Кліщовий енцефаліт - це небезпечне захворювання, що вражає центральну нервову систему, викликає набряки головного мозку, сильну інтоксикацію. Для дитини захворювання може стати летальним, тому захистити малюка від цієї недуги - важливе завдання дорослих. І головною зброєю захисту в цій ситуації є вакцинація.
Чи потрібно щепити дитину?
Якщо ви проживаєте на території африканської савани, в щепленні від кліщового енцефаліту немає великої необхідності. Захворювання розвивається при стрибку в організм дитини вірусу. Його переносять енцефалітні кліщі, звичним середовищем мешкання яким є країни Росія, Білорусь, Україна і так далі. Кліщі живуть у лісі, парках, скверах, у високій траві, заростях зелених насаджень. У більшості регіонів пік їхньої активності припадає на квітень-липень, саме в цей час кліщі розмножуються і мігрують.
Запобігти укус кліща практично неможливо, навіть вчасно помітити його - завдання не з легких, тому ризик захворіти на кліщовий енцефаліт навесні і влітку дуже високий. Вакцина від кліщового енцефаліту є фармацевтичний препарат, який містить частинки вірусу - збудника небезпечного захворювання. Вони не можуть викликати самостійного недуги, оскільки їх попередньо послабили, знешкодили.
По суті це лише частини білкової оболонки справжнього агресивного вірусу. Але вони можуть активізувати імунітет, «навчити» його розпізнавати справжній вірус і при необхідності, якщо такий проникне в організм, вміти швидко з ним розправитися.
Ефективність вакцини від кліщового енцефаліту для дітей оцінюється в 95%, це означає, що у переважної більшості щеплених формується комплекс антитіл до даного вірусу. Чи може дитина захворіти кліщовим енцефалітом після вакцинації? Може, від цього ніхто не застрахований, але у щепленого дитини захворювання буде протікати у легкій формі і не викличе тотальних уражень головного і спинного мозку, важких ускладнень, які можуть призвести до загибелі дитини або його інвалідизації.
Тому щеплення вважається важливою і потрібною для всіх дітей, які проживають на територіях, де водяться кліщі. В регіонах, де ризик кліщового енцефаліту високий, наприклад, на Уралі, щеплення обов'язкове, в регіонах з помірним і низькою поширеністю захворювання рішення про щеплення беруть батьки.
І перш ніж прийняти це рішення, слід добре розуміти, що ризик, нехай навіть помірний або низький, не виправданий, якщо мова йде про дітей. На кожні 600 кліщів припадає один, який є переносником смертоносного вірусу. У 2-5% випадків при зараженні медицина безсила, дитина помирає. До поширених наслідків кліщового енцефаліту відносяться паралічі кінцівок, верхньої половини тіла, порушення зорової функції, слуху, психіки.
Ситуація ускладнюється ще й тим, що ефективного способу лікувати кліщовий енцефаліт в природі не існує. Лікарі надають лише симптоматичну допомогу хворій дитині, підтримують його органи і системи, але передбачити, наскільки руйнівними можуть бути наслідки важкої інтоксикації вони не можуть.
Важливо! Кліщі можуть викликати не тільки кліщовий енцефаліт. Іксодові кліщі стають причиною виникнення бореліозу. Від бореліозу щеплення не існує. Вакцина від хвороби Лайма (саме так називається кліщовий бореліоз) створена для собак, кішок - це ветеринарний препарат. Для людей такого способу захисту ще не придумали, хоча вчені над цим завданням старанно працюють.
Схеми вакцинації
Є два варіанти створити імунітет проти кліщового енцефаліту. Стандартна схема вакцинопрофілактики має на увазі три ін'єкції протягом року. Власна імунний захист від небезпечної хвороби формується через півмісяця після другого уколу. Якщо використовується препарат вітчизняного виробництва, то схема триетапна: після першого щеплення другу ставлять через 1-3 місяці, а третю - через рік після першої. Імпортні вакцини використовують трохи інакше: другий укол роблять через 1-7 місяців після першого, а третій - через 9-12 місяців після першого.
Ревакцинація повинна відбувається кожні 3 роки, що дозволить підтримувати імунітет у повній бойовій готовності. Прискорена схема має на увазі дворазове введення препарату протягом двох тижнів. Нею можна скористатися в екстреному випадку, наприклад, якщо дитина повинна виїхати в зону з високим розповсюдженням кліщового енцефаліту.
Вік: коли можна робити вакцину?
Щеплення від небезпечного захворювання, розповсюджуваного енцефалітними кліщами, можна робити з однорічного віку. Але таким маленьким дітям застосовують тільки імпортні вакцини, які виготовлені із застосуванням високого очищення препарату. Вітчизняні вакцини від кліщового енцефаліту мають вікове обмеження до 3 років. Вони можуть застосовуватися в тому випадку, якщо дитині вже виповнилося 3 роки.
Коли робити?
З огляду на, що пік захворюваності на кліщовий енцефаліт доводиться на час підвищеної активності і міграції кліщів (квітень-червень), саме до кінця весни і початку літа потрібно створити міцну імунну захист. Для цього перше щеплення можна зробити в січні-березні, а другу - в березні-квітні, Головне, щоб до настання активності кліщів з моменту другого щеплення пройшло не менше 2 тижнів (саме такий термін потрібен, щоб в організмі утворилися комплекси антитіл).
