Новонароджений абсолютно безпорадний, цілком залежить від батьків. Недосконалі всі його системи, в тому числі зорова. Як немовля бачить відразу після народження, і як змінюється його зір до року, розповість ця стаття.
новонароджене немовля
Особливості зорового апарату новонароджених
Навколо періоду новонародженості багато міфів. Наприклад, люди довгий час вірили, що у тільки народженого немовляти світ перевернутий догори ногами. Так як дізнатися у самої дитини, що він відчуває, відчуває неможливо, батьки і медики намагалися знайти пояснення недосконалості зору грудничка самостійно.
Звичайно, новонароджений очевидно відрізняється від дорослого. Все тому, що доношена до потрібного терміну всередині материнської утроби після народження він виявляється непристосований до зовнішнього світу. Дитячий м'язовий каркас не може тримати у висячому положенні тіло, моторика не дозволяє взаємодіяти з предметами навколо, мова не володіє пластичністю для говоріння. Зір новонародженого не дає нічого розглянути.
Як бачить немовля
Зір крихти до року недосконале. До народження воно йому не було потрібно, тому й не розвивалося. Тепер новонароджений тільки вчиться ним користуватися, ближче до року дитина освоює вміння повністю. Для дорослого не зрозуміло, як можна не вміти бачити, але це тільки тому, що він давно вже виробив цю звичку. Крихітці ж потрібно навчитися зосереджувати погляд на цікавлять предметах, обробляти потік інформації, що надходить через зоровий канал. Це довгий і складний процес.
Зір в перші дні життя
Всупереч широко відомому міфу про перевернутість, маленька дитина бачить все прямо, тільки недалеко і без фарб. Зір тільки народженого немовляти дозволяє вперше побачити світ навколо сірим і розпливчастим. Фокусувати свій погляд малюк ще не вміє і не розрізняє кольори (для нього поки все чорно-біле). Світ далі 20 сантиметрів від його очей зовсім не існує - немовля в перші дні життя його не бачить.
З віком це змінюється. Так, зір дитини в 1 місяць дозволяє на обличчі мами, похиленою над малюком, побачити рот і очі. У два місяці дальність зору збільшується до кількох метрів. Поступово з'являються фарби, розвивається вміння концентруватися на певному предметі.
Новонароджений дивиться на іграшку
Коли у дитини фокусується погляд
Батьків цікавить, коли у новонароджених фокусується погляд. Чекати цього відразу після пологів не слід. Все розвивається поступово:
- Перші спроби напружити свій зір дитина зробить приблизно до першого місяця свого життя, але тільки на предмет або людину на відстані в 20-30 сантиметрів від його очей. Саме тоді немовля починає розрізняти очі і рот, найбільші частини батьківських осіб, частіше за інших нахилених над крихіткою.
- До віку двох-трьох місяців дальність фокусування збільшується до кількох метрів. Тепер немовля може розглянути брязкальце, що лежить в кроці від нього.
- До чотирьох місяці крихітка буде помічати ще більш далеко розташовані або дрібні деталі: зацікавиться картиною на стіні або видом з вікна.
- У періоді 7 місяців-рік немовля вчиться фокусувати погляд так само, як і дорослий, якщо немає ніяких порушень в розвитку зорової системи.
Цікаво. Коли у новонародженого немовляти фокусується зір, побачене він довго і уважно розглядає. Так малюк знайомиться зі світом, вчиться обробляти новий потік інформації. Пізніше, коли його моторика дозволить доторкнутися, схопити потрібний предмет, він буде не тільки розглядати його, але і мацати, крутити, облизувати, гризти.
Новонароджений вивчає іграшку
Як розвивається зір
Етапи розвитку зору у новонародженого можна розділити помісячно. Воно розвивається постійно, як і всі системи організму. Значить, безперервно з'являються якісь нові вміння, досягнення.
Таблиця розвитку зору
Всі норми досить умовні - прорахувати такий важливий момент, як індивідуальність кожної дитини, неможливо. Як в середньому розвивається вміння малюка бачити, показано в таблиці нижче.
