25 тиждень вагітності: що відбувається з плодом і майбутньою мамою?

На 25 тижні вагітності стан жінки починає змінюватися. Ще вчора все здавалося легко і просто, майбутня мама була досить мобільна і рухлива, а вже через кілька днів вона все частіше скаржиться на болі, втому і починає мріяти про майбутній вихід в декретну відпустку. Чому це відбувається і чим ще примітна 25 тиждень, ми розповімо в цій статті.

Скільки це місяців?

25 тиждень вагітності є однією із завершальних у другому триместрі. Після 26 тижнів розпочнеться третій триместр - «фінішна пряма» на шляху до довгоочікуваної зустрічі з малюком. Поки ж йде передостання тиждень другій третині терміну гестації, за календарними мірками йде шостий місяць, а по акушерським стандартам розпочався сьомий місяць вагітності, і цей тиждень в ньому - перша.

Така різниця обумовлена тим, що календар звичний налічує в вагітності 9 місяців, а місячний (акушерський) - 10. У кожному акушерському місяці рівно 4 тижні, тоді як в календарному може бути від 28 до 31 дня.

Початок 25 тижні означає, що від моменту зачаття пішла 23 тиждень, і майже 21 тиждень тому почалася затримка місячних. До пологів залишається ще досить довго - майже 15 тижнів, і 24-25 тиждень, про яку піде мова, по-своєму є «переломною».

Відчуття жінки

Звичні повсякденні справи починають втомлювати майбутню маму. Їй вже стає непросто довго стояти біля плити, сидіти на робочому місці або на лекціях в університеті. Чим більша кількість кілограмів вона встигла набрати до цьому тижні, тим помітніше погіршення її стану.

Зовні вона може і не показувати виду, але наодинці з собою багато вагітних починають мріяти про те, щоб нікуди не треба було вставати вранці по дзвінку будильника. 25 акушерська тиждень починає поступово, поетапно «показувати» майбутньої матері інші сторони «цікавого положення» - не найприємніші. Все, що зараз відбувається з мамою, прямо пов'язане з темпами розвитку її малюка.

Ворушіння

Малюк активно накопичує жирову і м'язову масу, зростає, тому цілком природно, що і його рухи стають все більш відчутними для матері. До початку 25 тижні жінки вже добре адаптуються до цих відчуттів, адже багато, особливо в другу або третю вагітність, відчувають активність свого чада вже протягом півтора місяців. Та й первістки жінки до початку сьомого акушерського місяця вже цілком «освоюються» і чітко відчувають свого малюка.

Ворушіння на цьому терміні регулярні. Однак вважати їх поки не треба, це лікарі рекомендують робити з 28 тижня вагітності. Поки ж досить подумки фіксувати факти скоєння крихіткою перевороту або іншого руху. Дуже активні, неспокійні ворушіння протягом декількох годин можуть говорити про те, що малюк відчуває дискомфорт. Тривожним також вважається відсутність ворушінь протягом дня.

Наростає активність малят поступово. Нинішній термін вважається початком піку активності, тепер аж до 32 тижня малятко буде відчутно штовхати і штовхати маму, будити її серед ночі, його ворушіння вже зможе відчути і майбутній батько, якщо покладе руку на живіт дружини. Після 32 тижнів місця для рухів в матці стане менше, і проявляти активність синок або дочка буде менше.

Не варто думати, що життя малюка в утробі відмінна від материнської. Жінка і її дитина нерозривно пов'язані між собою. І йдеться не стільки про пуповині і плаценті, скільки про емоційний зв'язок. Малюк починає ворушитися активніше, якщо мама радісна і задоволена, і може затихнути і зачаїтися, якщо їй стало сумно, вона посварилася з кимось, погано себе почуває.

Негативні емоції викликають підвищене вироблення гормонів стресу, їх малюк отримує з материнською кров'ю. Позитивні емоції стимулюють вироблення ендорфінів - гормонів щастя і задоволення. Їх малюк теж отримує від мами. Тому загальний емоційний фон об'єднує, і жінці потрібно зараз уважно прислухатися до ворушіння свого малюка, щоб встановити той самий невидимий контакт з ним.

У нічний час ворушіння жінкою відчуваються яскравіше і виразніше, це пов'язано з тим, що вона розслабляється і чутливість підвищується. Більш спокійно поводяться малюки протягом дня, оскільки жінка ходить, щось робить, рухається, а рівномірне заколисування, яке виникає при її ходьбі, діє на малюка точно так же, як і на новонароджених - заспокійливо.