Якщо ви не впевнені у розрахунком терміну, краще звернутися до лікаря, який допоможе зробити це без помилок. Календар профілактичних щеплень не вказує на конкретні терміни вакцинації.
Кому протипоказано?
Існують чіткі протипоказання до вакцинації, які діляться на абсолютні і відносні. Оскільки частинки вірусу для виробництва препарату вирощуються на курячих ембріонах, щеплення протипоказана дітям, які страждають алергічною реакцією на курячий білок. Ця форма алергії не найпоширеніша, але вона є абсолютним показанням для відмови від щеплення. Відносні протипоказання - тимчасові, При яких вакцинація не відміняється зовсім, а лише тимчасово переноситься на більш відповідний час, коли зробити укол дитині можна буде без зайвих ризиків.
До таких протипоказань відносяться такі:
- гостре захворювання будь-якого типу на поточний момент;
- загострення хронічного захворювання будь-якого типу на поточний момент;
- вроджена чи набута ВІЛ-інфекція;
- стан імунодефіциту після важкої хвороби, внаслідок аутоімунних захворювань, після лікування онкологічного захворювання;
- хронічні захворювання нирок у стадії загострення.
Слід розуміти, що введення препарату, що володіє біологічною активністю, змінює стан організму, тому посилене навантаження на імунітет, зайнятий в цей момент рішенням більш насущних завдань, не вітається. Щеплення також не ставлять після того, як дитину вже вкусив кліщ. Часто батьки просять про це, але не розуміють, що причина відмови обгрунтована: у вакцині після укусу вже немає потреби.
Якщо кліщ був інфікований, то дитину в будь-якому випадку госпіталізують і почнуть лікування, а якщо кліщ виявився «чистим», то щеплення краще зробити на початку року, Щоб створити адекватну імунну захист до наступного весняно-літнього сезону.
Побічні ефекти
Зазвичай щеплення добре переноситься дитячим організмом, про що свідчать численні відгуки батьків. Але побічні дії біологічно активного препарату все-таки можливі, особливо це стосується вітчизняних вакцин. Імунітет після введення білкових оболонок вірусу починає працювати більш активно, можливі супутні реакції.
- Місце введення препарату червоніє, спостерігається місцева реакція, припухлість, дитина може скаржитися на свербіж, відчуття печіння. Ці неприємні відчуття зазвичай проходять протягом 1-3 діб після щеплення, лякатися не варто. На час прояви реакції забороняється мазати місце уколу чим-небудь, робити примочки, заклеювати його пластиром. Важливо простежити, щоб дитина не чесався. Купатися і мочити місце уколу можна, але от терти його мочалкою не варто.
При появі расчеса, нагноєння слід обов'язково звернутися до лікаря - дитина, швидше за все, заніс в ранку інфекцію, може знадобитися місцеве лікування.
- Шкірні алергічні прояви, наприклад, локалізована кропив'янка. Така висип зазвичай не охоплює все тіло або більшу частину шкірних покривів, вона локалізована лише на окремих ділянках. При появі таких почервоніння важливо дати дитині антигістамінний препарат, який допоможе зупинити вироблення гестаміна і знизить сенсибілізацію - «Супрастин», «Лоратадин», «Тавегіл». Конкретний препарат і дозування може підказати лікар, який врахує вікові особливості вашої дитини. Обов'язково поставте це питання, коли поведете дитину робити щеплення.
- Збільшення лімфатичних вузлів. Йдеться саме про збільшення вузлів, а не про їх запаленні. Незначно збільшуються периферичні лімфовузли, вони тверді, прощупуються, але не болючі, дотик до них не викликає у дитини болю. З цим нічого робити не потрібно, симптом проходить зазвичай через 2-3 дня після щеплення.
- Головний біль і температура після вакцинації. Підйом температури можливий, причому як до 37,0 градусів, так і до 38,0 градусів і навіть трохи вище. Але ця реакція швидко проходить, якщо дитині відразу дати дозу жарознижуючий засіб або нестероїдних протизапальних препарату ( «Ібупрофен»). Пам'ятайте, що дітям не можна давати аспірин і його похідні. Кращий вибір - будь-який препарат на основі парацетамолу. До лікаря слід звернутися в тому випадку, якщо підвищена температура після щеплення тримається більше трьох днів.
- Часте серцебиття, нудота, здуття, блювота і діарея. Ці прояви можуть бути пов'язані з перерахованими вище побічними явищами, в цьому випадку вони будуть прямим наслідком - при температурі часто у дитини зустрічається прискорене серцебиття, а кропивниця може протікати з діареєю і нудотою. Допомога дорослих - симптоматична.
Як роблять вакцину і які препарати існують?
Вакцину вводять під шкіру в плече в область дельтоподібного м'язи. При вакцинації в державному медзакладі щеплення роблять безкоштовно, якщо вакцини немає (на територіях з низькою поширеністю захворювання таке буває), щеплення можна зробити в приватній клініці платно. Вітчизняна вакцина під назвою «ЕнцеВір» обійдеться в 400-500 рублів, а імпортна, наприклад, австрійська «ФСМЕ-імунної» - в 1000-1500 рублів за дозу. А також існує німецький препарат «Енцепур». Графік вакцинації для всіх засобів однаковий.
