Лікування гастриту у дітей і 5 правил організації харчування дитини з гастритом

У дитячому медичному закладі в черзі до спеціаліста з гастроентерології завжди можна побачити багато маленьких дітей. Чому гастрит виникає у цих крихіток? Як лікувати гастрит у дітей? І які заходи вжити, щоб уникнути цього захворювання? Гастрит у дитини часто проявляється в шкільному віці, коли учень контактує з великою кількістю людей, не завжди правильно харчується, відчуває стресові навантаження.

Що з себе являє гастрит?

Поверхня всередині шлунка вкрита слизовою оболонкою. І іноді слизова оболонка бере участь в запальному процесі. Цей процес і називається гастритом.

Форми гастриту

Хвороба класифікується за різними критеріями. Сьогодні медицина розрізняє кілька типів гастриту. Ознаки та лікування кожного типу різні. Ось чому необхідно при підозрі на наявність захворювання звернутися до фахівця.

1. За перебігом хвороби дитячий гастрит ділиться на гострий і хронічний гастрит.

гострий гастрит у дітей. Типова форма. Має виражені симптоми. Його провокує вживання зіпсованих продуктів, певних ліків, хімічних речовин або механічне травмування. Не можна виключити бактеріальну інфекцію. Як правило, гастрит завжди починається з гострої стадії. Якщо його не лікувати, ігнорувати і неправильно тлумачити симптоми, це призведе до хронічної форми захворювання;
хронічний гастрит. Форма, при якій хвороба майже безсимптомно. Хронічна форма характеризується морфологічними змінами слизової. Поступово втрачається здатність клітин відновлюватися, що загрожує атрофією. Це порушує нормальну структуру соляної кислоти, пепсину, що негайно впливає на травлення;
атрофічний гастрит. Якщо хронічна форма довгий час не лікується, хвороба переходить до наступного варіанта. Атрофічний гастрит не має різких проявів. Однак це досить небезпечно. Стінки шлунка стають більш щільними, більше не відновлюються. Незабаром організм може навіть перестати перетравлювати їжу. У дитячому віці буває рідко.

2. Типи гастриту по виділенню кислоти:

гастрит з підвищеною кислотністю;
гастрит з низькою виробленням кислоти;
гастрит з нормальною секрецією.

Симптоми гастриту у дітей

Загальні для всіх форм ознаки гастриту у дитини:

Біль. Як правило, у дітей з гастритом спостерігається біль у верхніх областях живота (в районі шлунка). Інтенсивність болю залежить від ступеня запального процесу та больового порогу окремого дитини. Тому біль може бути легкої, неінтенсивній, або занадто сильною.
Тяжкість і дискомфорт в животі. Зустрічається як ізольований симптом, так і в поєднанні з болем.
Печія. Відзначається її посилення у дітей при нахилі тіла і фізичних навантаженнях. Симптом описується як відчуття печіння в районі верхніх відділів шлунка і за грудьми. Деякі діти можуть відзначати почуття горіння на всьому протязі стравоходу до рівня горла, з наступною появою кислого смаку в роті.
Відрижка і рефлюкс. При цьому у дитини виникає неприємний запах у роті.
Поганий апетит і відмова від їжі.
Нудота і блювання. Обидва ці прояви або доповнюють один одного, або з'являються окремо.
Порушення травних процесів. Через гастриту порушується перша стадія переробки їжі. Це призводить до порушень на всіх етапах процесу травлення. У дитини спостерігається здуття живота, діарея або запор, анемія, гіповітаміноз та інші ознаки порушення всмоктування поживних речовин.
Зовнішні зміни. Блідість шкіри, мову з сіруватим або білуватим нальотом можуть побічно говорити про існування гастриту з порушеним травленням.

Ознаки, які характеризують хворобу, дуже великі. Але є конкретні симптоми, які вказують на розвиток певної форми.