Не варто забувати і те, що всі люди унікальні. На 25 тижні вагітності малюк вже цілком може показувати свій темперамент: одні пузожітель зараз активніші, а інші - більш спокійні, і їх ворушіння відчуваються не так часто.

Болі

Різноманітні больові відчуття на цьому терміні - не що інше, як плавна і поступова підготовка жіночого організму до пологів, а також адаптація його до нових фізіологічних умов існування. Існує і певна закономірність: чим більше зайвих кілограмів набрала жінка, тим сильнішими будуть і неприємні відчуття, супутні вагітності на пізніх термінах.

На 25 акушерської тижня певні незручності вже відчувають жінки, що виношують двійню або трійню, а також майбутні мами, які носять під серцем великого малюка. Зростаюча матка викликає перерозтягнення зв'язкового апарату, зміщення центру ваги, животик носити стає непросто.

Напружуються м'язи, більш щільними і товстими стають зв'язки, це може викликати ниючі болі в попереку. Поперек і спина болять в основному ближче до вечора, після насиченого справами і рухом дня. Однак болю ці не мають постійного характеру, які не наростають, не підсилюються.

Якщо поперек тягне схваткообразного, больові відчуття стають сильнішими, незважаючи на те, що жінка полежала і прийняла теплий душ, слід викликати «швидку»: не виключено, що починаються передчасні пологи.

Розтягнення зв'язок нерідко викликає поколювання в правому або лівому боці, а також відчуття ломоти в крижах. У багатьох жінок на цьому тижні починає хворіти лобкова кістка. Такі болі відчуваються не постійно, а лише тоді, коли майбутня мама перевертається з боку на бік, сідає з лежачого положення, піднімається по сходах. Кістки малого таза починають розходитися, розм'якшуватися, стають більш рухливими. Це необхідно, щоб вони змогли випустити малюка, коли прийде час для його появи на світло.

Тепер жінці потрібно бути гранично уважною: якщо болі в лобку посилюються, стають нестерпними, якщо вони починають заважати нормальним рухам, жінка не може без болю сидіти, стояти, обов'язково слід звернутися до лікаря, а також відвідати ортопеда, щоб виключити сімфізіт - неприємне захворювання , при якому нерідко розродження проводиться шляхом кесаревого розтину.

Головні болі, які були цілком природними в першому триместрі, зараз можуть бути симптомами досить небезпечних ускладнень. Наприклад, гіпертонії або гіпотонії.

Якщо голова болить щодня, сама біль досить інтенсивна, жінці пропонується строгий контроль за рівнем артеріального тиску. Його вимірюють на двох руках по черзі. При підвищенні або при істотному зниженні обов'язково потрібно повідомити про це лікаря.

Ноги зараз болять і ломлять через що збільшився ваги жінки, адже організм просто не встигає компенсувати навантаження, яка росте з кожним днем.

Крім ломоти в суглобах, можуть проявитися симптоми варикозного розширення вен, адже матка сильно здавлює нижні порожнисті вени і порушує нормальний кровообіг. Носіння спеціальних антиварикозних панчіх допоможе уникнути такого небезпечного і неприємного ускладнення вагітності.

Виділення

Кількість виділень на 25 акушерської тижня продовжує потроху збільшуватися. І в цьому немає ніякого натяку на патологію, оскільки велика кількість вагінального секрету зараз необхідно для того, щоб мікрофлора статевих шляхів залишалася нормальною.

Щоб не мучитися від відчуття постійної вологості в промежині, жінці потрібно використовувати тонкі гігієнічні прокладки, а також стежити за чистотою статевих органів, адже вагінальний секрет - сприятливе середовище для розмноження хвороботворних бактерій.

Майбутній мамі потрібно знати, що нормальними на цьому терміні вважаються виділення, які мають світліше забарвлення і не мають неприємного запаху. Допустимим вважається незначний запах кислого молока. Будь-які інші зміни характеру вагінального секрету повинні насторожити.

Звернути увагу слід на рожеві, кремові, бежеві, коричневі виділення. Всі вони є різновидами кров'яних виділень і можуть говорити як про патологію шийки матки, так і про проблеми з плацентою.

Слизові виділення з кров'ю частіше є ознакою відходження слизової пробки з цервікального каналу і початку передчасних пологів.

Якщо виділення поміняли свій нормальний колір на зелений, бурий або сірий, це може говорити про бактеріальному зараженні. Білі виділення, що супроводжуються нальотом на статевих органах білого кольору, - грибкова інфекція. Білі виділення, що нагадують сир за своєю структурою, - це поширена серед майбутніх мам молочниця.

