Розмір голови немовляти - найважливіший показник здоров'я малюка. Всі необхідні виміри проводяться в обов'язковому порядку в рамках щомісячного профілактичного огляду дитячим лікарем. Вимірювати діаметр черепа дитини можна і в домашніх умовах. В даній статті піде мова про те, як правильно визначати розмір черепа, навіщо це потрібно, які норми зростання для хлопчиків і дівчаток, як правильно підібрати головний убір для немовляти.
Розмір голови маленької дитини потрібно визначати щомісяця
Навіщо знати обсяг голови
З моменту появи дитини на світ навколишні можуть спостерігати, як відбуваються його зростання і розвиток. Змінам піддається буквально все: вага, зріст, зовнішні риси, в тому числі розмір окружності голови.
Діаметр черепа немовляти - найважливіший параметр, який вказує на правильність зростання і розвитку дитини. Грунтуючись на отриманих даних, можна зрозуміти, як збільшується мозок крихти, як відбувається циркуляція внутрішньомозкової рідини та інше.
Округлу форму голова дитини знаходить на 3-4 тижні після народження, розмір окружності визначається декількома факторами:
- Термін пологів;
- Зростання малюка;
- Вага немовляти;
- Інші індивідуальні особливості;
- Спадковість.
Важливо! При нормальному розвитку діаметр черепа не повинен перевищувати обхвату грудної клітини. Ці значення наближаються одна до одної після досягнення дитиною 3-4 років. На перших порах розвитку збільшення об'єму грудей відбувається швидше, ніж зростання голови. Нормальний результат вимірювання окружності черепа варіюються в межах 29-34 см. Якщо отримані дані сильно відхиляються від норми, причиною цього може бути серйозна патологія.
Чому важливо вимірювати розмір голови
Невідповідність результатів вимірювання голови медичним нормам може свідчити про порушення в процесі розвитку черепа. Даний симптом нерідко є наслідком серйозного захворювання або стає його безпосередньою причиною.
До патологій такого роду можна віднести наступні:
- рахіт;
- Висока внутрішньочерепний тиск;
- гідроцефалію;
- мікроцефалія;
- Краніостеноз.
Одного лише розміру голови недостатньо для постановки точного діагнозу. У таких випадках необхідно пройти повне всебічне обстеження, включаючи проведення аналізів, консультацію у невропатолога та інше.
Тому, виявивши невідповідність отриманих даних медичним нормам, батькам не слід впадати в паніку. Кожна дитина розвивається індивідуально відповідно до власного графіка, в зв'язку з чим темпи зростання в кожному окремому випадку можуть відрізнятися. Встановлені цифри є лише базисом, від якого відштовхується лікар.
ознаки рахіту
Важливо пам'ятати! Показники для недоношених немовлят - інші, так як процес розвитку організму певною мірою відстає від нормального росту доношених дітей.
Приводом для занепокоєння батьків і лікаря є наступні ознаки:
- У дитини занадто велика голова, лоб сильно видається вперед. Відня добре помітні - їх обриси значно проступають назовні, джерельце у крихти опуклий. Перераховані симптоми можуть свідчити про гідроцефалії. Щоб встановити істину, будуть потрібні проведення цілого ряду аналізів та обстеження (УЗД, МРТ). Також необхідно виміряти кількість рідини всередині черепної коробки.
Гідроцефалія може виникнути у недоношених немовлят, також цього стану схильні діти з внутрішньоутробною гіпоксією і малюки, які пережили стан асфіксії. В результаті відбувається збільшення розмірів голови. При цьому захворюванні розмір черепа дорівнює обсягу грудей або перевищує його. Малюки з таким діагнозом спостерігаються у невролога. Лікар виписує ліки для поліпшення харчування ГМ, а також діуретичні препарати. Дітям також проводять загальний масаж. Пройдений курс лікування повністю усуває проблему, і малюки розвиваються нормально без будь-яких негативних наслідків. Однак, якщо запустити ситуацію, хворий немовля буде відставати в психічному розвитку, пізно навчиться ходити, говорити і інше.