Ознаки гострої форми гастриту у дитини:

Біль в животі. Може спостерігатися як сильна спазматичний біль, так і постійний ниючий.
Печія, іноді кислотний рефлюкс після їжі.
Часта нудота, блювота. Блювотні маси мають кислий запах. Іноді у дитини блювота жовчю.
Надмірне слиновиділення або сухість в ротовій порожнині.
Порушення стільця. Виявляється у вигляді запору або проносу.
Слабкість тіла, яке супроводжується запамороченням і головним болем.
Сильне потовиділення, лихоманка.
Знижений тиск і тахікардія (прискорене серцебиття).

Загальні ознаки хронічного гастриту

Іноді ознаки цього типу слабо виражені. Тому зверніть увагу на всі симптоми:

Після їжі (протягом 20 хвилин) виникає тупий біль.
Апетит відсутній. Після їжі турбує нудота, відчуття переповнення або здуття живота.
Відрижка, що супроводжується гнильним запахом.
Неприємний присмак у роті.
Порушення стільця.
Сірий наліт на поверхні язика.
Анемія.
Волосся стають крихкими, сухі нігті починають розшаровуватися.
Загальна слабкість. Часто це поєднується з сонливістю. Виникає дратівливість без причини.
Можлива втрата маси тіла.

Специфіка прояву атрофической форми гастриту:

На першому плані не болючий, а диспепсический синдром у формі тяжкості в животі, порушення травлення і засвоєння поживних елементів.
Атрофічна форма гастриту порушує загальний стан дитини, викликає анемію і гіповітаміноз.

Симптоми при гастриті з підвищеною кислотністю, коли відбувається надлишкова шлункова секреція:

Біль - головний прояв. Вона може бути спровокована їжею або фізичною активністю дитини.
Печія і відрижка кислим.
Стан дитини в цілому рідко порушується.

Причини гастриту у дітей:

інфекційний гастрит;

Не всі знають, що гастрит - заразна хвороба. Раніше вважалося, що всі різновиди цієї хвороби не є інфекційними. Як стало відомо недавно, це твердження не так. При запаленні або інфекції в дитячому організмі може виникнути алергічна реакція і гастрит.

У свою чергу інфекційний гастрит у дітей викликається бактеріями або вірусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Це часта причина гастриту. У виникненні хронічного гастриту роль хеликобактерии точно доведена. Цей мікроорганізм може існувати тільки в шлунку при високій кислотності.

Тому бактерія є причиною хронічного гастриту тільки за умови підвищеного вироблення шлункового соку і соляної кислоти. Неможливо запалення хеликобактерного генезу зі зменшеною секреторною активністю шлунку.

Вірусний гастрит у дітей - це запалення слизової поверхні шлунка, викликане вірусними інфекціями, такими як цитомегаловірус, герпес та інше.

неправильне харчування дитини;

В ідеалі, всі немовлята повинні харчуватися грудним молоком. Але буває, що мати не може годувати дитину грудьми. І добре, якщо ви відразу зможете підібрати суміш, яка підходить для вашого малюка.

Перший рік малюка найбільш відповідальний. Часта зміна дитячої суміші, неправильний вибір дитячого харчування, несвоєчасне або неправильне введення додаткових продуктів - все це накладає відбиток. З огляду на, що дитяча система травлення все ще незріла, навантаження стає серйозною.

Далі, в старшому віці, нерегулярний прийом їжі, відмова від першого блюда, перекус замість повноцінного харчування, дієта, позбавлена поживних речовин, дуже гарячі або, навпаки, занадто холодні страви - прямий шлях до розвитку хвороби.

Пам'ятайте, що шоколад, печиво і навіть звичайна карамель сприяють виникненню гастриту. Дитячі доктора забороняють пропонувати дітям будь-які солодощі, по крайней мере, до трьох років. Це відноситься і до печива. Виняток - спеціально приготовлені для маленьких дітей.

стресові ситуації;

Гастрит часто розвивається через стрес. Стресу в житті дитини не менш, ніж у дорослих. А іноді навіть більше.