Здорові і нормальні виділення, навіть якщо вони досить рясні, ніколи не супроводжуються сверблячкою, неприємним запахом. Цього не можна сказати про виділеннях, які з'являються при інфекціях статевих шляхів. Кров'яні і водяні виділення зараз вважаються найнебезпечнішими, оскільки можуть говорити про відшарування плаценти або відходження вод.

Чим ретельніше жінка буде стежити за своїми виділеннями, тим раніше вона зможе виявити зміни. Зволікати в цьому випадку не варто: інфекція потребує лікування, а загроза передчасних пологів, якщо не відійшли води і ціла плацента, знімається за допомогою медикаментів.

Продовжити вагітність можна за допомогою «Дюфастона», «Утрожестана». Ці препарати призначає лікар в тому дозуванні, яка необхідна даної жінці.

Слід застерегти вагітних від носіння тампонів. Їх введення підвищує ймовірність занести в статеві шляхи інфекцію, а застій вагінального секрету всередині піхви підвищує ймовірність запалення. Зараз допустимі тільки прокладки.

Настрій майбутньої мами

Як і фізичні відчуття, психологічні також починають змінюватися. Ще недавно жінка перебувала в ейфорії, їй все навколо здавалося красивим і дивним, а власне становище сприймалося як диво. З 25 тижні настрій вагітної знову стає нестабільним. Але тепер в цій нестабільності «винні" не прогестерон і ХГЧ, як на ранніх термінах, а нові фізичні відчуття.

Дуже часто на тому терміні жінка, стоячи біля дзеркала, приходить до висновку, що талії у неї більше немає, а хода робить її схожою на пінгвіна. Це викликає побоювання за відносини з чоловіком. Психологи стверджують, що переживати не треба: психічно нормальним чоловікам подобається така жіноча безпорадність, вони починають відчувати потребу захищати і оберігати мати своїх майбутніх дітей. Це природно.

Багато жінок на цьому терміні починають замислюватися про майбутні пологи, і це вселяє в них страх. Якщо жінка вразлива і тривожна, то страх цей може бути настільки сильним, що ні про що інше думати не виходить. Щоб уникнути розвитку неврозу вагітних, фахівці рекомендують звернутися за допомогою до психологів або поговорити з лікарем, який розповість, як проходять пологи, які методи знеболювання сьогодні застосовуються.

Зараз жінка може знову стати плаксивою і дратівливою. Домочадцям слід розуміти її переживання і страхи, надавати їй більше уваги, допомагати по дому, підтримувати. Для вагітних у всіх жіночих консультаціях безкоштовно працюють кабінети психологічної допомоги, куди, якщо потрібно, можна прийти разом з чоловіком.

У всьому світі психологічні проблеми вагітних жінок прийнято вирішувати з допомогу фахівців, росіянки поки до цього не звикли, але вже намітилася тенденція до поліпшення: за статистикою МОЗ, кабінети психолога в жіночих консультаціях країни за останні роки відвідало близько 35% майбутніх мам на самих різних термінах гестації.

Зміни в організмі

В організмі вагітної жінки на цьому терміні протікає маса невидимих і очевидних змін. Починається вироблення гормону - релаксину, під дією якого більш рухливими і м'якими стають сухожилля і зв'язки, кістки малого таза. Збільшується кількість пігменту мелатоніну, і через це більш яскравими стають родимки і веснянки, можуть навіть з'явитися пігментні плями. Але головні зміни відбуваються з животом майбутньої мами.

Зростання матки

Матка зросла настільки, що майже впритул наблизилася до нижньої лінії грудей і підпирає її знизу. Висота стояння дна (це більш широка, верхня частина) матки на цьому терміні складає 23-27 сантиметрів. Жінка відчуває матку вже не тільки при нахилах або зміні положення тіла, але і в спокійному стані.

Матка знаходиться в черевній порожнині, займаючи майже 70% її внутрішньої площі. Внутрішні органи «відтіснені» і притиснуті. Розташування головного жіночого репродуктивного органу дозволяє жінці самостійно досить легко визначити його межі, а також зміни стану гладкої мускулатури. Тонус матки тепер помітний і на дотик: живіт напружується, стає більш жорстким.