- Череп маленького розміру, недорозвинений, лоб низький, невеликий. Дані ознаки супроводжуються неврологічними порушеннями. У дитини також спостерігається передчасне закриття джерельця. В такому випадку є підстави підозрювати у новонародженого мікроцефалію.
- Зменшення розмірів також спостерігається при хронічній внутрішньоутробній гіпоксії плода (нестача кисню, що надходить через плаценту в період виношування) і хронічної нікотинової інтоксикації (виникає в тому випадку, якщо мама занадто багато курила під час вагітності). Крайній ступінь таких станів виявляється у формі аненцефоліі - відсутності голови. Подібне явище - наслідок генетичних порушень або вірусних захворювань, таких як вітряна віспа та краснуха, перенесених матір'ю в період вагітності. Щоб виявити патологію своєчасно, необхідно проводити УЗД плоду на ранніх термінах виношування.
- Нерідко зменшення розмірів черепа спостерігається при генетичних патологіях. Супутніми ознаками часто є інші вроджені дефекти:
- Вовче небо;
- Заяча губа;
- Зрощені пальці рук або ніг;
- Наявність зайвих пальців на руках чи ногах.
В даному випадку потрібен нагляд у генетика. Лікування спрямоване на усунення виявлених відхилень (якщо це можливо).
- Збільшення розмірів черепа може статися в разі ендокринних порушень в організмі матері (наприклад, при захворюванні гіпертиреозом або на цукровий діабет).
Цікаво. Занадто великий розмір черепа дитини не дозволяє пройти пологів природним шляхом, так як голова малюка не може пройти через родові шляхи. У таких випадках роблять кесарів розтин.
Гідроцефалія у новонародженого
Протягом першого року життя ріст і розвиток дитини відбуваються дуже інтенсивно - разом з показниками росту, ваги, об'єму грудей так само швидко збільшується розмір черепа немовляти. Протягом 6 місяців діаметр голови виростає в середньому на 1,5 см кожні 30 днів. У наступні півроку цей параметр збільшується на півсантиметра щомісяця. Швидкість зростання голови може відрізнятися в різні місяці у окремих дітей. Такого роду зміни можуть носити природний фізіологічний характер або патологічний. У першому випадку зміни не виходять за межі центільних, тобто усереднених значень.
Важливо! З метою виявлення патологій розвитку лікар повинен враховувати не тільки діаметр черепа, але і об'єм грудей дитину. При наявності захворювань швидкість росту окружності голови може значно перевищувати інтенсивність збільшення об'єму грудей або, навпаки, сильно відставати від неї.
Як правильно робити заміри
Протягом першого року життя голова немовляти зростає досить швидко. Щомісяця педіатр повинен проводити огляд малюка, і, крім кола черепа, перевіряти обсяг грудної клітини, зріст і вагу новонародженого на відповідність медичним нормам в залежності від віку. Вимірювання голови здійснюється за допомогою сантиметрової стрічки.
Дізнатися розмір черепа немовляти можна і в домашніх умовах. Робиться це точно так же, як і на прийомі у лікаря - за допомогою стрічки-сантиметра. При взятті мірок стрічку прикладають на найширші частини голови: спереду на рівні трохи вище брів і ззаду по опуклою частини потилиці.
Процедура включає наступні дії:
- Спочатку потрібно підготувати сантиметр.
- Немовля покласти на стіл або ліжко (якщо малюк досяг піврічного віку, то він може перебувати в сидячому положенні).
- Стрічку потрібно прикласти до потилиці таким чином, щоб вона проходила над вухами через найширшу потиличну частину.
- Початкову точку сантиметри з'єднують з кінцевої. Точка перетину повинна перебувати над бровами.
- Отриманий результат фіксують.
- Дані порівнюють з нормою.
