Шийка матки готується до пологів завчасно - вона повинна в достатній мірі розм'якшити, цервікальний канал повинен розширитися. Це забезпечить більш легке і правильне розкриття шийки в першому етапі пологів - під час сутичок.
Не завжди у жінок перед пологами шийка досить зріла. Деяким потрібна підтримка в дозріванні. І тут на допомогу лікарям приходить великий спектр медикаментів. Одним із способів підготувати шийку до пологів і прискорити початок родової діяльності є застосування паличок ламінарії. У цій статті ми розповімо, що вони собою представляють і як ними користуватися.
Характеристики
Невеликі щільні палички довжиною до 6 сантиметрів і товщиною від 3 до 9 мм являють собою не що інше, як засушену і зневоднений морську водорість, відому під назвою Laminaria digita, Laminaria japonica (вона ж звичайнісінька морська капуста, яку багато шанують в салатах).
Ростуть такі водорості в Японському морі і інших холодних північних морях. Крім величезного переліку достоїнств і корисних речовин в якості харчової добавки, такі водорості мають масу позитивних ефектів при застосуванні в гінекології в цілому і для стимуляції пологів зокрема.
Жіночим докторам чудові властивості водоростей були відомі дуже давно, але на довгий час ламінарії випали з практики лікарів, про них просто не згадували. Кілька десятиліть тому гінекологи вирішили відновити традицію їх використання.
Палички з сушених водоростей мають дивну властивість - при контакті з рідинами вони збільшуються в розмірі майже в чотири рази. Саме тому введення паличок в цервікальний канал незрілої або недостатньої зрілої шийки матки викликає набухання і розширення ламінарії, а разом з нею починає розширюватися і сам цервікальний канал, шийка стає м'якшою, згладжується і готується до пологів швидше.
За це властивість палички на офіційному медичному мовою отримали назву «ділататори» (розширювачі).
Але справа не тільки в механічному впливі на шийку зсередини. Ламінарії сприяють виробленню природного простагландину F2A, який в кінцевому підсумку і запускає в круглої м'язі, якої і є шийка, ланцюжок біохімічних процесів, які наближують день народження малюка.
Застосування
Ламінарії можуть бути як окремої підготовкою шийки матки до пологів, так і бути одним з компонентів комплексної терапії, в рамках якої жінці вводять гормональні препарати, спазмолітичні засоби для розкриття шийки матки під час пологів. Лікування зазвичай починають на пізніх термінах вагітності, коли після 38 тижня у жінки виявляється незріла або недостатньо дозріла шийка.
Скільки паличок вводити і на який час залишати їх в цервікальному каналі, вирішує лікар. Самостійно зробити це неможливо. Також після введення кошти в цервікальний канал бажано знаходитися під наглядом лікаря.
Для початку родової діяльності деколи потрібно ввести не менше 15-20 паличок в кілька прийомів. При відсутності розширення після першої «порції» старі палички витягають, а нові встановлюють. Все це відбувається на звичайному гінекологічним кріслі.
Інструкція по застосуванню чітко описує порядок введення. Робити це повинен кваліфікований медичний працівник, оскільки установка ламінарій вимагає точності.
Якщо нехтувати правилами, можуть виникнути ускладнення - палички можуть потрапити в порожнину матки, може виникнути гострий і різкий спастичний напад болю при введенні, розтин плодового міхура і навіть розвиток кровотечі.
У гінекології і акушерстві у ламінарій більш широке застосування, ніж тільки підготовка шийки при вагітності. Ними можуть проводити стимулювання пологів, при яких сутички ослабли, а також робити виклик пологів на пізніх термінах в разі загибелі дитини внутрішньоутробно або за іншими показниками.
Кому протипоказано?
Застосовувати ламінарії можна не всім. Їх не вводять навіть при наявності прямих до того показань жінкам з клопотів і цервицитом. Також цей метод буде визнаний малоефективним і невідповідним в разі, якщо народжувати потрібно терміново через небезпек, що загрожують дитині або жінці. В цьому випадку зазвичай призначають і проводять кесарів розтин.
Якщо у жінки діагностовано передлежання плаценти, палички ламінарії також не застосовують. Чи не будуть ставити водорості в цервікальний канал і при передчасному розриві амніотичної рідини.
Плюси і мінуси
Ламінарії відносяться до натуральних засобів, і це безсумнівний плюс. До того ж діють вони досить швидко - вже через три години після введення паличок в цервікальний канал починається розширення. Час дії - добу, саме через 24 години ефект від водоростей стає максимальним.
Потрібно відзначити, що серед акушерів-гінекологів є свої прихильники ламінарій, а є їх противники. Справа в тому, що деякі дослідження показують тривожну тенденцію - після застосування паличок перед пологами збільшується ризик і частота запальних ускладнень порожнини матки і шийки після пологів. Противники застосування водоростей посилаються на недостатню вивченість дії паличок.
За деякою інформацією, застосування ламінарій може стати причиною розвитку швидких і стрімких пологів, які можуть бути дуже небезпечні і для жінки, і для її дитини через високу ймовірність отримання травм. Такий взаємозв'язок існує більше в теорії, оскільки вважається, що будь-яка стимуляція родової діяльності за своєю суттю неприродна і може нашкодити, змінивши ситуацію як на швидкості родового процесу, так і на його якості.
Як продаються?
Сушені водорості для гінекологічного застосування продаються в наборах трьох видів - маленькі, середні і великі. В одній коробочці шість паличок. З огляду на, що їх може знадобитися до 20 штук, купити доведеться 3-4 упаковки. Реалізуються вони без рецепта лікаря, вартість - від 350 рублів за коробку.
Відгуки
Якщо уважно вивчити відгуки про застосування паличок, то перераховуються виробниками і докторами-прихильниками ламінарій гідності постають в дещо іншому вигляді. Майже половина жінок, яким стимулювали пологи при переношуванні вагітності ламінаріями, відзначили, що після введення починаються досить відчутні болі в попереку і спині, в нижній частині живота, що нагадують болю при менструаціях.
Однак розкриття шийки, заради якого все і затівалося, при цьому ні на міліметр не відбулося. В результаті 2-3 днів мук жінкам стимулювали пологи іншими засобами - гормональними препаратами, робили амніотомію.
Чимало відгуків про те, що після введення паличок у вагітної погіршився стан - піднялася висока температура, підскочило артеріальний тиск. Часто жінки повідомляють, що рішення поставити палички в пологовому будинку з ними не обговорювалося, лікарі просто вирішили так під час огляду і відразу ж реалізували задумане. Якби була можливість, визнаються такі матусі, вони б від паличок навідріз відмовилися.
Є і позитивні відгуки. Жінки вказують на те, що пологи пройшли легко і досить швидко, дитина народилася абсолютно здоровою, розривів і надрізів не було.
Якщо жінка не згодна на застосування таких природних расширителей під час пологів, вона повинна повідомити про це до відома лікаря заздалегідь.
Детальніше про зрілість шийки матки і методах її стимуляції дивіться у відео нижче.
