Вроджена кривошия у новонароджених дітей - досить поширене захворювання. Ця аномалія частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. Поворот шиї переважно в праву сторону.
Причини кривошиї у новонароджених
- Деформація одного або декількох хребців, порушення структури;
- При надмірному односторонньому тиску на плід матки, головка встановлюється неправильно;
- При внутрішньоутробному запаленні м'язи формуються запалення в хронічну форму, м'яз стає коротшим і втрачає свою еластичність;
- При важких пологах м'яз може надірватися, і м'язові волокна перейдуть в сухожилля. У цьому місці організовується рубець, у м'язів по всій довжині відбувається відставання зростання.
- При вадах розвитку сосковидних м'язів.
Більшість ортопедів вважає, що кривошия у новонароджених - це в першу чергу вроджений порок, частіше отриманий в процесі пологів. Від цього захворювання не застраховані діти, що з'явилися на світло навіть шляхом кесаревого розтину. Варто відзначити у немовлят з сідничні старанністю плода воно поширене, ніж у інших. Для точного визначення причини цього діагнозу потрібна консультація фахівців: Педіатра, Ортопеда, Невропатолога.
Фото новонароджених з кривошиєю
З лікуванням кривошиї краще не затягувати, а почати з двох тижневого віку. Вимушене положення голови немовляти може привести до асиметрії особи і черепа. У старшому віці, залишена без лікування кривошия призводить до сколіозу (викривлення хребта) і деформації особи. Чим старша дитина, тим складніше лікувати.
Методи лікування кривошиї у немовлят
Продуктивний результат включає в себе:
- Масаж для новонароджених при кривошиї;
- Лікувальну гімнастику;
- Лікування положенням;
- Фізіотерапевтичні процедури.
- Коло для купання новонароджених;
- Накладати спеціальний комір з картону, обшитий ватою і марлею. (Комір Шанца)
- Заняття в басейні (ванною)
Якщо ознаки кривошиї викликані, якихось загальним захворюванням, то необхідно лікувати і його. В першу чергу результат залежить від участі і активності батьків малюка в лікуванні. Масаж при цьому захворюванні, втім, як і при будь-якому довірити краще фахівця. Досвідчений масажист допоможе домогтися кращого результату, ніж батьки в домашніх умовах.
Масаж для новонароджених при кривошиї в домашніх умовах:
- Покласти дитину на спину. Спільними поглаживаниями зробити масаж грудей, рук і ніг. Акуратними рухами пом'яти м'яз з боку кривошиї. Погладжуваннями і розтираннями помасажувати щоку зі здорової сторони;
- Зробити коригувальні вправи, в поворотах чергуючи здоровий і хворий бік;
- Легкими рухами погладити живіт. Повторити масаж шиї. Акуратно пом'яти стопи дитини;
- Повернути малюка на живіт. Провести легкі погладжування спини і шиї. Повертати дитини з одного боку на інший, цією процедурою викликається розгинання спини;
- Закінчити погладжуванням ноги рук.
Масаж робити 3 рази на добу, по 5 - 8 хвилин.
ВІДЕО: Сеанс масажу при гіпертонусі м'язів і кривошиї
Лікування положенням
Батьки можуть зробити вдома для своєї дитини теж багато, наприклад лікування становищем. Проводити його треба постійно незалежно на руках дитина або в ліжечку. Цей вид лікування необхідний для пасивного розтягування ураженого м'яза. Для правильного формування схеми тіла. Неправильне положення голови дитини не повинно бути звичним і природним. Батьківське участь в цьому виді лікування першорядне.
Дитина повинна обов'язково правильно спати. Класти дитину треба тільки на жорсткий матрац і подушку замінити пелюшкою (складеної в кілька разів). Під час сну стежити, щоб поворот голови у малюка був в сторону пошкодженої м'язи. Легше це буде зробити, якщо з боку хворий м'язи покласти іграшку і включити світло. При такому положенні уражена м'яз розтягується мимоволі.
Добре застосовувати фіксацію дитячої голови в правильному положенні за допомогою сольових мішечків. Звертати увагу на те, щоб тіло лежало симетрично. Якщо немовля часто відригує, то цей метод застосовувати не можна! В такому випадку дитину треба укладати на здоровий бік, якщо на хворий, то обов'язково підкладати високу подушку.
Профілактика кривошиї
Лікувальна гімнастика
Гімнастика при кривошиї доступна в домашніх умови. Якщо ви вирішили проводити її самі, то для початку проконсультуйтеся у лікаря лікувальної фізкультури. Гімнастичні вправи для малюка болючі, тому все треба робити акуратно, але наполегливо. Вправи виконуються удвох.
Одна людина тримає тіло і руки немовляти, а другий надійно утримує голову. Плечовий пояс при цьому методі розташувати паралельно краю столу, а голову і шию звісити. Обов'язково пам'ятати, що голова і тіло повинні бути розташовані рівно, по одній лінії. Поступово підтримку голови зменшувати. При цьому методі м'язи розслабляються і як наслідок розтягуються. Руки обмежують дитині поворот голови і нахил. Вправу виконувати симетрично. Піднімати голову немовляти до торкання підборіддям грудей. Вправу виконувати вранці і ввечері. не більш як 5 разів.
Коли берете дитину на руки, то поступово зменшуйте підтримку голови. Намагайтеся, щоб вона звисала під власною вагою, це сприяє розтягуванню м'язи. Підніміть голову, на яке - той час, дайте дитині відпочити і повторіть знову. Вправа проводити не менше трьох разів на день.
Лікування повинно проводитися паралельно з курсами масажу і електрофорезом. Після проведення пари курсів у більшості випадків результат позитивний. Однак, батькам треба пам'ятати, що рецидив можливий. На ураженій стороні відставання м'язів у зростанні триватиме. Щоб закріпити результат рекомендується в перший рік провести не менше 4 курсів фізіотерапії з масажем.
Хірургічне лікування
У вкрай рідкісних випадках не вдається досягти позитивного результату при консервативному лікуванні. Оперативне втручання рекомендується до однорічного віку. Існує два способи:
- Розсічення м'язів (міотомія);
- Пластичне подовження м'яза.
Перший спосіб проводиться тільки в відділенні ортопедії, під загальним наркозом. Після перев'язки шийні рани фіксують гіпсовою пов'язкою.
Другий спосіб підходить дітям після 4 років. Після оперативного втручання симетрія м'язів відновлюється. Якщо у дитини було основне захворювання, то рецидив може зрости. Рубцевий процес в районі з'єднання м'язів сильно виражений. У періоди бурхливого зростання дитини обов'язково спостерігатися у ортопеда. Якщо лікування проігнорувати, або не довести до кінця у дитини сформується непоправна патологія. Голова буде постійно нахилятися в область плеча.
ВІДЕО: М'язова кривошия, гіпертонус м'язів у немовляти до і після дитячого масажу
Гарного результату завжди можна досягти, якщо не запускати хворобу і систематично поводити заняття з дитиною. При правильному лікуванні це захворювання проходить повністю. Батьки повинні в першу чергу надати активну допомогу своєму малюкові в одужанні!
По темі:
- Гіпертонус м'язів: симптоми і лікування