Форма матки змінилася, тепер вона не овальна і не кругла, як це було раніше, а неправильна, що повторює форми плодового міхура. Скоро вона буде щільно охоплювати малюка з усіх боків, поки ж у нього ще є вільне місце для рухів. Довжина шийки матки в нормі складається 35-45 мм, коротша шийка створює загрозу передчасних пологів і обов'язково потребує медичної консультації і допомоги.

Збільшення у вазі

До цього тижня всі жінки звертають увагу на те, що набір ваги стає більш інтенсивним. В цьому немає нічого дивного, адже тепер і малюк активно набирає свою вагу, а зважуються, по суті, двоє. Збільшується кількість навколоплідної рідини, важчій стає плацента, до того ж кількість крові в організмі жінки також збільшилася.

У більшості майбутніх мам на 25 акушерської тижня відмінний апетит, їсти хочеться постійно, і, якщо не обмежувати свої бажання, до цього терміну можна набрати досить багато. Норми надбавки залежать від того, яким був вага жінки до вагітності.

Худорляві матусі до цього терміну повинні в нормі набрати близько 8,5 кілограмів.
Якщо до вагітності у жінки була нормальна вага, її прибавка до цьому тижні не повинна бути більше 7,5 кілограмів.
Жінкам із зайвими кілограмами і ожирінням до 25 тижня можна набрати не більше 4,5 кілограмів.

Значне перевищення цих норм - наслідок або неправильного харчування, або починається гестозу. При внутрішніх набряках вага зростає патологічно, а візуально набряклості не видно. У будь-якому випадку слід порадитися з лікарем. Якщо гестозу не виявиться, то доктор порекомендує спеціальне харчування для нормалізації ваги.

Зайві кілограми дуже важко носити в третьому триместрі, вони ускладнюють пологи і роблять більш довгим і затяжним процес післяпологового відновлення жінки. І все представниці прекрасної статі точно знають, як важко потім позбавлятися від зайвих 15-20 кілограмів, щоб знову стати стрункою, бажаною і красивою.

Груди

Молочні залози тепер не будуть зазнавати значних змін до самих пологів. Вони активно росли в першому триместрі, що супроводжувалося болем, палінням, свербінням. Зараз відчуття в грудях більш спокійні, тому що процеси, які протікають, малопомітні. Зараз протоки молочної залози «налаштовуються» на майбутнє грудне вигодовування - розширюються.

У повторнородящих може почати виділятися молозиво. У жінок, які чекають первістка, соски більш міцні, а протоки вужчі, у них молозива може і не бути. Видавлювати молозиво не потрібно. Досить омивати груди два або три рази на день теплою водою, щоб виключити проникнення інфекції, адже молозиво є високопоживної середовищем, яку дуже люблять хвороботворні бактерії.

На 25 тижні деякі жінки з подивом відзначають, що ніяких відчуттів в грудях немає, це викликає у них тривогу з приводу майбутньої лактації. Фахівці запевняють, що для побоювань немає жодних підстав: больові відчуття в грудях під час вагітності і подальша лактація ніяк не пов'язані.

Шкіра грудей зараз схильна до розтягування, і щоб потім молочні залози не були покриті некрасивими розтяжками, вже зараз потрібно вживати заходів щодо профілактики стрий.

Важливо використовувати тільки гіпоалергенні косметичні засоби, дитячий крем, а також носити хороший підтримуючий бюстгальтер з чашечками і широкими бретелями.

Тренувальні сутички

Серед майбутніх мам існує думка, що раз ці сутички називаються тренувальними, то вони повинні з'являтися безпосередньо перед пологами. Але це поширена помилка. На 25 тижні вагітності тренувальні сутички цілком можуть початися і не буде вважатися чимось патологічним.

Помилкові сутички або сутички Брекстон Хікса проявляються в нетривалому раптовому напруженні гладкої мускулатури матки. На цьому терміні вони нерегулярні, з'являються не щодня.

Самі по собі помилкові перейми не призводять до згладжування і розкриття шийки матки. Вони доставляють більше психологічного дискомфорту, ніж фізичного, швидко проходять, якщо жінка полежить, розслабиться, відпочине або прийме теплий душ.

Механізм і призначення помилкових сутичок науці до кінця не відомі. Вважається, що вони, нарівні з виробленням релаксину, розбіжністю кісток таза є певними етапами підготовки організму до пологів.

У раніше жінок, які народили тренувальні сутички зазвичай з'являються ближче до пологів, а у первісток можуть «стартувати» завчасно. Є й жінки, у яких тренувальних сутичок не було зовсім, ні в перші пологи, ні в другі, і це аж ніяк не завадило їм цілком нормально народити своїх дітей.

