Діатез у новонароджених і немовлят

З діатезом у немовляти стикаються багато батьків. І щоб зуміти допомогти малюкові впоратися з цим дискомфортним станом, слід розуміти, чому з'являється діатез, як його лікувати і чи можна запобігти.

Що це?

Діатезом називають такі індивідуальні особливості малюка, через які дитина стає більш схильним до ряду захворювань. Найбільш поширена схильність малюків до алергічних реакцій, однак існують і інші види діатезу.

Перші прояви діатезу починаються у віці від двох місяців до двох років. У такого стану відзначають хвилеподібний перебіг - періодично з'являються загострення, які змінюються ремісіями.

Як виглядає?

У немовляти діатез проявляється висипаннями, які, як правило, сильно сверблять і завдають дитині дискомфорт. Діатезні висип буває мокрою (вона представлена бульбашками з рідиною, мокнучими ділянками шкіри), сухий (шкіра сильно лущиться) або комбінованої.

На обличчі, щоках

Висипання в області особи можуть бути представлені точкової висипом, а також ділянками почервоніння з лущенням. Зазвичай щічки дитини червоніють на обмежених ділянках, а рум'янець нерідко має чіткі межі. При цьому епідерміс на почервонілих ділянках потовщений, зверху шкіра покрита маленькими лусочками і на дотик шорстка. У деяких діток на щоках утворюються скориночки або бульбашки.

На попі

Сідниці малюка можуть покриватися як червоними плямами, так і мелкоузелковой висипом, яка сильно свербить. Якщо дитина буде розчісувати уражені ділянки, це призведе до появи екземи.

Симптоми

Крім різних варіантів висипань діатез може проявлятися:

попрілостями;
Жирними лусочками на волосистої частини голови;
Порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту - зниженням апетиту, частими зригування, нудотою, нестійкістю стільця, болями в області живота;
Роздратуванням і запаленням слизових оболонок носа, горла, очей або сечового міхура;
Поганим сном дитини і неспокійною поведінкою крихти.

Види

Серед усіх видів діатезу, які бувають у немовлят, найбільш поширені:

Ексудативно-катаральний. Він являє собою найпоширеніший варіант діатезу, який проявляється ураженнями шкіри. Його розвиток пов'язують з впливом на організм немовляти різних видів алергенів.
Нервово-артритичний. Його основною причиною є спадковість. У малюка підвищується ризик розвитку ожиріння, запалень суглобів, збудливості нервової системи, цукрового діабету.
Лімфатико-гіпопластичний. Частим фактором його появи виступає перенесена майбутньою мамою інфекція і прийом великої кількості ліків. Проявами такого діатезу у немовляти будуть алергії і часті інфекційні захворювання. При цьому у малюка відзначають проблеми з лімфовузлами і вилочкової залозою.

Причини

Виникнення діатезу обумовлено:

Генетичної схильністю дитини. Малюк успадковує її від своїх батьків.
Впливом на дитину факторів зовнішнього середовища. Тут виділяють вплив на немовля під час вагітності, а також умов життя немовляти після пологів.

Фактори ризику

Імовірність розвитку діатезу у немовляти підвищується, якщо:

У його батьків в дитинстві були прояви діатезу.
Майбутня мама в період виношування вживала алергенні продукти у великій кількості.
У майбутньої матусі є хронічні патології або під час вагітності вона хворіла якою-небудь інфекцією.
Вагітній призначалися серйозні лікарські засоби.
Вагітність протікала з вираженим токсикозом.
Малюка мало годували грудьми.
Батьки активно користуються побутовою хімією або навпаки, рідко прибирають приміщення.
У квартиру купили нові меблі або тільки зробили ремонт.
У будинку живуть тварини.
Родичі малюка занадто часто користуються ароматизаторами повітря, духами і дезодорантами.
Дитині купують неякісні іграшки.
Дитину постійно перегодовують.
Мама дає грудничку велика кількість лікарських препаратів.
Дитина мало часу проводить на свіжому повітрі.
Малюкові дуже рано почали пропонувати прикорм.

Як лікувати?

На особливості лікування проявів діатезу впливає і ступінь їх вираженості, і багато інших нюансів, тому важливо, щоб терапію призначав фахівець. Вона може включати як медикаментозні засоби, так і народні рецепти, а також корекцію харчування і умов перебування малюка.

Про те, що таке діатез, чому це слово вживається тільки в нашій країні і як лікувати алергічний діатез, дивіться в передачі доктора Комаровського.

Медикаменти

Діткам з діатезом можуть призначатися:

Сорбенти. Такі препарати безпечно прискорюють виведення алергенів з організму малятка. Серед ефективних сорбентів вельми популярний ентеросгель.
Антигістамінні засоби. Малюкові призначають Зіртек, Супрастин, Кларитин, тавегіл та інші ліки цієї групи. У деяких з них відзначають заспокійливу дію.
Імуномодулюючі ліки. Такі медикаменти впливають на імунну систему дитини і мають свої протипоказаннями, тому повинні виписуватися тільки лікарем.
Прибуток. Вони показані, якщо одночасно з висипом на шкірі у дитини відзначають прояви дисбактеріозу.

Чи ефективні мазі?

Для зволоження пересушені ділянок шкіри немовляти і більш швидкого загоєння ранок лікар порекомендує застосовувати креми або мазі. Найбільш часто використовують бепантен, Елідел, Десітін, гель фенистил, ла-кри. Шкіру дитини змащують кілька разів на день до зникнення висипки. Що стосується гормональних мазей, їх повинен призначати тільки лікар.