Норми розвитку зору у новонароджених по місяцях
| Новонародженості | Зір характеризується розпливчастістю, нечіткістю, чорно-білими квітами. |
|---|---|
| 1 місяць | Світ стає чіткіше. Немовля починає розрізняти великі деталі предметів на відстані 20-30 сантиметрів. Кольори все так само відсутні. |
| 2 місяці | Розвивається фокусування. Зір ще чорно-біле. Малюк може намагатися сконцентруватися на предметі в парі метрів від нього, бачить ще нечітко. З'являється вміння стежити за повільно пересуваються вліво-вправо предметом. |
| 3 місяці | Чіткість зображення покращується. Починають різнитися кольору, в першу чергу - червоний. З'являються спроби скоординувати свої рухи з побаченим (наприклад, прагнення схопити брязкальце, на яку дитина дивиться). |
| 4 місяці | Предмети далеко стають все більш чіткими. Починають з'являтися інші фарби, поліпшується сприйняття кольорів. |
| 5 місяців | Важлива віха - розвивається сприйняття глибини простору. Тобто тепер малюк буде намагатися стежити не тільки за переміщаються з одного боку в інший предметами, а й за тими, що рухаються від нього і до нього. Також поліпшується чіткість зору разом з уважністю. Немовля може побачити і дрібні деталі. |
| 6 місяців | До напівроку сприйняття кольорів майже сформовано. Немовля розрізняє все кольору і навіть багато їх відтінки. Можна починати знайомство з ними, як пропонують багато педагогів. |
| 7 місяців | Зір семимісячного немовляти вже практично повністю сформований. Він вміє бачити предмети вдалині, відзначає різницю всіх кольорів, вміє обробляти інформацію, що надходить з візуального каналу інформацію. |
| 8 місяців | Поліпшуються аналітичні здібності. Люди для дитини починають ділитися на відомих і невідомих. Малюк уважно розглядає особа дорослого. Усвідомивши, що перед ним незнайомий, малюк може розплакатися. Побачивши батьків, він висловить радість. |
| 9-10 місяців | Чіткість стає вище, різниться все більше відтінків. |
| 11 місяців | Приблизно в цьому віці з'являється інтерес до спостереження за постійними змінами кольорів і форм. Тому багато діток починають захоплено стежити за тим, що відбувається на екрані телевізора, планшета, телефону. |
| 12 місяців | Розвиток зору крихти практично завершено. |
Приклад, як одну і ту ж іграшку бачать діти різного віку
Перевірка зору у дітей
Так як немовля тільки розвивається, важливо вже на цьому етапі відстежувати правильність формування всіх систем організму. Якщо є якась патологія, виправити проблему зараз буде набагато простіше, ніж коли зір вже сформовано. Саме тому немовлятам призначаються планові походи до лікаря-офтальмолога.
Важливо! Зір у новонароджених перевіряють тільки дитячі фахівці. Дорослий окуліст не зможе в повній мірі оцінити правильність розвитку зорового апарату крихти. Специфіка роботи саме дитячого офтальмолога в тому, що орган зору немовлят знаходиться в стадії безупинного розвитку.
Найперший огляд очей маленького пацієнта проводиться ще в пологовому будинку. Неонатолог перевіряє відсутність крововиливів, цілісність сітківки. Особливо важливо це для дітей, народжених раніше терміну. На першому прийомі у дільничного педіатра визначається графік подальших відвідувань окуліста. Його призначають в такі терміни:
- 1 місяць. Цей прийом призначається не всім, а тільки тим дітям, які мають для нього свідчення: патології розвитку, недоношеність, родові травми, а також близьких родичів з серйозними проблемами із зором.
- 3 місяці. Плановий прийом для всіх немовлят. Проводиться скіаскопія, виглядає очне дно. Лікар перевірить очі дитини візуально, крім того, опитає батьків.
- 6 місяців. Проводяться всі ті ж процедури, що і в три місяці.
- Рік. Методи дослідження ті ж.
Після року планові відвідування офтальмолога зводяться до рази на рік. За необхідності кількість прийомів може бути збільшено.
скіаскопія новонародженому
У дорослої людини зір перевіряють за допомогою спеціальних таблиць і апаратів. У випадку з немовлятами ці методи неможливі. Тоді перевірка зору проводиться так:
- Візуальний огляд. Дозволяє відстежити правильність формування очних яблук, відсутність почервоніння, запалень.
