Масаж при кривошиї у немовлят

Кривошея у новонароджених - явище досить поширене. Близько 10-12% немовлят страждають нею, і це зазвичай сильно турбує батьків. Однак це той самий випадок, коли своєчасне лікування дозволяє повністю виправити проблему, а відсутність лікування може обернутися тяжкими наслідками. Кривошея сама по собі не проходить. Основою лікування цього стану є масаж. Чи можна робити його в домашніх умовах, яка техніка і методика впливу, ми розповімо в цій статті.

Як проявляється кривошия?

Кривошея може мати різні причини, але прояви її, як правило, дуже схожі - голова дитини нахиляється з одночасним протилежним поворотом. Викривленої шия може бути через певні патологій кісток шийного відділу хребта, через патологій нервів в цьому відділі, а також широко поширена м'язова кривошия.

У немовляти патологія може бути вродженою чи набутою, наприклад, в ході важких пологів. Якщо зовсім нічого не робити, сподіваючись на самолікування, ускладнення можуть бути дуже важкими: можливі деформації лицьових кісток, черепа, хребта, важкі неврологічні аномалії і зниження інтелектуальних здібностей, пам'яті, погіршення мовних функцій в майбутньому, порушення дихання.

Оскільки причини можуть бути різними, спочатку необхідно виявити справжню з них - від неї буде залежати тактика лікування дитини. Терапія може бути як хірургічної, так і консервативної. Зазвичай починають з консервативного лікування, яке включає в себе:

масаж;
електрофорез;
УВЧ;
спеціальну лікувальну гімнастику.

Якщо протягом півроку це лікування не допомагає, може бути прийнято рішення про проведення операції.

У переважній більшості у немовлят кривошия пов'язана з відхиленнями у розвитку грудино-ключично-соскоподібного м'яза. Вона починається за вушком і спускається до ключиці.

Дитина з кривошиєю зазвичай повертає голову тільки в одну сторону - протилежну тій, в якій є ураження. Якщо подивитися на спинку малюка, одна лопатка з боку ураження буде вищою за інших, а також може бути помітно її крилоподібний виступ.

Коли малюк з кривошиєю спить, він, як правило, стискає тільки одну долоньку в кулачок. Якщо помацати хвору м'яз, на ній виявиться ущільнення, за формою нагадує веретено. При спробах повернути голову дитини в іншу сторону немовля пручається.

Діагноз встановлюється на підставі огляду та висновку рентгенографії.

Чи потрібен масаж?

Масаж потрібен обов'язково, але рішення про його проведення повинен приймати лікар, а не мама самостійно. Справа в тому, що масаж потрібен не звичайний, загальний, а лікувальний, тому обов'язково буде потрібна допомога професійного масажиста, фахівця з лікувальної фізкультури для малюків і фізіотерапевта.

Масаж для дитини не буде на всі 100% приємним, батьки повинні приготуватися до того, що масування буде пов'язане з певними больовими відчуттями. Правда, з часом малюк звикне, та й болю суттєво зменшаться. Завдання масажного курсу при даній патології - нормалізація тонусу м'язів шиї, потиличних м'язів і м'язового корсету плечового пояса. Якщо мова йде про нейрогенной кривошиєві, без допомоги невролога не обійтися.

Якщо причиною стали патології хребців, потрібна консультація хірурга, вертебролога.

Масаж покращує кровообіг в м'язах шиї, знімає «затиски» і блоки, що перешкоджають нормальній роботі м'язової тканини з ураженої сторони. Масажист розтягує уражену м'яз, стимулює нервові закінчення. Поступово амплітуда рухів і функціональні можливості розширюються, кривошия виправляється, м'язи і хребці займають своє природне положення.

Самостійний масаж - чи можливо?

Курсів масажу потрібно багато (лікування триває від півроку до року). Кожен сеанс коштує дорого. Потрібна сума може знайтися далеко не у кожної російської сім'ї. Теоретично такий масаж робити самостійно практично неможливо: лікувальний масаж повинен проводити тільки фахівець, який відмінно знає анатомію і фізіологію немовляти.

Однак на практиці масаж можливий за умови, що мама попросить хорошого фахівця навчити її основним прийомам, і перші кілька сеансів вона буде власноруч проводити масаж під контролем медичного фахівця. Не варто думати, що масажисти ретельно зберігають свої секрети. Багато медиків із задоволенням показують і розповідають правила такого масажу батькам.

Тому кілька сеансів або навіть цілий курс все ж доведеться сплатити, щоб відвідувати професіонала стільки, скільки знадобиться мамі, щоб запам'ятати послідовність дій і правила масування. Невмілі самовільні дії можуть лише нашкодити дитині.

Якщо первинне навчання пройдено, лікуючий лікар цілком може дозволити і домашній дитячий масаж, але мамі потрібно дуже постаратися, щоб заслужити його довіру.

Що знадобиться?

Для виконання процедури вдома потрібно правильно вибрати місце, на якому буде проводитися масаж. Ліжка та інші м'які поверхні відразу виключаємо. Дитина повинна лежати так, щоб його хребетний стовп знаходився в рівному положенні, не «провалювався» і не «провисав». Для немовлят відмінно підходять пеленальний або звичайний обідній столи. Можна робити масаж і на комоді, якщо він є в будинку. Застелите поверхню пелюшкою.