Інші зміни

Шкіра вагітної жінки на 25 тижні стає сухішою, підвищується ризик інфікування, алергічної реакції. Тому будь-які експерименти з косметикою, засобами для масажу, а також з сонячними ваннами протипоказані. На поточному терміні не варто відвідувати солярій і довго засмагати під відкритим сонцем.

Старанна робота потових залоз на цьому терміні стає причиною підвищеної пітливості. Особливо важко доводиться жінкам, які виношують малюка в літню пору. Пережити цей період допоможуть правильно підібраний одяг і дотримання правил особистої гігієни. Слід уникати синтетичних тканин.

У жінок на 25 тижні нерідко паморочиться голова. Це пов'язано із збільшеною кількістю циркулюючої в організмі крові. З цієї ж причини на щоках вагітної часто красується рум'янець.

Навіть якщо вагітність протікає без ускладнень, не можна забувати про ймовірність втратити свідомість, впасти в непритомність і отримати травму. Тому ходити потрібно обережно не роблячи різких рухів, не зловживати фізичними навантаженнями.

Зростання матки на цьому терміні стає причиною відразу багатьох змін в роботі внутрішніх органів. Так, здавлений кишечник не може повноцінно функціонувати, в результаті чого виникають закрепи, рідше - пронос.

Через запорів і здавлення гемороїдальних вен може розвинутися геморой. Через механічної дії на дно шлунка зростаючою маткою починається печія, а через її тиску на сечовий міхур жінки скаржаться на часте сечовипускання.

На 25 тижні у жінок нерідко порушується сон, оскільки стає все важче вибрати позу, зручну для нічного відпочинку. Все частіше ночами доводиться вставати в туалет по малій нужді. Через це днем жінка може відчувати себе кілька млявою, втомленою.

Розвиток плода

Все менше ваша дитина підходить під якісь стандарти і все більше стає схожим на самого себе. На цьому тижні зміни в ньому не такі великі, як щотижня в ембріональному періоді, але процеси, які зараз проходять в дитячому організмі, дуже важливі. Тепер повністю сформований організм крихти повинен навчитися головному - вмінню виживати в світі, який суттєво відрізняється від материнської утроби.

На 25 тижні зростання малюка вже близько 33 сантиметрів (Від куприка до верхівки КТР складає близько 28-29 сантиметрів), а його вага в середньому - 700 грамів. Уже зараз є дітки, вага яких близько 800 грамів, а є малюки, які ледь дотягують до 600 грамів.

Чим ближче до пологів, тим більше відмінностей можна знайти між малюками. Ембріони всі були приблизно однакові, а тому їх розміри на УЗД підраховували і звіряли з нормою з точністю до міліметра. Тепер у мам під серцем ростуть дітки великі і мініатюрні, високі та низькорослі, толстячки і худеньких. Вони такі ж різні, як дорослі.

Зовнішній вигляд

У малюка триває накопичення підшкірного жиру, який робить шкіру більш пружною і еластичною. Глибокі складочки, які ще не так давно покривали тіло і обличчя, роблячи дитину схожим на сухофрукт, розгладжуються, з'являються щічки, милі округлості на ручках і ніжках.

Підшкірна жирова клітковина зростає досить повільно, а тому змінюється зовнішність малюка зараз теж повільними темпами, але це відбувається кожну секунду.

Шкірні покриви малюка на 25 тижні знаходять пігмент меланін, і шкіра стає злегка жовтуватою. Раніше вона була насиченою червоною, але підшкірний жир віддалив від зовнішніх шарів сітку кровоносних судин, і тепер шкіра має рожевий відтінок, майже такий, яким він буде в момент народження малюка на світ.

Личко малюка сформовано повністю, як і шия, і вушка. Вушні раковини дуже м'які, оскільки хрящова тканина стає міцною пізніше, ніж кісткова.

За ступенем м'якості вушних раковин лікарі в разі передчасних пологів судять про зрілість малюка. Чим більше він зрілий, тим твердіше у нього вушка. На пальчиках є нігті, на подушечках пальців рук «красуються» індивідуальні візерунки, які формують відбитки пальців.

Тіло малюка густо покриває сировидним мастило. Її завдання - захищати шкірні покриви. Мастило утримують тонкі напівпрозорі волоссячко - лануго. Від лануго малюк вже почав поступово позбуватися, волоски випадають, а разом з ними зменшується кількість сировидним мастила.

Ближче до пологів в нормі лануго зникає зовсім або його залишається незначна кількість, а мастило залишається тільки там, де вона продовжує виконувати захисні функції - в складках шкіри, в паху, під пахвами.