- Перевірка здатності фіксувати погляд на статичному і рухоме предметах. Застосовується не раніше, ніж з трьох місяців дитини.
- Проводиться скіаскопія, тобто визначається гострота зору. В очі малюкові направляється промінь світла, який пропускається через лінзи (лікар підносить їх до обличчя немовляти). Мета офтальмолога - відстежувати переміщення тіні в зіниці і підібрати ту лінзу, при якій тінь зникає. Для новонародженого нормальний показник - до 0,03, для однорічного - вже 0,3-0,6.
- Офтальмоскопія - оцінка очного дна. Лікар огляне очі немовляти за допомогою спеціального пристосування. В цей же час оцінюється прозорість кришталика.
офтальмоскопія немовляті
Можливі порушення розвитку, їх причини
Зір новонародженого може розвиватися з патологіями. Вони можуть з'являтися по одній з трьох причин:
- Спадковість. Дитина потрапляє в зону ризику, якщо його батьки чи бабусі, дідусі мають проблеми з очима (анамнез збирається за описом батьків в перший прийом у педіатра). Можливі захворювання - глаукома, катаракта, дальтонізм, помутніння рогівки та ін.
- Вроджені. Можуть з'явитися в період внутрішньоутробного розвитку через негативного впливу на плід (вірусні або хронічні хвороби матері, отруєння і т.д.).
- Придбані. З'являються вже після пологів через зовнішні причини: травм, поганого харчування, неправильної гігієни, інфекційних і вірусних захворювань тощо. Сюди ж відносяться проблеми через недоношеності.
Будь-яка з вищенаведених проблем може бути знайдена як відразу після народження, так і з'явитися протягом якогось часу після нього. У малюків з групи ризику по генетиці або недоношеності саме тому планові прийоми у окуліста призначаються частіше. Якщо протягом року від народження зір в нормі, ризик виникнення патологій в такому випадку знижується, але не зникає до кінця.
Профілактика правильного розвитку зорового апарату
Щоб зір у немовляти розвивалося правильно, про це слід дбати ще до того, як офтальмолог виявить патології. Відомий педіатр Євген Комаровський рекомендує робити так:
- Забезпечити достатню освітленість в дитячій кімнаті в періоди неспання дитини. В іншому випадку кольору він навчиться визначати пізніше, відтінки розрізняти буде гірше.
- Іграшки обов'язково повинні бути великими і контрастними. Ніжні відтінки, так улюблені мамами, гірше розвивають сприйняття кольорів малюка. У першому півріччі Євген Олегович рекомендує більше звертати увагу на зелені і жовті відтінки, а й інші кольори повинні бути присутніми в побуті крихти теж.
- Популярну іграшку - мобіль вішати слід не прямо над головою немовляти, а трохи в стороні. Перші три місяці будь-які предмети на відстані 40 см над особою малюк не розгляне всі одно. Таке близьке розташування може спровокувати розвиток косоокості.
Правильно розташований на ліжечку мобіль
Інші педіатри та офтальмологи доповнюють список Комаровського наступними рекомендаціями:
- Перші два місяці життя краще використовувати чорно-білі іграшки. Коли у новонародженого вперше фокусується зір, краще, щоб предмети навколо були максимально контрастними.
- Уникати спрямованого в обличчя маляті яскравого світла (за винятком прийому у офтальмолога). Це неприємно і створює навантаження на очі дитини. Якщо мова йде про прогулянки влітку, в розпал дня, то краще підняти капюшон коляски так, щоб тінь падала на обличчя. При непрямих сонячних променях (наприклад, ввечері) цього можна не робити.
- Займатися з новонародженим. Мамі рекомендується частіше схилятися над ним, розмовляти, даючи дитині вивчати її обличчя. Те ж повинен робити тато. У міру дорослішання дитини підключаються прості ігри з брязкальцем. До трьох-чотирьох місяців можна давати світяться іграшки.
- На вулиці в періоди неспання з трьох місяців дитину можна брати на руки, підходити, наприклад, до дерев, давати розглянути їх.
Краща профілактика правильного розвитку зору у новонародженого - увага батьків до свого чада, а також дотримання всіх лікарських рекомендацій. В такому випадку шанс виникнення у грудничка серйозної патології істотно знижується.