Щоб полегшити ковзання рук мами, слід використовувати рослинне масло, злегка підігріте, щоб не доставляти дитині неприємних відчуттів. Якщо є гіпоалергенні масажне засіб, використовуйте його. Також можна застосувати традиційний для таких випадків дитячий крем.

Якщо дитині вже є 3 місяці, купите фітбол - великий гімнастичний м'яч, заняття на якому дозволяють досягти помітного розслаблення м'язів шиї і комірцевої зони.

Техніка проведення

Щоб зробити масаж грудничку правильно, слід дотримуватися певної схеми. Деякі масажисти починають сеанс з положення на спині, але найчастіше першим вихідним положенням є поза лежачи на боці.

При правобічної кривошиєві покладіть дитину на лівий бік, при лівосторонньої - на правий.
Пом'якшити руки засобом для полегшення ковзання і почнете повільно і поступово нарощуючи темп погладжувати уражену частину шиї. Коли м'яз стане теплою, а шкірні покриви змінять свій колір на насичений-рожевий через приплив крові, переходите до розтирань. Робіть їх без сильного тиску, тоді руху не завдаватимуть дитині болю.
Поверніть малюка на спинку. Візьміть його головку в свої руки і злегка, дуже делікатно поверніть в центральне положення - обличчям до себе. Якщо рух обмежено, зупиніться там, де є обмеження. Легко погладьте ключичну соскоподібного м'яза тильною стороною долоні і знову спробуйте хоч на кілька міліметрів повернути головку пряміше. Якщо дитина починає турбуватися, припиніть вправу, до нього завжди можна повернутися пізніше, вставити його в будь-яку послідовність прийомів.

Поверніть дитину на бік на уражену сторону (при правобічної кривошиєві - на праву). Візьміть головку малюка в долоні, потримайте, відчуєте, що малюк розслабився, і відпустіть долоні. Природне компенсаторное рух м'язів буде направлено на поступове встановлення головки в правильне положення.
Здійснюйте повороти зі спинки на животик. Найкраще спочатку 10 разів виконати повороти через здорову сторону, а потім стільки ж - через хвору.
Викладіть крихітку на живіт. Погладьте і розітріть спинку, уникаючи прямого впливу на хребці. Обережного погладьте м'язи шиї ззаду, шийну складочку і плечі. Коли шкірні покриви стануть рожевими і теплими, поверніть голівку малюка в здорову сторону і помасажуйте щічку, а потім поверніть головку в уражену сторону, наскільки дозволяє патологія, помасажуйте другу щічку. Повторіть такі повороти 8-10 разів.

Поверніть малюка на спину. Легко помасажуйте руки і ноги починаючи з пальців по напряму вгору, завершите легкими розтираннями грудної клітини і живота. Робіть це круговими рухами відкритою долонею.
Додатково можна помістити дитини на фітбол, притримуючи за ніжки так, щоб попа крихти була вище голови. У такому положенні потрібно полежати близько хвилини на спинці і стільки ж - на животику. Це дозволить ефективно розслабити м'язи комірцевої зони.

Після масажу поверніть голівку дитини в максимально правильне положення (наскільки дозволяє м'язове обмеження) і зафіксуйте коміром Шанца.

Корисні поради

Ось кілька корисних порад, які стануть в нагоді мамі для самостійного ефективного лікування кривошиї у дитини:

щомісяця відвідуйте лікаря, щоб оцінити прогрес або його відсутність;
курс масажу при такій патології триває від 14 до 20 сеансів (по одному сеансу в день), між курсами потрібно обов'язковий перерву - 1-1,5 місяці;
не забувайте масажувати і здорову сторону шиї. М'язи з двох сторін повинні отримувати достатню фізичне навантаження;
стежте за тим, щоб дитина спала на різних боках: на правому в один період відпочинку, на лівому - в наступний;
тривалість одного сеансу - близько 10 хвилин, почати краще з 2-3 хвилин, поступово збільшуючи час;
розмовляйте з дитиною, співайте йому, читайте віршики, включайте музику, робіть все, щоб малюк не сприймав масаж як неприємну і неминучу необхідність, постарайтеся зробити так, щоб він полюбив ці заняття;

якщо м'язовий затиск дуже сильний, почніть курс масажу в теплій воді. Температура води - 37 градусів тепла. У воді дитина швидше розслабляється, це стосується і ураженої м'язи. Вам буде легше розім'яти її, а дитині це доставить менше неприємних відчуттів;
протягом дня беріть дитину правильно - носіть вертикально, щоб плечики малятка знаходилися приблизно на одному рівні з маминими, головку кладіть на своє плече, найкраще - на сторону кривошиї, в крайньому випадку підтримуйте її в правильному положенні власної щокою;
обов'язково кожен день проводите лікувальну гімнастику, рекомендовану лікарем індивідуально в залежності від причини і конкретного типу кривошиї. Якщо масаж зазвичай призначають з двомісячного віку, то гімнастичні вправи з комплексу ЛФК - з 3-4 місяців.

Від батьків потрібно терпіння. Швидких результатів не буде, особливо у випадках вродженої кривошиї. Але терплячий праця, щоденний масаж і гімнастика в більшості випадків допомагають впоратися з патологією.

Про те, як робити масаж при кривошиї дитині, дивіться в наступному відео.