Тіло малюка стало більш пропорційним, на 25 тижні його головка зростає повільніше, ніж в інших частинах тіла, тому він вже не схожий на пуголовка. Ніжки в довжину «наздогнали» і вже «перегнали» ручки, тепер малюк виглядає майже так, як буде виглядати після свого народження.

Певна худоба все ще зберігається, але тепер з кожним тижнем малюк набирає вагу і стає більш вгодованим і привабливим.

Нервова система

Кора півкуль головного мозку продовжує обзаводитися борознами і звивинами. У скроневих областях виробляються нейрони, завдяки яким встановлюються всі нові і нові нейронні зв'язки в маленькому організмі. Це означає, що ваш малюк щодня освоює нові рухи і вміння. Зараз він відмінно володіє хватальним, ковтальним і смоктальним рефлексами.

Він віддає перевагу правій або лівій руці, і це визначає, ким він народиться - лівшею або правою рукою. У корі головного мозку, в деяких її ділянках при стимуляції гучним звуком виникає відповідна реакція. Реагують на подразник зони, які пізніше будуть відповідати за розпізнавання мовної інформації.

У малюка сформовані сухожильні і м'язові рефлекси. Якщо полоскотати йому долоньки або стопи, він віялом розведе пальці кінцівок. При дотику чого-небудь до нижньої частини живота крихітка рефлекторно згинається.

Тепер можна сміливо говорити, що малюк бачить сни. Лікарі стверджують, що фази повільного і швидкого сну у дітей на 25 тижні вагітності чергуються, як це буває у дорослих, фаза швидкого сну переважає. Саме в цій фазі люди бачать сновидіння.

Дихальні рефлекси ще формуються, відповідні руху грудна клітка малюка здійснює вже давно, але ось дихати самостійно малюк отримає можливість тільки після 27 тижнів вагітності, саме до цього терміну завершується формування комплексу рефлекторних зв'язків, які дадуть йому таку можливість в разі, якщо малюк поквапиться народитися на світло.

Внутрішні органи

Найважливіший процес на 25 тижні - становлення функціональних здібностей легких. Решта органи вже працюють, а ось легкі ще тільки починають накопичувати сурфактант - речовина, необхідне для подальшого самостійного дихання.

Легенева тканина дозріває поступово. Зараз завершується стадія розвитку альвеол - крихітних пухирців, які знаходяться на розгалуженнях бронхіального дерева. Саме вони будуть відповідати за газообмін після народження малюка, насичувати його кров киснем і рятувати її від вуглекислого газу.

Поки бульбашки схожі на кульки, що не надули. Після першого вдиху в них вперше потрапить повітря. А щоб вони не злиплися знову після видиху, потрібна певна кількість сурфактанту - речовини, що складається з фосфоліпідів і білків. З 25 тижні вироблення цієї речовини починається в повну силу, і тепер з кожним днем малюк матиме все більше шансів на виживання в разі передчасних пологів.

Серце малюка стало більше в розмірах, серцебиття залишається частим - від 150 до 170 ударів на хвилину. Нирки і сечовий міхур працюють однаково дорослим, розпочала роботу і система травлення. Шлунок приймає навколоплідні води, частинки лануго потрапляють в кишечник, де разом з жовчю з жовчного пузяря формують первородний кал - меконій.

Спорожняти кишечник крихітка почне тільки після народження. У деяких випадках (гіпоксія, обвиття, резус-конфлікт) це відбувається і в утробі матері, але тоді води стають зеленого кольору, забруднюються. Щоб врятувати малюка, лікарі часто вирішуються на дострокове розродження.

Органи чуття

Органи почуттів дитини сформовані і працюють. Кроха вміє відкривати і закривати очі, моргати, розрізняє світло і темряву. Більш детально бачити обриси він почне дещо пізніше.

До моменту свого народження малюк буде бачити на відстані до 20 сантиметрів і в загальних рисах вже зможе розрізнити мамине обличчя.

Органи слуху працюють в повну силу. Малюк слухає те, що йому доступно - мамин кровотік, роботу її кишечника, травлення. Найдорожчі для нього зараз звуки - стукіт серця матері і її голос. Решта звуки ззовні поки лякають крихітку.

На 25 тижні формуються основи нюху. Розрізняти смаки малюк вже навчився: він із задоволенням ковтає навколоплідні води, якщо вони мають солодкуватий смак, і морщиться і плюється, якщо вони солонуваті або кислуваті. На смак амніотичної рідини впливає те, що їсть мама.

