Організм часто подає сигнали, які попереджають про можливу хвороби. Одним з них може служити те, що новонароджений часто пісяє. Які можуть бути причини даного явища? Чи небезпечно воно, і коли потрібно йти до лікаря?
Груднічок помочився
Нормальна частота сечовипускання для немовляти
Дитяча сеча дуже світла і спочатку майже не має характерного запаху. Вона виводиться безконтрольно немовлям, частота - від десятка до 30 разів на день (тільки в перші дні після народження рідше).
Усереднені норми для дітей відповідно до віку становлять:
- на першому тижні після народження - 4-6 разів;
- з другого тижня до 1 місяця - 20-25 разів;
- від 1 місяця до 1 року - 15-20 разів;
- від 1 року до 3 років - приблизно 10 разів.
Коли потрібно турбуватися
Частота сечовипускань здатна коливатися. Коли у грудничка підвищена температура, або в спекотні дні вона може сильно знижуватися (до половини об'єму сечі за добу) через високі втрат вологи. Малюк може мочитися, навпаки, частіше від надлишку пиття (це не є приводом для сильного занепокоєння).
Важливо! Настороженість має викликати, якщо немовля раптово пісяє набагато частіше, ніж зазвичай, без будь-яких фізіологічних причин. Це може бути спровоковано різними захворюваннями.
Симптоми початку захворювання
Про наявність інфекцій в сечовидільної системи та інших захворюваннях свідчать наступні симптоми:
- біль при сечовипусканні, що виражається в плачі немовляти;
- підвищена температура;
- порушення сну;
- млявість, знижена активність дитини;
- немовля перестає додавати у вазі.
Причини прискореного сечовипускання
Коли дитина часто мочиться, причини можуть бути різними: від фізіологічних, які не повинні сильно турбувати, до серйозних захворювань, які потребують негайного лікування.
Ендокринні патології
Дитячий цукровий діабет - хронічне захворювання, найбільш яскравим симптомом якого є те, що малюк пісяє набагато частіше, ніж зазвичай.
Важливо! Великий об'єм сечі, що виділяється за один раз, не є ознакою захворювання. Має значення саме частота сечовипускань.
Щоб діагностувати діабет, необхідно провести аналіз крові і сечі.
Існують два типи діабету у дітей:
- Цукровий. Розвивається при припиненні вироблення інсуліну підшлунковою залозою. Його причина у немовлят в більшості випадків - генетична схильність;
У немовляти цукровий діабет
- Нецукровий. Може розвиватися після інфекції, травми, в результаті пухлин мозку або бути вродженим. Це ендокринне захворювання, викликане порушенням вироблення гормону вазопресину задньої часткою гіпофізу. Інший вид патології - нирки не реагують на вазопресин. Даний гормон в нормальному стані сприяє затримці води в організмі. При його відсутності висновок вологи різко посилюється.
Обидва типи ендокринної патології викликають постійну спрагу і прискорені сечовипускання. Особливо дитина багато пісяє вночі.
Нейрогенная дисфункція сечового міхура
Захворювання характеризується неможливістю контролювати сечовий міхур через:
- вроджених аномалій розвитку ЦНС;
- родових травм;
- пухлин хребта;
- ДЦП;
- дисфункцій вегетативної нервової системи;
- недостатності рефлексу, який управляє сечовипусканням.
Основний симптом патології - нетримання сечі.
Психологічні проблеми
Стресові ситуації також можуть спровокувати появу енурезу. Це можуть бути розлучення або розлучення батьків, смерть родича, зміна місця проживання. В результаті малюк, який раніше вже просився на горщик, може втратити контроль над сечовим міхуром і почати писатися вдень і вночі.
Дитина описав вночі
Патологічні причини
Якщо немовля незвично багато пісяє, можливо, це симптом інфекційних захворювань сечовидільної системи, таких як:
- цистит;
- пієлонефрит;
- уретрит.