Отримати більш точні результати допоможуть наступні рекомендації:
- Для вимірювання окружності голови потрібно використовувати одну і ту ж стрічку щомісяця;
- Не можна здавлювати голову крихти, так як кістки у новонародженого досить тендітні;
- Якщо під час процедури малюк вередує, плаче, краще поки що відкласти спробу і повторити її трохи пізніше;
- Дані фіксувати без заокруглень з точністю до міліметра;
- Краще завести спеціальний зошит, де будуть записуватися дані вимірів щомісяця.
Вимірювання діаметра голови новонародженого
Для того щоб визначити відповідність результатів медичним нормам, можна звірити дані з цифрами, отриманими з наступних розрахунків:
- Для дітей у віці від 1 до 6 місяців: 43 см - 1,5 см;
- Для дітей, які досягли півроку: 43 см + 0,5 см.
Віднімання або додавання роблять з урахуванням кількості місяців, що становлять вік немовляти. Приклад для 3-місячного немовляти: щоб обчислити потрібний параметр, необхідно від 43 см відняти 1,5 см 3 рази. В результаті вийде 38,5 см. Таким же способом можна порахувати діаметр голови немовляти в будь-якому віці до року.
На замітку. Даний розрахунок носить орієнтовний характер. З'ясувати, які параметри є найбільш вірними, можна за допомогою таблиць зростання окружності черепа.
Таблиці зростання окружності голови
Щоб з'ясувати, чи є отриманий результат вимірювань голови нормальним, можна звернутися до таблиць окружності голови дитини по місяцях. При цьому важливо пам'ятати, що зазначені в них дані дійсні тільки для доношених дітей. Для малюків, які народилися передчасно, існують окремі способи і правила вимірювання діаметра голови.
За перший рік життя діаметр голови немовляти збільшується на 11-12 см, у однорічних дітей (12-18 місяців) вже повністю зростається джерельце. Контрольними для перевірки розмірів черепа є 3 і 6 місяців.
Нижче будуть представлені так звані центильні таблиці для хлопчиків і для дівчаток окремо. У них вказані середні значення параметрів зростання голови в різні періоди життя дитини до того, як йому виповниться рік.
Обхват голови для дівчаток
Таблиця обхвату голови для дівчаток у віці до року
Таблиця розмірів для хлопчиків
Таблиця обхвату голови для хлопчиків у віці до року
Різниця між дівчатками і хлопчиками
При народженні в термін хлопчики і дівчатка мають майже однакові обсяги черепа - в середньому 34-35 см. Поступово в процесі розвитку діаметр голови хлопчиків стає трохи більше, в порівнянні з тим же показником у дівчаток.
Співвідношення з маркуванням на шапці
Купувати головний убір краще разом з дитиною - приміряючи одяг, батьки зможуть підібрати правильну ширину і глибину вироби. Але взяти малюка з собою в магазин виходить не завжди. У таких випадках слід керуватися віковими параметрами з таблиці і співвідносити їх з маркуванням на шапці.
Дії при виборі головного убору повинні бути наступними:
- Звернути увагу на ярлик вироби. Зазначений там розмір речі відповідає діаметру голови немовляти.
- Вітчизняні виробники виготовляють шапки за стандартною розмірній сітці, кожне значення в якій відрізняється від попереднього на 1 см (в окремих випадках на 2 см, тоді вибирати потрібно більший).
- Якщо на ярлику вказано подвійний розмір, це означає, що тканина добре тягнеться. Такий варіант є універсальним і підходить для кількох вікових груп.
- Легкі вироби мають подвійне маркування у вигляді дробу, перша цифра якої позначає діаметр голови, а друга - зростання малюка.
- Щоб правильно розтлумачити маркування зарубіжних виробів, потрібно вивчити відповідну таблицю розмірів.
На замітку. Якщо хтось в сім'ї займається в'язанням, то виготовляти шапочку спицями потрібно відповідно до недавно знятої міркою. Якщо процес займе більше місяця, то до довжини і ширини вироби потрібно додати ще пару сантиметрів.
Розмір голови дитини за віком - найважливіший показник нормального росту і розвитку малюка. При наявності відхилень від норми рекомендується показати дитину лікарю.