Життєздатність

За визначенням ВООЗ плід на 25 тижні цілком життєздатний. Це означає, що в разі початку передчасних пологів або необхідності провести терміновий кесарів розтин малюк має шанси вижити. Такі шанси, за різними даними, оцінюються в 15-17%. Не так багато, як хотілося б, але і не так мало, як здається.

Основна причина загибелі глибоко недоношених малюків - дихальна недостатність, неготовність легеневої тканини до самостійного дихання. Тому дітей, народжених на 25 тижні, поміщають в спеціальні інкубатори, постачають киснем, вводять препарати сурфактанту і активно зігрівають, оскільки у маловесних і худеньких діток на цьому терміні немає достатньої кількості підшкірної жирової клітковини, вони не можуть зберігати внутрішнє тепло.

Вчасно проведена реанімація та інтенсивна терапія дають таким дітям шанси на виживання, Але прогнози щодо їх здоров'я робити не вирішиться жоден неонатолог. Ступінь незрілості нервової системи не дозволяє впевнено стверджувати, що з малюком все буде добре. Велика ймовірність інвалідності, розумової відсталості. Однак відсоток ймовірності хорошого результату істотно вище, ніж ще тижнем раніше.

Ваша дитина на УЗД

Плановим ультразвукове дослідження на 25 тижні назвати не можна, адже перші два скринінгу залишилися позаду. Робити УЗД на поточному тижні будуть, якщо знадобиться, позапланово. У цьому може виникнути необхідність у лікаря, якщо з'являться певні побоювання за здоров'я жінки і плоду.

Також ніхто не має права заборонити майбутній мамі відвідати кабінет ультразвукової діагностики самостійно, якщо вона хоче поглянути на малюка, зробити його знімок для сімейного альбому, а також з'ясувати підлогу, якщо раніше це зробити з якихось причин не вдалося.

Пол малюка зараз добре помітний, і лікар з великою точністю зможе передбачити народження синочка чи доньки. Буквально через пару тижнів зробити це буде вже складніше, адже крихітка підросте, йому доведеться прийняти в матці більш компактне положення, при якому статеві органи часто виявляються прикритими від очей доктора пуповиною, ніжками, ручками.

Звичайно, майбутню маму дуже цікавить, чи відповідає її малюк нормам щодо розвитку для даного терміну. Відповісти на питання може тільки лікар, адже багато оцінюється індивідуально.

Що стосується існуючих середньостатистичних норм по фетометрії плода, то на 25 тижні вони такі:

БПР - 53-71 мм;
ЛЗР - 72-93 мм;
ДБК - 36-52 мм;
ДКГ (гомілку або довжина великої гомілкової кістки) - 32-45 мм;
ДКП (довжина кісток передпліччя) - 33-41 мм;
Окружність голови - 214-250 мм;
Окружність живота - 183 -229 мм.

На цьому тижні лікаря, який проводить УЗД, добре видно внутрішні органи малюка, структури головного мозку. При виявленні будь-то аномалій в їх будові і розвитку жінку направляють на експертне УЗД і консультацію з неонатологами і суміжними спеціалістами.

Небезпеки і ризики

Навантаження на жіночий організм на 25 тижні вагітності велика. Тому зараз важливо стежити за станом власного здоров'я, особливо якщо в анамнезі у жінки є хронічні захворювання. Не виключено, що саме зараз можуть загостритися коліт, пієлонефрит, гастрит та інші недуги.

Є й інші небезпеки, які можуть ускладнити перебіг вагітності на поточному тижні.

Фетоплацентарна недостатність

У чверті випадків загибелі плоду причина криється в фетоплацентарної недостатності. Вона істотно ускладнює вагітність, стає причиною гіпоксії, затримки розвитку. Порушення в системі «мати-плацента-плід» підвищує ризик передчасних пологів. Такий стан може розвинутися на тлі захворювань мами, особливо якщо у неї спостерігаються проблеми з нирками і серцем, легенями і гормональним фоном.

Фетоплацентарна недостатність може розвинутися як наслідок вірусної інфекції, а також стати наслідком бактеріальної інфекції. Плацента може постраждати при високій температурі, яка піднімається, якщо у жінки в «цікавому положенні» трапляється грип, ГРВІ, застуда.

Причиною можуть бути і акушерські патології: передлежання плаценти, тазове положення малюка, резус-конфлікт матері і плоду.