Немовля з інфекціями сечового міхура (цистит) відчуває часті позиви до сечовипускання, біль або печіння під час нього.
Інші симптоми:
- підвищена температура;
- поганий апетит;
- діарея;
- блювота;
- Загальна слабкість;
- сеча з неприємним запахом.
Неінфекційні патології:
- хронічна ниркова недостатність;
- гіпоплазія нирок.
Фізіологічні причини
Існують фізіологічні чинники, які змушують дітей мочитися більше:
- Занадто велике споживання рідини. Як правило, це одинична подія, просто дитина в будь-якої день випив багато води.
- Використання в їжу продуктів, що володіють сечогінним ефектом, таких як кавун.
- Низькі температури повітря. Коли стає прохолодно, висновок рідини через потові залози припиняється, виділення сечі, навпаки, відбувається більш активно.
Що робити батькам
Якщо новонароджена дитина часто пісяє, але у нього немає ніяких змін в стані здоров'я, а розлад можна пов'язати з надмірною питвом, низькою температурою або вживанням сечогінних продуктів, то ніяких дій батькам робити не треба. При усуненні фізіологічних чинників сечовипускання прийде в норму.
Слід проконсультуватися з педіатром, якщо малюк мочиться дуже часто протягом тривалого періоду часу, навіть при відсутності інших симптомів. При наявності явних ознак хвороб потрібно негайно звернутися до лікаря.
Важливо! Не можна займатися самолікуванням, пропонувати дитині трав'яні відвари і т.д. Це може тільки погіршити захворювання нирок.
Види обстежень
Після звернення в лікарню лікар повинен визначити, чому малюк часто мочиться. Для цього проводяться обстеження та аналізи.
Насамперед педіатр складає історію хвороби і звертається до анамнезу пацієнта. Важливим є те, чи були раніше діагностовано інфекції сечовивідних шляхів, неврологічні розлади, травми голови, внутрішньочерепні пухлини, зміни в психомоторному розвитку. Простежується також сімейна історія спадкових захворювань.
Після першої консультації будуть проведені:
- Фізичне обстеження, де приділяється увага частоті серцевих скорочень, частоту дихання, показниками кров'яного тиску, наявності хворобливих відчуттів в області нирок;
Педіатр оглядає новонародженого
- Загальний і біохімічний аналіз крові;
- Аналіз сечі загальний і по Нечипоренко;
- При необхідності УЗД нирок та інших органів.
Після постановки діагнозу лікування буде залежати від причини, що викликає часте сечовипускання.
Профілактика розладів
Для того щоб уникнути проблем із сечовипусканням, педіатри рекомендують заходи профілактики:
- Стежити за тим, скільки п'є малюк. Немовлятам на грудному вигодовуванні буде досить жіночого молока. Якщо дитина вживає штучні суміші, то додатково він повинен пити воду.
важливо! У спекотні дні навіть при годуванні грудьми малюкові може знадобитися додаткова вода для пиття.
- Виконувати гігієнічні процедури по підмивання інтимної зони грудничка відразу після зміни підгузника, щоб уникнути попадання інфекції в сечовивідні шляхи.
- Не допускати переохолодження малюка.
- Під час лікування ГРВІ, кишкових інфекцій стежити за тим, щоб організм немовляти не піддавався обезводнення.
- Створити сприятливу атмосферу в сім'ї, оберігати дитину від нервових стресів. У період привчання до горщика пам'ятати, що малюк завжди може написати в ліжко і штанці. При цьому не можна його лаяти і змушувати мочитися в горщик. Іноді дитині він просто не подобається, має пройти час, поки малюк звикне.
Малюк на горщику
Пошук причини частого сечовипускання у дитини надзвичайно важливий, тому що від нього залежить подальша терапія: при інфекціях нирок і сечовивідних шляхів це антибіотики, при цукровому діабеті - інсулінотерапія, дітям, що підросли може знадобитися консультація дитячого психолога.