Серед найбільш поширених стресів у дітей - переїзд в інше місто, перехід в новий освітній заклад, поява молодшого брата або сестрички, несприятливі міжособистісні відносини в дитячому садку або в школі. Особливо сильний стрес для тих дітей, у яких батьки часто сваряться між собою.

І не забувайте про ще один важливий чинник. Що дитина дивиться по телевізору? В які ігри грає? І скільки разів в день? Пам'ятайте, що навіть хороші мультфільми і казки в великих кількостях мають дуже серйозний вплив на дитячу нервову систему.

харчове отруєння;

Токсини руйнівно впливають на оболонку шлунка, провокуючи її запалення. А запалення - це і є гастрит.

Ретельно стежте за якістю дитячих продуктів. Звертайте увагу на дату виготовлення і на температурні умови зберігання.

інші хвороби;

Іноді гастрит виникає в результаті вже наявних дитячих захворювань, наприклад, панкреатиту, гепатиту, холециститу.

Тому, якщо у крихти в організмі є джерело хронічної інфекції - нефрит, синусит, зубний карієс - ризик виникнення гастриту значно зростає.

Крім того, гастрит може викликатися присутністю в дитячому організмі лямблій та інших кишкових черв'яків. Вони сильно пошкоджують слизову шлунка, провокуючи роздратування і запальні процеси.

медикаменти;

Гастрит може викликати безліч фармакологічних агентів. Ліки часто тягнуть за собою сильне роздратування і запалення слизової шлунка. Малоймовірно, що одноразове застосування препарату призведе до гастриту. Але системне використання певних ліків може спровокувати запалення слизової шлунка.

Однак в окремих випадках цього уникнути не можна. Наприклад, коли дитина захворіла і йому необхідний курс лікування будь-якими агресивними препаратами. Лікар повинен врахувати загрозу виникнення гастриту і спробувати його запобігти. Але дуже часто саме батьки є винуватцями такого гастриту.

Часто дорослі самостійно лікують дитини, даючи йому певні ліки без консультації лікаря. І як природний результат - розвиток гастриту. Всі препарати повинні призначатися тільки педіатром.

генетичні фактори.

Відомо, що багато хвороб мають тенденцію до спадкоємства. Гастрит не виняток. У разі якщо мати, батько або хтось із найближчих родичів дитини має гастрит, потрібен тільки найменший провокуючий аспект (наприклад, невелика помилка в дієті), і гастрит відразу заявить про себе.

Діагностика гастриту у дітей

Клінічні симптоми і скарги дитини підштовхнуть лікаря або батьків до припущення про наявність гастриту. Так як під виглядом звичайного гастриту може таїтися більш небезпечне захворювання шлунка або інших органів, така дитина потребує детальної діагностики та ретельного нагляду.

Як напевно визначити, що у дитини гастрит ?:

Діагноз можна підтвердити тільки єдиним методом. Це фіброгастродуоденоскопія - ендоскопічне обстеження, в ході якого проводиться пряме візуальне дослідження слизової шлунка з аналізом її стану. Але дана процедура викликає великі труднощі і незручності технічного характеру, які обмежують показання до ефективного застосування в педіатричній діяльності. Тому простіше дитині призначити профілактичне лікування гастриту і спостерігати за симптомами. Якщо ознаки захворювання не зменшується, є прямі свідчення до фиброгастродуоденоскопии. Адже чим вік дитини менше, тим важче провести це дослідження.
У підтвердженні діагнозу гастриту у дітей ні ультразвукове дослідження, ні радіологічні методи не інформативні. Ультразвукове обстеження призначається, щоб виключити інші порушення системи травлення (хронічний панкреатит, дискінезія жовчовивідних шляхів).
Лабораторне дослідження (загальний аналіз крові та сечі, рівень діастази) проводиться для з'ясування ступеня тяжкості і ускладнень гастриту або для виявлення супутніх порушень в роботі печінки і підшлункової залози.
Також досліджується кал в рамках загального аналізу і для визначення існування гельминтозной інвазії.
Дихальний тест може показати, що саме H. pylori викликає гастрит у дитини. Малюкові дається рідина для пиття. Потім він дихає в трубку. Вимірюватиметься кількість вуглекислого газу в диханні. Якщо його більше норми - дитина інфікована бактерією.

