 6-8 годин.
Таблетований «Димедрол» дитині старше 7 років зазвичай дають по 1/4 таблетки, Оскільки дозування таких ліків для дітей 6-12 років становить 15-30 мг. дитині молодше 6 років дозу підбирає лікар. Частота прийому таблеток - 1-3 рази в день, а тривалість лікування таким препаратом може становити до 10-15 днів.
Передозування
Якщо не дотримуватися призначену лікарем дозування, це завдасть шкоди організму маленького пацієнта. Перевищена доза «Димедролу» впливає на центральну нервову систему і може як пригнічувати її, так і стимулювати (у дітей частіше зустрічається саме порушення). При передозуванні ліки виникають симптоми, які бувають при лікуванні «Атропіном» - сухість у роті, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, розширення зіниць і інші. Для їх усунення слід промити шлунок і негайно звернутися за медичною допомогою.
Взаємодія з іншими препаратами
«Димедрол» здатний підсилювати дію препаратів, які пригнічують роботу головного мозку. Цей медикамент не слід поєднувати з лікуванням психостимуляторами, а також деякими іншими засобами, зазначеними в анотації.
Умови продажу та зберігання
«Димедрол» належить до рецептурних препаратів, тому для покупки як таблеток, так і розчину потрібен рецепт від лікаря. Термін придатності медикаменту становить 5 років. Поки він не закінчився, зберігати ліки вдома слід при температурі не вище 25 градусів тепла і в сухому місці, де засіб буде недоступно для малюків.
Відгуки
Про лікування «Димедрол» зустрічаються різні відгуки. У більшості з них препарат хвалять за швидкий лікувальний ефект при різних алергічних реакціях. Якщо такий медикамент включений в укол від температури, то практично всі мами відзначають, що ліки підсилює вплив жарознижуючий засіб.
Температура незабаром падає, і стан дитини поліпшується. Серед плюсів «Димедролу» також виділяють його доступність в аптеках і низьку вартість, а серед недоліків найчастіше згадують побічні ефекти.
Аналоги
Заміною «Димедрол» при лікуванні алергії у дитини можуть стати інші антигістамінні препарати, наприклад:
Фенистил
Такі ліки в краплях може застосовуватися з 1 місяця.
Зиртек
Ці краплі призначають дітям старше 6 місяців.
Еріус
Такий сироп виписують в 1 рік і для більш старших дітей.
Супрастин
Такий препарат часто замінює «Димедрол» в літичної суміші. Він випускається в ін'єкційній формі і таблетках, призначається з 1 місяця.
Діазолін
Такі ліки у вигляді таблеток або драже призначають з 3-річного віку.
Ломілан
Цю суспензію використовують для дітей старше 2 років.
Детальніше про антигістамінних засобах дивіться у передачі доктора Комаровського.