Гестоз, який також може проявитися на поточному терміні, не тільки сам стає причиною плацентарних порушень, але і значно обтяжує їх, якщо вони викликані іншою причиною. На поточному терміні симптоми можуть проявлятися як загроза передчасних пологів, болю і виділення нетипового характеру, а також відставання темпів зростання малюка за даними УЗД.

Затримка розвитку плода

Відставання в розвитку на 25 тижні досить часто буває пов'язаним з плацентарних порушеннями, при яких дитина відчуває дефіцит в корисних речовинах, порушений газообмін. Причинами також можуть виступати патології і аномалії будови внутрішніх органів малюка, внутрішньоутробна інфекція, недостатнє харчування матері та наявні у неї шкідливі звички.

Якщо висота дна стояння матки менше, ніж належить на цьому терміні, доктор може призначити УЗД. Якщо ж і цей метод діагностики підтвердить підозри, то жінці обов'язково запропонують пройти лікування.

Після встановлення та усунення причини, яка викликала порушення в розвитку малюка, призначають вітамінні препарати, засоби, що поліпшують матково-плацентарний кровотік.

У більшості випадків таке лікування дає позитивні результати, і малюк встигає «надолужити» відсутні грами й сантиметри до пологів.

Застуда, грип та ГРВІ

Імунітет жінки залишається зниженим, на 25 тижні зберігається реальна небезпека захворіти сезонними чи іншими інфекційними та неінфекційними захворюваннями. Саме тому зараз важливо дотримуватися вимог гігієни, обмежити контакти з великою кількістю людей, перебування в місцях масового скупчення людей.

Якщо запобіжні заходи не допомогли, у жінки болить горло, піднялася температура, з'явився сильний нежить, слід обов'язково викликати лікаря додому. Лікування повинен призначити лікар. Спроби лікуватися самостійно із застосуванням лікарських засобів або рецептами народної медицини можуть призвести до тяжких ускладнень.

Гестоз

Як і раніше жінці слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, в тому числі стежити за тим, щоб не з'явилося набряків. Гестоз - небезпечне ускладнення, яке може призвести до судом і загибелі матері і плоду. Гестоз часто стає причиною гіпоксії, передчасних пологів.

Якщо кільця раптом перестали зніматися з пальців, стала замала старе взуття, від шкарпеток залишаються характерні борозенки на шкірі в районі щиколотки, обов'язково слід повідомити про це лікаря. Те ж саме слід зробити, якщо вага безпричинно став підвищуватися: це може бути симптомом небезпечних внутрішніх набряків. На поточному терміні жінці слід скоротити кількість споживаної солі, оскільки вона здатна утримувати в тканинах рідину.

Крім уважного ставлення до раціону харчування, слід вести активний спосіб життя, не вживати алкоголь ні в якому вигляді, не курити. Все це допоможе знизити ймовірність розвитку гестозу.

Аналізи і обстеження

На поточному тижні обов'язкові аналізи та обстеження не призначаються. Якщо жінці призначено на цьому тижні прийом лікаря, то за пару днів до нього слід здати загальний аналіз сечі. Жінки з негативним резус-фактором на 25 тижні здають кров з вени на визначення титру антитіл, якщо такий аналіз не був зроблений тиждень тому. Інші обстеження призначаються виключно індивідуально.

Відгуки вагітних

На 25 тижні жінки, які залишили свої відгуки про цей термін, відзначають, що самопочуття дещо погіршилося. Багато хто прагне в ці дні взяти відгули і відпустки, які накопичилися за останні роки з тим розрахунком, щоб потім відразу вийти в декретну відпустку.

Найбільш актуальне серед мам питання - помиляється УЗД на цьому терміні з підлогою дитини і чи можна вірити таблицями визначення статі по крові, по місяцю зачаття. Пол визначено, але сумніви часом залишаються до самих пологів. На 25 тижні багато хто вирушає за покупками для малюка, а тому хочеться мати трохи більше впевненості в «передбаченні», щоб хлопчина потім не носив ніжно-рожеві чепчики і костюмчики, дбайливо придбані батьками до його народження.

Розмір живота - ще один обговорюване питання. Матусі роблять знімки і діляться ними в соціальних мережах і на форумах. Жінки, які вже почали відвідувати курси для вагітних, відзначають, що дізналися багато цікавого, зокрема, навчилися робити спеціальну гімнастику для зміцнення м'язів таза. Вона проста і дуже корисна.

Про те, що відбувається з плодом і майбутньою мамою на 25 тижні вагітності, дивіться в наступному відео.