Лікування гастриту у дітей

Методи, які використовуються для лікування гастриту, відрізняються в залежності від аспектів, що викликали стан. Отже, лікування хронічного гастриту може трохи відрізнятися від лікування гострого гастриту, так як їх причини зазвичай різні.

Оскільки хронічний гастрит викликаний бактерією H. Pylori, лікування хронічної форми повинно бути націлене на викорінення бактерій.

З іншого боку, гострий гастрит зазвичай є результатом харчового отруєння або надмірного використання нестероїдних протизапальних засобів. Більшість лікарів радять приймати ліки для регулювання шлункових кислот, так що симптоми захворювання залишаються під контролем.

Ліки, які є частиною лікування гастриту:

Антациди для нейтралізації кислот в шлунку.
Ліки для блокування кислот і стимулювання загоєння.
Антибіотики для знищення бактерій H. Pylori.
Ліки для зниження вироблення кислоти.

Чим і як лікувати різні форми гастриту у дитини?

Схема лікування гострої форми гастриту складається з декількох кроків:

Промивання шлунка з використанням зонда або за допомогою рясного пиття з подальшим провокуванням блювоти.
Застосування сорбентів (активоване вугілля, Смекта, Ентеросгель).
Прийом антацидів (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
При тривалому перебігу процесу запалення рекомендується зниження вироблення шлункової кислоти (Фамотидин, Ранитидин).
Ферментативні медикаменти (Креон, Панкреатин).
Дієтичне харчування. Щадні продукти, які не подразнюють слизову шлунка.
При сильному болі показані спазмолітики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Лікування хронічного гастриту у дітей:

Антисекреторна терапія при гіперкіслотном стані шлунка (Фамотидин, Кваматет, Ранитидин).
Інгібітори протонної помпи протипоказані дітям. Коли хронічна форма супроводжується зменшенням секреції соку, немає необхідності у використанні цих коштів.
Антихелікобактерного лікування. Це здійснюється при доведеному існування хелікобактерій в шлунку. Має на увазі антибактеріальні медикаменти (Орнідазол, Метронідазол, Амоксициллин, Кларитроміцин), препарати вісмуту (Де-нол, Викалин), блокатори Н2 (Ранітидин, Кваматет).
Антацидні медикаменти і гастроцітопротектори (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастромакс).
Засіб, що нормалізує рухливість шлунка і кишечника (Мотилиум, Церукал).
Спазмолітики (Ріабат, Но-шпа).
Ферментативні препарати (Креон, Мезим, Панкреатин).
При атрофической формі рекомендуються препарати заліза (Тотем, Ферум-лек) та вітамінні комплекси.
Дієтотерапія, лікування мінеральними водами та оздоровлення в санаторії.

Ніколи не давайте дитині ніяких медикаментів самостійно. Лікарське лікування необхідно проводити виключно під суворим наглядом фахівця. І, звичайно, тільки за рецептом. Тому доктора воліють лікувати дитячий гастрит в умовах стаціонару.

Лікування гастриту у дитини залежить від того, що саме стало причиною хвороби. Успіх лікування можливий в разі, коли усунуті причини. Інакше хвороба повернеться.

Але є загальні положення, актуальні для всіх випадків. Якщо їх не дотримуватися, лікування успішним не буде.

Психологічна атмосфера

Пам'ятайте, що всі види стресу - найродючіші землі для гастриту. Таким чином, необхідно усунути ці стреси. Необхідно створити максимально комфортну психологічну ситуацію для дитини.

Дієта при гастриті у дітей

Вилікувати гастрит можна без зміни дієти дитини. Поговоріть з лікарем. Це допоможе вам вибрати меню, яке ідеально підходить для малюка.

При будь-якій формі дитячого гастриту особливе значення надається дієтичному харчуванню. Тривалість лікування залежить від гостроти захворювання і терміну безрецидивного перебігу хронічних процесів.