Також для місцевої обробки можна використовувати:

Примочки з фурациліном. Розчиніть 1 / 4-1 / 2 таблетки в склянці води, тримайте примочки, поки висип не побіліє.
Змазування нейтральним маслом або кремом з серій дитячої косметики.
Примочки з содою. Всипте в склянку прохолодної кип'яченої води чайну ложечку соди. Чи не розтирайте шкіру малюка, а просто прикладайте примочку до місць запалень.

Народні засоби

У народі популярні такі рецепти проти проявів діатезу:

Змащувати висипання пастою, до складу якої входять взяті в однаковій кількості жирна сметана, цинкова мазь, білок яйця і медичний дьоготь. Обробляти таким засобом шкіру немовляти рекомендують двічі-тричі на день. Готувати пасту краще кожен день нову - з свіжих компонентів.
Давати малятку відвар, приготований з лаврових листків (на літр води 10 листочків) і шипшини (подрібнюють чайну ложечку плодів). Прокип'ятивши в воді лаврове листя три хвилини, додайте шипшина, вимкніть і залиште настоюватися на ніч. Проціджений відвар давайте по столовій ложці малятку щодня три рази протягом декількох місяців.
Робити примочки на ділянки висипань і лущення, використовуючи для них чорний чай.

Ванни

Купання у воді, в яку додали лікувальні трави, прискорює загоєння шкірних проявів діатезу. Тривалість водних процедур повинна становити 10 хвилин.

Купати дитини найбільш часто радять з додаванням відвару череди. Залийте суху траву, взяту в кількості трьох столових ложок, 500 мл окропу, а через 30 хвилин процідіть і вилийте в ванну для немовляти. Таким же чином можна робити ванни з шавлією, квітками ромашки, коренем валеріани, листям кропиви, а також сумішшю цих рослин.

Якщо висипання мокнучі, в ванну для немовляти додається відвар дубової кори. При попрілості також добре допомагає крохмальна ванна, для якої беруть холодну воду (50 мл) і крохмаль (дві столові ложки), добре розмішують і заливають окропом (двома склянками). Кисіль, який вийшов, виливають у ванну.

Живлення

Дієти з виключенням продуктів-алергенів призначають як мамі, що годує, так і малюкові, який вже знайомий з прикормом. З раціону слід прибрати солодощі, мед, ікру, шоколад, яйця, морепродукти та іншу їжу, здатну стати алергеном.

Всі продукти запікають, варять або обробляють на пару. Овочі та крупи перед приготуванням замочують у холодній воді на 10 годин. М'ясо потрібно відварювати 20 хвилин, після чого злити воду і готувати страву далі. При покупці продуктів слід уважно вивчати їх склад і уникати шкідливих речовин.

Через скільки днів проходить?

Як швидко покращиться стан дитини, залежить від різних факторів, наприклад, від тривалості впливу алергену на малюка, вираженості проявів діатезу, особливостей призначеного дитині лікування. У кого-то висип проходить за кілька днів, а у деяких малюків очищення шкіри спостерігається мінімум через два тижні.

У випадках, коли алергеном виступає домашня тварина, виняток контактів дитини з цією твариною має бути на період довше місяця. Такі алергени довго зберігаються в будинку.

Догляд за дитиною

Якщо у малюка виявився діатез, рекомендується:

Часто міняти натільну, а також постільну білизну малятка.
Одягати карапуза в одяг з натуральних тканин з мінімумом барвників.
Для прання всього одягу немовляти користуватися нейтральними засобами.
Випраний дитячий одяг прасувати з усіх боків.
Після кожної дефекації і кожного сечовипускання очищати шкіру малюка.
Щодня проводити ванну. При цьому мамі не слід приймати ванну разом з карапузом.
Для догляду за шкірою немовляти придбати косметику, призначену для діток з чутливою шкірою.
Регулярно стригти маляті нігті.
Постаратися мінімізувати такі алергени, як пил, шерсть тварин, аерозолі.

Чи можна робити щеплення при діатезі?

Дитину можна прищеплювати в період ремісії. Після попереднього загострення алергічних проявів повинен пройти мінімум місяць. За три дні до вакцинації і протягом семи днів після введення вакцини слід давати малюкові антигістамінні ліки.

Профілактика

Запобігти появі діатезу можливо за допомогою заходів профілактики, які слід застосовувати з початку вагітності і протягом першого року життя малюка:

В очікуванні малюка майбутній мамі не рекомендують зловживати алергенними продуктами, наприклад, яйцями, горіхами, рибою, цитрусовими, ягодами, молоком, шоколадом та іншими. Такі ж обмеження доцільні і для мами, що годує.
Підтримуйте грудне вигодовування. Нехай грудне молочко буде єдиним харчуванням для немовляти до 6-місячного віку. Якщо доводиться перевести крихітку на суміш, слід ретельно підібрати харчування, на яке не буде алергії.
Слідкуйте за побутовими факторами, здатними викликати алергії - синтетичним одягом, побутовою хімією, неякісними іграшками, частим самолікуванням, надлишком пилу, спілкуванням крихти з домашнім улюбленцем.
Також важливо дотримуватися режиму харчування, що не перекармлівая малюка. Введення прикорму потрібно організувати правильно, починаючи давати гіпоалергенні продукти. Важливо не поспішати і не давати дитині відразу кілька нових страв, а уважно відстежувати всі реакції крихти на новинку в меню.

Детальніше про діатезі дивіться у передачі доктора Комаровського.