Протягом усього внутрішньоутробного розвитку ваш малюк постійно росте. Темпи зростання то сповільнюються, то прискорюються, але не зупиняються ні на хвилину. Оцінювати динаміку зростання допомагає ультразвукове обстеження. І поряд з багатьма розмірами плода, які визначаються під час цієї процедури, особливої уваги заслуговує окружність живота малюка або просто - ОЖ. Дуже часто жінки надають цьому розміром перебільшене значення.
Вимірювання
Окружність живота плода починають вимірювати з ранніх строків, а тільки з другого триместру вагітності, коли сам животик починає добре візуалізувати на моніторі ультразвукового сканера. Розмір є відрізок, який лікар візуально прокладає по лінії печінки, шлунка і пупкової вени.
ОЖ - важливий діагностичний показник, який потрібен для того, щоб оцінити темпи внутрішньоутробного розвитку і виявити внутрішньоутробну затримку розвитку плода, якщо вона є.
Сам по собі ОЖ не дуже інформативний, а тому прийнято використовувати співвідношення довжини стегна до окружності живота і окружності голови до все тієї ж ОЖ. Саме в такій якості, доповнюючи загальну фетометричних картину, можна робити висновки про те, наскільки добре і своєчасно йде розвиток крихти.
Окружність живота дає загальне уявлення про стан черевної порожнини і орієнтовний вазі плода (знову ж укупі з довжиною стегнової кістки і розмірами головки). Не варто плутати ОЖ з об'ємом черевної порожнини, діаметром животика і обхватом маминого живота. Дуже часто жінки, які шукають докладну інформацію про окружності живота плода, знаходять статті, в яких всі ці поняття змішані воєдино.
Норми в таблиці
Причини відхилень
Якщо відставання і збільшення животика малюка незначне, то на цьому ніхто не стане загострювати уваги. Ми всі різні, і розміри живота теж мають безпосереднє відношення до нашої конституції і статурі.
При істотному відставанні ОЖ плода по тижнях (на 2-3 позиції в таблиці або на 2-3 тижні від терміну вагітності) говорять про можливу затримку розвитку плода. При істотному перевищенні розміру животика причини можуть критися в нераціональному харчуванні матері під час вагітності, в наявності у неї цукрового діабету (в тому числі і гестаційної його різновиди), в набряклою формі гемолітичної хвороби плода при вираженому резус-конфлікт.
Якщо ОЖ нижче норми, важливі й інші критерії фетометрії, тільки в комплексі можна встановити, чи має місце затримка в розвитку. Вона може бути симетричною (найбільш сприятлива форма), а може бути несиметричною, коли зменшені лише деякі частини тіла. Обов'язково роблять УЗД з доплером, щоб оцінити швидкість і якість кровотоку в пуповині, плаценті. Це важливо, щоб з'ясувати, чи достатньо малюк отримує харчування.
Жінку обстежують на вірусоносійство, інфекції. Причиною зменшення розмірів живота і, слідчо, передбачуваного ваги плоду, можуть бути шкідливі звички матері (куріння під час вагітності, вживання спиртних напоїв, наркотичних засобів), недостатнє мізерне харчування, наявність хронічних захворювань серця, судин, нирок.
Хвилюватися - в сенсі робити щось - і в тому, і в іншому випадку потрібно тільки тоді, коли результати УЗД протягом декількох обстежень не вкладаються в діапазон нормальних значень (знаходяться нижче 10-й процентиль або перевищують 90-й процентиль).
Майбутній мамі можуть запропонувати госпіталізацію для лікування основної причини, яка призвела до гіпотрофії або гіпертрофії плода. Їй будуть вводити препарати, що покращують плацентарний кровообіг. У випадку з діабетом рекомендується спеціальна лікувальна дієта, а іноді - інсулін.
Важливо! Нерідко зменшення або збільшення ОЖ говорить не про порушення розвитку крихти, а про те, що термін був поставлений неправильно. Це актуально для жінок з нерегулярним циклом, не пам'ятають дати початку своєї останньої до настання вагітності менструації.
Самостійні розшифровки норм фетометрії по тижнях - заняття, приречене на провал, Особливо стосовно окружності живота крихти, яку складно оцінювати окремо від інших розмірів. При вагітності діти ростуть з неоднаковими темпами, іноді їх розвиток стрибкоподібне, а тому зменшення норми на поточному тижні не означає, що через пару тижнів розміри не стануть нормальними або не перевищать норми.