Поради по харчуванню дітей з гастритом:

Дробность, регулярність і однорідність їжі. Якщо дитина їсть НЕ 2 - 3 рази, а по 5 - 6 разів на день тільки в призначений час, він буде привчати секреторну активність свого шлунка до абсолютного самоконтролю. Головне - спостерігати, щоб порції були не дуже об'ємними.
Висока якість продуктів і щадний характер для слизової оболонки шлунка. Їду необхідно готувати безпосередньо перед прийомом їжі. Виключити свіжий хліб з білої муки, сирі овочі, бобові. Також виключається гостра, копчена, жирна, смажена їжа з ароматизуючі і прянощами.
Характер харчування дитини. Здорове харчування при гастриті у дітей означає приготування продуктів на пару або за допомогою варіння. Запечені страви дозволяються. Їжа повинна бути м'якою, кашкоподібної, однорідної консистенції, трохи вище кімнатної температури.
Структура меню. Що можна їсти дитині при гастриті? Дієта при гастриті для дітей містить пюре з картоплі, бульйони дієтичні з овочів і м'яса кролика, курки, яловичини, а також вівсянку, рис, гречку, парові котлети з дієтичних видів знежиреної риби і м'яса, запіканки із сиру. Напої: какао з молоком, досить слабкі чаї, особливо з трав, компот із сухофруктів, мед, вчорашній хліб з білої муки, несолоні крекери.
Особливо суворо необхідно дотримуватися дієти в гострому періоді хвороби. У міру згасання симптомів і ознак запалення обсяг дієти розширюється. Це важливо для поповнення втраченої енергії і поживних елементів.

Як схуднути при гастриті?

Ця проблема хвилює багатьох батьків, у яких дитина з надмірною масою тіла і хронічним гастритом довгий час обмежує продукти харчування і не може її скинути. Це питання стосується і тих, хто худне при гострій формі гастриту, але через деякий час різко починає товстіти.

Зразкове меню на один день:

Сніданок: омлет з овочами, приготований на пару, чай з молоком.
2-й сніданок: запечене яблуко.
Обід: протертий овочевий суп, фрикадельки на пару з вареної буряком, фруктове желе.
Полудень: відвар бульйону з крекерами.
Вечеря: варена або запечена риба без шкіри, пюре з картоплі, стакан соку або компоту.

Коли у дитини діагностовано гастрит (і не має значення, якої форми), не турбуйтеся і не бійтеся, що повноцінна, здорова життя закінчилося. Просто потрібен час, щоб переглянути принципи харчування і рівень фізичної активності в сім'ї.

Як запобігти гастрит? Профілактика гастриту у дітей:

Зберігайте батарейки та аналогічні предмети в недоступному для дітей місці. Кнопкові батарейки легко проковтують і можуть завдати серйозної шкоди. Зберігайте всі батарейки та токсичні артефакти в місцях, куди діти не можуть дістатися. Використовуйте дитячі замки для захисту дітей від небезпечних предметів.
Не давайте дитині продукти, що викликають роздратування. Такі продукти, як апельсини та інші цитрусові, можуть викликати печіння або навіть біль. Давайте малюкові різноманітні корисні продукти. Приклади: фрукти (НЕ цитрусові), овочі, нежирні молочні продукти, боби, хліб з цільного зерна, нежирне м'ясо і риба. Заохочуйте дитини є маленькими порціями і не пити воду під час їжі. Не дозволяйте чаду є за 3 години до сну.
Не паліть близько дитини. Нікотин та інші речовини в тютюнових виробах можуть погіршити симптоми і викликати пошкодження легенів.
Допоможіть дитині розслабитися і позбутися стресу. Нервове перенапруження може збільшити кількість шлункової кислоти і зробити гастрит більш вираженим.

Таким чином, коли у дитини діагностується гастрит, це неприємно, але не смертельно. До лікування необхідно підходити комплексно. Крім ліків, малюкові необхідно строго дотримуватися дієти. Це запобіжить поява больових нападів і прискорить загоєння слизової.